Глиобластома головного мозга что это такое

Глиобластома головного мозга — это относительно редко встречающееся злокачественное образование, развивающееся в результате перерождения тканей центральной нервной системы. Это онкологическое заболевание является крайне опасным, т.к. отличается агрессивным течением и нередко быстро приводит к летальному исходу.

Подобные новообразования встречаются и у детей, и взрослых. Чаще глиобластомы диагностируются у мужчин от 40 до 60 лет. В международной классификации болезней этот тип опухолей центральной нервной системой имеет код С71.

Что такое глиобластома?

Формирование подобной опухоли является результатом злокачественного перерождения вспомогательных клеток мозга — глий (астцитов). Эти клетки в отличие от функциональных нейронов имеют способность быстро размножаться. В норме они участвуют в обмене веществ, передаче нервных импульсов и выполняют еще ряд функций.

Под действием тех или иных факторов астроциты мутируют и начинают стремительно делиться, формируя множественные очаги опухолей. Дефекты могут поразить любую долю мозга, кору, ствол и даже мозжечок. Глиомы подразделяются по степени злокачественности.

Главной причиной появления глиобластомы у детей и взрослых является генетический сбой. Чаще подобное онкологическое заболевание встречается у людей, имеющих наследственную предрасположенность к раковым образованиям.

Считается, что повышает риск развития данной патологии влияния следующих внешних и внутренних неблагоприятных факторов:

• ионизирующее излучение;
• вирусные заболевания;
• аутоиммунные патологии;
• эндокринные заболевания;
• наличие вредных привычек.

Нередко точно определить, что стало причиной появления глиобластомы, не представляется возможным.

Классификация: виды, типы, формы

Существует несколько подходов к классификации этого патологического состояния в зависимости от расположения и гистологических признаков патологии. Каждый параметр крайне важен для подбора методов лечения и составления прогноза.

В зависимости от гистологического строения дефекта, выделяются следующие виды опухолей:

1. глиосаркома;
2. гигантоклеточная
3. мультиформная;
4. полиморфноклеточная;
5. изоморфная.

Каждый вариант имеет свои особенности строение.

Наиболее опасной считается глиосаркома. Она сопровождается формированием опухоли, развивающейся из глий, сопровождающейся появлением выраженных признаков саркомы.

В отдельный вид выделяется глиобластома, сопровождающаяся появлением гигантских клеток. Эта форма патологии характеризуется образованием злокачественных многоядерных клеток, отличающихся крупными размерами.

Мультиформная глиобластома отличается появлением большого количества клеток и тканей. Подобные опухолевые образования наиболее часто формируются в полушариях мозга. Они могут достигать крупных размеров и становиться причиной фатального нарушения работы мозга.

Полиморфноклеточная глиобластома — это наиболее распространенная разновидность опухоли. Она отличается появлением опухоли, состоящей из клеток разных форм и размеров. Ядра клеток также имеют различную структуру.

Изоморфная опухоль характеризуются однородностью клеток

Симптомы и признаки глиобластомы головного мозга

Клинические проявления глиобластомы зависят от расположения первичного очага формирования опухоли, ее размеров и скорости разрастания. Все проявления этого патологического состояния можно разделить на общемозговые и очаговые.

К первой категории относятся:

• распирающие боли в голове;
• накопление жидкости;
• тошнота;
• рвота;
• быстрая утомляемость;
• шаткость походки;
• отставание в умственном развитии;
• ухудшение зрения;
• сонливость;
• судороги;
• эпилептические приступы;
• повышенная возбудимость;
• приступы головокружения и т.д.

Очаговые проявления патологии полностью зависят от места формирования опухоли. К очаговой симптоматике относятся:

• нарушения памяти;
• расстройства речи;
• снижение когнитивных способностей;
• психоэмоциональные расстройства;
• неспособность совершать сложные действия.

