Томография шейного отдела позвоночника что она может выяснить

Среди всех спинных отделов именно на шею приходится наибольшее количество травм и заболеваний. В этом нет ничего удивительного, ведь это одновременно наиболее мобильная и наименее защищенная часть позвоночника. Отсюда возникает и частая необходимость в быстрой и своевременной диагностике. Именно поэтому МРТ шеи стала столь распространенной, и во многих случаях незаменимой, процедурой. В случаях, когда от скорости принятия решения зависит здоровье или жизнь человека именно томография становится ключевым фактором, гарантирующим положительный исход. Важным достоинством магнитно-резонансной диагностики, которое и обеспечило популярность данной технологии, является высокая детализация тканей организма. Кроме того МРТ абсолютно безвредная и бесконтактная процедура. В отличие от рентген-аппаратов здесь не используется опасное излучение.

Что входит в шейный отдел позвоночника?

Данный отдел состоит из позвонков (в данном случае из семи), межпозвоночных дисков, сухожилий мышц и связок.

Все эти элементы составляют сложную систему, которая весьма чувствительна к травмирующим воздействиям.

  • Локализованные образования – грыжи, онкология, последствия травм;
  • Размеры и структуру подобных изменений (минимальный размер объекта видимого по результатам работы современных аппаратов – 1,5мм);
  • Характер новообразований;
  • Позволит сделать вывод о состоянии тканей вокруг очага;
  • Позволит отслеживать все процессы в динамике.
  • систематических головных болях;
  • Чувстве дискомфорта при движениях;
  • Возникновении головокружения (или обморочных состояний) при резких движениях головы;
  • При слабости и болях в руках или возникновении чувства онемения;
  • При ухудшении подвижности шеи;
  • При ухудшении зрения.
  • Повреждения позвонков;
  • Межпозвоночная грыжа;
  • Образования различного происхождения;
  • Воспалительные процессы различных тканей;
  • Склеротические изменения;
  • Ущемление нервных окончаний;
  • Механические повреждения.

Как проходит процедура?

Все время, пока проходит обследование пациент располагается горизонтально на спине.
Мышечное напряжение может исказить картинку, поэтому под шею подкладывают специальные подголовники, которые помогают занять максимально расслабленное положение. В ходе исследования пациент находится на подвижном столе, который въезжает непосредственно в томограф. В процессе работы томографа кольцевая часть, содержащая сверхмощные магниты, вращается вокруг стола. Работа аппарата не доставляет никакого дискомфорта, однако, при необходимости, пациент всегда может остановить процедуру благодаря сигнальной кнопке. Персонал все время пока проводится диагностика, находится за пультом управления. Важно, чтобы во время работы томографа на теле человека не было металлических предметов, а также не было при себе телефонов и других устройств, так как металлические предметы значительно ухудшают качество картинки. Наличие татуировок никак не сказывается на конечный результат.

Вся процедура не займет больше 25 минут. В случаях, когда требуется увеличить информативность изображения, пациенту могут ввести специальные контрастные препараты, что увеличит длительность сеанса.

Уже в течение часа все результаты обследования у пациента или лечащего врача, и может быть поставлен диагноз.

Когда нужно МРТ шейного отдела с контрастом?

Контраст требуется при диагностировании сосудистых заболеваний, а также при онкологических новообразованиях. В первом случае контрастное вещество, заполняя все сосуды, выделяет их на фоне окружающих тканей, что позволяет быстро выявить патологии.

Во втором случае происходит накопление контраста в клетках новообразований, что также выделяет это место на общем фоне и позволяет быстро оценить характер опухоли и выявить наличие метастазов.

Подготовка к МРТ


МР- диагностика не требует специальных подготовительных процедур. Единственное исключение – введение контраста. Также, прежде чем назначить МРТ, врач обязан провести опрос на предмет допустимости процедуры.

Противопоказания

МРТ исключена в случаях, если в теле присутствуют кардиологические стимуляторы, слуховые аппараты среднего уха и другие имплантаты, в конструкции которых есть металл. Также МР-диагностика противопоказана при наличии брекетов, зубных имплантов, в составе которых есть металлические сплавы, а также в теле присутствуют металлические осколки. Не проводят МРТ беременным в первом триместре.

Где сделать МРТ?

