Четвертый желудочек головного мозга — что это такое? Где он находится и какие функции выполняет? Какие могут быть патологические изменения? Ответы на все эти вопросы, а также причины и способы лечения заболеваний, с ним связанных, вы сможете найти в этой статье.
Желудочки мозга
Желудочки мозга — это полости наполненные цереброспинальной жидкостью. Их всего четыре: парные височные, третий и четвертый желудочек головного мозга. Последний располагается между мозжечком и продолговатым мозгом. Его форма чем-то напоминает палатку, которую разделяют на крышу (мозжечок) и дно (продолговатый мозг).
Какие же функции у четвертого желудочка головного мозга? Все дело в том, что в желудочковом комплексе постоянно находится ликвор (спинномозговая жидкость), которая, кстати, играет большую роль в защите центральной нервной системы. Из желудочков он поступает в субарахноидальное пространство, откуда идет отток в венозную систему, а оттуда — в лимфатическую.
Патологии четвертого желудочка головного мозга
Желудочки мозга могут страдать от патологий также, как и все органы и системы человеческого организма. Проблемы могут быть из-за разных причин: начиная от воспаления и заканчивая наличием паразитов. В данной статье мы рассмотрим только две ситуации: опухоль и расширение желудочка.
Опухоль четвертого желудочка головного мозга
Развитие опухоли в данном отделе мозга мешает адекватному оттоку спинномозговой жидкости, из-за чего появляются следующие симптомы:
- головная боль в сочетании с рвотой;
- головокружение;
- нарушения в работе сердца и дыхания (отток лимфы из четвертого желудочка идет в продолговатый мозг, который и отвечает за непроизвольную сердечную и дыхательную деятельность);
- шаткость походки;
- нистагм (подергивания глазных яблок);
- нарушение координации;
- часто сопровождается гидроцефалией (скопление большого количества спинномозговой жидкости).
Для диагностики данного заболевания требуется консультации несколько врачей, как минимум терапевта и невролога. Для постановки окончательного диагноза нужны результаты дополнительных методов исследования: КТ или МРТ головного мозга.
Лечение хирургическое. Перед удалением опухоли очень часто требуется извлечение лишней жидкости из черепа. В большинстве случаев после иссечения опухоли водянка все же остается и проводится операция шунтирование. При злокачественном течении заболевания в сочетании с хирургическим лечением применяется химиотерапия и/или лучевая терапия.
Головная боль и рвота в сочетании друг с другом являются церебральными признаками (мозговыми), так как это симптомы повышения внутричерепного давления. При их наличии рекомендована консультация с врачом и прохождение обследования с целью диагностики.
Гидроцефалия
Расширение четвертого желудочка головного мозга или всего желудочкового комплекса называется гидроцефалия, а в простонародье — водянка. По определению является избытком спинномозговой жидкости в желудочках, из-за чего происходит их увеличение. Очень часто это состояние встречается у детей и бывает врожденным. Но не всегда расширение желудочков свидетельствует о наличии патологических изменений. Они могут говорить лишь о физиологических особенностях — крупной голове. Но окончательный вердикт ставит врач после комплекса исследований. Причина данной патологии до сих пор неизвестна.
Как проявляет себя данное состояние?
- тошнота, рвота, головокружение (при острой гидроцефалии);
- закатывание глаз книзу (симптом заходящего солнца);
- увеличение черепа, иногда чрезмерно;
- апатия;
- шаткость походки;
- непроизвольное мочеиспускание и дефекация;
- нарушение сознания при повороте туловища и головы.
- инфекционные поражения мозга (в том числе, менингит);
- черепно-мозговые травмы;
- инсульт;
- туберкулез;
- алкоголизм/наркомания.
На начальном этапе развития этого состояния возможно использование консервативного лечения, при уже развившемся — только хирургическое вмешательство, с целью выведения лишней цереброспинальной жидкости и снижения внутричерепного давления.
