Сегодня трансплантация костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток периферической крови один из эффективных методов лечения злокачественных заболеваний крови и тяжелых состояний, вызванных угнетением костного мозга облучением, химиотерапией или действием токсичных веществ. К нему прибегают тогда, когда стандартная химиолучевая терапия и операции недостаточно эффективны и добиться ремиссии заболевания другими путями нельзя. В этом случае неправильно работающий костный мозг заменяют донорским.
Гемопоэтические стволовые клетки костного мозга — уникальный материал. Они являются предшественницами всех клеток крови и иммунной системы в организме. Они могут бесконечно долго размножаться и давать зрелое потомство. Их потенциал к размножению и созреванию бесконечно велик. Будучи пересаженными реципиенту даже в небольших количествах, гемопоэтические стволовые клетки способны полностью восстановить кроветворение и иммунитет.
Источниками этих клеток могут быть костный мозг и периферическая кровь. Больше всего костного мозга содержится в костях скелета: тазовых костях, грудине и позвоночнике. На протяжении нескольких десятилетий источником гемопоэтических стволовых клеток (ГСК) был только костный мозг, поэтому большинство существующих ныне западных регистров и называются регистрами доноров костного мозга.
Потребность в трансплантациях костного мозга в России – 5000 человек в год. Реальную помощь получают только 5%. Создание полноценного регистра доноров костного мозга – дорогостоящая и сложная задача, к сожалению, пока не решенная в России, поэтому в настоящее время врачи- трансплантологи в большинстве случаев вынуждены обращаться в зарубежные регистры. В настоящее время стоимость поиска и активации неродственного донора для российского пациента в международном регистре требует финансирования в размере 18-30 тысяч евро в странах Евросоюза и 30-50 тысяч долларов в США.
Россияне генетически отличаются от американцев и европейцев, данные которых и представлены главным образом в зарубежных регистрах. Самым подходящим донором для российского пациента может стать именно россиянин. Чем больше доноров с российской кровью будет представлено в регистрах доноров костного мозга, тем больше шансов у людей с российскими корнями найти подходящего донора.
Противопоказания к донорству
В Российской Федерации до настоящего времени не существует официально опубликованного перечня медицинских противопоказаний к донорству гемопоэтических стволовых клеток, поскольку на законодательном уровне он не утвержден до сих пор. Тем не менее перечень во многом совпадает с перечнем медицинских противопоказаний к донорству крови.
ПРИМЕЧАНИЕ 1: при наличии у донора заболеваний, не вошедших в данный перечень, вопрос о допуске к донорству ГСК решается врачебной комиссией коллегиально.
1.1. Гемотрансмиссивные заболевания
— Инфекционные: СПИД, носительство ВИЧ-инфекции, туберкулез (все формы), бруцеллез, сыпной тиф, туляремия, лепра.
ПРИМЕЧАНИЕ 2: донор может быть допущен к донации ГСК по решению врачебной комиссии по согласованию с Центром трансплантации при наличии:
— пренесенных инфекций, передающиеся половым путем, таких как герпетическая инфекция, сифилис, после успешного лечения с подтвержденным выздоровлением;
— перенесенного вирусного гепатита В (при отсутствии альтернативного донора) с подтвержденным лабораторно выздоровлением с отрицательным анализом на наличие ДНК вируса в крови после обязательной консультации инфекциониста;
— перенесенного вирусного гепатита С (при отсутствии альтернативного донора) с наличием анти-HCV антител класса G с отрицательным анализом на наличие РНК вируса гепатита С после обязательной консультации инфекциониста;
Не являются противопоказанием к донорству ГСК, но могут изменить тактику Центра трансплантации в случае обнаружения у донора цитомегаловирусной инфекции, токсоплазмоза, бруцеллеза, вируса Эпштейн-Барр.
1.2. Соматические заболевания
1.2.1 Злокачественные новообразования.
1.2.2 Онкогематологические заболевания.
1.2.3 Органические заболевания ЦНС.
1.2.4 Психические заболевания.
1.2.4 Наркомания, алкоголизм.
1.2.5 Сердечно-сосудистые заболевания:
— нарушения ритма сердца (блокады, аритмии) ;
— неконтролируемая артериальная гипертензия;
— ишемическая болезнь сердца (нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, стенокардия напряжения);
— облитерирующий эндоартериит, неспецифический аортоартериит, рецидивирующий тромбофлебит;
— порок сердца с гемодинамическими расстройствами.