МР-томографию назначают в лечебных учреждениях при показаниях лечащего врача. Самостоятельно пройти обследование можно в специализированных медицинских центрах. Найти подходящее место, где можно сделать мрт шейного отдела позвоночника, а также записаться можно по телефону 8 812 385-77-56.

Подготовка к обследованию шейного отдела на магнитном томографе

МРТ шейного отдела позвоночника используют для оценки состояния костных, мягких тканей данной области и выявления отклонения, которые не визуализируются при помощи других методов обследования.

Диагностику часто назначают по поводу болей, возникающих при гипертонусе мышц, некоторых состояниях и заболеваниях. Недомогание могут спровоцировать:

  • остеохондроз;
  • дегенеративные изменения костных тканей;
  • протрузии и грыжи межпозвонковых дисков;
  • опухоли позвоночного столба, спинного мозга, его корешков и оболочек на шейном уровне;
  • растяжения мышц шеи;
  • переохлаждения и нахождение на сквозняке;
  • инфекционные болезни и т.п.

Точную причину проблем помогает установить МРТ.

Менингиома шейного отдела позвоночника на МР-томограмме

Процедуру магнитно-резонансного сканирования рекомендуют провести, если у пациента есть жалобы на:

  • регулярные головокружения;
  • многократные обмороки;
  • головные боли;
  • скачки артериального давления;
  • шумы, свист, звон в ушах;
  • ограниченность подвижности, боли в шее, иррадиирующие в руки;
  • ухудшение зрения, “мушки” перед глазами;
  • прогрессирующую слабость, потеря чувствительности рук, парестезию (покалывание в кистях, ощущение жжения, ползающих мурашек);
  • неустойчивость походки;
  • постоянную усталость;
  • затрудненное глотание;
  • утрату или осиплость голоса;
  • болезненность и увеличение шейных лимфатических узлов.

МРТ позвоночника в шейном отделе делают при:

  • выраженных аномалиях и пороках развития данной области;
  • травматических повреждениях для оценки состояния нервных структур;
  • протрузиях дисков и грыжевых образованиях;
  • подозрении на первичные опухоли и метастазы;
  • воспалительных и дегенеративных заболеваниях;
  • симптомах ущемления нервных окончаний;
  • нестабильности позвоночника в шейном отделе.
Читайте также:  Мрт или мскт головного мозга что лучше

МР-томограмма шейного отдела с контрастированием

С контрастным веществом МРТ шейной зоны позвоночника назначают для диагностики нарушений спинномозгового кровообращения, дегенеративно-дистрофических заболеваний и новообразований. С его помощью можно обнаружить мельчайшие опухоли позвонков и мягких тканей, выявить патологии в сосудистой системе, лимфоузлах, щитовидной железе, гортани, верхних отделах пищевода и трахеи.

Что показывает МРТ-исследование шейного отдела?

Диагностика шеи на магнитном томографе покажет:

  • остеохондроз;
  • протрузии и грыжи межпозвонковых дисков (в том числе грыжи Шморля);
  • спондилит, спондилоартрит;
  • первичные опухоли позвоночного столба и спинного мозга;
  • метастазы в тела позвонков или нервные структуры из других органов;
  • очаги рассеянного склероза;
  • сирингомиелию и другие дегенеративные процессы в спинном мозге;
  • патологическое сужение канала позвоночника;
  • спинномозговые воспалительные процессы;
  • врожденные аномалии (гиперплазию шейных отростков и др.);
  • остеофиты;
  • сдавление спинного мозга;
  • места ущемления нервных окончаний;
  • остеомиелит тел позвонков (в том числе, туберкулезный);
  • спондилодисцит;
  • абсцессы;
  • шейный миозит;
  • кистозные образования;
  • последствия травм нервных структур на шейном уровне.

МР-томограммы шейного отдела визуализируют дегенеративный стеноз вертебрального канала и миелопатию на уровне позвонков С4-С6.

Распределяясь в межклеточной жидкости, контраст позволяет выявить в зонах отека новообразования, абсцессы, паразитарные кисты и пр. Также дополнительные средства помогают оценить послеоперационные изменения и результативность проводимого лечения.