Наиболее опасными являются глиобластомы, формирующиеся около ствола головного мозга. Они могут стать причиной нарушения иннервации жизненно важных органов и летального исхода, т.к. пораженные клетки мозга не могут выполнять свои функции.

Метастазы при глиобластоме

Наиболее часто вторичные опухоли, вызванные распространением метастаз, формируются в том же полушарии мозга, что и первичное образование. При этом возможно поражение обоих полушарий мозга. Благодаря гематоэнцефалическому барьеру редко наблюдается распространение метастаз глиобластомы за пределы головного мозга.

При неблагоприятном течении вторичные опухоли образуются наиболее часто в поджелудочной железе, селезенке, легких, кишечнике и костях.

Диагностика заболевания

Диагностика на ранних стадиях заболевания затруднена, т.к. из-за скудности симптоматики пациенты нередко не обращаются за медицинской помощью. Людям с подозрением на глиобластому необходима консультация у невролога, офтальмолога, онколога и нейрохирурга. Для постановки диагноза проводится комплексное обследование.

В первую очередь выполняется сбор анамнеза и проведение неврологического осмотра. Этих исследований в большинстве случаев недостаточно для постановки диагноза. Для определения размеров и структуры опухоли нередко назначается проведение МРТ. Это исследование является высокоинформативным и позволяет выявить не только первичное образование, но и метастазы. Данные, полученные при проведении МРТ, позволяют точно определить методы терапии.

Для выявления гистологического строения опухоли нередко назначается трепан-биопсия. Это инвазивное вмешательство, позволяющее получить ткани имеющегося новообразования для дальнейшего гистологического исследования.

Рецидив при глиобластоме

Существует множество методов терапии, но основным все же является хирургическое удаление тканей новообразования. Однако при операции лишь в редких случаях удается устранить все злокачественные клетки. Это повышает риск рецидива опухоли в будущем.

Применение химиотерапевтических средств и современных препаратов позволяет замедлить или даже предотвратить повторное разрастание опухоли.

Методы лечения опухоли

Терапия опухоли должна быть направлена на максимальное ее уменьшение, приостановку дальнейшего роста и улучшение общего состояния больного. Возможность оперативного лечения во многом зависит от локализации опухоли. Если образование располагается непосредственно возле ствола головного мозга или залегает в глубоких слоях мозга, удаление опухоли приводит к гибели больного или тяжелым неврологическим нарушениям.

Активно применяются для подавления глиобластом лучевая- и химиотерапия. Комплексный подход позволяет повысить шансы на выздоровление или продлить жизнь пациенту. Кроме того, обязательно подбираются лекарственные средства, позволяющие устранить симптоматические проявления данного патологического состояния.

Глиобластомы отличаются инфильтрирующим ростом, то есть они имеют неправильную форму и часто вклиниваются в соседние здоровые участки мозга, поэтому полностью устранить подобное новообразование не представляется возможным.

Даже под микроскопом нейрохирургу нередко не удается установить точные границы оперируемой области. Для улучшения визуализации клеток данного дефекта примерно за 4 часа до проведения вмешательства пациенту рекомендуется выпить раствор 5-аминолевулиновой кислоты. Это позволит удалить больше тканей глиобластомы с мозга пациента.

После подготовки пациента и введения общего наркоза производится трепанация черепа для получения доступа к новообразованию. После этого нейрохирург под контролем микроскопа начинает иссекать поврежденные ткани.

Часто из-за риска повреждения здоровых структур и развития полного паралича организма пациента хирурги вынуждены оставлять некоторую часть опухоли. Возможность полного удаления подобного дефекта зависит от локализации новообразования. Проведение хирургического вмешательства позволяет продлить жизнь больному.

При неоперабельных случаях глиобластомы нередко используется комплексная терапия, сочетающая облучение и применение препарата Темодал. Кроме того, такая терапия нередко показана после хирургического вмешательства, когда часть глиобластомы не может быть удалена. Подобная комбинированная терапия является длительным процессом и занимает не менее 6 недель.

