Диффузная глиома ствола головного мозга у детей прогноз

Многие интересуются, что это такое — глиома головного мозга — и как именно проявляется это заболевание. Эта болезнь характеризуется тем, что образуются опухолевые процессы, локализующиеся в оболочках мозга. Толчком к образованию глиом становится патологическое разрастание дополнительных клеток нервной системы.

Глиома может встречаться как у детей, так и у взрослых. Продолжительность жизни пациента в таком случае во многом зависит от степени протекания новообразования.

Причины глиомы

Что это такое — глиома головного мозга, по каким причинам она возникает и какую имеет симптоматику – очень важно знать, чтобы можно было своевременно распознать протекание болезни и обратиться к доктору. Согласно статистике, это патологическое отклонение от нормы обнаруживается у большинства пациентов, имеющих склонность к патогенному росту клеток в мозге. Провоцирует развитие этого заболевания глия, которая считается одной из самых важных частей нервной системы.

Так как глиомы располагаются между здоровыми тканями, то это может значительно усложнить процесс терапии. Помимо этого, на первоначальной стадии заболевание зачастую путают с неврологическими патологиями, так как те имеют похожую симптоматику.

Точные причины возникновения таких злокачественных новообразований до конца еще неизвестны, однако многие доктора уверены, что первоисточник болезни скрывается на генетическом уровне, когда происходит нарушение структуры головного мозга.

Классификация заболевания

Глиома ствола головного мозга относится к группе опухолей, которые объединены по виду своего происхождения. Классификация их зависит от того, какие именно клетки были подвержены патологическому воздействию. Они могут образовываться из астроцитов, эпендимы и многих других клеток. Самыми распространенными видами заболевания считаются такие, как:

• диффузная глиома головного мозга;
• эпендимома;
• смешанные опухоли;
• олигодендроглиома;
• невриномы;
• нейронально-глиальные опухоли.

Реже всего встречаются опухоли сосудов, и характеризуется эта патология прорастанием новообразования в сосудистую систему. Смешанные опухоли состоят из измененных клеток различных видов и могут образовываться в совершенно любой области головного мозга.

Степени протекания болезни

Зная, что это такое — глиома головного мозга, — нужно также понять степень протекания заболевания, чтобы определить прогноз проведения терапии. Согласно имеющейся классификации можно выделить 4 степени протекания глиомы. Первая степень характеризуется тем, что опухоль растет очень медленно и в основном характер новообразования доброкачественный. При своевременно проведенной диагностике прогноз достаточно благоприятный и врачи имеют возможность значительно продлить жизнь пациенту.

Вторая стадия подразумевает, что глиома увеличивается в размерах, а также становится злокачественной. Третья степень характеризуется формированием злокачественной опухоли с соответствующей симптоматикой. На четвертой стадии происходит интенсивный рост опухоли. Продолжительность жизни на последней стадии небольшая.

Основные симптомы

Симптомы глиомы ствола головного мозга напрямую зависят от того, где именно локализуется злокачественное новообразование, а также от его размеров. Именно поэтому могут быть различного рода очаговые и общемозговые признаки протекания патологического процесса. К основной симптоматике протекания глиомы можно отнести постоянные головные боли, которые сопровождаются тошнотой и рвотой.

В некоторых случаях при протекании глиомы головного мозга у детей существенно ухудшается зрение, нарушается походка и движения. Кроме того, наблюдаются изменения в психике и расстройства поведения ребенка. Ухудшается память и мышление. Когда злокачественная опухоль увеличивается в размерах, то у человека может изменяться поведение, он становится очень раздражительным, агрессивным, а также он будет страдать от психоэмоциональных нарушений.

Признаки глиомы также могут различаться в зависимости от того, в какой области локализуется новообразование, так как это может быть:

• лобная часть;
• продолговатый мозг;
• средний мозг;
• мозолистое тело.

