Рентгеновская компьютерная томография позвоночника (КТ) является рентгенологической методикой, способной оценить морфологические изменения позвонков и способствует постановке клинического диагноза. Данные, получаемые с её помощью, используются врачами Юсуповской больницы только в совокупности с результатами других методов исследования. КТ позвоночника выполняется для оценки состояния позвонков и межпозвоночных дисков.
Информативность компьютерной томографии при спондилёзе, остеохондрозе, иной патологии тел и отростков позвонков, межпозвоночных дисков, связок позвоночного столба несколько выше, чем магнитно-резонансной томографии. Компьютерная томография позвоночника является методом выбора при лучевой диагностике остеохондроза, переломов позвонков. При выполнении спиральной компьютерной томографии за одно исследование можно выполняют сканирование всех отделов позвоночника.
Где сделать КТ позвоночника в Москве? Выполнить КТ позвоночника по доступной цене можно в Юсуповской больнице. Исследование проводится с помощью новейших компьютерных томографов ведущих мировых производителей. Результаты компьютерной томографии позвоночника интерпретируют специалисты лучевой диагностики, которые прошли специальную подготовку в ведущих диагностических центрах Европы. Тяжёлые случаи заболеваний, выявленных с помощью КТ позвоночника, обсуждают на заседании Экспертного Совета с участием профессоров, доцентов, врачей высшей категории.
Роль компьютерной томографии в диагностике травм позвоночника
Травматическое повреждение позвоночника и его последствия несут огромный ущерб для организма пациента. Ранняя диагностика повреждений позвоночника и своевременный выбор тактики лечения, являясь неотъемлемой частью ежедневной работы врачей лучевой диагностики, нейрохирургов, травматологов Юсуповской больницы, позволяют уменьшить страдания пациентов.
Стандартная рентгенография позвоночника во многих случаях не в состоянии ответить на все возникающие у врачей вопросы. На рентгенограммах не всегда можно увидеть имеющийся перелом позвонка или его дужки и, получить представления об объеме повреждения и характере перелома. Спондилография не всегда выявляет компрессию (сдавление) спинного мозга костными фрагментами тел, дужек позвонков или случайными инородными телами, внедрившимися в спинномозговой канал. Поэтому во всех случаях травмы позвоночника даже при отсутствии признаков повреждения позвонков на спондилограммах врачи лучевой диагностики проводят компьютерную томографию.
Метод рентгеновской компьютерной томографии обладает высокой контрастной разрешающей способностью. Она позволяет отличать ткани с различием плотности в пределах 0,5-2%. При стандартном рентгенографическом исследовании этот показатель составляет 10-20%. Врачи имеют возможность на основании результатов КТ позвоночника определить локализацию, характер перелома, травмы спинного мозга. В комплексе с данными клинического и других методов инструментальной диагностики (рентгенографией, миелографией) КТ позвоночника позволяет установить природу перелома, зависимость от механизма травмы, минеральной плотности, геометрических параметров и структуры костной ткани тел позвонков.
Диагностика деструктивно-дегенеративных изменений позвоночника с помощью КТ
Рентгеновская компьютерная томография является высокоинформативным методом диагностики остеохондроза позвоночника. Этот метод исследования позволяет увидеть следующие изменения:
С помощью компьютерной томографии врачи имеют возможность оценить структуру и состояние костной ткани как качественно, так и количественно.
Количественный анализ минеральной плотности кости с помощью КТ позволяет анализировать губчатую и кортикальную костную ткань. Оценка параметров кости, включая количественную оценку макроструктурных и микроструктурных (объёма, количества костных трабекул) параметров, дает более чёткое и объективное представление об архитектонике костных структур.
Компьютерная томография шейного отдела позвоночника с целью анализа рентгеноденситометрических характеристик костных структур позвоночных сегментов и оценки минеральной плоскости кости включает в себя выполнение томограммы шейного отдела позвоночника, планирование аксиальных сканов через центры тел 2-7 шейных позвонков при этом угол наклона Гентри устанавливают параллельно замыкательным пластинкам тел позвонков. Рентгенологи обязательно используют эталонный стандарт (специальный калибровочный фантом). Он во время КТ-исследования располагается на столе томографа под зоной интереса и сканируется вместе с пациентом. Трабекулярная костная ткань имеет более высокую метаболическую деятельность и зачастую раньше, чем кортикальная кость, подвержена изменениям. Компьютерная томография позволяет обнаружить ранние изменения позвонков.
