Мозг » Вопросы » Бца исследование головного мозга

Бца исследование головного мозга

Главные сосуды, которые отвечают за насыщение кровью головного мозга и мягких тканей головы – брахиоцефальные сосуды. К данной категории относятся сонная, позвоночная, подключичная артерия, а также их соединение, образующее брахиоцефальный ствол.

Основной патологией этой системы является атеросклероз, напрямую ведущий к ишемическому инсульту. Для того чтобы выяснить насколько высокая или низкая проводимость артерий, питающих мозг, и вовремя предотвратить осложнения, пациенту назначается процедура УЗИ БЦА (ультразвуковое исследование брахиоцефальных артерий).

Что это такое?

УЗИ брахиоцефальных артерий – доступный и информативный метод обследования сосудистой системы, которая снабжает кровью мозг. Данная процедура заключается в исследовании артериальной сосудистой стенки, и анализе изменений ее диаметра. Главным образом, оценивается КИМ (комплекс интим-медиа) сонной артерии. Интим сосудов – это та их часть, которая выстилает стенки сосудов изнутри.

Чем толще этот слой, тем уже становится просвет сосуда. Следовательно, уменьшается подача крови к головному мозгу. Для более детального изучения применяется разновидность метода – УЗДГ. Это методика УЗИ с применением, так называемого, эффекта Допплера. УЗИ основано на отражении эхо-сигнала от статичного органа, то есть визуализируются только сами артерии, без возможности оценить скорость поступления крови к мозгу.

Допплерография базируется на фиксировании разницы ультразвукового импульса, идущего в сосуд и ответного эхо-сигнала, который отражается непосредственно от кровотока, точнее, красных кровяных телец (эритроцитов). Это позволяет определить скорость движения крови в сосудах. Обследованию подвергаются три крупных артерии (сонная, позвоночная и подключичная), а также более мелкие сосуды. Показатели выстраиваются на мониторе в виде графика.

В конечном итоге врач получает следующие данные:

степень проходимости сосудов;
состояние комплекса интим-медиа сонной артерии и состояние стенок соседних артерий;
присутствие стеноза (сужение) артерий и его степень;
скорость циркуляции крови (сюда входит интенсивность снабжения мозга кровью, и отток крови по венам к сердечной мышце);
степень поражения сосуда атеросклерозом;
анатомические особенности (врожденные или приобретенные).

Назначение исследования

УЗИ брахиоцефальных сосудов производиться первично для выявления возможных патологий, а также пациентам с диагностированными ранее гормональными и клиническими нарушениями, представляющими риск развития заболеваний сосудов и сердца (метаболический синдром). В обязательном порядке процедура рекомендована в постинфарктном и постинсультном периоде.

Другими показаниями к проведению являются:

гипертония II (умеренной) и III (тяжелой) стадии;
сахарный диабет II, III, IV степени;
диагностированный атеросклероз;
операции на сосудах мозга в анамнезе;
генетическая предрасположенность.

Обследование необходимо пройти, при проявлении следующих симптомов:

нарушение памяти;
частые головные боли и головокружения;
повторяющиеся эпизоды кратковременной потери сознания;
неспособность сосредоточится;
пульсации в шейной области и области головы;
сбой в зрительном восприятии картинки;
стабильно повышенный уровень холестерина;
утрата сенсорности (чувствительности);
внезапное расстройство речевой функции;
временное расстройство церебрального кровообращения (транзиторная ишемическая атака);
идиопатический шум в ушах.

Данная симптоматика свидетельствует о нарушении кровоснабжения головного мозга. Кроме того, медицинские специалисты настоятельно советуют пройти УЗИ БЦА людям с никотиновой зависимостью, поскольку курение подвергает значительному риску систему сосудов. Процедура ультразвукового исследования брахиоцефальных сосудов не имеет противопоказаний и возрастных рамок, может проводиться женщинам в перинатальный период и детям. Некоторые ограничения проведения процедуры обусловлены индивидуальными особенностями пациента: наличие хирургического рубца на шее, объемные кальцевые отложения в стенках БЦА, специфический размер шеи пациента.