Оба этих заболевания требуют консультации врача, индивидуального подобранного лечения и тщательного обследования. Все недуги гораздо легче вылечить на раннем этапе, поэтому специалисты рекомендуют не затягивать с посещением врача. Будьте здоровы!
|
Четвертый желудочек имеет форму палатки. В его строении различают следующие структуры:
1. Нижняя стенка – дно — ромбовидная ямка, образованная дорсальными поверхностями моста и продолговатого мозга и ограниченная по бокам ножками мозжечка: сверху и спереди — верхними, с боков — средними, снизу и сзади – нижними.
2. Дно разделено мозговыми полосками на верхнюю и нижнюю части — краниальную и каудальную ямки. Обе ямки имеют сложный рельеф, состоящий из срединной и пограничных бороздок, медиального возвышения и лицевого холмика между бороздками. По периферии ямки находятся голубоватое пятно, вестибулярное поле, треугольники X, XII пары.
3. Латеральные карманы — в боковых углах дна.
4. Верхняя или передняя и нижняя или задняя стенки желудочка образуют двускатную крышу в виде шатра, нависающую над ромбовидной ямкой.
5. Крыша составлена верхним мозговым парусом, верхними ножками мозжечка (передняя, верхняя стенка), а также нижним мозговым парусом, ножкой клочка и эпителиальной пластинкой с сосудистой основой (задняя, нижняя стенка).
6. Сосудистое сплетение, находящееся внутри желудочка.
7. Непарная срединная апертура — в задней или нижней стенке и парные латеральные апертуры: правая и левая — в области латеральных карманов.
8. Все апертуры служат для связи с мозжечково-мозговой цистерной подпаутинного пространства.
9. Сверху и спереди через верхний угол ромбовидной ямки в IV желудочек впадает водопровод мозга.
10. Четвёртый желудочек через нижний угол ромбовидной ямки, прикрытый задвижкой, открывается в центральный канал спинного мозга.
На ромбовидную ямку проецируются ядра черепных нервов с V по XII пару включительно по следующим правилам.
1. На ромбическую поверхность ямки в направлении спереди назад проецируются все ядра черепных нервов с V по XII пару включительно.
2. В краниальной части ямки располагаются проекции ядер V-VIII пар в каудальной части ямки – IX-XII пар.
3. Чувствительные ядра занимают латеральную позицию и располагаются вдоль мозжечковых ножек, ограничивающих ямку по краям.
4. Двигательные ядра находятся в медиальной позиции и проецируются на медиальное возвышение и лицевой холмик.
5. Парасимпатические ядра лежат в ретикулярной формации и вместе с ней образуют жизненно важные центры по автоматическому управлению дыханием, кровообращением, глотанием.
Спинномозговая жидкость (ликвор) образуется клетками сосудистых сплетений желудочков. Из боковых желудочков правого и левого она через межжелудочковые отверстия поступает в третий желудочек, который водопроводом связан с четвертым. Из него ликвор проходит в центральный канал спинного мозга.
Через срединную апертуру и две латеральных апертуры IV желудочек сообщается с подпаутинным пространством головного мозга. В нём находится большая часть ликвора (80-100 мл), а в желудочках — меньшая (40-50 мл). Из подпаутинного пространства отработанный ликвор через паутинные (пахионовы) грануляции выделяется в кровь синусов твердой мозговой оболочки.
Ликвор является второй питательной средой мозга, первая — кровь. Кроме того, он регулирует осмотическое давление и является для мозга защитной гидравлической подушкой.
|
19(V) Экстероцептивные проводящие пути
Нервные проекционные волокна связывают между собой рабочие органы с ниже- и вышележащими отделами мозга. Восходящие (чувствительные) — экстероцептивные пути начинаются нервными окончаниями в коже и слизистых оболочках внутренних органов.
Латеральный спиноталамический путь болевой и температурной чувствительности полностью перекрещивается в спинном мозге на уровне аксонов вторых нейронов.