КТ диагностика новообразований позвоночника и спинного мозга
Новообразования спинного мозга встречаются относительно редко и составляют около 2% всех опухолей. Традиционно опухоли позвоночника и спинного мозга делят на 3 группы:
- Интрамедуллярные – эпендимомы, астроцитомы, гемангиобластомы;
- Экстрамедуллярно-интрадуральные – менингиомы, невриномы, субарахноидальные метастазы, эмбриогенетические новообразования (дермоиды, липомы, тератомы, эпидермоиды);
- Экстрадуральные –первичные (опухоли позвоночника), вторичные (метастатические новообразования, опухоли, которые врастают в позвоночный канал).
Эпендимомы относятся к доброкачественным, медленно растущим опухолям, но отличаются обильным кровоснабжением. Это что приводит к развитию внутриопухолевых и субарахноидальных кровоизлияний. В 45% наблюдений эпендимомы содержат кисты. Они растут медленно, что приводит к появлению рентгенологически видимых костных изменений. Бесконтрастная компьютерная томография позвоночника не позволяет получить необходимой информации, поскольку ткань опухоли сложно отличить от спинного мозга. При внутривенном усилении контрастное вещество накапливается в опухоли изменчиво. Более информативной в диагностике эпендимом является КТ-миелография.
На Т1-взвешенной магнитно-резонансной томографии хорошо видно фузиформное утолщение спинного мозга. При расположении новообразования на уровне корешков конского хвоста рентгенологи выявляют типично солидное строение и одинаковую интенсивность с мозгом в этом режиме. На Т2-взвешенных изображениях проявления эпендимомы не специфичны, её солидная часть имеет чрезвычайно интенсивный сигнал, который, однако, менее выражен по сравнению с кистозным или некротическим компонентами. При внутривенном усилении отмечается быстрое и достаточно равномерное повышение интенсивности сигнала от опухолевой ткани.
Возможности компьютерной томографии в диагностике астроцитом ограничены. На томограммах можно наблюдать сегментарное расширение позвоночного канала, однако костные изменения для астроцитом не характерны. На КТ-снимке новообразование имеет разнородный характер строения. После внутривенной инъекции контрастного вещества наблюдается неоднородное повышение плотности опухолевой ткани. С помощью компьютерно-томографической миелографии чаще выявляют наличие опухоли спинного мозга по характерному утолщению последнего, чем на КТ.
Гемангиобластомы диагностируют с помощью КТ с контрастным усилением. На снимках можно увидеть узел опухоли, в котором интенсивно накапливается контрастное вещество. Новообразования корешков спинномозговых нервов нейрофибромы и невриномы чаще выявляют при выполнении компьютерной томографии шейного и грудного отделов позвоночника. В большинстве случаев опухоль инкапсулирована и хорошо отграничена, иногда содержит кистозный компонент и сочетается с нейрофиброматозом. КТ позвоночника позволяет получить больше информации об опухоли, рентгенографическое исследование.
Менингиома – это доброкачественная, медленно растущая опухоль. Чаще всего менингиомы локализуются в грудном отделе позвоночника. Большинство из них имеют удлинённую форму и могут располагаться на любой поверхности позвоночного канала. КТ грудного отдела позвоночника с контрастным усилением выявляет опухоль повышенной плотности и лучше, чем другие методы исследования, демонстрирует вторичный костный гиперостоз и кальцинаты в основе менингиомы.
Остеохондрома – одна из наиболее часто встречающихся костных опухолей. Она локализуется в позвоночнике в 3-7% случаев. На обзорных рентгенограммах опухоль имеет вид образования на широком основании или на ножке с кортикальным слоем, которое переходит в компактную часть окружающей кости. Компьютерная томография позвоночника более точно определяет распространённость опухоли, наличие хрящевой каймы и сопутствующее воздействие ее на позвоночный канал. При наличии у пациента остеоид-остеомы на КТ позвоночника определяется зона снижения плотности небольших размеров и округлой формы с кальцинированными участками или без них.
Метастатические опухоли преимущественно локализуются в грудном отделе позвоночника. Компьютерная томография применяется для выявления объёма и распространённости остеолитического поражения элементов позвонка, наличия деструкции кортикальной поверхности и распространения процесса по эпидуральному пространству или в околопозвоночные ткани. После внутривенного контрастирования плотность метастаза, по данным компьютерной томографии позвоночника, повышается. Это помогает врачам лучевой диагностики лучше оценить степень прорастания опухоли в околопозвоночные ткани и эпидуральную клетчатку. Сделать кт позвоночника в Москве недорого можно в Юсуповской больнице.
Мультиспиральная КТ грудного отдела позвоночника
Мультиспиральная компьютерная томография (МСК) грудного отдела позвоночника на данный момент является одним из самых информативных методов исследования. Он позволяет рентгенологам высококачественно визуализировать мягкие и костные ткани позвоночника. При МСКТ используют рентгеновское излучение, что позволяет получать срезы толщиной менее 1 мм. Мультиспиральная КТ позволяет диагностировать следующие заболевания позвоночника:
- Грыжу диска;
- Протрузию;
- Доброкачественные и злокачественные новообразования.