Предварительная подготовка

Специальная подготовка не предусмотрена, но выполнение некоторых условий поможет пройти процедуру легче, и получить более точные результаты. Во-первых, в день обследования нужно отказаться от курения, употребления кофе и крепкого чая. Желательно ограничить в рационе соленые продукты. За три дня не следует употреблять спиртные напитки. Потому что такое пищевое поведение может оказать негативное влияние на сосудистый тонус и наполнение сосудов кровью.

Во-вторых, необходимо уведомить врача о приеме каких-либо медицинских препаратов. За сутки до процедуры, лучше будет отказаться от использования медикаментов, влияющих на концентрацию внимания, ноотропных и психостимулирующих средств. Подобные лекарства влияют на состояние сосудистой системы, и могут исказить реальные результаты. Также медики советуют, непосредственно перед исследованием погулять на свежем воздухе.

Проведение УЗИ

Процедуру делают в горизонтальном положении больного. Под шею подкладывают специальный валик, голова поворачивается набок. Область шеи освобождается от одежды и украшений. На кожу и датчик наносится медицинский гель, проводящий ультразвук. Доктор передвигает датчик вдоль шеи по расположению сосудов. Такие перемещения осуществляются в продольных переднебоковой и заднебоковой плоскостях и поперечной.

Во время исследования пациенту запрещено поворачивать голову, разговаривать. В первую очередь обследуются общие сонные артерии, поскольку именно там с наибольшей вероятностью происходит скопление атеросклеротических бляшек. По таким показаниям, как генетические или анатомические отклонения, могут быть назначены дополнительные функциональные пробы:

проведение обследования в вертикальном положении;
задержка дыхания;
применение антиангинальных медикаментов (Анаприлин, Нитроглицерин).

Результаты

Расшифровка УЗИ производится посредством сравнения показателей конкретного пациента с нормативами согласно гендерной и возрастной принадлежности. Первоначально оценивается комплекс интим-медиа сонной артерии, как показатель наличия атеросклероза и установления его стадии. Данный комплекс состоит из трех слоев: внутренняя оболочка, которая контактирует с кровотоком, средняя (медия) – самая толстая, внешняя (адвентиция), содержащая мельчайшие кровяные сосуды.

На УЗИ БЦС хорошо визуализируется внутренняя и средняя оболочки. О наличии атеросклероза свидетельствуют следующие характеристики: имеются участки с повышенной проводимостью (эхогенностью), слои артерии сливаются между собой, стенка артерии имеет зоны утолщения. Средняя допустимая толщина комплекса интим-медиа сонной артерии составляет 1,1 мм. При увеличении этой цифры более, чем на 1,3 мм диагностируется присутствие атеросклеротического нароста (бляшки).

Парные позвоночные сосуды в норме должны быть идентичными по диаметру. Допустимый диаметр артерий составляет:

общая сонная – 4,2–6,9 мм;
внутренняя сонная – 3,0–6,3 мм;
наружная сонная – 3,0–6,0 мм;
позвоночные – 3–4 мм.

В идеале сосуды не должны быть деформированы. В артериях замеряется скорость кровотока: систолическая (в период напряжения) и диастолическая (в период расслабления) сердечной деятельности. Полученные показатели сравниваются с нормативами. В общей сонной артерии систолическая скорость должна сохраняться в пределах 50–104 см/сек., диастолическая – 9–36 см/сек. Пределы систолической скорости кровотока:

во внутренней сонной артерии – 32–100 см/сек;
в наружной – 37–105 см/сек.
в позвоночных артериях – 20–61 см\сек.

Диастолическая скорость имеет следующие пределы: внутренняя сонная артерия – 9–35 см/сек, наружная – 6 –27 см/сек, позвоночные артерии – 6–27 см/сек. В итоговом протоколе должны быть отображены все параметры исследования, и указана степень сужения сосудов.