1.2.6 Болезни органов дыхания:
— другие заболевания в стадии декомпенсации.
1.2.7 Болезни органов пищеварения:
— ахилический гастрит, в стадии обострения;
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, в стадии обострения.
1.2.8 Заболевания печени и желчных путей:
— холецистит с повторяющимися приступами и явлениями холангита;
1.2.9 Заболевания почек и мочевыводящих путей в стадии декомпенсации:
— диффузные и очаговые поражения почек;
— мочекаменная болезнь в стадии обострения.
1.2.10 Диффузные заболевания соединительной ткани.
1.2.11 Лучевая болезнь.
1.2.12 Гормонозависимые заболевания: сахарный диабет, гипертиреоз, недостаточность надпочечников.
1.3 Болезни ЛОР-органов: озена; прочие острые и хронические гнойно-воспалительные заболевания в стадии обострения.
1.4 Офтальмологические заболевания:
— остаточные явления увеита (ирит, иридоциклит, хориоретинит);
1.5 Дерматологические заболевания:
— генерализованный псориаз, эритродермия, пузырчатые дерматозы;
1.6 Остеомиелит острый и хронический.
1.7 Оперативные вмешательства по поводу резекции органа (желудок, почка, легкое) и трансплантации органов (костный мозг, сердце, почки, кишечник, печень, легкие).
1.8 Ожирение третьей степени (ИМТ >40).
6 декабря президентом Национального регистра доноров костного мозга (РДКМ) имени Васи Перевощикова стал детский врач-гематолог, заместитель генерального директора по научной работе НМИЦ детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева, член-корреспондент Российской академии наук профессор Алексей Масчан.
Алексей Масчан Фото: Стоян Васев/ТАСС
«Планы на развитие регистра сформулированы давно и до меня. Основной план — пополнение качественной донорской базы и интеграция в систему других существующих регистров. Нужно, чтобы центры, которые занимаются трансплантацией костного мозга, использовали данные регистра имени Васи Перевощикова в поиске доноров.
Сейчас поиск донора происходит так: сначала запрашивается мировая база данных, потом российская. В мировой 26 миллионов [доноров], в российской — 80 тысяч. Далеко не все российские центры запрашивают наш регистр. Надо сделать так, чтобы он тоже запрашивался.
Цена включения одного донора в РДКМ в три раза ниже, чем в иностранных регистрах. Мы используем более дешевые реагенты, чем те, что сертифицированы для [типирования доноров]. Это российские наработки, которые позволяют делать типирование того же качества, но за меньшие деньги. Плюс объем. Типирование происходит на так называемых пулах, панелях.
Каждый год в России более чем у 1,8 миллиона человек диагностируют болезни крови и кроветворных органов, в том числе рак и лейкоз. Шанс на спасение таким пациентам может дать пересадка костного мозга. Национальный регистр доноров костного мозга имени Васи Перевощикова появился, чтобы доноры и пациенты могли быстрее найти друг друга.
Каждый день мы пишем о самых важных проблемах в нашей стране. Мы уверены, что их можно преодолеть, только рассказывая о том, что происходит на самом деле. Поэтому мы посылаем корреспондентов в командировки, публикуем репортажи и интервью, фотоистории и экспертные мнения. Мы собираем деньги для множества фондов — и не берем из них никакого процента на свою работу.
Пожалуйста, подпишитесь на любое пожертвование в нашу пользу. Спасибо.
На Ваш почтовый ящик отправлено сообщение, содержащее ссылку для подтверждения правильности адреса. Пожалуйста, перейдите по ссылке для завершения подписки.
Исключительные права на фото- и иные материалы принадлежат авторам. Любое размещение материалов на сторонних ресурсах необходимо согласовывать с правообладателями.
По всем вопросам обращайтесь на mne@nuzhnapomosh.ru
Нашли опечатку? Выделите слово и нажмите Ctrl+Enter
- ВКонтакте
- Telegram
- Youtube
- Дзен
Нашли опечатку? Выделите слово и нажмите Ctrl+Enter
(Протокол № 3 от 01.12.2016 г.)