С контрастом МРТ шейного отдела позвоночника делает доступными для оценки сосуды, которые не видны при нативном исследовании. На томограммах можно рассмотреть:

  • атеросклеротические бляшки;
  • тромбы;
  • аневризмы;
  • участки стенозов сосудов;
  • извилистость артерий и крупных вен;
  • эмболии (зоны блокирования кровяного русла различными субстратами);
  • васкулиты, ангиопатии и расслоение стенок сосудов;
  • компрессию артерий.

МРТ сосудов шейного отдела с контрастом

Как проходит МРТ шейного отдела позвоночника?

Визит в клинику начинается с оформления документов. Для этого пациент должен иметь при себе:

  • паспорт;
  • направление, выданное лечащим врачом;
  • амбулаторную карту либо выписку;
  • заключения предыдущих исследований спины или области шейного отдела (МРТ, КТ, УЗИ), если они проводились.

При заполнении анкеты требуется указать хронические заболевания, аллергии, присутствие в теле металлических либо электронных устройств. Также нужно предупредить персонал, если Вы боитесь находиться в замкнутых или тесных пространствах.

Перед МР-исследованием шейной зоны позвоночника надо избавиться от всех предметов с металлом: очков, ювелирных украшений, бижутерии, часов, ремней, одежды с заклепками и молниями, шпилек, заколок, съемных зубных ортопедических конструкций. Врачу сообщают о брекетах, коронках и татуировках, если в краситель добавлен оксид железа. В кабинет, где находится томограф, нельзя проносить телефоны, планшеты, банковские карты, кошельки.

В кабинет, где проводится магнитно-резонансная томография, нельзя вносить предметы, содержащие металлические элементы

Для проведения МРТ людям с клаустрофобией могут понадобиться успокоительные средства. Детям, которые не способны самостоятельно лежать в аппарате, диагностику выполняют под общим наркозом в присутствии врача-анестезиолога.

Во время обследования человек располагается на спине. Чтобы предупредить мышечное напряжение, пациенту под голову кладут валики. Для приглушения звуков аппарата можно воспользоваться наушниками или противошумными вкладышами. Процедура МРТ-диагностики проходит следующим образом:

  • стол задвигают в тоннель томографа;
  • делают снимки позвоночника в шейной зоне;
  • если необходимо контрастирование, транспортер выдвигают и вводят в вену препарат;
  • выполняют повторное сканирование исследуемой области.

После окончания сеанса пациент может встать со стола и покинуть кабинет.

Процедура магнитно-резонансной томографии не вызывает болевых ощущений. Единственное неудобство — необходимость двадцать-тридцать минут лежать в одной позе.

МРТ шейного отдела: есть ли противопоказания?

Существуют определенные ограничения к проведению МРТ. Абсолютные противопоказания полностью исключают возможность обследования пациента в магнитном томографе. Относительные запреты допускают осуществление диагностики при соблюдении определенных условий.

  1. Наличие:
  • имплантированного устройства для восстановления слуха;
  • кардиологического стимулятора;
  • зажимов на сосудах;
  • металлических элементов: крупных осколков, стружки, дроби, пуль и т.п.;
  • эндопротезов суставов;
  • аппарата Илизарова;
  • хирургических пластин, винтов, стержней, штифтов и т.п.
  1. Наличие:
  • инсулиновой помпы или иной инфузионной системы;
  • аналоговых и цифровых слуховых аппаратов;
  • искусственного клапана сердца;
  • нейростимулятора.
  1. Беременность (МРТ шейной области позвоночника противопоказана в первом триместре, так как влияние на ранних сроках на плод до конца не изучено).
  2. Острая сердечная недостаточность.
  3. Боязнь замкнутых пространств.
  4. Психические расстройства и другие состояния, мешающие сохранению неподвижности в процессе сканирования.
  5. Ранний детский возраст.
  6. Вес более 120 кг.

Контрастные препараты на основе гадолиния практически не вызывают аллергических реакций. Крайне редко после инъекции бывают кожный зуд, крапивница, тошнота и другие негативные проявления. В случае подозрений или диагностированной аллергии в анамнезе перед исследованием с усилением пациенту рекомендуют сделать пробу.

С контрастом МРТ шейного отдела позвоночника условно противопоказана при:

  • тяжелой форме бронхиальной астмы;
  • почечной недостаточности на последней стадии;
  • тяжелых нарушениях функций печени, после недавно перенесенной трансплантации органа.