С помощью мультиспиральной компьютерной томографии врачи имеют возможность детально исследовать позвоночный канал, особенности межпозвоночных дисков, позвонков, сосудов, корешков спинномозговых нервов. Современные технологии МСКТ позволяют врачам Юсуповской больницы получать снимки очень хорошего качества. Это даёт возможность выявлять малейшие патологические изменения на начальной стадии. Многослойная компьютерная томография – незаменимый метод исследования при опухолевых процессах, где своевременная постановка диагноза играет решающую роль.
Многослойную компьютерную томографию грудного отдела позвоночника врачи Юсуповской больницы назначают при наличии следующих показаний:
- Аномалии развития грудного отдела позвоночника;
- Подозрение на рак;
- Протрузии и межпозвоночные грыжи грудного отдела;
- Остеопороз;
- Травмы грудного отдела позвоночника;
- Выявление метастазов;
- Искривление позвоночника;
- Хронических боли в грудном отделе позвоночника.
МСКТ используют при комплексном обследовании пациентов перед операцией и для контроля результатов оперативного вмешательства. Не выполняют мультиспиральную компьютерную томографию позвоночника беременным и кормящим грудью женщинам, при наличии у пациентов гиперкинезов (непроизвольных мышечных движений). МСКТ грудного отдела позвоночника с контрастом не рекомендуется пациентам с аллергией на йод и почечной недостаточностью. Татуировки, металлические протезы, импланты не являются противопоказанием для исследования.
Мультиспиральная компьютерная томография грудного отдела позвоночника – безболезненная процедура. Длительность исследования 15 минут, а с применением контраста около 30 минут. Во время процедуры пациенту необходимо оставаться неподвижным. При проведении МСКТ доза рентгеновского излучения незначительная, но оно может оказывать вредное воздействие при повторных обследованиях. Оценивает риски в каждом конкретном случае лечащий врач, после чего назначает КТ-исследование.
Чтобы сделать КТ позвоночника, звоните по телефону Юсуповской больницы. Специалисты контакт центра запишут вас на приём к врачу в удобное вам время и скажут, сколько стоит компьютерная томография позвоночника. Цены диагностических исследований в Юсуповской больнице ниже, чем в других клиниках Москвы, невзирая на высокое качество исследования.
В Скандинавском Центре Здоровья установлен новый мультисрезовый томограф TOSHIBA Prime Aquilion 160.
- исследование всех внутренних органов за 10 секунд;
- проведение онкопоиска при одноразовом введении контрастного вещества;
- исследование артерий сердца (коронарография).
Конструктивные и программные возможности:
- 160 срезов позволяет выявлять патологические очаги от 0,5 мм;
- минимальная доза облучения;
- измерение плотности костей (денситометрия);
- исследование костей с металлоконструкциями.
- более комфортный для пациента, снижает риск клаустрофобии за счет более широкого диаметра отверстия для сканирования (78 см – наибольший размер из всех существующих томографов);
- возможность сканировать людей с весом до 200 кг
Цены на услуги
Врачи рентгенологи
Заведующий отделением КТ и МРТ, кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории
25.01.2018 г. в центре выполнялось КТ надпочечников. Хотим поблагодарить доктора Шемякина Владимира Леонидовича. Второй раз попали к этому врачу и очень довольны. Очень доброжелательный и грамотный доктор. Доходчиво объяснил результат исследования. Спасибо еще раз! Далее
Хочу поблагодарить врача Константина Александровича Сытника и медицинских сестер в кабинете КТ. К сожалению, не знаю их имен. Это настоящие профессионалы и люди, умеющие сострадать и понимать чужую боль, как свою. Побольше бы было на свете таких светлых людей! Огромное вам спасибо! Далее
Компьютерная томография является современным, информативным и быстрым методом диагностики патологических изменений позвоночника.
При КТ-исследовании позвоночник послойно сканируется узкоколимированным рентгеновским лучом, получаемые данные выводятся на экран компьютера для дальнейшей обработки и оценки результатов. Врач-рентгенолог, обрабатывая результаты сканирования, получает послойные изображения позвоночника, его мультипланарные и 3D-реконструкции.
Укладка и сканирование пациента занимает 5-10 минут. Результат исследования передается пациенту в течение часа в виде заключения (протокола исследования), снимков на пленке и, при необходимости, на диске.
Исследование не обременительно для пациента. Само сканирование занимает 20-30 секунд и не требует никакой специальной подготовки.
В большинстве случаев для выявления патологий позвоночника достаточно нативного сканирования. В редких случаях для выявления онкологического поражения позвоночника и спинного мозга с его корешками используется внутривенное болюсное контрастирование с последующим мультифазным сканированием. Вводимое автоматическим шприцом контрастное вещество безвредно и в течение нескольких часов полностью выводится из организма.
