Суть метода ЭЭГ головного мозга у детей – это вид исследования активности коры головного мозга, который основывается на фиксации электрических потенциалов. Данный метод считается оптимальным способом получения информации о работе мозга у малышей в любом возрасте.
Нервная система человека состоит из миллиардов клеток под названием нейроны. Все они обладают способностью создавать и передавать электрические импульсы. Общая активность нейронов формирует биоэлектрическую активность головного мозга. Именно она регистрируется и записывается графическим способом при ЭЭГ.
В результате получается электроэнцефалограмма. Этот документ с множеством кривых линий информирует врача о том, как протекают процессы в мозге ребенка: в нормальном режиме или же они подверглись патологическим изменениям.
ЭЭГ у малышей.
Показания к проведению процедуры
Получив направление на энцефалографию , мама и папа начинают думать о том, а зачем эта процедура нужна их ребенку.
ЭЭГ рекомендуется не только при подозрении на наличие того или иного заболевания, но и для стандартной оценки работы мозга малыша. Энцефалографию ребенку может предписать психиатр, невролог или нейрофизиатр.
Стандартные показания к проведению процедуры следующие: судороги и припадки мозгового происхождения; травмы головного мозга; опухоли и другие заболевания головного мозга; оценка адекватности развития детей первого года жизни; частые головные боли, головокружение, потеря сознания; нарушение сна, в том числе лунатизм; раздражительность, вспыльчивость; необъяснимый регулярный плач; неустойчивое артериальное давление.
Как видно, данное исследование назначается при очень многих проблемах, связанных с работой нервной системы. А все потому, что ЭЭГ головного мозга выявляет основные нарушения в его функционировании. Энцефалография позволяет не только диагностировать такие заболевания, как ДЦП, минимальная мозговая дисфункция, энцефалопатия, синдром вегетативной дистонии, эпилепсия и прочие, но и подобрать препараты для их лечения, а также оценить эффективность терапии.
Кроме того, даже если у малыша не наблюдается серьезных заболеваний, но есть трудности в поведении и развитии, ему показана ЭЭГ. Эта процедура способна помочь доктору определить причины и степень выраженности патологий при отставании в речевом и моторном развитии, проблемах с памятью и вниманием, гиперактивности и пр.
Также ЭЭГ рекомендуется детям школьного возраста в том случае, если они слишком сильно утомляются или перенапрягаются.
Подготовка ребенка
Перед тем как сделать ЭЭГ головного мозга, малыша необходимо подготовить. Поскольку процедура энцефалографии предполагает установку на голову ребенка электрических датчиков, накануне дня обследования рекомендуется вымыть ему волосы детским шампунем. Дальнейшие особенности подготовки зависят от возраста чада.
Младенцам делают ЭЭГ только в состоянии сна, как правило, это происходит днем. Чтобы малыш наверняка уснул, при назначении времени процедуры желательно учитывать его привычный график сна и бодрствования. Также врачи советуют покормить кроху непосредственно перед сеансом из бутылочки. Если же он находится на естественном вскармливании, то маме стоит сцедить молоко.
Детям после года энцефалография проводится в период бодрствования. При этом очень важно, чтобы ребенок вел себя спокойно и четко выполнял указания врача. Особенно сложно реализовать это условие с двух-трехлетними непоседами. А значит, родителям стоит уделить особое внимание психологической подготовке сына или дочки.
Рекомендации психологов
Во-первых, с чадом нужно поговорить, описав будущее обследование как веселую и безопасную игру. Например, можно сказать, что ему предстоит стать космонавтом или супергероем.
Во-вторых, лучше всего взять с собой в клинику игрушки и книжки, которые смогут отвлечь и утихомирить кроху. Это могут быть хорошо знакомые и любимые забавы или, наоборот, новые и захватывающие.
В-третьих, чтобы малыш не капризничал, его необходимо покормить незадолго до ЭЭГ. Кроме того, следует постараться спланировать режим дня так, чтобы на момент сеанса ребенок еще не хотел спать.