Контраст не применяют детям в возрасте до четырех недель.

Имплантат среднего уха

Для магнитно-резонансного сканирования верхней части позвоночника специальная подготовка не требуется. Человек ведет обычный образ жизни, употребляет привычные продукты питания и принимает назначенные лекарства.

Читайте также:  Внутричерепное давление у новорожденного симптомы

Исключением является процедура с контрастом для женщин в период лактации. Молоко, содержащее химические вещества, может спровоцировать нежелательные реакции в организме новорожденного — повышенное газообразование, вздутие живота, диарею, нервное перевозбуждение, трудности с засыпанием и т.п. Отрицательное влияние увеличивается, если младенец страдает индивидуальной непереносимостью компонентов контраста.

Чтобы избежать неприятных явлений, после исследования женщинам рекомендуют на 24 часа отказаться от грудного вскармливания с условием, что за этот период времени будет периодически совершаться сцеживание.

После МРТ с контрастом грудное вскармливание прекращают на сутки

Фото-снимки МРТ шейного отдела

В ходе МР-исследования получают послойные изображения структур шейного отдела позвоночника в трех взаимно перпендикулярных плоскостях — сагиттальной, аксиальной и коронарной, благодаря чему радиолог имеет возможность детально рассмотреть зону интереса.

МР-томограммы шейного отдела позвоночника в аксиальной и сагиттальной проекциях

На снимках магниторезонансной томографии видны:

  • позвонки;
  • фиброзно-хрящевые диски;
  • спинной мозг и его оболочки;
  • нервные корешки;
  • фасеточные суставы и межпозвонковые отверстия;
  • мышцы;
  • связки;
  • сухожилия;
  • лимфатические узлы (патологически трансформированные);
  • кровеносные сосуды (при контрастировании);
  • шейный отдел пищевода;
  • гортань, верхние хрящевые полукольца трахеи;
  • щитовидная и паращитовидные железы.

МРТ шейного отдела позвоночника: расшифровка результатов диагностики

Снимки расшифровывает специалист, проводивший магнитно-резонансное сканирование. В описании указывают:

  • положение оси позвоночника в области шеи (анатомические изгибы, врожденные и приобретенные искривления);
  • форму и параметры позвонков;
  • плотность и высоту дисков, отсутствие или наличие выпячиваний последних;
  • толщину и структуру связок;
  • в каком состоянии находятся суставы, мягкие ткани, спинной мозг, оболочки и корешки последнего;
  • диаметр спинномозгового канала.

Распечатанные томограммы шейного отдела позвоночника при рассмотрении на негатоскопе

В норме шейные позвонки ровные, без шероховатостей и дефектов, расположены на одинаковом расстоянии друг от друга. Нервные корешки свободны, спинной мозг имеет прямые контуры и находится в центре позвоночного канала. На томограммах нет признаков новообразований и воспалительных процессов.

При протрузиях и грыжах на изображениях можно обнаружить выпячивание дисков, сужение межпозвоночных щелей.

При выдаче результатов обследования рентгенолог может кратко проконсультировать пациента по поводу выявленных отклонений и подсказать, к какому специалисту следует обратиться для постановки окончательного диагноза и подбора метода терапии.

МРТ шейного отдела позвоночника – высокоинформативный и современный метод диагностики, который позволяет выявить различные патологии мягких тканей, сосудов, позвонков, межпозвонковых дисков. Безопасность метода позволяет сделать томографию беременным женщинам и маленьким детям. Часто процедуру проводят с МРТ головного мозга и грудного отдела.

Содержание:

Показания к проведению процедуры

В области шеи располагается большое количество нервных окончаний, сосудов, питающих головной мозг. Патологические изменения в межпозвонковых дисках со временем провоцируют сдавливание важных артерий. Одно из осложнений остеохондроза – спондилез. Состояние характеризуется разрастанием костной ткани позвонков, так называемыми остеофитами. Они и сдавливают нервы и артерии, что уменьшает количество кислорода, поступающего к головному мозгу. Это вызывает различные физиологические и психоэмоциональные нарушения.

МРТ (магнитно-резонансная томография) сосудов и шеи позволяет с высокой точностью установить, между какими позвонками произошло сдавливание, состояние артерий, атеросклеротические изменения в них.

