Электро томографическое обследование всего организма что это такое

Принцип действия КТ и МРТ: в чем разница?

На сегодняшний день наряду с рентгеном и УЗИ врачи часто рекомендуют такие методы диагностики, как компьютерная и магнитно-резонансная томографии. На чем же основан их принцип действия?

Компьютерная томография (КТ) – это обследование, которое проводится с помощью рентгеновских лучей. Но если при обычном рентгене лучи проходят сквозь тело и фокусируются на пленке или пластине, давая двухмерное изображение, то при выполнении КТ изображение получается объемным. Дело в устройстве аппарата для КТ: источником рентгеновских лучей служит кольцеобразный контур, внутри которого расположена специальная кушетка (стол) для пациента.

Таким образом выполняется целая серия рентгеновских снимков органов, полученных с разных точек и под разным углом. С помощью компьютера все изображения обрабатываются, и в итоге моделируется трехмерное изображение органа.

Итак, в обоих случаях мы получаем объемное изображение, имеем возможность увидеть послойные срезы органа, а также повернуть изображение в нужной врачу проекции, приблизить интересующий участок и т.д.

Есть ли разница между КТ и МРТ? Есть, и основные отличия в том, какие патологии лучше выявляются с помощью каждого метода, а также в характере лучей, генерируемых аппаратом.

Возможности методов

Возможности КТ и МРТ несколько отличаются, и это объясняется тем, что в аппаратах применяются разные виды излучения. КТ чаще всего назначают в случаях:

На компьютерной томограмме видны опухоли, камни, кисты. Таким образом, КТ является практически универсальным методом диагностики, позволяющим врачу увидеть максимально подробную картину состояния организма. Для повышения информативности КТ его выполняют с использованием контрастного вещества (в частности, при изучении сосудов и полых органов).

МРТ обычно назначают для исследования мягких тканей, суставов и сосудов:

• обследования при подозрении на наличие опухоли в мягких тканях;
• обследования внутричерепных нервов, структур головного и спинного мозга;
• изучения оболочек спинного и головного мозга;
• обследования больных с рассеянным склерозом и другими неврологическими заболеваниями, а также перенесших инсульт;
• исследования связок и мышц;
• изучения состояния суставных поверхностей.

Если попытаться обобщить, то КТ чаще назначают при травмах, особенно при сложных (например, при переломах плюсны и запястья, где находится много мелких костей), для выявления кровотечений, для обследования легких, желудка и других внутренних органов. МРТ дает более полную картину опухолевых процессов, методику часто рекомендуют как контрольную в ходе лечения. С помощью МРТ проводится подробная диагностика состояния нервной системы, а также выявляются воспаления, абсцессы, грыжи, кисты и т.д.

Однако оба метода имеют свои противопоказания, что объясняется особенностями применяемых в аппаратах волн. КТ нельзя делать беременным женщинам, так как рентгеновские лучи могут оказать негативное воздействие на организм малыша. Если женщина кормит грудью, то рекомендуется сделать 24-часовой перерыв в кормлении после процедуры. Что касается детей, то КТ может быть им назначено лишь в случае, если другие методы не выявляют патологию.

Также КТ не рекомендуется делать пациентам с почечной недостаточностью, миеломной болезнью, сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы. Если масса тела пациента превышает 200 кг, то КТ также не удастся выполнить: обычно стол, на котором лежит пациент, имеет ограничения по массе.

Если пациент, которому необходимо выполнить КТ, находится в возбужденном состоянии или не может себя контролировать, обследование вряд ли будет результативным: во время него нужно сохранять неподвижность.

Во время МРТ необходимо соблюдать неподвижность в течение достаточно длительного времени: порядка 30-40 минут. Поэтому пациентам, у которых есть неврологические заболевания, не позволяющие полностью контролировать подвижность, можно выполнять МРТ с седацией. То же рекомендуется и в случае проведения томографии маленьким детям, а также людям с клаустрофобией (во время МРТ кушетка, на которой лежит пациент, находится внутри тоннеля, хотя сейчас существуют и открытые аппараты).

