Узи головного мозга взрослым что может показать

УЗИ сосудов головного мозга — длительная процедура.

Никакого вреда процедура не несет, поэтому УЗИ назначают и взрослым, и детям. Ультразвук очень плохо проходит через костную ткань, поэтому УЗИ сосудов головного мозга – процесс довольно долгий и трудоемкий, а расшифровка результатов сложна, и под силу только опытному неврологу. Чтобы получить максимально достоверный результат, датчик УЗИ накладывается на самые тонкие кости черепа (височную, затылочную), на глазные впадины и область под челюстью. Обследование занимает около получаса и стоит от двух до четырех тысяч рублей в разных медицинских центрах.

УЗИ головы или эхоэнцефалография (эхоЭГ) назначается как в экстренных случаях, после травм головы, так и в рамках обычного обследования.

Для обследования совсем маленьких детей, родничок у которых пока не зарос, назначается другое обследование: нейросонография. Оно проводится не через кости, как у взрослых, а через родничок, то есть пространство между ними, буквально через щелку. Нейросонография у детей позволяет наиболее точно и быстро определить состояние мозга крохи, не подвергая его дополнительным стрессам.

УЗИ головного мозга назначается, если пациент:

  • Жалуется на головную боль, происхождение которой непонятно;
  • Страдает от дискоординации движений или испытывает беспричинную слабость в руках и ногах;
  • Страдает от частого головокружения и шума в ушах, падает в обмороки или периодически теряет зрение и слух;
  • Перенес инсульт или микроинсульт;
  • Много курит, страдает ожирение, гипертонией или сахарным диабетом, а также повышенным уровнем холестерина;
  • Имеет признаки поражения сосудов головы и шеи;
  • Страдает от неправильной работы желез, расположенных в мозге, гипофиза, гипоталамуса и др.

Кроме того, эхо ЭГ назначают при более серьезных заболеваниях: гидроцефалии, абсцессах и опухолях, инсультах, отеках, воспалительных заболеваниях, болезни Паркинсона, кистах и гематомах.

Как проводится УЗИ полости черепа?

Противопоказаний для проведения этой процедуры нет. Никакой особой подготовки тоже не требуется – ультразвуковое обследование проводится при любом состоянии пациента, даже если он без сознания. А если проводится нейросонография головного мозга у детей, то врачи рекомендуют провести процедуру во время дневного сна малыша, чтобы он не пугался и не крутил головой, осматриваясь и мешая доктору.

Единственное противопоказание для УЗИ полости черепа – наличие на голове открытых ран в той области, куда будет накладываться гель.

Если вместе с осмотром будет проведена диагностика сосудов головного мозга, то врачи рекомендуют на несколько часов воздержаться от курения, употребления алкоголя, чая и кофе, и продуктов, повышающих или понижающих давление, чтобы не исказить конечный результат.

Пациент во время обследования обычно лежит на кушетке или сидит в кресле, в зависимости от того, какие зоны мозга нужно осмотреть. На кожу головы наносится гель, и накладываются датчики, которые будут получать отраженный ультразвук. Диаграмма на мониторе покажет состояние костей, мозга и сосудов головы.

Результаты УЗИ полости черепа

Результат исследования будет представлен в виде графика. На нем отображается три волны или комплекса, как их называют врачи:

  • Начальный – сигнал, отраженный от кожи, костей черепа и поверхности мозга;
  • Срединный (М-Эхо), то есть отраженный от центральной части мозга, перегородки между полушариями, эпифизом, перегородкой и серповидным отростком;
  • Конечный, то есть затрагивающий самые удаленные от датчика слои, такие как твердая оболочка мозга, кости черепа с другой стороны.

Опытный невролог, расшифровывая результаты УЗИ, сможет по диаграмме построить не только точную картину мозга, но и диагностировать заболевание.

Самый главный параметр, на который обращает внимание врач – симметричность диаграммы. Если мозг здоров, не имеет опухолей или других областей более высокой или низкой плотности, то расстояние от начального до срединного и от срединного до конечного комплексов будет примерно равным. Не считается патологией смещение середины на 1-2 мм в любую сторону – такие изображения относят скорее к дефектам сканера, чем к заболеваниям. Значительно и заметно будет смещена средняя линия, если в мозге есть опухоль, киста или другая подобная патология: здоровее полушарие будет меньше по размеру, чем больное, и из-за этого немного сместится в полости черепа. Кроме того, диаграмма здорового человека будет почти ровной, с одним зубцом между М-эхо и краем, тогда как при поражениях мозга края и зубцы будут несимметричны. Но расшифровка результатов должна быть выполнена опытным врачом-неврологом, который сможет отличить погрешность от патологии и назначить верное лечение.