В-четвертых, в некоторых случаях во время процедуры от крохи требуется выполнение определенных действий (открывание глаз, дыхание в заданном темпе, прохождение тестов). Все это имеет смысл отрепетировать дома в спокойной обстановке.
Кроме того, поскольку чаду будет нужно надевать специальную шапочку, желательно включить этот момент в процесс подготовки. Стоит отметить, что если ребенок регулярно принимает какие-либо медикаментозные препараты, то отказываться от них перед ЭЭГ нельзя. Следует просто сообщить об этом доктору.
Энцефалография не имеет противопоказаний, но эту процедуру не проводят, если у ребенка наблюдается насморк и кашель. Перед сеансом с головы малыша необходимо снять все украшения, в том числе и сережки, а также распустить волосы.
Начало процедуры
Энцефалографию осуществляют в небольшой свето- и звуконепроницаемой комнате, оборудованной кушеткой или пеленальным столиком, а также регистрирующим устройством. Перед процедурой ребенку на голову надевают особую шапочку. Она может выглядеть как тканевый шлем с электродами или резиновая сетка, на которую в ручном режиме прикалывается нужное количество датчиков.
С энцефалографом датчики-электроды соединяются с помощью мягких проводов. Стоит отметить, что биотоки, протекающие в электродах, очень малы и не могут навредить малышу. Помимо этого, энцефалографическое оборудование обязательно заземляется. Перед тем как наложить датчики, доктор смачивает их гелем, водой или физраствором. Делается это во избежание образования между кожей головы и электродом воздушной подушки. Иногда требуется протереть спиртом саму кожу, чтобы убрать с нее кожный жир. Кроме того, на ушки малыша надевают клипсы-электроды, которые не проводят ток.
Особенности проведения исследования
Порядок того, как делается ЭЭГ головного мозга, определяется возрастом ребенка. Детки до года чаще всего лежат на руках у мамы или на пеленальном столике. Важно, чтобы малыш во время процедуры спал. Если кроха капризничает, то врач должен его сначала успокоить. Сеанс энцефалографии длится до 20 минут. Его цель – зарегистрировать биоэлектрическую активность мозга крохи в спокойном состоянии.
Малышам постарше могут проводиться более сложные исследования. Ребенок размещается на кушетке в полулежащем положении, голова при этом не должна быть наклонена вперед, иначе могут возникнуть искажения в электроэнцефалограмме. Также необходимо, чтобы маленький пациент был полностью расслаблен.
Стандартная процедура ЭЭГ включает в себя следующие этапы.
Проба с открыванием-закрыванием глаз. Она позволяет исследовать работу мозга при переходе из состояния покоя к деятельности и обратно. На этом этапе ребенок должен открывать и закрывать глаза с определенным интервалом по команде доктора.
Проба с фотостимуляцией. Данное действие направлено на оценку адекватности психомоторного и речевого развития малыша. Также с помощью фотостимуляции можно диагностировать эпилептическую активность. Проводится проба с использованием лампочки, воспроизводящей яркие вспышки в заданном ритме, глаза ребенка при этом закрыты, но он все равно видит мелькание и реагирует на него.
Длительность обычной процедуры не превышает 30 минут, но в некоторых случаях необходимы дополнительные исследования.
Врач может применить воздействие звуковыми стимулами, попросить ребенка сжимать-разжимать кулаки и провести психологические тесты. Также иногда осуществляется фотостимуляция на более высоких частотах, предварительная темновая адаптация, предполагающая нахождение малыша в затемненном помещении в течение 40 минут, или регистрация показаний во время всего периода ночного сна.
Анализ результатов
В результате ЭЭГ формируется документ под названием электроэнцефалограмма , на котором в виде кривых линий отражается активность нейронов различных участков мозга. В настоящее время итоги процедуры фиксируются не только на бумаге, но и в компьютерной программе, благодаря чему существенно упрощается процесс анализа полученных данных. Новые технологии позволяют проводить спектральный анализ ЭЭГ, просматривать отдельные участки, рассчитывать их частоту и амплитуду, преобразовывать колебания в диаграммы, карты и таблицы. Все это обеспечивает доктора наглядными и точными данными, на основании которых он может установить диагноз.