А вот беременным женщинам делать МРТ можно, но врачи рекомендуют воздерживаться от обследования в первом триместре.

Проведение КТ и МРТ требует специальной подготовки лишь в некоторых случаях. Например, если КТ выполняется с использованием контраста, то врач попросит воздержаться от приема пищи на протяжении нескольких часов до обследования. Если во время процедуры пациент будет находиться под действием седативных препаратов, перед КТ не рекомендуется есть и пить.

На процедуру лучше приходить в свободной одежде, которая не стесняет движения. Предварительно необходимо снять зубные протезы, слуховой аппарат, очки, украшения, вытащить из карманов металлические предметы. Если у пациента есть аллергия на определенные вещества или он принимает какие-то препараты, об этом необходимо сообщить врачу.

Если КТ проходит ребенок, то рядом с ним могут находиться родители в специальных защитных фартуках.

В целом КТ занимает около 10-15 минут. Если томография проводится с седацией, необходимо подождать, пока закончится действие препаратов. При проведении КТ с использованием контраста рекомендуется после обследования больше пить, чтобы быстрее вывести контрастное вещество из организма.

МРТ требует специальной подготовки, если проводится обследование брюшной полости и органов малого таза. Пациенту лучше воздержаться от продуктов, которые вызывают повышенное газообразование (овощи, фрукты, хлеб из муки грубого помола и т.д.). За несколько часов до процедуры нельзя есть и пить. Перед МРТ можно принять препараты, уменьшающие газообразование, а также снимающие спазмы. Так картина, которую получит врач, будет наиболее точной и подробной. Перед обследованием органов малого таза мочевой пузырь должен быть наполнен.

МРТ занимает в среднем 30-40 минут. Во время процедуры внутри тоннеля пациент будет слышать достаточно громкие звуки – щелчки и свист. Чтобы снизить неприятные ощущения, врач обычно предлагает пациенту наушники. Также в руках у пациента будет находиться кнопка для экстренной связи с врачом. Во время обследования врач имеет возможность общаться с пациентом, уточнять его состояние.

Ответить на вопрос о неоспоримых преимуществах того или иного метода обследования сложно: как ясно из сказанного выше, каждый метод демонстрирует большую или меньшую информативность в конкретных случаях. Говоря в общем, можно отметить высокую точность КТ при поражениях костной ткани, заболеваниях внутренних органов. МРТ незаменима при изучении состояния мягких тканей, хрящей, структур мозга.

И тот и другой метод применяются для диагностики состояния внутренних органов, хотя более информативным многие врачи считают КТ. Он же часто используется для выявления заболеваний легких.

Что касается безопасности процедур, то при выполнении КТ пациент получает определенную дозу рентгеновского облучения, но в современных аппаратах она минимизирована. Кроме того, несмотря на то, что обследование продолжается несколько минут, непосредственно воздействие рентгеновских лучей длится гораздо меньше. При МРТ негативного воздействия на организм не оказывается.

Надо отметить, что и КТ, и МРТ являются процедурами более дорогостоящими, чем традиционные рентген и УЗИ, поэтому нередко их назначают уже после того, как пациент прошел предварительную диагностику. Это позволяет делать прицельное обследование, что, безусловно, оптимизирует затраты пациента.

Стоимость прицельного КТ или МРТ одного органа начинается в среднем от 4000 рублей. Если же выполнять сканирование всего организма, то цена может составить 90 000-100 000 рублей. Если выполняется комплексное МРТ или КТ, имеющее целью, например, онкопоиск, то стоимость будет ниже (порядка 15 000-20 000 рублей).