Если патологическое новообразование локализуется в области лба, то на протяжении длительного времени человека могут беспокоить сильные боли, возникающие после резких движениях головой. Помимо этого, может наблюдаться атрофия зрительного нерва и пораженной части лица.

Если поражен продолговатый мозг, то основным признаком будут психические нарушения, сопровождающиеся повышением давления. При протекании подобного типа заболевания человек страдает от сильной рвоты, паралича голосовых связок, а также нарушений двигательной активности. Если новообразование злокачественное, то человек может испытывать голосовые и зрительные галлюцинации.

При поражении среднего мозга может наблюдаться ухудшение двигательных функций. При переходе заболевания в последнюю стадию больной теряет способность ориентироваться в пространстве и передвигаться самостоятельно. Кроме того, наблюдаются частые головокружения.

Если задето мозолистое тело, то у пациента наблюдаются определенные проблемы с координацией движений, особенно при использовании двух рук. Кроме того, человек может страдать от психических нарушений.

Могут быть и другие признаки протекания заболевания, именно поэтому при ухудшении самочувствия важно обратиться к доктору для проведения диагностики.

Проведение диагностики

Какая именно методика терапии будет применяться, во многом зависит от диагноза болезни, поэтому важно знать, что это такое — глиома головного мозга — и как именно она протекает на разных стадиях. Лечение подбирается исходя из локализации новообразования, скорости его роста, а также степени протекания болезни. Обследование проводится только квалифицированным нейрохирургом, который и должен подобрать методику терапии. Диагностика злокачественного новообразования начинается с проведения визуального осмотра пациента и стандартных проб на наличие рефлексов. Подтверждение диагноза осуществляется путем проведения таких типов исследования, как:

МРТ считается наиболее информативной методикой проведения исследования на наличие опухолей головного мозга. Подобное исследование позволяет определить месторасположение новообразования, а также установить его размеры. Компьютерная томография дает возможность определить, что именно спровоцировало рост злокачественных клеток. При проведении подобного исследования в мягкие ткани вводится определенное вещество, отторгающееся здоровыми клетками, а пораженные ткани — накапливают его. Спектроскопия позволяет определить надобность проведения повторной операции.

Особенность лечения

Лечение глиомы головного мозга проводится при применении таких методик, как:

Самый лучший прогноз на успешное выздоровление дает операция, однако только в том случае, если новообразование операбельно. Операция проводится, только если доктор сможет удалить опухоль без малейшего вреда для окружающих здоровых тканей. Если опухоль локализуется в труднодоступном месте или она глубоко вросла в ткани мозга, то лечение осуществляется с применением лучевой терапии и химиотерапии.

Проведение операции

Наиболее результативным методом лечения глиомы ствола головного мозга у детей и взрослых считается проведение операции. Медикаментозная терапия при протекании таких болезней не приносит требуемого результата. Так как операция проводится на головном мозге и подразумевает под собой вскрытие черепной коробки, то она считается одной из самых сложных и требует высокого профессионализма доктора. Даже незначительная ошибка врача может привести к нарушению жизненно важных функций, параличу или даже смерти пациента.

Радиотерапия и химиотерапия

Продолжительность жизни с глиомой головного мозга во многом зависит от того, насколько успешно было проведено лечение. Для лечения злокачественного новообразования применяются такие методики, как химиотерапия и радиотерапия. Подобные методы используются достаточно широко как в качестве основного метода лечения, так и после проведения операции. Они помогают сдерживать рост опухоли.

• опухоль локализуется в обоих полушариях мозга;
• наблюдается несколько видов рака;
• пациент нестабилен;
• глиома расположена в неоперабельном месте.

Современная радиотерапия подразумевает под собой применение линейного ускорителя, который и направляет лучи на злокачественное новообразование с разных сторон. Весь процесс лечения при помощи радиотерапии контролируется при помощи компьютерных программ. Таким образом достигается максимально возможная результативность терапии. Компьютерные программы помогают регулировать форму и интенсивность каждого пучка облучения.