Показания для МРТ шейного отдела позвоночника:

  • головокружения;
  • головные боли;
  • посторонние шумы в ушах;
  • ограничение подвижности головы;
  • болевой синдром, отдающий в верхние конечности;
  • нарушение зрения;
  • частые обмороки;
  • регулярная боль и скованность в шее;
  • иногда МРТ назначают перед проведением оперативного вмешательства или после хирургической операции для определения состояния шейного отдела.

Магнитно-резонансная томография помогает выявить следующие патологии:

  • грыжи и протрузии при остеохондрозе шеи;
  • различные новообразования;
  • сужение межпозвоночного канала;
  • рассеянный склероз;
  • воспаление спинного мозга;
  • деформацию позвоночного столба;
  • смещение позвонков;
  • остеофиты;
  • сдавливание нервных окончаний;
  • сосудистые патологии;
  • врожденные дефекты.

МРТ шейно-грудного отдела позвоночника позволяет увидеть патологические изменения во всех структурах отдела. Определившись с четкой клинической картиной, врач подбирает наиболее эффективное лечение.

Виды МРТ

Существуют 2 вида аппаратов для проведения МРТ: закрытого и открытого типа. Первые представляют собой трубу. Они создают мощное магнитное поле, позволяющее сканировать внутренние органы. Современные аппараты имеют магниты в нижней и верхней части. Мощность прибора немного меньше, но ее вполне достаточно для проведения процедуры.

Открытый аппарат позволяет провести МРТ шейного отдела с функциональными пробами. Процедура фиксирует положение позвонков в разных проекциях при поворотах и наклонах головы.

Преимущества МРТ шейного отдела позвоночника открытого типа:

  • возможность проведения процедуры у полный людей, весом от 120 до 200 кг;
  • исключение панической атаки при клаустрофобии;
  • контроль за маленькими пациентами и пожилыми людьми.

Когда у врача остаются невыясненные или спорные вопросы, пациенту назначают МРТ шейного отдела с контрастом. Существуют 2 метода введения препаратов с колером. Один выявляет патологические отклонения в спинномозговом канале, другой — состояние и проходимость сосудов. Обе процедуры дают более четкую картину происходящих отклонений.

МРТ шейного отдела с миелографией показывает состояние спинномозговых каналов. Перед проведением сканирования в спинной мозг вводится контрастное вещество. Прокол делают в области поясничного или шейного отдела. Через несколько минут пациента помещают в томограф. Оборудование фиксирует прохождение красящей жидкости и выводит его на монитор. При этом доктору видна вся информация. Благодаря контрасту изображения получаются более четкие и определяют границы воспалений, размеры опухоли, ее формы и очертания.

Читайте также:  Умеренные изменения ээг регуляторного характера

Другим информативным методом является МРТ с ангиографией шейного отдела позвоночника. В отличии от вышеописанного способа с помощью процедуры проверяют состояние сосудов, выявляют нарушение кровотока, сужения просвета, бляшки, онкологические образования.

Подготовка к процедурам

Процедура МРТ шейного отдела позвоночника проста и не требует специальной подготовки. Достаточно настроиться морально, прийти натощак и перед проведением сеанса посетить уборную.

Томография с миелографией требует дополнительной подготовки. Необходимо:

  • Получить консультацию у лечащего врача.
  • Соблюсти пищевые ограничения — за 3 дня до проведения процедуры из меню исключают продукты, повышающие газообразование в желудке. Нужно отказаться от капусты, черного хлеба, бобовых блюд и газированных напитков.
  • В течение 2 дней перед процедурой пить по 2 литра чистой воды;
  • Прийти на магнитное исследование с миелографией или ангиографией натощак.

На заметку. Йодсодержащий раствор, применяемый в качестве контраста, может вызвать тошноту и головокружения, поэтому врачи не рекомендуют принимать пищу перед обследованием.

Процедура МРТ

Как делают МРТ шейного отдела? Процедура происходит безопасно, поэтому ее назначают даже маленьким детям. Главное условие – полная неподвижность пациента.