Таким образом, КТ и МРТ – это два вида обследования, которые дают максимально полную картину состояния органов и систем. Каждый метод имеет свои неоспоримые достоинства. МРТ – безопасность, информативность в случае диагностики заболеваний мягких тканей, суставов, нервной системы, сосудистого русла. КТ – точную и подробную картину травм, заболеваний внутренних органов (легких, органов пищеварительной системы, мочеполовой системы и других), кровотечений, но при этом не такую высокую степень безопасности. Вопрос о назначении того или иного вида обследования решает врач в зависимости от результатов предварительной диагностики.

Наверное, нет человека, который в течение жизни не сталкивался бы со всевозможными заболеваниями своего организма. О многих из них он может даже и не подозревать на протяжении многих лет, так как не у каждой болезни есть прямые симптомы. Именно по таким причинам желательно уделять свое внимание различным видам диагностических исследований, которые помогут максимально быстро выявить причину заболевания. И наилучшим из таких методов по праву можно считать МРТ всего организма человека в целом.

Комплексное МРТ всего организма дает прекрасную возможность для определения различных скрытых патологий и воспалительных процессов, даже на ранних этапах развития. Магнитно-резонансную томографию всего организма можно проводить и без наличия симптомов, а просто для оценки общего состояния организма, его органов и мягких тканей, с целью выявления симптомов возможных болезней. Эта диагностика идеальна для выявления злокачественных опухолей и наличия тромбоза сосудов. Немаловажным является то, что МРТ пусть даже и комплексное является абсолютно безопасным и безвредным исследованием. Полное магнитно-резонансное исследование всего организма можно выполнять многократно, через небольшие временные промежутки. Единственным ограничением может служить стоимость этого исследования, которая не всем оп карману.

Комплексное обследование всего тела при помощи МРТ

Диагностика МРТ дает прекрасную возможность всего за одно посещение, с высокой эффективностью провести оценку всего организма человека, хотя в наиболее частых случаях назначается диагностика отдельных органов и систем. Также бывают всевозможные комплексные предложения для исследования сразу нескольких частей тела.

Если же говорить об МРТ всего организма, то сделать его следует для визуализации всех систем, частей и органов тела. В процессе проведения такого диагностического исследования можно за один раз изучить в каком состоянии находится головной мозг и гипофиз, грудная клетка и позвоночник, органы желудочно-кишечного тракта и малого таза, а также сосуды и суставы верхних и нижних конечностей.

В наиболее частых случаях полное (комплексное) МРТ обследование всего организма назначается для выявления скрытных симптомов заболеваний у людей более старшего возраста, при отсутствии конкретных признаков отклонений и патологий, а также при недостаточном количестве информации после прохождения других методов исследования и при выявлении сразу нескольких симптомов заболеваний.

Диагностика ЦНС, как часть комплексного магнитно-резонансного обследования

Такой вид диагностики применяется для обследования всей целиком нервной системы организма. При магнитно-резонансной томографии центральной нервной системы исследуются различные органы и части человеческого тела, а именно:

• Головной мозг и гипофиз;
• Весь позвоночник в целом (исследуются все отделы позвоночника);
• Вены и сосуды шеи и головного мозга.

При проведении томографии можно обнаружить патологии в любом из отделов ЦНС. После проведения диагностики доктор получает заключение, из которого он может получить всю необходимую ему информацию касательно состояния белого и серого вещества в головном и спинном мозге, кровоснабжения всех отделов нервной системы, а также увидеть симптомы возможного инсульта или ишемии.

На снимках МРТ отлично отображаются кости черепной коробки и все отделы позвоночника, а также патологии, которые могут нарушать правильную работу головного и спинного мозга. Томография может считаться идеальной для визуализации опухолей, грыж позвоночного диска и т.д.

МРТ суставов в составе комплексного исследования

Есть множество заболеваний, которые могут влиять на состояние различных суставов, а также различной может быть и степень вовлечения суставов в общем патологическом процессе. Диагностика МРТ дает прекрасную возможность всего за одно исследование увидеть весь позвоночный столб и суставы, что предоставляет возможность для назначения правильного лечения в короткие сроки.