Химиотерапия проводится при помощи препаратов нового поколения, которые помогают затормозить рост опухоли. Лечение глиомы ствола головного мозга у детей проводится путем применения методов лучевой терапии. Однако по возможности рекомендуется операция, так как после облучения существует риск возникновения рецидива заболевания с последующим нарастанием имеющейся симптоматики. Радиотерапия не способна полностью удалить новообразование, а направлена исключительно на сдерживание ее последующего роста.

Осложнения и прогноз

Прогноз жизни с глиомой головного мозга после проведения комплексного лечения достаточно хороший, так как можно полностью избавиться от опухоли или затормозить ее рост. Чем ранее было начато лечение, тем больше шансов у пациентов продлить жизнь.

После того, как пациент пройдет курс радиотерапии, он должен понимать, что у него появится сильная усталость, потеря аппетита, тошнота. Помимо этого начинают очень сильно выпадать волосы или возникает покраснение на отдельных участках кожи.

Продолжительность жизни людей с глиомой

При глиоме головного мозга продолжительность и качество жизни связаны со скоростью роста и прогрессирования злокачественного новообразования, особенностями самого пациента, а также применяемыми методиками лечения. Существует 4 стадии протекания заболевания, каждая из которых влияет на продолжительность жизни пациента.

Если болезнь была выявлена на 1-й стадии, при условии правильного лечения, продолжительность жизни пациента может быть до 10 лет. На 4-й стадии продолжительность жизни не превышает 1 года.

Стоит помнить, что чем раньше было начато лечение, тем больше шансов продлить жизнь больного. При глиоме головного мозга прогноз может быть оптимистичным только при условии своевременного комплексного лечения.

Довольно часто, к сожалению, встречается такое заболевание у людей всех возрастов, что это такое необходимо ясно понимать.

Различается по степени своей злокачественности, возрастом манифестации, способности к инвазии и прогрессу, гистологическим признакам.

Типы глиом

Глиомы бывают следующих типов:

1. Астроцитома, астроцитарная глиома встречается наиболее часто, образуется в белом веществе. Различают фибриллярные, анапластические астроцитомы, глиобластомы, пилоцитарные астроцитомы, плеоморфные.
2. Олигодендроглиома возникает из олигодендроцитов, встречается в 10% заболеваний. К ним относятся олигодендроглиомы и анапластические олигодендроглиомы.
3. Эпендимома образуется в системе желудочков головного мозга, встречается в 5-8% заболеваний мозга.
4. Невринома встречается в 8-9% случаев онкологических заболеваний.
5. Смешанные глиомы. К ним относятся олигоастроцитомы, анапластические олигоастроцитомы.
6. Опухоли сосудистого сплетения образуются очень редко, 1-2% от общего количества онкологических заболеваний.
7. Глиоматоз мозга.
8. Нейроэпителиальные опухоли неясного происхождения. К ним относятся астробластомы и полярные спонгиобластомы.
9. Нейрональные и смешанные нейронально-глиальные опухоли — очень редкий вид глиом, встречаются в 0,5% случаев возникновения онкологических заболеваний, к ним относятся ганглиоцитомы, ганглиоглиомы, нейроцитомы, нейробластомы, нейроэпителиомы.

Существует несколько предположений, из чего возникает глиальная опухоль головного мозга. Первое, что астроцитомы развиваются из астроцитарного ростка, олигодендроглиомы из олигодендроглиального ростка. Вторая, из-за наличия зон злокачественной уязвимости глиомы развиваются из медленно профелирующих клеток, в которых происходит злокачественное перерождение, а не из зрелых клеток. А тип возникшего заболевания зависит от сбоя определенных видов генов.

Существует классификация ВОЗ 4 степеней злокачественности глиом головного мозга:

• 1 степень — доброкачественная, растет медленно, срок продолжительности жизни больного длительный.
• 2 степень — пограничные глиомы, растут медленно, могут перейти в 3, 4 степень.
• 3 степень — злокачественные глиомы.
• 4 степень — быстрорастущие злокачественные глиомы, срок продолжительности жизни больного короткий.