ИНН: 9710001171
КПП: 771001001
ОГРН: 1157700014053
Номер счета получателя платежа: 40703810238000002575
Номер корр. счета банка получателя платежа: 30101810400000000225
Наименование банка получателя платежа: ОАО СБЕРБАНК РОССИИ г. Москва
БИК: 044525225
Персональные данные обрабатываются Фондом для целей исполнения договора пожертвования, заключенного между Вами и Фондом, для целей направления Вам информационных сообщений в виде рассылки по электронной почте, СМС-сообщений. В том числе (но не ограничиваясь) Фонд может направлять Вам уведомления о пожертвованиях, новости и отчеты о работе Фонда. Также Персональные данные могут обрабатываться для целей корректной работы Личного кабинета пользователя Сайта по адресу my.nuzhnapomosh.ru.
Персональные данные будут обрабатываться Фондом путем сбора Персональных данных, их записи, систематизации, накопления, хранения, уточнения (обновления, изменения), извлечения, использования, удаления и уничтожения (как с использованием средств автоматизации, так и без их использования).
Передача Персональных данных третьим лицам может быть осуществлена исключительно по основаниям, предусмотренным законодательством Российской Федерации.
Персональные данные будут обрабатываться Фондом до достижения цели обработки, указанной выше, а после будут обезличены или уничтожены, как того требует применимое законодательство Российской Федерации.
Стань донором костного мозга!
Трансплантация стволовых гемопоэтических клеток костного мозга (ТСГК) в настоящее время является одним из наиболее эффективных методов лечения многих гематологических, онкологических, аутоиммунных и наследственных заболеваний у детей и взрослых, в связи с чем отмечается значительный рост числа трансплантаций во всем мире. Во многих случаях ТСГК является единственным методом, позволяющим спасти жизнь пациента.
Для проведения трансплантаций необходим источник стволовых гемопоэтических клеток (трансплантат). Трансплантат может быть получен от совместимого по генам системы HLA родственного донора (как правило, родного брата или сестры), а в случае его отсутствия найден в базе данных (регистре), включающей информацию о неродственных донорах. Подбор родственного донора стволовых гемопоэтических клеток (СГК) существенно ограничен, ввиду общей тенденции к снижению рождаемости — как в мире, так и в РФ — и только 10-20% больных при показаниях к аллогенной ТCГК имеют совместимого родственного донора.
В связи с этим основным направлением в мире стало развитие регистров неродственных доноров СГК. В настоящее время насчитывается более 60 регистров, расположенных более чем в 30 странах и объединенных во всемирную ассоциацию доноров стволовых гемопоэтических клеток с общим числом потенциальных доноров более 20,000,000. Такие регистры связаны между собой, они являются общемировой базой данных, достаточной для поиска совместимого неродственного донора для 60-80% пациентов. Поскольку шанс найти совместимого донора СГК для аллогенной трансплантации напрямую зависит от этнического состава потенциальных доноров и этнической принадлежности пациента, состав регистра должен отражать состав населения страны, что особенно актуально для многонациональной России. Помимо этого поиск и получение донорских стволовых гемопоэтических клеток из зарубежных регистров является дорогостоящей процедурой и составляет сумму от 15 до 30 тысяч евро.
В настоящее время во всем мире активно ведутся работы по расширению донорских регистров СГК: так, численность регистра доноров СГК в США почти достигла 10,000,000 человек, в Германии — 5,000,000 человек.
В РФ в ряде профильных медицинских учреждениях была начата работа по созданию баз данных (регистров) доноров СГК. Вместе с тем количество потенциальных доноров, протипированных в соответствии с международными стандартами молекулярно-биологическими методами тканевого типирования, не превышает нескольких тысяч человек. Таким образом, ограниченная численность доноров в существующих в РФ базах данных СГК не позволяет осуществлять эффективный подбор гемопоэтических стволовых клеток для значительного количества пациентов.
В 2007 году в составе ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова» была открыта клиника «Институт детской гематологии и трансплантологии имени Р.М.Горбачёвой».
За это время в клинике проведено более 400 неродственных трансплантаций от доноров у детей, взрослых и подростков из различных регионов РФ. ИДГиТ имени Р.М.Горбачёвой имеет международную аккредитацию как центр заготовки стволовых гемопоэтических клеток костного мозга, а также международную аккредитацию по проведению аутологичных и аллогенных трансплантаций гемопоэтических стволовых клеток.