МРТ сосудов в составе исследования

Такая диагностика заключается в исследовании всех сосудов шеи, мозга и сердца. Для того чтобы получить общую картину состояния различных сосудов и выявить различные патологические отклонения (закупорку и сужение сосудов), диагност проводит анализ 3D-модели вен и артерий той или иной части тела. При помощи МРТ можно получить всю полную картину сосудов всего тела, диагностировать заболевания и незамедлительно начать процесс лечения.

МРТ — онкопоиск

Такой вид магнитно-резонансной томографии применяется для выявления всевозможных опухолей, новообразований, а также, что важно, возможных подозрений на них. С помощью такого вида диагностики очень легко можно выявить их месторасположение и четко определить вид этого новообразования.

При проведении этого вида МРТ обязательно будет использовано контрастирующее вещество, предназначенное для улучшения визуализации. Без контраста все ткани новообразований на снимках будут не различимы от здоровых тканей и их обнаружение будет практически невозможно.

Если уже по предварительному диагнозу предполагается наличие болезни связанного с онкологическими процессами, то МРТ это та диагностика, которая справляется с выявлением всевозможных новообразований различного характера, будь то доброкачественное или же злокачественное. На томографии врач спокойно сможет определить размеры опухоли и выявить наличие метастазов, а также рассмотреть окружающие их органы и определится с их повреждениями.

Показания к проведению обследования всего организма методом МРТ

Обследование всего организма методом МРТ назначается только лечащим врачом. Это относится к таким ситуациям, когда какое-либо другое исследование не сможет предоставить всю необходимую информацию. Чтобы сформулировать объем комплексного МРТ всего организма врач рассматривает не только поставленный предварительный диагноз, но и учитывает все сопутствующие патологии и возрастные нарушения в органах и тканях человеческого тела.

Если комплексное МРТ организма и его цена кажутся пациенту невозможными, то доктор будет рассматривать все возможности и ограничения, а именно назначение исследования какой-либо определенной области организма, а не всего организма в целом. В таких случаях информации после проведения МРТ, может быть недостаточно и придется назначать дополнительные анализы и тесты.

Противопоказания для проведения МРТ

Так как данное исследование не наносит вред организму, то можно легко определить, какие противопоказания следует учитывать. Магнитно-резонансная томография может быть противопоказана в таких случаях:

• Наличие в теле человека металлических тел (штифты, пластины и т.д.), за исключением изделий из титана.
• Различные электрические устройства (кардиостимуляторы и т.д.) имплантированные в тело, работа которых может быть нарушена под воздействием электромагнитного поля.
• МРТ с применением контрастного вещества противопоказано беременным женщинам и кормящим мамам, а также при наличии аллергии на контрастирующее вещество, в состав которого входит гадолиний. При хронической и острой почечной недостаточности также такое исследование противопоказано.

Подготовка к МРТ всего организма

К такому МРТ исследованию требуется правильная и необходимая подготовка. А в случаях исследования желудочно-кишечного тракта и органов малого таза потребуется особая подготовка. Также подготовка потребуется пациентам страдающим клаустрофобией.

Для того, чтобы снимки ЖКТ и органов малого таза получились необходимо освободить кишечник от пищи и газов и понизить общую перистальтику. Для всего этого нужно придерживаться несложных рекомендаций:

• За трое суток накануне проведения МРТ пациенту нужно исключить из рациона все газообразующие продукты. К таким продуктам можно отнести: сладкое и мучное, свежие фрукты и овощи, дрожжевой хлеб, газосодержащие напитки, свежая капуста, фасоль, горох и другие бобовые и т.д.
• За одни сутки до диагностики необходимо принять активированный уголь.
• В день исследования в утренние часы необходимо опорожнить кишечник.
• Желательно, чтобы последний прием пищи был не ранее чем за шесть часов до проведения томографии. Это нужно, чтобы кишечник был максимально пустым.
• Не ранее чем за 1.5 — 2 часа до исследования нужно сходить в туалет и освободить мочевой пузырь.
• Если у пациента имеется клаустрофобия, то за несколько дней до проведения МРТ доктор может назначить прием седативных успокаивающих препаратов.