Глиальная опухоль головного мозга, симптомы

• Головная боль, которая не проходит после приема обезболивающих препаратов, сопровождается чувством тяжести в глазах, тошнотой, рвотой, иногда даже судорожными припадками. Эти признаки характерны для диффузной глиомы лобной части органа.
• Нарушение зрения.
• Нарушение вестибулярного аппарата (головокружение, шатание при ходьбе)
• Нарушение речи.
• Нарушение чувствительности.
• Психические отклонения (нарушение поведение, мышления, памяти).
• Диффузная глиома моста и продолговатого мозга проявляется в виде психических нарушений, высокого внутричерепного давления, рвоты, паралича голосовых связок, а при злокачественной глиоме правой половины продолговатого мозга проявляются слуховые, зрительные и вкусовые галлюцинации.
• При диффузной глиоме покрышки среднего мозга проявляются нарушением мелкой моторики, а иногда наступает паралич конечностей.
• При диффузной глиоме среднего мозга появляются нарушения двигательных функций организма, теряется ориентация в пространстве, теряется способность движения без помощи посторонних.
• Заболевание мозолистого тела проявляется в нарушении координации движений, нарушении психики, теряется способность писать и рисовать.
• Судороги.
• Слабость в руках и ногах.
• Изменение личности.
• Диффузная глиома ствола головного мозга у детей, прогноз при которой неутешительный, высокий показатель смертности. Это широко распространенное новообразование в данной части головы и очень опасное.

Существует также и микроскопическая разновидность глиом. При проведении тканевого исследования глиомы делятся на:

1. Протоплазматическая. Возникает в клетках серого вещества, возможно перерождение в кистозный вид. Это доброкачественный вид опухоли, характеризуется локальным ростом.
2. Фибриллярная возникает в белом веществе, имеет также множество массивных узлов, склонным к некрозам. А также является доброкачественной опухолью.
3. Анапластическая склонна к переходу в злокачественную, характеризуется наличием многоядерных клеток с патологическими изменениями и деформацией ядер.

Это заболевание представляет собой шарообразное или овальное вытянутое строение с размытыми нечеткими границами, имеет серо-розовый или белый цвет, иногда встречается красный цвет. По размеру опухоль может быть от нескольких миллиметров и до 10 сантиметров в диаметре.

Как глиома головного мозга влияет на продолжительность жизни

Продолжительность жизни при глиоме во многом зависит от быстроты роста опухоли, интенсивности клинических признаков. Средний срок жизни составляет больше 5 лет при своевременном диагностировании и правильном лечении заболевания, а также от общего самочувствия человека, его настроя на борьбу с этой болезнью. Конечно, когда опухоль обнаруживается уже на 4 стадии, лечение может быть даже полностью бесполезным. Как бы больной ни боролся, продолжительность жизни будет короткой.

Глиомы бывают доброкачественными и злокачественными. Но в любом случае при постановке диагноза глиома головного мозга прогноз жизни не будет положительным, ведь какой бы ни была степень злокачественности опухоли, она все равно в большей или меньшей степени влияет на нормальную работу органа, что приводит к различным нарушениям в деятельности всего организма человека.

Длительное время средняя продолжительность жизни больных глиомой составляла всего лишь около 12 месяцев с момента постановки диагноза. В данный момент, благодаря использованию новейших технологий, препаратов в комбинации с лучевой терапией, продолжительность жизни больных стала достигать пятилетнего уровня.

Глиома 3 степени

При заболеваниях 3 степени прогноз, к сожалению, не очень благоприятный. Даже оперативное вмешательство в большинстве случаев не гарантирует излечение. А продолжительность жизни при этом напрямую зависит от успешности проведенной операции, количества удаленной доли.