Возможные диагнозы

При помощи результатов исследования доктор может поставить диагноз с предельной точностью. Наиболее часто встречающимися патологиями, которые диагностируются на УЗИ БЦА, являются:

системное поражение артерий – атеросклероз. Первичное проявление регистрируется по показателям КИМа;
сужение сосуда (стеноз) или его закупорка (окклюзия);
патологическая извитость, иначе деформация артериального русла;
выпячивание сосудистой стенки (аневризма);
свищ (фистула) в межсосудистом пространстве;
диссекция или продольный надрыв и расслоение стенки артерии, сопровождаемое кровоизлиянием и гематомой;
воспалительное аутоиммунное заболевание, характеризующееся утолщением сосудистой стенки, распределенным неравномерно (неспецифический аортоартериит);
стил-синдром (аномалия, при которой через позвоночные артерии осуществляется кровоснабжение руки);
функциональный сбой каналов позвоночной артерии, обусловленный их сдавливанием (экстравазальная компрессия).

Если доктор назначил УЗИ БЦА, игнорировать рекомендации никак нельзя, потому что, это такое обследование, с помощью которого можно спрогнозировать сосудистое здоровье пациента. Риск развития инсульта напрямую зависит от степени сужения БЦА. Пройти диагностику по данной методике сегодня доступно для большинства пациентов. Где сделать УЗИ, в крупном диагностическом центре или областной больнице, решает сам пациент. Стоимость диагностики не превышает 3000 рублей.

Основная причина смертности населения в России – сердечно-сосудистые заболевания. Для того чтобы предотвратить возникновение этой проблемы, необходима своевременная диагностика нарушений, связанных с ними, и соответствующее лечение.

Что это — УЗИ БЦА?

Описание понятия

Одним из современных методов диагностики таких заболеваний является ультразвуковое исследование брахиоцефальных артерий.

УЗИ БЦА является методикой неинвазивной диагностики сосудов головы, которые представляют собой вены и магистральные артерии, снабжающие кровью мозг, а также ткани. По ним в головной мозг попадает основной объем крови. При поражении данных сосудов возникает масса неприятных симптомов, а также крайне опасные осложнения, угрожающие жизни пациента. Сделать УЗИ БЦА довольно просто. Для этого необходимо обратиться в крупный диагностический центр своего города.

Атеросклероз

Основное заболевание, затрагивающее брахиоцефальные артерии, — атеросклероз. Самый распространенный недуг в современном мире. На стенках сосудов образуются холестериновые бляшки, которые ведут к затруднению кровотока, отчего может страдать вся сердечно-сосудистая система организма. Это приводит к повышению артериального давления, головным болям, головокружению и т. п.

Что это — УЗИ БЦА, интересует многих.

Анатомическое строение БЦА

Основные составляющие БЦА — плечеголовной ствол и его ветви, левая подключичная артерия, левая общая сонная артерия. Эти сосуды начинаются в дуге аорты. На брахиоцефальном стволе создается 2 ветви – правая подключичная и правая общая сонная артерия. Здесь также образуются разветвления, от которых отходят правые и левые наружные и внутренние сонные артерии.

Все это обеспечивает нормальную работу мозга, насыщая его кислородом, глюкозой и другими полезными веществами. Однако при возникновении патологий этих сосудов кровоснабжение мозга страдает, это приводит к существенным сбоям в работе мозга и сосудистой системы в целом. УЗИ БЦА применяется для выявления любой подобной патологии.

Что это — УЗИ БЦА?

Это такой метод исследования, который проводится при помощи специального ультразвукового оборудования и представляет собой дуплексное исследование, сочетающее в себе все признаки двухмерности, а также может включать в себя допплеровское сканирование. Такая методика проведения данного исследования помогает специалисту увидеть изображение сосудов, а также прилегающих тканей головного мозга и сделать вывод об их анатомическом строении. Визуализация представлена в черно-белом цвете, а допплеровское исследование показывает, как правило, цветное изображение, на котором можно сделать вывод о том, как по сосудам движется поток крови. При этом артериальная кровь представлена на изображении красным цветом, а венозная, для удобства восприятия – синим.