МРТ всего организма – это реальная возможность выявить скрытые патологические процессы на ранних стадиях, когда еще нет серьезных симптомов, оценить состояние органов и тканей различных частей тела для диагностики заболеваний, определить, насколько распространен тот или иной болезненный процесс (например, метастазы опухоли или тромбоз сосудов). Конечно, можно обследоваться и другими способами, однако только МРТ дает возможность получить полную информацию о состоянии организма без боли, вреда для здоровья и затрат времени.

Виды комплексного МРТ по объему проводимого обследования

За одну процедуру может быть обследован весь организм, если в этом есть необходимость. Но чаще применяются малые комплексные программы, которые предполагают обследование 2-3, реже 4 областей тела.

Полное сканирование всего тела включает в себя МРТ следующих областей:

1. головной мозг, сосуды головного мозга;
2. гипофиз;
3. позвоночник;
4. грудная клетка, сердце, легкие;
5. органы брюшной полости;
6. органы малого таза;
7. конечности.

Такое обследование может проводиться в следующих случаях:

1. выявление скрытой патологии у людей преклонного возраста, когда нет серьезных жалоб и проблем со здоровьем;
2. недостаточное количество информации о распространенности патологического процесса в организме;
3. наличие нескольких заболеваний, каждое из которых требует проведения обследования для определения стадии патологического процесса и степени выраженности изменений в том или ином органе, стойкости ремиссии (если ремиссия достигнута), эффективности лечения.

Для диагностики патологии ЦНС в обязательном порядке сканируют:

1. головной мозг;
2. сосуды головного мозга и шеи;
3. шейный, грудной и поясничный отделы позвоночника.

Такое обширное обследование позволяет выявить проблемы в любом из отделов ЦНС. При этом врач получит полную информацию о состоянии серого и белого вещества головного и спинного мозга, особенностях кровоснабжения тех или иных областей ЦНС (инсульт, ишемия). На сканограммах хорошо видны кости черепа и позвоночного столба, а также различные патологические изменения опорно-двигательного аппарата, которые могут нарушать нормальное функционирование головного и спинного мозга (опухоль, грыжа диска, сужающая спинно-мозговой канал).

Различные заболевания могут захватывать разное количество суставов. Степень вовлечения суставов в патологический процесс также может быть различной. Поэтому имеет смысл за одно посещение клиники обследовать все суставы и позвоночник, чтобы получить возможность, не теряя времени, перейти от диагностики к лечению заболевания.

В данном случае программа обследования включает в себя сканирование сосудов сердца, шеи и головного мозга.

Для того чтобы изучить строение сосудов, выявить патологические изменения, сужение или закупорку, врач использует трехмерное изображение артерий и вен определенной области тела. Построить такое изображение помогает специальное программное обеспечение современных томографов.

Применяется данная программа обследования в тех случаях, когда у пациента есть подозрение на наличие опухоли в организме, но локализацию и вид новообразования без дополнительных исследований установить не представляется возможным.

Такое обследование в обязательном порядке проводится с контрастным усилением, так как без контраста ткани новообразований могут не отличаться от здоровых тканей человеческого тела. МР томография при онкопоиске помогает найти опухоль, определить ее точные размеры, стадию онкологического процесса, наличие метастазов, нарушение работы органов, расположенных в непосредственной близости от опухоли (сдавление, прорастание и проч.).

Показания для проведения комплексного МРТ

В каждом конкретном случае показания для назначения обследования определяет врач. Особенно это касается случаев, когда не обойтись без введения контрастного вещества. Для определения объема комплексного МРТ врач зачастую учитывает не только основной (предполагаемый) диагноз, но также наличие сопутствующей патологии и возрастных изменений в органах и тканях.