При развитии глиомы симптомы в самом начале заболевания могут быть почти незаметными. Иногда, признаки заболевания отсутствуют, и опухоль обнаруживается совершенно случайно. Если у человека есть подозрения на опухоль головного мозга — следует сразу же обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту, рассказать обо всех признаках и симптомах и пройти полное медицинское обследование. Кроме общего обследования необходимо будет пройти и осмотр у невропатолога, во время которого доктор проверит, как больной говорит и двигается. К тому же специалисту необходимо будет провести обследование глаз больного для определения расположения опухоли и ее возможного влияния на зрительный нерв. Зрительный нерв соединяет глаза с головным мозгом, и при развитии глиомы в нем происходит воспаление и возникает отечность. Если обнаружатся такие признаки — больному понадобится незамедлительная медицинская помощь.

Диагностика

Диагностика глиомы состоит из нескольких этапов:

• медицинский осмотр, изучение анамнеза, при котором специалист расспрашивает о настораживающих симптомах и уточняет какие заболевания перенес больной или его родные;
• осмотр у невропатолога, благодаря которому могут выясниться некоторые проблемы: со зрением, слухом, координацией движений, равновесием, рефлексами, мышлением и памятью;
• обследование головного мозга с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) или компьютерной томографии (КТ), что является наиболее распространенным методом диагностики данного заболевания;
• биопсия — это процедура, при которой берутся небольшие фрагменты опухоли для более подробного ее изучения и анализа под микроскопом.

Глиома низкой степени злокачественности, что это?

Глиома низкой степени злокачественности (ГНСЗ) — это новообразование, опухоль 1-2 степени злокачественности по классификации ВОЗ.

Существует несколько групп глиом низкой степени злокачественности, которые различаются по клеточным линиям:

1. Инфильтративная астроцитома 2 степени (фибриллярная и протоплазматическая).
2. Олигодендроглия из астроцитов и олигодендроглии (олигоастроцитомы).

Такое заболевание делится на 3 группы независимо от гистологии:

• Плотные опухоли, не инфильтрирующие ткань мозга. Чаще всего при образовании такого новообразования оперативное вмешательство возможно, удаление происходит полностью, прогноз продолжительности жизни наиболее благоприятный. К ним относятся ганглиоглиомы, пилоцитарные астроцитомы, плеоморфные ксантоастроцитомы, некоторые протоплазматические астроцитомы (олигодендроглиомы к этой группе не относятся).
• Плотные образования, которые окружены зоной инфильтрации мозговой ткани. Хирургическое вмешательство возможно, но полностью удалить можно только от места появления. Существуют в виде астроцитом низкой степени злокачественности.
• Инфильтрация опухолевыми клетками, опухолевый узел отсутствует. Из-за угрозы возникновения неврологического дефицита резекция зараженной ткани может быть невозможна. Образуется в виде олигодендроглиомы.

Диффузная глиома ствола головного мозга у детей

Мозговой ствол является соединением между спинным мозгом и головным, находится на окончании спинного мозга. Отвечает за функционирование важнейших систем в организме человека — сердечной, двигательной и дыхательной. Отвечает также за терморегуляцию организма и обмен веществ.

За эти функции отвечают 4 отдела ствола головного мозга — средний, продолговатый, промежуточный и мост. Опухоль может возникать в любом из этих отделов и от места ее появления зависит влияние на различные функции в организме больного. В большинстве случаев возникает на мосту, менее распространена опухоль продолговатого мозга, реже всего встречается в среднем мозге.

Глиома ствола головного мозга у детей, первые симптомы

Длительное время симптомы могут не проявляться, но с момента возникновения довольно быстро усиливаются. В большинстве случаев они прибавляются постепенно и поэтому недуг долгое время не проявляет себя.