1. Первые псевдоуниполярные нейроны находятся в спинномозговых узлах. Длинные отростки по периферическим нервам уходят в кожу и слизистые оболочки, где образуют свободные нервные окончания, улавливающие боль и температурные изменения. При глубоких ожогах кожи и слизистых оболочек болевую информацию передают и нервные не свободные окончания, что приводит к быстрому развитию болевого шока. Короткие отростки идут в задних корешках в спинной мозг к второму нейрону, где формируют синапсы.
2. Вторые нейроны лежат в собственном ядре заднего рога спинного мозга. Аксоны после перемещения на противоположную сторону (перекрест) направляются в таламус по боковому канатику спинного мозга и по дорзальной части мозгового ствола, где вместе с волокнами вентрального спиноталамического пути образуют спинальную петлю.
3. Третьи нейроны лежат в дорсолатеральном ядре таламуса. Аксоны в виде таламокортикальных волокон через заднюю ножку внутренней капсулы проходят к четвёртым корковым нейронам, что находятся в постцентральной извилине и верхней теменной дольке. По выходе из задней ножки волокна спиноталамических трактов расходятся, образуя таламическую лучистость.
4. Четвертые нейроны — во внутренней зернистой пластинке постцентральной извилины и верхней теменной дольки.
Передний (вентральный) спиноталамический путь осязания, давления, вибрации дважды перекрещивается частично в спинном мозге аксонами второго нейрона, частично в продолговатом мозге аксонами второго нейрона бульботаламического тракта. Этот второй перекрест относится к волокнам медиальной петли.
1. 1-е нейроны, псевдоуниполярные — в спинномозговых узлах. Аксоны в коже и слизистых образуют пластинчатые нервные окончания в виде осязательных телец.
2. 2-е нейроны в собственном ядре заднего рога спинного мозга. Аксоны идут в переднем спинальном канатике, а часть в заднем — к тонкому и клиновидному ядрам продолговатого мозга.
3. Аксоны переднего канатика перекрещиваются в спинном мозге, аксоны заднего канатика переходят на противоположную сторону в продолговатом мозге вместе с волокнами медиальной петли.
4. Из дугообразных аксонов клеток тонкого и клиновидного ядер возникает бульбо-таламический путь, представленный внутренними дугообразными волокнами (медиальная петля) с перекрестом в продолговатом мозге. Наружные дугообразные волокна уходят в мозжечок.
5. 3-и нейроны — в дорсолатеральном ядре таламуса, аксоны составляют таламокортикальные волокна в задней ножке внутренней капсулы.
6. 4-е нейроны — во внутреннем зернистом слое постцентральной извилины и верхней теменной дольки.
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Желудочки головного мозга — Мозг: Желудочки головного мозга Желудочки головного мозга полости … Википедия
Структуры мозга — Мозг человека реконструкция на основе МРТ Содержание 1 Мозг 1.1 Prosencephalon (передний мозг) … Википедия
ГОЛОВНОЙ МОЗГ — (cephalon), передний отдел центральной нервной системы позвоночных, расположенный в полости черепа; главный регулятор всех жизненных функций организма и материальный субстрат его высшей нервной деятельности. Филогенетически Г. м. передний конец… … Биологический энциклопедический словарь
Головной мозг — передний отдел центральной нервной системы позвоночных животных и человека, помещающийся в полости черепа. Г. м. материальный субстрат высшей нервной деятельности (См. Высшая нервная деятельность) и главный регулятор всех жизненных… … Большая советская энциклопедия
Позвоночные — Научная классификация … Википедия
Vertebrata — ? Позвоночные Королевский питон Научная классификация Царство: Животные Подцар … Википедия
Позвоночные животные — ? Позвоночные Королевский питон Научная классификация Царство: Животные Подцар … Википедия
Мозжечок — Препарат мозга человека, красным выделен мозжечок … Википедия
Головной мозг человека — Головной мозг взрослого мужчины в разрезе. Головной мозг человека (лат. encephalon) является о … Википедия
Менингит — Чистая культура Neisseria meningit >Википедия