Если большой объем МР томографии (и, соответственно, ее стоимость) смущает пациента, то можно ограничиться обследованием одной области. Но в этом случае информации для диагностики заболевания может быть недостаточно и придется проводить дополнительные тесты.

Противопоказания для проведения обследования

МРТ не проводится в следующих случаях:

1. наличие металлических инородных тел в организме пациента, за исключением титановых;
2. имплантированные электронные устройства, работа которых может быть нарушена мощным магнитным полем аппарата (кардиостимулятор и проч.).

Не рекомендуется проводить обследование с контрастным усилением следующим категориям пациентов:

1. беременные и кормящие женщины;
2. лица с непереносимостью препаратов на основе гадолиния;
3. пациенты с хронической почечной недостаточностью.

Подготовка к комплексному МРТ

Специальная подготовка нужна в следующих случаях:

1. будет проводиться сканирование брюшной полости или органов малого таза;
2. у пациента клаустрофобия;
3. наличие заболеваний почек в анамнезе.

Для того чтобы получить четкие снимки органов брюшной полости и малого таза, необходимо освободить кишечник от газов и пищи, а также уменьшить перистальтику. Для этого важно соблюдать ряд простых рекомендаций:

1. за три дня до обследования отказаться от продуктов, которые вызывают газообразование в кишечнике (бобовые, капуста, газированные напитки, сладости и проч.);
2. за день до обследования начать принимать активированный уголь или другой энтеросорбент;
3. в день обследования утром опорожнить кишечник или сделать клизму;
4. запланировать последний прием пищи за 6 часов до обследования.

Мочевой пузырь должен быть умеренно наполнен перед процедурой, поэтому рекомендуется помочиться примерно за час-два до процедуры. Нет необходимости ограничивать количество жидкости в течение дня.

Пациенты с выраженной клаустрофобией могут начать принимать успокоительные препараты за день до МРТ.

Если есть подозрение на нарушение функции почек, надо будет провести дополнительные тесты для исключения хронической почечной недостаточности.

Как проводится процедура

Для проведения МРТ используются томографы – специальные аппараты внушительных размеров. Томограф создает мощное магнитное поле, поэтому до начала процедуры необходимо снять с себя все металлические предметы, будь то украшения, пирсинг или застежки на одежде. Не стоит брать с собой в кабинет МР томографии электронику (телефон, планшет, электронную книгу), а также банковские пластиковые карты, которые могут перестать работать, побывав в магнитном поле аппарата.

Пациента помещают внутрь аппарата. В течение всего обследования необходимо сохранять полную неподвижность. От этого зависит качество полученных изображений.

По времени обследование может длиться от 20 минут до 1 часа. МРТ с контрастным усилением, как правило, более длительное, чем обычное обследование.

Расшифровка результатов

Расшифровкой полученных во время томографии данных занимается врач функциональной диагностики или рентгенолог. Для интерпретации полученных данных врач может использовать заключения специалистов различного профиля, сделанные ранее, имеющиеся у пациента результаты других инструментальных и лабораторных тестов, сведения о проводимом лечении и прочие данные. Ждать заключения обычно приходится от 1 до 3 часов. Если у пациента нет возможности так долго находиться в клинике, то документы можно забрать на следующий после МР томографии день или получить заключение на свой электронный ящик.

Как часто можно проводить обследование

Необходимость в проведении комплексного МРТ возникает нечасто. Повторное МРТ, как правило, захватывает только те области тела, где были выявлены патологические изменения, тем не менее повторять МР томографию можно столько раз, сколько это необходимо для диагностики заболевания и контроля эффективности лечения.

МРТ всего организма: цена комплексных программ

Наименование услуги	Цена, рубли
Полное комплексное МРТ	80,000
Комплексное МРТ центральной нервной системы	28,000
Комплексное МРТ суставов	50,000
МРТ онкопоиск	40,000