С 2000 года Клиника трансплантации костного мозга Санкт-Петербургского Государственного медицинского Университета им. акад. И.П.Павлова является членом Европейского общества трансплантации костного мозга (EBMT CIC 725).
В ИДГиТ имени Р.М.Горбачёвой ГОУ ВПО СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова созданы и успешно функционируют лаборатории и подразделения, необходимые для работы с пациентами и донорами гемопоэтических стволовых клеток и гемокомпонентов. Лаборатория тканевого типирования ИДГИТ имени Р.М. Горбачёвой владеет всеми современными методиками типирования генов системы HLA, включая высокоразрешающее типирование с использованием SBT технологии. Имеется квалифицированный персонал, прошедший стажировки в зарубежных клиниках и центрах Германии, Австрии, Италии, США. Накоплен большой опыт работы по поиску и активации неродственных доноров, а также имеются давние партнёрские отношения с регистрами неродственных доноров стран Европы и США.
В настоящее время в ИДГиТ имени Р.М. Горбачёвой ГОУ ВПО СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова продолжается работа по расширению базы данных потенциальных доноров СГК. Потенциальные доноры стволовых гемопоэтических клеток костного мозга могут быть включены в базу данных при условии их добровольного, анонимного и безвозмездного участия при отсутствии медицинских противопоказаний к донации. Потенциальный донор может отказаться от участия в программе.
СПОСОБЫ ПОЛУЧЕНИЯ ГЕМОПОЭТИЧЕСКИХ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК КРОВИ.
Первый способ: процедура забора костного мозга проводится в операционной, в стерильных условиях, под общим наркозом.
ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ
Что такое костный мозг?
Костный мозг — это губчатая ткань, которая находится внутри крупных костей. Костный мозг в грудине, костях черепа, бедренных костях, ребрах и в позвоночнике содержит стволовые клетки, из которых вырабатываются клетки крови. Это белые кровяные клетки – лейкоциты, защищающие организм от инфекций, красные кровяные клетки- эритроциты, переносчики кислорода, и тромбоциты, позволяющие крови сворачиваться.
Почему нужна пересадка костного мозга?
У пациентов с лейкозом, апластической анемией и некоторыми иммунными дефицитами, стволовые клетки костного мозга функционируют неправильно. Они либо продуцируют избыточное количество дефектных или незрелых клеток крови (в случае лейкоза), или резко уменьшают их выработку (при апластической анемии).
Дефектные или незрелые клетки крови заполняют костный мозг и кровеносные сосуды, вытесняют из кровотока нормальные клетки крови и могут распространяться в другие ткани и органы.
Для разрушения больных клеток крови и костного мозга требуются большие дозы химиотерапии и/или радиотерапии. Такое лечение повреждает не только дефектные, но и здоровые клетки.
Подобным образом, агрессивная химиотерапия, используемая для лечения некоторых лимфом и других видов рака, разрушает клетки костного мозга. Пересадка костного мозга позволяет врачам лечить такие болезни с интенсивной химиотерапией или облучением с последующей заменой больного или поврежденного костного мозга здоровым.
Хотя пересадка костного мозга не дает стопроцентной гарантии, что болезнь не вернется, эта операция может увеличить вероятность выздоровления или, как минимум, удлиняет период, свободный от болезни, и продлевает жизнь для многих пациентов.
Что такое пересадка костного мозга?
При пересадке костного мозга, больной косный мозг пациента разрушается, и здоровый косный мозг донора вводится в кровеносное русло пациента. При успешной трансплантации, пересаженный костный мозг мигрирует в полости в больших костях, приживается и начинает продуцировать нормальные клетки крови.
Если используется костный мозг, полученный от донора, такая пересадка называется аллогенной.
При аллогеной (т.е. не от родственника) пересадке, донорский костный мозг, вводимый пациенту, должен генетически соответствовать его собственному настолько, насколько это возможно.
Для определения совместимости донора и реципиента проводятся специальные анализы крови.
Если донорский костный мозг недостаточно генетически соответствует тканям реципиента, он может воспринять ткани его организма, как чужеродный материал, атакует и начнет разрушать его. Это состояние известно как реакция – трансплантат против хозяина (graft -versus-host disease (GVHD)), и может быть опасной для жизни больного. С другой стороны, иммунная система пациента может разрушить пересаженный костный мозг. Это называется — реакция отторжения (graft rejection)
Существует 25% шанс, что у пациента окажется брат или сестра, чей костный мозг отлично подойдет. Если пациент не имеет подходящих для пересадки родственников, донор может быть обнаружен в международном регистре доноров костного мозга, или же может быть использована пересадка не полностью совместимого костного мозга.