Описание метода – больной:

  1. Избавляется от металлических предметов, снимает серьги, часы, ремни, пирсинги.
  2. Ложится на стол томографа, при необходимости ему вводят контрастное вещество.
  3. Голову фиксируют валиками, конечности закрепляют ремнями. Эта мера исключает любое движение, приводящее к нечеткости изображения.
  4. Стол задвигают в томограф, который имеет цилиндрическую форму и проводят МРТ. Вокруг пациента начинает вращаться кольцо аппарата. Оно сканирует органы под воздействием магнитного поля и радиочастотных импульсов.
  5. Специальное оборудование выводит на монитор картинки.
  6. После завершения сканирования пациента выкатывают из томографа. Процедура считается завершенной.

МРТ длится 20-30 минут. При введении контрастного вещества, процедура увеличивается по времени до одного часа.

На заметку. При проведении сканирования человек не ощущает дискомфорта, в отличие от ультразвукового исследования магнитную томографию можно проводить многократно.

Результаты магнитной томографии

После сканирования на МРТ шейного отдела позвоночника видны четкие изображения костей, мягких тканей, связок, сосудов и нервных окончаний. С помощью программы можно получить графическое изображение в 3 измерениях всех структур шеи.

Что выявляет МРТ шейного отдела позвоночника? После проведения процедуры врач расшифровывает результаты. Если были травматические повреждения позвонков, доктор увидит линию разлома, осколки костей их деформацию. При грыже и протрузии шейного отдела позвоночника на снимках МРТ будет видно выпячивание грыжевого мешочка, уменьшение расстояния между телами позвонков, деформация их краев.

Что показывает ангиография шейного отдела позвоночника при проведении МРТ:

  • расслоение стенок сосудов;
  • проходимость артерий;
  • динамику кровотока;
  • аневризмы и стенозы.

Расшифровка МРТ шейного отдела позвоночника проводится врачом. В документе указывают выявленные отклонения и в заключении назначают адекватное лечение.

В норме здоровая шея на снимке имеет ровные позвонки, без шероховатостей и дефектов, с одинаковым расстоянием между ними. Нервные корешки ничем не пережаты. Снимок не должен содержать темных пятен — признаков воспалительного процесса и новообразований.

Отзывы пациентов о прохождении резонансной томографии разделяются. Людей пугает обездвиженное состояние и нахождении в закрытом пространстве, что может вызвать приступ клаустрофобии. В остальном процедура переносится хорошо, без осложнений.

Противопоказания

Магнитно-резонансная томография безопасна и может проводиться по показаниям врача неограниченное количество раз. Существует категория лиц, которым она абсолютно противопоказана. Прибор использует магнитное поле, поэтому больным, с металлическими имплантатами, скобами и специальными предметами, внедренными в тело, процедура не назначается.

Противопоказания к мрт шейного отдела позвоночника:

  • металлические протезы;
  • кардиостимулятор;
  • инсулиновая помпа;
  • слуховой аппарат.

Не желательно использовать магнитное сканирование при:

  • анемии;
  • плохой свертываемости крови;
  • беременности (I триместр);
  • клаустрофобии;
  • психических расстройствах;

На заметку. Применение контрастного вещества запрещено, если у больного наблюдается индивидуальная непереносимостью его компонентов.

Особенности проведения МРТ у детей

Дети воспринимают любое исследование с недоверием. Состояние обездвиженности вызывает тревогу и страх. В силу восприимчивости ребятишки повзрослее могут отказаться лечь в аппарат.

Перед проведением процедуры ребенка необходимо морально подготовить. Объяснить, что:

  • нужно полежать без движения 20 минут;
  • во время работы прибора появится шум и его не стоит пугаться – это нормальное состояние аппарата.

МРТ шейного отдела позвоночника ребенку до 5 лет и детям с психическими отклонениями проводят под наркозом. Это позволяет обездвижить пациента и спокойно провести исследование. Анестезия проводится под наблюдением специалиста и с согласия родителей.

Показание для проведения процедуры шейного отдела и головного мозга:

  • обмороки;
  • судороги;
  • головные боли;
  • резкие изменения в поведении;
  • отставание в развитие.

На заметку. Магнитное сканирование абсолютно безопасно для ребенка и может проводиться в любом возрасте. Магнитное поле не влияет на физиологические процессы в организме.

МРТ — эффективный и высокотехнологичный метод исследования, который позволяет досконально изучить структуры шейного, грудного, поясничного отделов и головного мозга. Диагностика выявляет заболевания на ранней стадии, обеспечивая своевременное лечение.

Читайте также:
Adblock
detector