Часто вместе с эхоЭГ пациенту назначают УЗИ сосудов головы. В отличие от исследования полости черепа, для осмотра сосудов пациент ложится на кушетку, и вся процедура выполняется в положении лежа. Доктор наносит на шею пациента гель и прикладывает датчик – метод проведения УЗИ сосудов шеи и головы не отличается от обычного ультразвукового исследования, разве что доктор может немного надавить на кожу, чтобы проверить эластичность сосудов. Так как ультразвук через костную ткань проходит очень плохо, сосуды осматривают через самые тонкие участки костей черепа: виски, глазницы и швы между основными костями. Ультразвуковое исследование сосудов часто совмещают с допплерографией.

Допплерография – метод исследования, при котором с помощью ультразвука можно наблюдать течение крови в венах и артериях. Этот метод исследования применяется при осмотре всех сосудов организма и считается одним из самых точных и востребованных при диагностике заболеваний.

  • Длина сонной артерии справа в норме будет от 7 до 12 см, справа — от 10 до 15. Основная сонная артерия (ОСА) должна разделяться на внутреннюю (ее обозначают аббревиатурой ВСА) и наружную (НСА). Не является патологией разделение артерии от аорты. Кроме того, оценивается наличие и количество ответвлений от ОСА вплоть до входа ее в череп;
  • Скорость кровотока, разница между систолой и диастолой, то есть разница между минимальной и максимальной скоростью кровотока в сосудах;
  • Состояние стенок сосуда, их толщина и эластичность. Толщина стенки артерии в норме должна быть около 1,0 мм, однако, в зависимости от возраста и особенностей организма пациента ее толщина может увеличиваться до 1,3 мм, и это не будет признаком заболевания;
  • Наличие патологий, тромбов, сжатий и разрывов сосудов.
Читайте также:  Мрт сосудов головного мозга и мрт головного мозга отличие

Немного меньше внимания уделяется венам. Доктор тоже смотрит кровоток, его направленность, скорость, интенсивность, и состояние стенок вены, их эластичность и плотность. Эти данные также отражаются в заключении.

Ультразвуковое исследование головного мозга и сосудов головы – хорошо зарекомендовавший себя метод исследования, который используется уже не один год. Не смотря на развитие технологий, УЗИ головного мозга по-прежнему остается одним из самых точных и востребованных обследований.

УЗИ головного мозга – это такое исследование, направленное на визуализацию церебральных структур. Метод основан на проникновении, распространении эхосигналов в мозговых тканях. В результате отраженные под различными углами волны формируют графическое изображение, которое транслируется на монитор. УЗИ головного мозга проводят как в младенческом, так и в зрелом возрасте.

Показания и противопоказания для проведения исследования

УЗИ головы и шеи в возрасте чаще всего проводят для верификации циркуляторных нарушений или образований мозга. Исследование назначается при наличии клинических, анамнестических данных, свидетельствующих о наличии патологии.

Показания для проведения эхоэнцефалографии:

  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • цервикалгия или цефалгия (боль в шее или голове);
  • артериальная гипертензия;
  • перенесенный ранее инсульт;
  • черепно-мозговые травмы;
  • ишемическая болезнь сердца или атеросклероз;
  • гиперхолестеринемия (повышение уровня холестерина в крови);
  • ожирение;
  • менингеальные симптомы;
  • нарушение координации, равновесия;
  • шум в ушах;
  • частые обморочные состояния;
  • нарушение когнитивной функции, памяти.

У детей УЗИ головного мозга проводится при наличии признаков гидроцефалии, инфекционного поражения ЦНС, а также при подозрении на врожденные аномалии развития. У детей до года обследования проводят через большой родничок. Такой метод называется нейросонографией.

Существует мнение, что УЗИ головного мозга опасно. Особый страх вызывает обследование новорожденных детей. На данный момент эти мнения не находят подтверждения. Ряд исследований выявил, что эхоэнцефалография никак не влияет на состояние здоровья или самочувствие.

Более того, метод является приоритетным в связи с быстротой проведения, отсутствием противопоказаний. Поэтому ответ на вопрос, вредно УЗИ мозга или нет, будет отрицательным.

Как подготовиться к обследованию

Подготовка к исследованию включает в себя отказ от психостимуляторов, коррекцию дозы принимаемых медикаментов. Прежде всего за сутки до предполагаемого обследования необходимо отказаться от крепкого чая или кофе. Их избыточное употребление может исказить результаты. Напитки в большом количестве содержат кофеин и танин, которые влияют на сосудистый тонус.