Что выявляет?

— Объем кровотока головного мозга.

— Структурную анатомию вен и артерий головного мозга.

— Наличие либо отсутствие атеросклеротических бляшек в просвете артерий головного мозга.

— Особенность кровотока правой и левой части головного мозга человека, а также сравнение их.

— Осуществление исследования прилежащих тканей.

Как делают УЗИ БЦА?

Данный вид исследования осуществляется с использованием специальных переносных либо стационарных аппаратов, которые оснащены особыми датчиками, позволяющими транслировать получаемое изображение на монитор аппарата.

Кому назначают подобное исследование?

УЗИ БЦА сосудов может проводиться как в плановом, так и в экстренном порядке. Если врачи подозревают у пациента наличие какой-либо острой патологии сосудов головного мозга, дуплексное сканирование БЦА нужно произвести немедленно. К таким состояниям можно отнести:

— все виды инсультов;

— острый тромбоз одного из брахиоцефальных сосудов;

— инородные тела в просвете сосудов.

УЗИ БЦА сосудов шеи проводится пациенту в экстренном порядке либо в течение нескольких часов после установления предварительного диагноза, либо непосредственно в момент обращения его за экстренной медицинской помощью.

Исследование в плановом порядке осуществляется в тех случаях, когда пациент испытывает симптомы, которые указывают на патологии сосудов головного мозга.

Симптомы

Такими симптомами могут быть:

— мигрени и постоянные головные боли;

— непредсказуемые нарушения настроения;

— онемение некоторых участков головы и лица.

Кто в группе риска?

Назначить данное исследование врач может и другим категориям пациентов, которые не имеют подобных симптомов данного заболевания, но относятся к группе риска из вероятности развития данных нарушений. К таким группам пациентов относятся:

— люди старше 45 лет;

— люди, страдающие никотиновой зависимостью;

— люди, страдающие мерцательной аритмией;

— люди, страдающие сахарным диабетом;

— пациенты, которым назначена операция головного мозга;

— пациенты, которые ранее перенесли острую патологию БЦА;

— люди с избыточной массой тела и ожирением.

УЗИ БЦА и сосудов головного мозга в последнее время назначают все чаще.

Подготовка к исследованию

УЗИ БЦА в экстренном порядке проводится, естественно, без какой-либо подготовки к нему, поскольку пациент, которому собираются провести данное исследование, может находиться в тяжелом состоянии, а исследование, тем не менее, провести крайне необходимо, потому что от его результатов зависит тактика основного лечения такого пациента. Диагностическую ценность данного мероприятия не способны радикально нарушить ни принимаемые пациентом лекарства, ни пища, ни тяжелое физическое состояние. Расшифровку УЗИ БЦА должен проводить высококлассный специалист.

Плановое проведение исследования также не требует особых подготовительных процедур. Однако для того, чтобы оно было максимально информативным, перед его проведением пациенту рекомендуется ограничить прием таких напитков и продуктов питания, которые способны вызвать спазмы сосудов. Например, больному следует воздержаться от приема алкогольных напитков, крепкого чая и кофе, энергетических напитков, а также колы или пепси.

Перед проведением исследования рекомендуется провести гигиену верней части тела. Если пациент страдает какими-либо гнойными поражениями кожи шеи, то в этом случае обследование лучше всего отложить до полного излечения этих патологий. Это объясняется тем, что во время проведения исследования поверхность кожи человека обрабатывается специальным гелем, который увеличивает эхогенность. Гель имеет водную основу. Воздействие данного вещества на пораженные участки кожи может способствовать распространению инфекции. Таким образом, если исследование не имеет характера срочности, то есть возможность перенести его до полного выздоровления. Помимо этого, на прием для проведения УЗИ БЦА желательно захватить с собой чистую пеленку и полотенце.