• нарушение дыхания и работы сердечно-сосудистой системы (миастенический синдром, дыхательная недостаточность, тахиапноэ, брадикардия). Встречается почти в половине случаев возникновения опухоли, может привести к смерти.
• нистагм (подергивание глаз), ассиметрия лица из-за возникновения слабости мимической мускулатуры. Встречается в 50% случаев.
• проблемы со зрением и слухом (двоение в глазах, парез глазных мышц и глухота, косоглазие, шум в ушах), возникает у 20% заболевших.
• дисфагия и нарушение речи, встречается у 15% пациентов, возникает из-за пареза мышц языка, гортани, неба. В результате ребенку больно проглотить еду и трудно разговаривать, голос становиться глухим, слова смазанными.
• дрожь в руках, снижение общего тонуса мышц — встречается у 40% больных.
• нарушение координации движений, шаткая походка, слабость в нижних конечностях.

Существуют и общие симптомы заболевания:

1. Усталость, сонливость, рассеянность, нарушение памяти.
2. Изменение в поведении, отчужденность, раздражительность, замкнутость в себе.

Гидроцефалия (скопление жидкости в головном мозге) проявляется на последних стадиях, а иногда не проявляется вообще. Выражена следующими симптомами:

• головная боль, которая усиливается при движении головой, кашле и чихании;
• тошнота, рвота;
• головокружение.

Лечение глиом 1-2 степени

При лечении доброкачественной глиомы 1 и 2 степени применяют комплекс мероприятий, который включает в себя оперативное вмешательство, химиотерапию и облучению. Только хирургическое вмешательство не помогает полностью избавиться от опухоли. Для полного ее уничтожения применяют лучевую терапию.

А также используется эндоскопия. В этом случае зараженные ткани удаляют с помощью эндоскопа, которые вводят в черепную коробку вместе с хирургическими инструментами и видеокамерой, с помощью которой можно отследить процесс хирургических манипуляций. Во время оперативного вмешательства происходит иссечение большего количества опухоли, благодаря чему устраняется сдавливание тканей мозга, восстанавливается ливерная циркуляция, внутричерепное давление стабилизируется, уменьшается отек органа и состояние больного улучшается. После этого проводится курс химиотерапии. Оперативное вмешательство объясняется еще и тем, что внутренние слои опухоли не поддаются влиянию препаратов и даже ионизирующему облучению. После этого требуется постоянное наблюдение за состоянием больного, возможно возникновение осложнений, которые проявляются в виде отека мягких тканей век и лба, внутричерепное кровоизлияние, инфицирование тканей черепа, что, в свою очередь, приводит к развитию менингита и энцефалита.

Лечение доброкачественной опухоли

Единственное, чем отличается лечение доброкачественной опухоли от злокачественной является то, что при первой не проводят химиотерапию. Общий план лечения разрабатывается доктором персонально для каждого больного, в зависимости от возраста, локализации опухоли и общего состояния пациента.

Основным принципом лечения доброкачественной глиомы является краниотомия — вскрывается черепная коробка и опухоль иссекается, а после врачи проводят курс лучевой терапии. В большинстве случаев она проводится традиционным способом — дистанционно либо же в виде протонной терапии или радио хирургии (с помощью гамма-ножа и кибер-ножа).

В настоящее время внедряются новейшие технологии для борьбы с данным видом онкологических заболеваний головного мозга. Получает распространение роботизированная система кибер-нож. Она выгодно отличается от остальных рядом преимуществ, например, отсутствием вредного воздействия на весь организм больного и возможностью удаления опухолей даже в самых труднодоступных местах.

Для медикаментозного лечения при опухолях головного мозга применяют кортикостероиды, потому что они способны уменьшить отек тканей мозга.

Неизлечимые доброкачественные глиомы встречаются очень редко. Почти в 70% случаев у больных после проведения операции наблюдается улучшение состояния. Хотя бывают случаи некоторых последствий, которые проявляются в виде снижения зрения, падения общего тонуса и затруднения речи.
После проведения операций по удалению глиом у 50% взрослых больных в возрасте от 20 до 44 лет наблюдались нормальные показатели пятилетней выживаемости, а в возрасте старше 65 лет этот показатель был снижен до 5%.