Также за сутки до процедуры следует ограничить курение сигарет. Никотин является мощным вазоконстриктором (сужает сосуды). Его избыток может исказить некоторые динамические параметры и привести к постановке неверного диагноза.

Зачастую УЗИ мозга проводится среди групп риска. Эти люди часто имеют сопутствующие патологии и принимают большое количество медикаментов, которые также могут исказить данные. Поэтому важно согласовать с лечащим врачом кратность, режим дозирования лекарств.

Непосредственно перед самой процедурой необходимо снять элементы одежды или украшения с области головы и шеи.

Как делают УЗИ головного мозга

УЗИ головного мозга проводится как взрослым людям, так и маленьким детям. Новорожденным чаще всего делают нейросонографию через большой родничок. У детей до года эта область не имеет костного каркаса. Череп состоит из отдельных костей, соединенных хрящевыми перемычками. Через эти участки мягких тканей осуществляется визуализация мозга и сосудов.

Детям старше года и взрослым проводят стандартное УЗИ сосудов головы и шеи. Исследуемый ложится или садится на кушетку. Врач функциональной диагностики внимательно осматривает область головы на наличие травм или других патологий. Также он осуществляет пальпацию черепа. Это необходимо для выявления асимметрии, повреждений или опухолей.

Далее на участки исследования наносится специальный гель. Он облегчает скольжение датчика по кожным покровам, способствуя распространению сигнала. Поскольку ультразвук способен проникать лишь в мягкие ткани, исследованию подлежат физиологические отверстия и щели, находящиеся в черепе (глазничная, височная, затылочная области), а также зона локализации крупных сосудов шеи.

После предшествующей подготовки начинается само УЗИ головного мозга. Эходатчик скользит по выбранным участкам, передавая информацию на монитор. В процессе процедуры врач может попросить изменить положение тела или ритм дыхания. Это необходимо для измерения ряда динамических показателей. Длительность обследования не превышает 15 минут.

Подробнее о диагностике в следующем видео:

Читайте также:  Магнитный резонанс головного мозга

Что показывает эхоэнцефалография

После завершения процедуры заполняется протокол обследования, расшифровкой которого занимается невролог.

В процессе ультразвукового исследования головного мозга оцениваются показатели:

  • размер, структура ликворной системы;
  • объем, вид полушарий мозга;
  • состояние подпаутинного пространства;
  • проходимость сосудов;
  • толщина сосудистой стенки;
  • наличие объемных образований, их размер, структура, локализация.

В норме при эхоэнцефалографии выявляют:

  • симметричность мозговых структур;
  • однородные, четкие, анэхогенные (черные) желудочки;
  • подкорковые структуры имеют четкие границы и умеренную эхогенность (серые);
  • отсутствие смещения М-Эхо;
  • отсутствие жидкости в межполушарной щели;
  • сосудистую стенку с ровными и четкими контурами;
  • сосуды, проходимые на всем протяжении.

Помимо нормальных показателей, в процессе обследования могут выявляться различные нарушения. УЗИ головного мозга может показать: воспалительные процессы, новообразования, сосудистые патологии, атеросклеротические изменения.

Наиболее характерным признаком для новообразований является смещение М-Эхо. При этом структура мозга теряет однородность. На УЗИ визуализируется объемное образование различной степени эхогенности (в зависимости от вида опухоли). Контуры могут быть как четкими, так и размытыми (нечеткость контура указывает на озлокачествление процесса).

  • Отек мозга характеризуется наличием темной жидкости в желудочках и цистернах мозга. При этом полости перерастянуты и расширены. Подобную картину можно наблюдать при внутричерепной гипертензии. Зачастую эти состояния сочетаются друг с другом.
  • При возникновении абсцесса на УЗИ мозга визуализируется округлое образование с четким наружным и внутренним контуром. В вертикальном положении внутри полости можно рассмотреть уровень жидкости.

На видео пункция под контролем УЗИ:

  • Внутричерепные гематомы представляют собой гипоэхогенное (темное) пятно без четких границ. По периферии кровоизлияния нередко видны очаги ишемии.

  • Ишемия головного мозга часто долгое время не дает никаких проявлений. При исследовании можно отметить некротизированные или обедненные светлые участки. Они представляют собой пятна неправильной формы, без четких границ.
  • При атеросклерозе мозговых сосудов выявляется светлая бляшка, прикрепленная к стенке. Нередко она может перекрывать до 75 % полости, тем самым препятствуя нормальному кровотоку.

  • Аневризма представляет собой мешкообразную деформацию сосудистой стенки. При этом в ней отсутствует мышечный слой. Этим объясняется хрупкость сосуда и частое возникновение инсультов.