Процесс проведения исследования

УЗИ БЦА проводится в кабинете функциональной диагностики, и делается это как в условиях стационара, так и в условиях поликлиники. Процедура абсолютно безболезненна, не вызывает неприятных ощущений и пациентами переносится хорошо.

Кабинет для проведения исследования оснащен специальным оборудованием. Пациент должен раздеться до пояса и лечь на кушетку. Области тела пациента, которые будут подвержены воздействию специального датчика, обрабатываются гипоаллергенным гелем. Специалист УЗИ БЦА изучает изображение на экране монитора, проводит замер скорости кровотока во всех сосудах, подлежащих исследованию, а также размеров таких сосудов. Измеряются также атеросклеротические бляшки, если они есть, поскольку такие данным в дальнейшем помогут врачу установить, насколько поражен тот или иной сосуд и как это влияет на кровообращение головного мозга. Во время проведения исследования возможны также различные пробы, такие как глубокий вдох или задержка дыхания.

Длительность процедуры составляет примерно 30 минут. Сразу после проведения процедуры специалист оформляет заключение, которое, как правило, выдается пациенту на руки.

Информативность заключения УЗИ БЦА

Врач осуществляет расшифровку результатов дуплексного сканирования путем сравнения полученных показателей пациента с показателями возрастных и анатомических норм. Норма скорости потока крови может зависеть от пола и возраста пациента. Помимо этого, специалист оценивает такие показатели, как различия скорости потока крови справа и слева, толщину сосудистых стенок, ширину просветов сосудов, наличие либо отсутствие стенозов и атеросклеротических бляшек, патологические явления извилистости некоторых артерий и многое другое. Норма УЗИ БЦА интересует многих.

Первым признаком атеросклероза является увеличение плотности и толщины комплекса интима-медиа (КИМ). У стенки любого сосуда три слоя. Интима считается внутренней оболочкой, покрытой эндотелием, который непосредственно соприкасается с кровотоком. Ее создают коллагеновые волокна, эластическая мембрана. Толщина — 1/10 от толщины медии.

Медия является средней и самой толстой оболочкой, которая состоит из множества слоев гладкомышечных клеток и эластических мембран. Все артерии имеют снаружи эластичную мембрану. Адвентицией называется внешняя оболочка сосуда, в ее структуре — хаотично расположенные эластические и коллагеновые волокна, а также мельчайшие кровеносные сосуды.

При исследовании БЦА внутреннюю и среднюю оболочку достаточно хорошо видно, а внешняя сливается с тканями. Как правило, если имеется атеросклероз, то отмечаются следующие изменения, происходящие в КИМ:

участки с нехарактерной эхоструктурой (как правило, повышенной эхогенности);
нет очевидной дифференцировки на слои или возникновение новых слоев, у которых различная эхогенность;
зоны с утолщением стенки.

УЗИ БЦА (что это, теперь понятно) является наиболее точным и эффективным методом исследования, поэтому заключение по нему является точным на 100 %, что позволяет сразу приступить к лечению заболеваний сосудов головного мозга.

Н арушения гемодинамики центральной нервной системы несет колоссальную опасность для жизни. Несмотря на длительное отсутствие явной симптоматики, процессы подобного рода быстро прогрессируют, вызывают неврологический дефицит, становятся виновниками инсульта разной степени тяжести. Это прямой путь к инвалидности.

Единственный способ избежать столь незавидной участи — изучить состояние организма в деталях.

УЗДГ БЦА — это ультразвуковая допплерография (обследование) брахиоцефальных артерий, питающих головной мозг. Методика позволяет быстро обнаружить все возможные проблемы со стороны нервных тканей и степени их кровоснабжения.

Если сравнивать с дуплексным сканированием (УЗДС), эта процедура несколько проще и не столь информативна. Она используется как обзорная методика, создает базу для дальнейшего обследования пациентов.