Вот что необходимо знать об онкологическом заболевании в виде глиомы головного мозга, следить за состоянием здоровья и при подозрительных симптомах перестраховаться и сразу же обратиться за консультацией к специалистам. Меньше нервничать, переутомляться, больше спать и радоваться жизни!

Глиома – это первичная опухоль, которая развивается в головном мозге из пролифелирующих клеток глии. Нервная ткань мозга, помимо нейронов, содержит глиальные клетки – астроциты и олигодендроциты. Глиальные клетки обеспечивают метаболический процесс в нервной ткани, помогают формировать миелиновую оболочку, играют большую роль в восстановлении нервной ткани после травмы или инфекции, тормозят гиперактивность нейронов, помогают утилизировать медиаторы и другие агенты, повреждающие нейроны. Большую часть опухолей мозга человека составляют глиомы. Они обнаруживаются у людей всех возрастов.

В Юсуповской больнице высококвалифицированные врачи проведут диагностику и лечение различных новообразований. На обследовании проведут оценку рефлексов больного, кожной чувствительности, двигательной активности конечностей. С помощью электромиографии и электронейрографии оценят состояние нервно-мышечной системы. С помощью люмбальной пункции получат анализ на наличие атипичных клеток в спинномозговой жидкости. Проведут компьютерную и магнитно-резонансную томографии, которые помогут получить послойное изображение структур головного мозга. Это позволит оценить опухоль, узнать ее локализацию, размер и структуру тканей. Дополнительно проводится рентгеновское исследование сосудов мозга, ПЭТ, сцинтиграфия, электроэнцефалография. Своевременное обследование в Юсуповской больнице может спасти вам жизнь и здоровье.

Глиома головного мозга: что это такое

Глиома – это опухоль нейроэктодермального происхождения, классификация включает следующие типы опухолей:

• эпендимома. Опухоль встречается в 8% случаев опухолей головного мозга. Основная локализация опухоли — в системе желудочков головного мозга;
• астроцитома. Частота образования этой опухоли составляет 50% от всех опухолей мозга. Основная локализация астроцитомы — в белом веществе головного мозга. Астроцитомы бывают нескольких видов: фибриллярные, анапластические, глиобластомы, плеоморфные ксантоастроцитомы, пилоцитарные, субэпендимарные гигантоклеточные астроцитомы;
• олигодендроглиома. Составляет 10% случаев от опухолей головного мозга, развивается из клеток нейроглии – олигодендроцитов;
• смешанный тип глиом – анапластическая олигоастроцитома;
• редко встречающиеся опухоли сосудистого сплетения. Составляют не более 2% случаев от всех опухолей мозга;
• глиоматоз мозга;
• невриномы;
• нейроэпитеальные опухоли, имеющие неясное происхождение: астробластомы, полярные спонгиобластомы;
• редкий тип глиом – нейрональные и нейронально-глиальные новообразования (ганглиоглиомы, ганглиоцитомы, нейроцитомы, нейробластомы, нейроэпителиомы).

Новообразования мозга имеют четыре степени развития:

• медленно растущие доброкачественные опухоли – 1 степень;
• медленно растущие глиомы в пограничном состоянии (на грани перехода в другую степень) – 2 степень;
• злокачественные глиомы – 3 степень;
• быстрорастущие злокачественные глиомы – 4 степень.

В зависимости от локализации опухоли и степени ее развития, диффузная глиома ствола головного мозга может проявляться следующими симптомами:

• постоянные головные боли;
• тошнота и рвота;
• судорожный синдром;
• нарушение речи;
• парезы и параличи конечностей;
• слабость мышц;
• нарушение зрения;
• нарушение координации движения;
• изменения в поведении;
• изменение психики;
• ухудшение памяти, снижение интеллекта.