Сколько стоит процедура

Стоимость ультразвукового исследования головного мозга в большей степени зависит от места проведения. В государственных лечебно-профилактических учреждениях можно сделать УЗИ бесплатно.

Цена обследования в частных клиниках варьирует от 1500 до 4000 рублей. В Москве стоимость УЗИ составляет 2000—4000 рублей. В Санкт-Петербурге — от 1500 до 3800 рублей. В Новосибирске и Казани УЗИ головного мозга можно сделать за 1500—2500 рублей.

Что лучше: УЗИ или томография

При возникновении подозрений на травмы, опухоли и другие патологии пациенту назначают УЗИ головного мозга или МРТ. Выбор метода зависит от конкретной ситуации.

Если речь идет о новорожденном с признаками внутриутробной инфекции и поражением мозговых структур, то наилучшим вариантом будет нейросонография. Этот метод не требует специальной подготовки, введения в наркоз, лучше переносится детьми. Кроме того, по информативности он не уступает МРТ.

Если исследуемый является взрослым человеком с подозрением на опухоль, то МРТ будет предпочтительнее. Этот метод позволяет точнее определить локализацию патологического процесса, его характер.

МРТ является методом направленной диагностики, в то время как УЗИ головного мозга можно использовать в качестве скрининга.

Также обратите внимание на видеоматериал про МРТ:

Если у вас имеется опыт в прохождении УЗИ головного мозга, поделитесь им в комментариях. Будьте здоровы.

Энциклопедия УЗИ и МРТ

Что из себя представляет данный тип УЗИ?

УЗИ головного мозга (эхоэнцефалография) – это ультразвуковое внутричерепное исследование. В его основе лежит принцип отражения эхо-сигнала от срединных структур головного мозга. Ультразвук, благодаря которому такая диагностика в принципе возможна, отражается от структур мозга под различными углами, и это дает основания судить о расположении отражающей структуры, ее размерах, формах. Отраженные лучи дают изображение на мониторе, которое и анализирует специалист-диагност.

Пациенту стоит забеспокоиться о состоянии своего здоровья и как можно скорее обратиться к лечащему врачу за направлением на УЗИ при обнаружении следующих симптомов:

В следующих случаях врачи обычно сами настаивают на проведении УЗИ головного мозга как в диагностических целях для выявления патологий, так и для профилактики заболеваний различного толка:

  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
  • Повышенное давление (гипертония).
  • Инсульт в анамнезе.
  • Сахарный диабет.
  • Патологический уровень холестерина в крови.
  • Ожирение.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Подозрения на инфекционные заболевания головного мозга.

УЗИ головного мозга – достаточно объективный и, несмотря на развитие медицинских технологий, все еще весьма эффективный метод диагностики. Такое исследование позволяет быстро, в режиме реального времени оценить состояние головного мозга, выявить аномалии. Также подобное исследование достаточно доступно для широких слоев населения в силу относительной дешевизны. Не существует противопоказаний для проведения такого обследования.

Поскольку УЗИ не оказывает совершенно никакого негативного воздействия на организм пациента, его можно проводить так часто, как это потребуется. Суммируя, можно прийти к выводу, что УЗИ – достаточно показательно при диагностике мозга и обладает рядом неоспоримых достоинств, которые дают ему приоритет перед другими способами мониторинга состояния головного мозга. Каждый человек должен проходить его как минимум раз в год, а при определенных (и зачастую серьезных) подозрениях нет никаких причин, чтобы откладывать поход к специалисту-диагносту.

Читайте также:  Заключение мрт головного мозга при опухоли

Нужна ли специфическая подготовка перед обследованием?

Да, серьезность обследования требует от пациента соблюдения ряда несложных правил перед процедурой непосредственно.

Рекомендуется употреблять в минимальном количестве (а лучше исключить совсем) спиртные напитки, крепкий чай, кофе. Это может привести к гипертонусу сосудов головного мозга, а значит результаты ультразвукового исследования окажутся необъективными.

Также рекомендуется не совершать излишних физических и эмоциональных нагрузок, максимально оградить себя от стрессовых ситуаций.

Имеются ли какие-то противопоказания?

Важно отметить, что такое УЗИ абсолютно не имеет противопоказаний в силу своих вышеописанных плюсов. Ведь даже при наличии опухоли головного мозга эхоэнцефалография все еще остается исключительным методом скрининга.

Как проходит сам процесс?

Перед УЗИ пациенту необходимо снять одежду выше пояса, все украшения с ушей и шеи. Также нужно отметить, что эхоэнцефалографию лучше проводить в состоянии покоя, пациент должен чувствовать себя комфортно, когда ему делают это исследование.