Такой способ в своем роде универсален, позволяет диагностировать атеросклероз и прочие расстройства. Однако также речь идет о функциональном способе. Тщательной визуализации анатомических структур ждать не приходится.

Как правило, диагностика назначается в системе с прочими мероприятиями.

Суть обследования и что оно показывает

В основе ультразвукового исследования брахиоцефальных артерий ( сокращенно УЗИ БЦА) лежит возможность создавать четкое изображение интересующей области. Однако это не столь информативная и точная методика, как дуплексное сканирование сосудов шеи и головы , по тому сфера применения у него несколько уже. Да и информации врач получит не так много.

С другой же стороны, аппаратура стоит куда дешевле, что делает мероприятия доступным для широкого круга пациентов. При необходимости назначаются более точные способы.

В ходе действия специалист имеет возможность оценить следующие важные характеристики:

Скорость кровотока на местном уровне. От этого показателя зависит интенсивность трофики головного мозга. Ее качество. Но не только. Любые отклонения однозначно говорят или о функциональных изменениях или о наличии атеросклероза, спазма артерий. Уточнять диагноз нужно прочими способами.
Характер местного кровотока. Скорость — далеко не единственный показатель, хотя и важный. Он должен оцениваться в системе с направлением движения жидкой соединительной ткани и прочими моментами. При необходимости врач просит пациента изменить положение головы, чтобы выявить отклонения при естественной двигательной активности.
Состояние сосудистых структур. Толщина стенки, ее физические свойства. Многие нарушения видно и с помощью УЗИ БЦА, хотя в таком случае требуется высокий профессионализм врача.
УЗДГ брахиоцефальных артерий позволяет обнаружить участки сужения артерии (спазм или стеноз), перекрытия инородными объектами, будь то тромб или атеросклеротическая бляшка.

С другой стороны этого недостаточно для получения исчерпывающих сведений, в чем и заключается основной минус исследования.

Какие заболевания можно обнаружить

Мероприятия по результатам позволяет выявить группу патологических процессов, так или иначе нарушающих работу головного мозга или способных на это в краткосрочной перспективе.

Церебральный атеросклероз . Классическое заболевание, которое выявляется по результатам диагностики. Представляет собой хронический процесс, при котором происходит механическое сужение просвета артерии.

Обычно виновником оказывается холестериновая бляшка.

Чуть реже расстройство сопровождается спазмом сосудов мозга . Чаще всего такое происходит у гипертоников, курильщиков, любителей спиртного, лиц, чья профессиональная деятельность связана с интенсивными физическими нагрузками.

Для уточнения диагноза назначается дуплексное сканирование. Оно подходит для выявления особо сложных случаев.

Врожденные анатомические дефекты. Например гипоплазии (недоразвитие артерий). Не всегда пациенты имеют представление о наличии таковых. Бессимптомное течение встречается более чем в половине клинических ситуаций.

Имеет смысл провести дополнительные мероприятия для уточнения анатомического компонента. Исследование БЦА дает информацию о функциональном расстройстве. Точная же визуализация предполагает проведение МРТ. В комплексе эти методики дают наибольший диагностический результат.

Приобретенные расстройства структуры артерий. Встречаются после перенесенных васкулитов , повреждений иного характера. Типичный вариант — образование спаек. Грубых рубцовых дефектов эндотелия (внутренней выстилки).

Сопровождается такой процесс явной симптоматикой. Также же как при атеросклерозе. Брахиоцефальные артерии — это ответвления аорты, питающие головной мозг. Клиника соответствующая, представлена неврологическим дефицитом, болевыми ощущениями.

Влияние других патологических процессов на сосуды. Опухолей, изменений со стороны костно-мышечной системы и прочих. Как правило, в результате возникает компрессия артерий и нарушение кровотока.

Необходимо оценить тяжесть расстройства, точную локализацию трансформации нормальной трофики в аномальную. Для этих целей применяется ультразвуковое исследование брахиоцефальных артерий.