- травмы позвоночника;
- различные виды невралгии- проявлений корешкового синдрома(выявление протрузий, грыж и других патологий межпозвоночных дисков);
- при подозрении на опухолевые образования и метастатическое поражение позвоночника, спинного мозга и его корешков;
- при подозрении на аномалии развития (для диагностики стенозов позвоночного канала, дисплазии тел позвонков и т.д.);
- для выявления воспалительных процессов межпозвоночных дисков и прилежащих мягких тканей;
- для выявления нарушений статики позвоночника.
КТ позвоночника также проводят для контроля хода и эффективности проводимого лечения, до и после оперативного вмешательства, иногда она назначается повторно для уточнения диагноза, выставленного ранее.
КТ позвоночника не делают пациентам, страдающим клаустрофобией, а также тяжелобольным людям по их общему соматическом состоянию.
КТ позвоночника, как и другие методы рентгенографии, не проводят беременным женщинам. Детям до 14 лет компьютерная томография проводится по жизненным показаниям.
Проводить обследование рекомендуется не только тем, кто имеет какую-либо патологию позвоночного столба, но и тем, у кого отмечаются периодические боли в различных отделах спины (шейного, грудного, поясничного и крестцового отделов позвоночника).
Полученные сведения помогут установить диагноз и быстро начать эффективное лечение.
К проведению КТ позвоночника не требуется никакой специальной подготовки.
В случае, если необходимо проведение КТ позвоночника с введением контрастного вещества, необходимо сдать анализ крови на определения уровня креатинина и мочевины, с целью определения функционального состояния почек, так как они выводят контрастный препарат.
В нашей клинике КТ позвоночника выполняют высококвалифицированные и сертифицированные врачи-рентгенологи на мультисрезовом спиральном томографеTOSHIBAPrimeAquilion 160.Пройти обследование могут жители и гости Москвы. Помимо компьютерной томографии позвоночника в Скандинавском Центре Здоровья можно сделать мультиспиральную КТ:
- головы (с контрастом и без контраста);
- органов грудной клетки и средостения (с контрастом и без контраста);
- органов брюшной полости и органов малого таза (с контрастом и без контраста);
- нижних и верхних конечностей;
- суставов.
С использованием контрастного препарата:
Проведение онкоскрининга: одномоментное исследование всего тела на предмет выявления опухолевых образований.
ВНИМАНИЕ! До 15 января на КТ действует скидка 20%!
Торопитесь, количество мест ограничено!
ВНИМАНИЕ! Скидка не распространяется на исследования с контрастом.
ВНИМАНИЕ! В исследование входят: диагностика под контролем специалиста на протяжении всей процедуры, заключение врача-рентгенолога, CD-диск с записью исследования, консультация врача-рентгенолога по результатам диагностики, если выявлена серьёзная патология, требующая скорейшего лечения, а также если необходима дополнительная диагностика.
До 15 января 2019 гг., с 02.00 до 6.00 мы дарим скидку 10% на все исследования в центрах на Комсомольской и Ленинском проспекте.
КТ позвоночника позволяет получить послойное изображение костных структур и мышечно-связочного аппарата позвоночника. Используется для диагностических обследований в ортопедии, неврологии, нейрохирургии и др.
Что показывает КТ позвоночника
- Структуру и расположение позвонков, анатомические особенности и аномалии строения позвоночника
- Ширину позвоночного канала и его сужения
- Признаки межпозвоночной грыжи
- Новообразования и прорастания опухолей из соседних органов, а также метастазы
- Абсцесс позвоночника
- Туберкулёзное поражение кости
- Повреждения позвонков и их отростков
- Разрежение костного вещества в результате остеопороза, дегенеративные изменения.
- Для определения степени тяжести и последствий искривления позвоночника
- При планировании операций на позвоночном столбе и оценке результатов лечения
- При подозрении на грыжу диска, повреждение связок и позвонков
- Для выявления метастатического процесса и новообразований
- Для дифференциальной диагностики причин болей в спине
- При подозрении на сужение спинномозгового канала
- Для оценки плотности костного вещества.
- Приступы головных болей и головокружений
- Разные виды болей в спине
- Повышенная хрупкость костей и склонность к переломам
- Заметная асимметрия тела и видимое искривление позвоночника
- Боль и дискомфорт при наклонах и поднятии тяжестей
- Онемение одной или нескольких конечностей, изменения чувствительности, слабость в руке или ноге, ощущение ползания мурашек.
КТ позвоночника позволяет быстро получить подробную информацию о состоянии позвонков и окружающих мягких тканей. Возможно пройти сканирование всего позвоночника, а также одного или нескольких его отделов. Объём диагностического поиска лучше определить, обратившись за консультацией к специалисту.