Диффузная глиома ствола головного мозга

Диффузная глиома ствола головного мозга – опухоль с высокой степенью злокачественности, рак центральной нервной системы. Болеют люди любого возраста, редко встречаются у подростков и детей. Прогноз выживаемости при таком типе опухоли плохой. Глиома диффузная развивается в области зоны головного мозга, в которой находятся все важные нервные соединения, обеспечивающие связь анализирующих нервных центров мозга и импульсов костно-мышечного аппарата конечностей. Опухоль очень быстро вызывает паралич.

Диффузная глиома ствола головного мозга: причины

Причины развития таких опухолей до конца не известны, но известно, что развитие опухоли начинается из-за мутации глиальных клеток нервной ткани, так же глиома часто поражает людей с определенными наследственными заболеваниями (синдром Гиппеля-Линдау, синдром Ли-Фраумени, другими нарушениями и аномалиями развития).

Глиома хиазмы

Хиазма – это частичный перекрест зрительных нервов, расположенный в основании головного мозга. Рядом расположен гипоталамус и III желудочек головного мозга. Глиома хиазмы распространяется по зрительному нерву в полость орбиты, может прорасти в гипоталамус, поразить III желудочек головного мозга. Такая опухоль вызывает нарушение эндокринного баланса, обменные расстройства, снижение зрения, характеризуется внутричерепной гипертензией, в зависимости от локализации и размера новообразования. Лечение глиомы хиазмы проводят с помощью хирургического метода, лучевой терапии и химиотерапии. Прогноз благоприятен при экзофитном росте опухоли, которую можно удалить с помощью операции.

Химиотерапия при глиоме хиазмы

Химиотерапия при глиоме хиазмы назначается при абсолютном противопоказании к хирургической операции, при высоком риске развития осложнений после операции, при опухоли больших размеров у пожилых пациентов, когда ответ опухоли на химиотерапию хороший и есть ощутимые результаты.

Глиома зрительного нерва

Такой тип опухоли развивается чаще всего в детском возрасте, реже у пожилых людей. Опухоль развивается на любом участке зрительного нерва, может прорасти в полость черепа, поразить хиазму. Характеризуется снижением зрения, экзофтальмом, атрофией зрительного нерва.

Диагностика: виды и методы

В Юсуповской больнице диагностику заболевания начинают с неврологического обследования, на котором проводят оценку рефлексов больного, кожной чувствительности, двигательной активности конечностей. С помощью электромиографии и электронейрографии оценивается состояние нервно-мышечной системы. С помощью люмбальной пункции получают анализ на наличие атипичных клеток в спинномозговой жидкости. Компьютерная и магнитно-резонансная томографии помогают получить послойное изображение структур головного мозга. Это позволяет оценить опухоль, узнать ее локализацию, размер и структуру тканей. Дополнительно проводится рентгеновское исследование сосудов мозга, ПЭТ, сцинтиграфия, электроэнцефалография.

Лечение глиомы головного мозга

Лечение глиом проводится несколькими методами, традиционно применяемыми в лечении опухолей:

• хирургическое удаление опухоли;
• лучевая терапия;
• химиотерапия.

Хирургическое лечение по удалению злокачественной глиомы проводится с помощью трепанации черепа, в этом случае удаляется максимальное количество пораженной ткани без повреждения здоровых тканей мозга. Внутренняя часть опухоли невосприимчива к облучению и химиотерапии, максимальное удаление опухоли дает хороший шанс на выздоровление.

Лучевую терапию применяют для уничтожения оставшихся после операции злокачественных клеток, для предотвращения рецидива в случае нерадикального лечения опухоли. Также применяют радиохирургию – гамма-нож, благодаря настройке пучка лучей поражаются только атипичные клетки опухоли, минимально облучаются мягкие ткани. Такое лечение применяют строго по показаниям, так как есть риск развития осложнений после облучения. При определенных гистологических типах опухолей преимущественно проводят химиотерапию.

Что такое глиома головного мозга, лечение, причины возникновения, как она диагностируется – вы можете узнать в клиники онкологии Юсуповской больницы. Квалифицированный врач-онколог проведет консультацию, окажет вам помощь. Записаться на консультацию вы можете по телефону.