Получив на руки результат исследования, родители должны помнить о том, что расшифровка ЭЭГ головного мозга – это прерогатива лечащего врача. Дело в том, что в энцефалографии нет четкого понятия возрастных норм, активность мозговых импульсов у каждого ребенка индивидуальна, особенно это касается младенцев. Поэтому делать выводы может исключительно доктор, который учтет не только результат исследования головного мозга, но и дополнительные анализы, а также эпикризы других специалистов.
Стоит отметить, что энцефалография является абсолютно безопасной процедурой, которую можно повторять многократно. При этом важно, чтобы родители сохраняли результаты ЭЭГ , ведь в юном возрасте нервная система только созревает и характеристики ее деятельность очень изменчивы. Благодаря протоколам энцефалографии в разные периоды, врач сможет следить за динамикой развития головного мозга и адекватно оценивать картину заболевания. Биоэлектрическая активность клеток-нейронов – очень важный показатель, характеризующий работу нервной системы.
ЭЭГ головного мозга у детей является единственным доступным, точным и безопасным методом анализа работы всех структур мозга, который может применяться как для постановки диагноза, так и для контроля лечения. Поэтому получив от доктора рекомендацию пройти ЭЭГ, родителям стоит спокойно отнестись к этой перспективе, правильно подготовить малыша и поддержать его в день процедуры, предоставив все остальное квалифицированным специалистам.
ЭЭГ – что это за обследование у детей? Вся информация, которая циркулирует между различными отделами головного мозга, передаётся в виде электрических импульсов. Изучая активность этого процесса с помощью ЭЭГ головного мозга ребёнка, нейрофизиологи анализировать психоречевое и психомоторное развитие, диагностировать припадки, судороги, психоэмоциональные нарушения у детей.
Показания к ЭЭГ у детей
Показаниями к ЭЭГ головного мозга у детей являются:
- неспокойный сон;
- судороги;
- частые утренние или вечерние головные боли;
- нестабильность артериального давления;
- неоднократные потери сознания;
- эпилептические припадки.
ЭЭГ позволяет установить причину чрезмерных перепадов настроения у ребёнка, агрессивности, неадекватного поведения. Процедуру выполняют при отклонениях в психическом и речевом развитии малыша, в том числе, при заикании, наличии навязчивых и избыточных движений, тиков, страха. Детские неврологи рекомендуют проводить ЭЭГ исследование с целью мониторинга развития центральной нервной системы клинически здорового малыша.
Как делают ЭЭГ головного мозга детям
ЭЭГ головного мозга ребёнку можно делать независимо от возраста и пола. Это безопасное и безболезненное исследование. Процедура не требует введения в организм малыша лекарств или пропускания через тело электричества. Исследование безболезненно и не представляет малейшей опасности малышу.
Новорожденные и дети первого года жизни во время ЭЭГ находятся на руках у мамы либо на пеленальном столике. На голову малыша надевают шапочку, которая может быть выполнена из тонкой ткани или резиновых жгутиков. Затем под шапочку ставят электроды и прикрепляют к ним провода. Электроды смачивают 0,9% раствором натрия хлорида, водой или гелем. Другие, неактивные, электроды с помощью мягких клипс устанавливают на ушки младенца.
Что показывает у детей ЭЭГ головного мозга? Электроэнцефалография регистрирует биоэлектрическую активность головного мозга с помощью высокочувствительных приборов. Датчики фиксируются на голове малыша. Результат отображается на мониторе компьютера, записывается на электронных носителях информации, а затем распечатывается в виде графического изображения – электроэнцефалограммы.
В течение процедуры нейрофизиолог предлагает детям в игровой форме открыть и закрыть глаза, глубоко подышать. Часто во время исследования используются вспышки света и звуки. Выбор проб, как и длительность исследования, определяет врач функциональной диагностики.
