Мрт покажет гидроцефалию

Здравствуйте! В эту пятницу очень сильно скакнуло давление (150/90), стала чувствовать онемение правой стороны тела (лица, шеи, руки и ниже).
Давление вроде бы за выходные стабилизировалось, но онемение периодически появлялось. Появились головные боли (сжимающие в лобной части головы). Пошла к терапевту с этим (сдала анализы, экг, еще предстоит сделать узи почек). Терапевт отправила к неврологу. Невролог назначила мрт головного мозга, осмотр глазного дна, уздг бца. Предварительно поставила ПНМК. Пока я сделала только мрт (МР-картина наружной, открытой, умеренно выраженной гидроцефалии. Достоверных данных за очаговую патологию головного мозга не получено. Синусопатия ячей решетчатой кости и обеих верхнечелюстных пазух). Очень пугает диагноз, к неврологу попадаю только в четверг.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гидроцефалия – это избыточное количество жидкости (ликвора) в ликворопроводящих пространствах: в желудочках и субарахноидальных пространствах мозга.

Типичным признаком гидроцефалии при МРТ головного мозга служит вентрикуломегалия – большие желудочки. Вентрикуломегалия может быть стабильной и обратимой, либо декомпенсированной, то есть с повышением внутричерепного давления. Вентрикуломегалия у новорожденных и детей может быть вызвана:

  1. стенозом водопровода
  2. аномалиями задней черепной ямки
  3. агенезией мозолистого тела
  4. нарушениями развития – голопрозэнцефалией, гидранэнцефалией, лиссэнцефалия.

Гидроцефалия и аномалии развития видны уже у плода при МРТ или УЗД на 23-24 неделе. Частота примерно 3-4 на 1000 новорожденных

У взрослых причины, помимо врожденных, связаны с нарушением тока ликвора:

  • опухоль с обструкцией ликворных путей водопровода или 4 желудочка (проводниковая и непроводниковая)
  • воспалительные заболевания
  • нарушение абсорбции ликвора у пожилых
  • нарушение мозгового кровообращения
  • кровоизлияние в мозг
Читайте также:  Мрт головного мозга ясенево

Этиология гидроцефалии может быть врожденной или приобретенной. При проводниковой (коммуникативной) гидроцефалии при МРТ головного мозга наблюдается обструкция дистальнее отверстий Люшка и Мажанди, чаще на уровне сосудистых сплетений – увеличены все желудочки.

При непроводниковой гидроцефалии при МРТ увеличены желудочки проксимальнее обструкции, дистальнее ее нормальные.

По этиологии причины гидроцефалии у взрослых могут быть врожденные (дефицит фолиевой кислоты, аномалии развития задней черепной ямки) и приобретенные (инфекция с лептоменингитом и вентрикулитом, травма, киста или опухоль, внутрижелудочковое или субарахноидальное кровоизлияние).

Проблемы гидроцефалии при МРТ в СПб также обсуждаются в статье Врожденная гидроцефалия у взрослых.

Причин для повышения внутричерепного давления больше, чем гидроцефалии, которая является одним из его проявлений: повышение кровяного давления, опухоль или отек мозга, увеличение объема ликвора. Кроме того описано идиопатическое повышение внутричерепного давления (иначе псевдоопухоль мозга). По критериям Денди (Dаndy) это случаи наличия неврологической характерной симптоматики (головные боли, временное нарушение зрения, пульсирующие боли в голове, боли за глазными яблоками, двоение в глазах) без признаков повышения внутричерепного давления на МРТ или КТ.

Не во всех центрах МРТ СПб правильно оценивают гипертензионный синдром. Повышенное внутричерепное давление определяется не только по гидроцефалии, видимой на МРТ головного мозга (проводим в НИИ нейрохирургии им.А.Л.Поленова и открытом МРТ в частном центре), но и также по избыточному количеству ликвора в оболочках зрительных нервов, уплощению заднего края (обращенного к орбите) глазного яблока и искривленному ходу зрительного нерва.

Гидроцефалия бывает не только тяжелой врожденной патологией младенцев. Это болезнь, которая может возникнуть в любом возрасте. Диагностировать водянку желудочков можно с помощью МРТ головного мозга. Снимки покажут наличие патологии, степень изменений и локализацию пораженных участков.

Читайте также:  Заключение мрт головного мозга гидроцефалия

Что такое гидроцефалия?

Водянка головного мозга — это нарушение оттока спинномозговой жидкости из желудочков головного мозга. Ликвор может скапливаться в желудочковой системе из-за патологии проводящих путей или нарушения функции адсорбции. Желудочки постоянно продуцируют цереброспинальную жидкость, которая питает мозг, защищает от инфекции и механических повреждений. За сутки организм производит до 600 мл этой жидкости, но в головном и спинномозговом канале циркулирует не более 150 мл. Вся остальная проходит через цепочку цистерн мозга, омывает большие полушария и уходит в венозное русло. При гидроцефалии ликвор не уходит из желудочков, а скапливается. Причиной могут быть спайки путей, тромбы и кровяные сгустки, опухоли, патологии желудочковых отверстий. Чтобы узнать причину патологии, нужно сделать МРТ головного мозга.

Видна ли водянка мозга невооруженным взглядом?

Причины развития гидроцефалии у взрослых

Водянка мозга обычно начинает развиваться на фоне какого-то предшествующего провоцирующего фактора. Это может быть:

  • инфекция (бактериальная, грибковая, паразитарная, прионная);
  • сосудистые нарушения, инсульт, инфаркт;
  • черепно-мозговая травма;
  • опухоль (доброкачественное новообразование, рак мозга);
  • некоторые виды органических изменений при болезнях ЦНС.

Симптомы

Часто первые симптомы дает повышенное внутричерепное давление. Это может быть головная боль, тошнота, рвота, бессонница или сонливость, зрительные нарушения. После первого тревожного звоночка начинается более явная симптоматика: нарушения памяти, расстройства мышления (прогрессирующая деменция), недержание мочи, судороги, параличи, нарушение координации, шаткая походка.

Читайте также:
Adblock
detector