Регистры доноров костного мозга.
Первая успешная трансплантация костного мозга от неродственного донора больному раком крови была выполнена в 1979 году. Основная проблема, связанная с неродственной трансплантацией связана с поиском совместимого неродственного донора. С этой целью в 80-х годах в Европе и США создается ряд специализированных организаций (Регистров) для набора и поиска потенциальных доноров, среди них Фонд Энтони Нолана в Англии, Фонд Стефана Морша в Германии и другие. Дело в том, что при пересадке гемопоэтических стволовых клеток учитывается множество факторов, выявляемых при типировании антигенов главного комплекса гистосовместимости. Таким образом, чем больше база данных (количество потенциальных доноров), тем выше шанс найти реального донора для конкретного больного.
Система Регистров (банков данных) распространена по всему миру и позволяет найти большинству нуждающихся гистосовместимого донора. Совокупная емкость всех мировых регистров — более 20 млн. доноров. К настоящему времени в развитых странах существуют Центры или Регистры по работе с потенциальными донорами, данные из которых аккумулируются в национальных Регистрах, таких как NMDP в США (около 9 млн. доноров), DKMS в Германии (около 5 млн. доноров), Фонд Энтони Нолана в Великобритании (около 700 тысяч доноров) и другие. Данные обо всех потенциальных донорах в свою очередь объединяются в Интернациональную сеть (EMDIS в Европе) и затем в Международный Регистр — IBMTR, в котором сегодня содержится информация более чем о 20 млн. потенциальных донорах.
Существующая система позволяют проводить быстрый и эффективный поиск неродственного донора вне зависимости от страны проживания больного, нуждающегося в трансплантации костного мозга.
За последние 20 лет пересадка стволовых клеток крови стала одним из самых эффективных методов лечения многих злокачественных и наследственных заболеваний. К сожалению, только для одной трети пациентов, которым показано лечение методом трансплантации, можно найти родственного донора. При подборе донора учитывается большое число факторов, выявляемых при типировании антигенов главного комплекса гистосовместимости (HLA), который характеризуется огромным разнообразием. Поэтому необходимо располагать данными сотен тысяч предварительно типированных потенциальных доноров, чтобы иметь возможность помочь большинству больных. Количество возможных вариантов распределения антигенов чрезвычайно высоко. К счастью, частота проявления некоторых из них значительно выше. Кроме того, существует определенная зависимость между частотой выявления определенных вариантов антигенов, расовым происхождением человека и этнической гомогенностью населения. То есть существуют различия в HLA системе, связанные с этническим происхождением человека. Именно поэтому так важно наличие национальных регистров, объединенных в международный. Для эффективного поиска неродственного донора для трансплантации костного мозга (или гемопоэтических стволовых клеток) необходимо иметь сотни тысяч предварительно типированных потенциальных доноров. Чем больше база данных (количество потенциальных доноров), тем выше шанс найти реального донора для конкретного больного.
С этой целью в Санкт-Петербурге создается Банк данных потенциальных неродственных доноров гемопоэтических стволовых клеток.
Как ищется донор костного мозга или гемопоэтических стволовых клеток?
Каждый человек наследует от своих родителей уникальный генотип. Естественно, в первую очередь потенциальный донор ищется среди ближайших родственников пациента. Вероятность того, что родные братья или сестры могут друг для друга служить донором составляет около 25%. В целом, не более 15-20% больных имеют потенциального родственного донора. Если родственного потенциального донора нет, проводится поиск неродственного. Существует международная компьютиризированная база данных потенциальных неродственных доноров, в которой содержатся данные тканевого типирования около 20,000,000 человек со всего мира. Получив запрос на поиск донора, компьютерная система сообщает о наличии подходящих потенциальных доноров. После чего медицинское учреждение, ведущее лечение, связывается с донорским регистром, в чьей базе содержатся данные конкретного человека, выразившего предварительную готовность стать донором. Регистр доноров самостоятельно связывается с донором, проводит процедуру «активации», в результате которой донор либо признается годным для трансплантации и соглашается на нее, либо отказывается или признается негодным в результате тщательного медицинского обследования. Если один потенциальный донор не подошел для трансплантации, ищется другой донор.