Проведение УЗИ головного мозга

Обычно проводить такое ультразвуковое исследование рекомендуется в положении лежа на спине, но можно и в положении сидя. Специалист сначала путем пальпации изучает череп на наличие гематом, асимметрии, деформаций; затем устанавливает особые ультразвуковые датчики на голове пациента по бокам, предварительно смазав кожу особым гелем для улучшения проводимости. а затем анализирует полученное при помощи ультразвука изображение на мониторе.

Ультразвуковое исследование может сопровождаться специфическими шумами, которые тем не менее не сигнализируют о какой-либо страшной патологии – это всего лишь звуки кровяного потока в сосудах головного мозга.
В завершении исследования, врач сопоставляет полученные показатели с нормой, составляет заключение и в случае необходимости прикладывает снимки.

Длительность УЗИ головного мозга зависит от хода обследования, но в любом случае не может занимать более часа. Никакого влияния на последующую деятельность исследование не оказывает, поэтому пациент без проблем может приступать к своей обычной жизни, не опасаясь негативных последствий.

Очередным преимуществом именно такого метода диагностики головного мозга является его неинвазивность (датчики не вводятся в череп), а значит абсолютная безболезненность. Манипуляции врача-диагноста никаким образом не могут вызвать неприятных ощущений.

Какие конкретно показатели оценивает диагност?

Обычно специалист анализирует следующее:

  • Размер желудочков головного мозга.
  • Структура желудочков мозга.
  • Структура, объем и состояние долей головного мозга.
  • Субарахноидальное пространство (пространство между частями мозга, заполненное специфической жидкостью).
  • Сосуды мозга (их проходимость, сосудистую стенку, диаметр, просвет сосуда, наличие атеросклеротических бляшек, скорость кровотока).
  • Наличие патологических новообразований, их характер, структуру, размеры и локализацию.

Как выглядит эхографическая картина в норме?

Головной мозг в нормальном состоянии на УЗИ (вид сверху/вид сбоку)

Традиционно нормой являются следующие показатели:

  • Структуры головного мозга отличаются симметрией.
  • Желудочки мозга имеют однородную структуру, четкие контуры, анэхогенны.
  • Подкорковые ядра обладают средней эхогенностью.
  • Нет смещения М-эха.
  • Не должно быть посторонней жидкости в межполушарном пространстве.
  • Нет никаких включений в структуры головного мозга.
  • Отсутствуют новообразования.
  • Отсутствие аневризм крупных сосудов головного мозга.
  • Сосудистые стенки обладают ровными контурами, структурой.
  • Проходимость сосудов в пределах возрастной нормы.

Какие патологии позволяет выявить подобная диагностика?

Ультразвуковая диагностика хоть и не позволяет поставить окончательный диагноз (для этого требуется еще ряд медицинских обследований), но дает четкое представление о конкретных патологиях, имеющих место. Таковыми являются:

  • Ишемическая болезнь (смещение М-эха либо не определяется совсем, либо составляет не более 2 мм).
  • Кровоизлияние в головной мозг (отмечают смещение М-эха в связи с увеличением в объемах пораженного участка).

Кровоизлияние в мозг на УЗИ

Есть ли недостатки у такого метода диагностики?

К сожалению, УЗИ головного мозга хоть и достаточно информативный, но не совершенный метод диагностики. Такое УЗИ при подозрениях на серьезные патологии сосудов головного мозга не заменит ангиографию, которая дает более точный диагноз. УЗИ также дает ясное представление лишь о состоянии крупных сосудов, а для диагностики мелких опять-таки понадобится ангиография.

Стоит отметить, что отсутствие смещения М-эха не позволяет исключить патологии, новообразования и очаговый воспалительный процесс, поскольку локализация в лобных и затылочных долях головного мозга, а также в базальных его отделах в принципе исключает такое смещение. Если клиническая картина остается непонятной специалисту, а также для более точного мониторинга, на современном этапе рекомендуют проведение КТ и МРТ.

Эхоэнцефалография благодаря многим положительным факторам занимает исключительное место в диагностике внутричерепных патологий. Данная диагностика позволяет оценить состояние как головного мозга непосредственно, так и сосудов. Такое УЗИ показывает широкий рядом патологий самого различного типа, которые невозможно диагностировать на обычном приеме у врача.

Даже несмотря на несовершенство подобной методики, значение эхоэнцефалографии нельзя недооценивать. Каждому взрослому человеку, заботящемуся о своем здоровье, нужно взять за привычку и проводить такую ультразвуковую диагностику не только по мере необходимости, но и как минимум ежегодно.

Читайте также:
Adblock
detector