Видеомониторинг ЭЭГ назначают детям, если нужно зафиксировать тревожные приступы или прочие нестандартные состояния ребёнка для выявления их причины. Для этого во время процедуры ЭЭГ дополнительно осуществляется аудиозапись и видеозапись. ЭЭГ сна проводят малышам для диагностики эпилепсии, так как во время сна эпилептическая активность на ЭЭГ у детей выявляется в разы лучше, чем во время бодрствования.
На основании результатов ЭЭГ врач функциональной диагностики делает заключение о биоэлектрической активности головного мозга. Клинический диагноз устанавливает детский невролог с учётом клинической картины заболевания, данных ЭЭГ и других методов нейровизуализации. В настоящее время не существует понятия возрастной нормы у детей. Мозг каждого ребёнка развивается индивидуально. Окончательное заключение нейрофизиологи делают после динамического наблюдения пациента с помощью ЭЭГ. Поэтому родителям необходимо хранить результаты каждого исследования.
Подготовка ребёнка к ЭЭГ
Чтобы расшифровка ЭЭГ головного мозга ребенка была максимально корректной, малыш до процедуры должен быть эмоционально спокоен, а во время неё не проявлять физической активности. Перед тем как сделать ЭЭГ головного мозга ребенку любого возраста, его следует искупать, чтобы кожа головы и волосы были чистыми. ЭЭГ грудному ребёнку проводят во сне, когда он сух, сыт и спокоен. Со старшими детьми рекомендуется заранее поиграть в инопланетян или супергероев, чтобы маленького пациента не напугала специальная шапочка с проводами. Старшим детям необходимо объяснить, что такое ЭЭГ головы у ребёнка.
Просмотр телепередач, компьютерные игры накануне процедуры могут негативно повлиять на результат ЭЭГ у детей. Ребёнку в день исследования следует ограничить объём выпиваемой жидкости, не давать шоколад, чай, колу. Родителям нужно следить, чтобы старшие дети не употребляли перед ЭЭГ энергетические напитки. Перед тем, как идти на процедуру, с ребёнка нужно снять все металлические украшения. Девочкам не нужно заплетать косички и делать причёску.
ЭЭГ делают не только пациентам с выраженными клиническими симптомами заболевания, но и здоровым людям. Заключение нейрофизиолога нужно предъявить при прохождении комиссии на право управления автотранспортом или ношения оружия.
Исследование работы головного мозга – частое обследование, назначаемое детям. Полученная информация помогает врачам определить состояние нервной системы, интенсивность мозговой деятельности. Чтобы полностью разобраться, что показывает ЭЭГ головного мозга у детей, необходимо понять суть метода исследования.
Что такое ЭЭГ в медицине?
Электроэнцефалография (ЭЭГ) – метод диагностики работы нервной системы, основанный на считывании импульсов, посылаемых головным мозгом. Главной структурной единицей нервной системы, в которую входит и головной мозг, является нейрон. Эти клетки способны не только проводить, но и самостоятельно генерировать электрические импульсы. Непосредственно эти колебания и улавливает электроэнцефалограф – прибор, с помощью которого проводят обследование. По сути, получаемая энцефалограмма – это изображенная на бумаге деятельность головного мозга.
Исследование (ЭЭГ) головного мозга помогает не только оценить функциональную активность органа, но и проследить все этапы качественного развития нервной системы. Врачам удается выявить имеющиеся предпосылки для развития патологий и своевременно назначить их коррекцию. Кроме ЭЭГ, врачи могут назначить и ЭхоЭг – эхо энцефалографию. Основное отличие этой методики заключается в использовании для диагностики ультразвуковых волн. Они направляются вглубь головного мозга и, отражаясь от него, фиксируются аппаратом.
ЭЭГ головного мозга у детей может назначаться как с диагностической целью, так и в процессе лечения. Врачи отправляют ребенка на процедуру при подозрении на патологию нервной системы или уже при наличии определенных симптомов. Эпилептиформная активность на ЭЭГ у ребенка указывает на скрытые формы эпилепсии. С помощью процедуры специалистам удается установить:
- очаги судорожной активности, их локализацию;
- этап и стадию патологического процесса;
- эффективность проводимого лечения.