По каким критериям происходит отбор донора?
Протеины, называемые антигенами, находятся на поверхности лейкоцитов и других тканей человеческого тела. Существуют специфические антигены, называемые HLA-A, HLA-B и HLA-DR. Именно их совпадение у донора и реципиента определяют успешность проведения трансплантации костного мозга или гемопоэтических стволовых клеток. Естественно люди одной расы, этнической и национальной принадлежности имеют более высокие шансы подойти друг другу в качестве донора.
Каковы шансы, что потенциальный неродственный донор будет найден?
Около 80% всех пациентов имеют хотя бы одного потенциального донора на стадии предварительного поиска. Этот процент постоянно растет (в 1991 году было 41%), поскольку во многих странах мира прикладываются большие усилия как на государственном уровне, так и на уровне общественных организаций с тем, чтобы увеличить число потенциальных неродственных доноров и учесть при этом все расовые и национальные группы. К сожалению России в этом отношении похвастать нечем — государственной поддержкой программа неродственного донорства не пользуется до сих пор. Важно добавить, что из этих 80% далеко не все могут служить реальными донорами, а для остающихся 20% трансплантация тем не менее зачастую может быть успешно проведена от донора, который подходит не совершенно, но лишь частично.
Может ли потенциальный донор отказаться от донорства?
Иногда потенциальный донор, подходящий по всем показателям, может решить не становиться донором реальным. Есть ряд причин отказаться от донорства, включая нездоровье, затраты времени и сил, страх перед риском осложнений или болезненностью процедур. Как доброволец, потенциальный донор не связан никакими обязательствами. Тем не менее, поскольку от решения потенциального донора зависит человеческая жизнь, значение такого решения объясняется потенциальному донору многократно и с самого начала. Изменение решения в последнюю минуту может привести к фатальным последствиям для больного, ждущего донорский костный мозг. Донорство накладывает на человека серьезные обязательства. Большинство потенциальных доноров идут до конца, взвесив все «за» и «против» и поняв важность своего решения не только для пациента, но и для самих себя.
Кто может стать потенциальным донором гемопоэтических стволовых клеток?
Человек в возрасте от 18 до 55 лет, который никогда не болел гепатитом В или С, туберкулезом, малярией, СПИДом, злокачественными заболеваниями, психическими расстройствами. У Вас возьмут 5 мл. крови из вены на проведение тканевого типирования и проверят все кроме последнего пункта. Что касается психического здоровья, справку из психдиспансера от Вас не потребуют.
Должен ли я что-либо платить за право стать донором? Или наоборот заплатят мне?
Ни то, ни другое. Анонимность, Добровольность и Безвозмездность — вот три кита, на которых строится любое донорское движение и которые положены в основу создания Регистра доноров гемопоэтических стволовых клеток. Но практически все Регистры осуществляют поощрения доноров, сдавших гемопоэтические стволовые клетки для больного и спасшего, таким образом, жизнь человеку.
Кто нуждается в трансплантации костного мозга?
Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток показана при лечении лейкозов и других смертельно опасных злокачественных и незлокачественных заболеваний. Ежегодно 15 тысячам человек в России ставят диагнозы заболеваний, при которых трансплантация гемопоэтических стволовых клеток может служить эффективным средством лечения. Среди них:
наследственные заболевания иммунной системы
тяжелая апластическая анемия
наследственные эритроцитные нарушения
Лишь около трети этих больных имеют подходящего на роль донора ближайшего родственника, остальным необходим неродственный донор.
Встречаются ли когда-нибудь донор и пациент?
Наша установка, соответствующая общепринятой международной практике: полная конфиденциальность информации и о доноре, и о реципиенте. В первое время они могут анонимно общаться через банк доноров при наличии взаимного к тому желания. Если по прошествии достаточно длительного времени после трансплантации, донор и пациент выразят желание встретиться и подпишут соответствующее соглашение, мы несомненно им в этом посодействуем.
Перед трансплантацией донор получает общую информацию о пациенте: пол, возраст, состояние и самочувствие. После трансплантации донор может получать данные о ходе лечения.
Если у Вас остались вопросы, Вы можете связаться с нами по тел. +7(473)2-28-76-50.
При оформлении данной страницы использованы материалы с сайта AdVita.