Последствия травм. Ушибов, переломов позвоночника, грудной клетки и иных.

Показания и противопоказания

Перечень оснований для назначения УЗДГ плавающий. По необходимости и на усмотрение врача он может быть расширен.

Гипертония. Стабильное повышение артериального давления. Тем более, если у человека большой стаж расстройства, он получает лечение и диагноз давно установлен.
Шейный остеохондроз. Дегенеративно-дистрофическая проблема. Сопровождается компрессией сосудов разрастающимися остеофитами. Грыжами. Также эффект провоцируется нестабильностью столба.

Сахарный диабет. Нарушение синтеза инсулина или снижение чувствительности тканей к таковому. Независимо от типа болезни.

Стенокардия и прочие расстройства со стороны сердца.

Повышенная масса тела пациента.
Возраст 45+. С течением лет человек рискует все больше. Вероятность определяется и прочими факторами, но профилактические осмотры обязательно должны включать в себя обследование сосудов.
Негативная семейная история. Отягощенный анамнез. Такие пациенты находятся в зоне высокого риска развития атеросклероза, ишемии головного мозга и последующих за ним проблем.
Перенесенные воспалительные процессы со стороны сосудов. Васкулиты в первую очередь. Имеют аутоиммунное происхождение.

Результатом оказывается рубцевание внутренней структуры, образование спаек в артериях. Эти механические препятствия не дают крови двигаться достаточно быстро, к тому же приводят к дистрофии и постепенному разрушению самих кровоснабжающих структур.

Все эти заболевания роднит один момент. Они относятся к факторам развития атеросклероза , на выявление которого в том или ином виде и направлено обследование УЗДГ БЦА.

Такие категории пациентов находятся в группе повышенного риска, потому диагностику нужно проходить не реже раза в полгода. По потребности и еще чаще.

Есть и другие показания для назначения исследования:

Головные боли. Неясного происхождения. И тем более, если причина уже была обнаружена ранее. УЗДГ в этом случае предполагает уточнение характера расстройства.
Нарушения сна.
Эмоциональная нестабильность. Раздражительность, агрессивность. ишемия мозга приводит к стремительному нарастанию поведенческих изменений. Акцентуируются негативные моменты.
Очаговые неврологические расстройства. От проблем со зрением до постепенного угасания умственных способностей. Памяти. И прочих изменений.
Головокружения.

УЗДГ брахиоцефальных сосудов (БЦС) имеет и ряд противопоказаний. Хотя и небольшой.

Психическая неадекватность. Если человек находится в остром состоянии, не способен контролировать свое поведение и не осознает инструкций специалиста. Сидеть или лежать такой больной не в силах. По крайней мере, до восстановления нормального состояния. Необходимо скорректировать изменения, только потом назначать диагностику.
Общее тяжелое положение больного. В некоторых случаях оно делает исследование невозможным.
Выраженные гиперкинезы. Особенно области головы и шеи. Самопроизвольные движения создают проблемы с наложением датчика, мешают врачу работать.

Перечень небольшой, встречаются такие противопоказания нечасто, к тому же после устранения проблем можно назначать УЗИ.

Подготовка к обследованию

Особых мероприятий не требуется. Если говорить о рекомендациях:

Примерно за 12 часов нужно отказаться от напитков и пищи, изменяющих тонус сосудов. Сюда относят чай, кофе, сладости, соления, сдобные продукты, некоторые овощи и кислотные фрукты.
За 6 часов исключают препараты, способные искусственно повлиять на состояние артерий. Противогипертонические, другие. Эта мера обязательная не всегда . Лучше уточнить, можно или нет принимать медикаменты у своего специалиста. Отказ может быть опасен. Особенно, если предполагается ночной или вечерний прием средств.
В течение того же срока, за 12 часов нельзя курить, принимать спиртное, париться в бане и ванной. Чтобы не провоцировать сужения или искусственного расширения артерий.