Электроэнцефалография – показания
Электроэнцефалограмма мозга назначается врачом-невропатологом. Непосредственно специалисты этого профиля занимаются терапией заболеваний нервной системы. Говоря про то, что показывает ЭЭГ головного мозга у маленьких детей, среди нарушений подлежащих обследованию врачи называют:
- головокружение;
- головная боль;
- обмороки;
- бессонница;
- нарушение работы эндокринной системы;
- неврозы (заикание, нервные тики);
- ночной энурез;
- задержка психомоторного и речевого развития;
- опухоли головного мозга;
- черепно-мозговые травмы;
- перинатальное поражение нервной системы;
- детский церебральный паралич;
- болезни сосудов головы, вызывающие нарушение мозгового кровообращения.
ЭЭГ головного мозга – противопоказания
Разобравшись, что показывает ЭЭГ головного мозга у детей, необходимо отметить, что обследование возможно не всегда. Абсолютных противопоказаний к осуществлению процедуры не существует. Методика обследования абсолютно безвредна. В ходе ее проведения головной мозг не подвергается облучению. Прибор только снимает производимые органом импульсы. Учитывая такую особенность метода и его безобидность, можно без опасений проводить ЭЭГ ребенку до года.
В большинстве случаев диагностику у грудных детей осуществляют во время сна. Перед тем как проводится электроэнцефалография специалист внимательно осматривает поверхность головы на целостность кожных покровов. В местах, где имеются царапины, открытые ранки, сыпь или швы после оперативного вмешательства, электроды не устанавливаются.
Как проводится ЭЭГ головного мозга?
После того как ребенку выдано направление на обследование, родители часто задаются вопросом, как делают ЭЭГ головного мозга.
- Процедура проводится в специальной затемненной комнате.
- На голову ребенка надевают специальную шапочку, которая снабжена электродами.
- Перед расположением их на поверхности кожи головы каждый электрод смазывают специальным гелевым раствором. Это исключает образование воздушной подушки между кожей головы и электродом. При необходимости данные участки могут предварительно обрабатываться и спиртовым раствором для удаления кожного жира.
Перед тем как проводится ЭЭГ головного мозга у детей, врачи выдают подробные рекомендации родителям относительно особенностей подготовки. Если ребенок активен, постоянно возбужден, могут быть назначены успокоительные препараты. Кроме того, повлиять на психоэмоциональное состояние ребенка могут и некоторые продукты: шоколад, какао, чай должны быть исключены из меню за сутки до исследования.
Волосы должны быть чистыми, запрещено использовать лаки, пенки для волос. Девочкам перед прохождением процедуры необходимо распустить волосы и снять все украшения с головы: заколки, серьги должны отсутствовать. Обязательным условием является прием пищи за 2 часа до исследования. Снижение концентрации глюкозы в крови отражается на мозговой деятельности, поэтому возможно искажение результатов обследования.
Данное обслуживание является сложной процедурой, которая состоит из нескольких последовательных этапов:
- Снятие данных активности головного мозга в состоянии покоя. Новорожденным проводят во время сна.
- Проба с закрыванием и открыванием глаз. Врачи фиксируют изменение мозговой активности при переходе организма из состояния отдыха в активное состояние.
- Проба с гипервентиляцией – пациента просят совершить несколько глубоких вдохов. Это помогает выявить скрытую форму эпилепсии.
- Фотостимуляция – реакция организма на световой раздражитель. При закрытых глазах повторяют несколько вспышек света. Проба помогает выявить эпилепсию. Если говорить о том, сколько длится ЭЭГ головного мозга, то вся процедура занимает 30–40 минут. Расшифровка электроэнцефалограммы головного мозга осуществляется врачом.
ЭЭГ головного мозга – расшифровка показателей
После того как осуществлена ЭЭГ головного мозга, расшифровка результатов производится специалистом. Получить результат на руки можно в день исследования, однако самостоятельно разобраться в нем не получится. Начерченные кривые линии непонятны обычному человеку, поэтому расшифровка ЭЭГ головного мозга у детей проводится специалистом. Значения нормы основных показателей установлены для каждого возраста ребенка. Их диапазон указан в таблице ниже.