Ход процедуры

Обследование проводится в амбулаторных условиях. Пациент садится или ложится, в зависимости от предполагаемых методик диагностики. Врач накладывает на датчик и начинает обследование.

В течение процедуры нужно выполнять инструкции специалиста. Возможно изменение положения тела, глубокий вдох и прочее.

Также нередко параллельно диагност проводит функциональные тесты. Необходимо согнуть шею, выполнить определенные действия. Это более информативная модификация исследования. Но смысл в ней имеется не всегда.

УЗИ брахиоцефальных сосудов головы и шеи продолжается порядка 10-15 минут. Плюс-минус. Случается, что и гораздо меньше, если нет никаких отклонений со стороны артерий.

По результатам диагностики врач готовит заключение. На руки человек получает как саму подводку от специалиста, так и полный протокол проведенного исследования с тщательным описанием найденных характеристик, изменений и нормальных явлений. Возможно предоставление изображений, обычно в оцифрованном виде.

С полученными итогами диагностики нужно обращаться к врачу. Который направил на исследование или другому.

Расшифровка результатов

Интерпретацией занимаются неврологи. Самостоятельно расшифровать не получится, поскольку необходимо иметь определенный набор знаний и специфических навыков. Большая роль отводится и опыту.

По результатам диагностики специалист может констатировать следующие отклонения:

Стеноз . Сужение просвета артерии на определенный процент от нормы, влекущий расстройство мозгового кровообращения. При этом закупорка сосудов отсутствует.

Подробнее о причинах сужения сосудов мозга и методах лечения читайте в этой статье .

Аневризма . Стеночное выпячивание в виде мешочка, выдающегося в одну или сразу обе стороны относительно вертикальной оси. Крайне опасное аномальное состояние, чреватое нарушением анатомической целостности артерии. Массивным кровотечением и смертью.

Подробнее про аневризму сонной артерии читайте здесь .

Окклюзия. Она же закупорка сосуда. Как правило, холестериновой бляшкой. Намного реже — тромбом. Атеросклероз сонных артерий подробно описан в этой статье .

Турбулентность потока крови. При завихрениях жидкой соединительной ткани. Встречается как результат аневризм и прочих процессов. Возможно обратное движение — это следствие нарушения работы венозных клапанов.

Изменения состояния сосудистой стенки.

Все находки, диагнозы, так или иначе, описываются этими отклонениями. Далее нужно определить, какое заболевание имеет место в этом случае.

Полюсы и минусы исследования

Среди преимуществ методики:

Отсутствие инвазивности. УЗДГ — это полностью безболезненный способ. Он не создает нагрузки, дискомфортных ощущений.
Не требуется длительная подготовка. Все просто. Мероприятия может быть проведено без особых действий со стороны больного.
Минимум противопоказаний. Поскольку диагностика безопасна, не создает вредной нагрузки на тело, не требует инвазивных мероприятий.
Доступность. Стоимость даже при платном прохождении незначительна. Есть возможность получить услугу по медицинскому полису ОМС.
Скорость обследования. На все уходит несколько минут.
Информативность.

Среди минусов можно назвать такие моменты:

Высокие требования к квалификации диагноста. Необходим достаточный опыт и наметанный глаз, чтобы оценить состояние артерий и не упустить ничего важного из виду.
Относительно узкая сфера применения обследования. Сравнительно меньше, чем у более продвинутых способов.

Аналоги метода

Таковым можно назвать дуплексное сканирование как более чувствительное ультразвуковое исследование, и как дополнение МРТ-диагностику.

Последняя не передает функциональных компонентов, а концентрируется на статичной картине происходящего и анатомических отклонениях, чего не может дуплексное сканирование.

УЗДГ БЦС — это ультразвуковая допплерография брахиоцефальных сосудов. Необходимое обследование для комплексной оценки состояния головного мозга и его трофики (питания). Назначается по показаниям.

Благодаря полной безопасности и достаточной информативности применяется часто.