Общая доза облучения в этом случае составляет 60 грей. Данная доза является максимально допустимой. Она оказывается эффективной в борьбе с такими злокачественными опухолями, как глиобластомы. При этом риск развития осложнений невысок.

На протяжении всего курса пациент должен принимать специальный противоопухолевый препарат — Темодал. Это средство в сочетании с лучевой терапией нередко позволяет добиться ремиссии онкологического заболевания.

Учитывая, что глиобластома отличается высоким риском рецидива, нередко после проведенного комплексного лечения хирургическими методами или с применением лучевой терапии в дальнейшем пациенту может быть назначен повторный курс препарата Темодал.

После проведенных раннее этапов лечения до начала приема данного средства должно пройти не менее 4 недель. Препарат принимают курсами по 5 дней. Между курсами обязательно выдерживается перерыв в 23 дня. В рамках поддерживающей терапии назначается не более 6 таких курсов.

Положительный эффект нередко достигается при применении относительно недавно разработанного препарата Авастин. Данное средство оказывает выраженное противоопухолевое действие, т.к. способствует разрушению сосудов, питающих новообразование. Это позволяет замедлить рост новообразования. В большинстве случаев препарат не применяется для устранения первичных новообразований. Его эффективность доказана при лечении рецидивов глиобластомы.

При таком патологическом состоянии, как глиобластома, различные народные средства могут использоваться исключительно в качестве вспомогательных для устранения имеющихся симптоматических проявлений. Применение тех или иных лекарственных трав и природных компонентов обязательно нужно согласовывать с лечащим врачом.

Положительный эффект может быть достигнут при применении настойки элеутерококка. Для приготовления средства нужно примерно 10 ст.л. этого лекарственного растения залить 0,5 л водки. Настаивать средство нужно на протяжении 14 дней. Готовое средство нужно процедить. Начинать курс следует с приема по 1 капле средства днем и по 2 — вечером. Постепенно нужно довести до 14 капель в сутки и принимать эту дозу на протяжении 10 дней. После курса следует сделать перерыв на 2 недели, а затем повторить лечение настойкой.

Для устранения тошноты и поднятия жизненного тонуса нужно смешать 1 ст.л. яблочного уксуса с таким же количеством меда. Готовый состав растворяется в стакане кипяченой воды. Средство нужно пить по утрам небольшими глотками.

Для улучшения состояния людей, страдающих глиобластомой, фитотерапевты рекомендуют применять отвар на основе цветков василька полевого, сирени и чабреца. Все растительные компоненты нужно взять в равных пропорциях, тщательно измельчить и смешать. Для приготовления отвара следует 1 ст.л. этого растительного сбора залить 1 стаканом кипятка. Средство настаивать не менее 1 часа, а затем процедить и выпить в 2 приема с промежутком в 20 минут. Курс лечения этим средством составляет 7 дней.

Последствия и прогноз

Глиобластома отличается крайне агрессивным течением. По мере своего роста она создает препятствие для нормального функционирования здоровых тканей. Это влечет за собой тяжелые неврологические нарушения, которые почти не поддаются в дальнейшем коррекции. Прогноз жизни при этом патологическом состоянии крайне неблагоприятный.

При мультиформной разновидности глиобластомы пациенты редко живут больше 40 недель даже при комплексном лечении. Смерть наступает из-за того что оставшиеся ткани мозга не могут нормально выполнять свои функции.
При других разновидностях этой патологии при условии раннего начала лечения только 10% пациентов проживают более 2 лет. И только в 1% случаев у больных удается добиться стойкой ремиссии, и пациент живет более 5 лет.

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Глиобластома головного мозга — это очень агрессивная злокачественная опухоль, происходящая из клеток глии, которые, в отличие от нейронов, способны видоизменяться и бесконтрольно размножаться. Онкопатология относится к классу астроцитарных новообразований.

Заболеваемость в России составляет примерно 6–7 человек на 100 тысяч населения. Эпидемиология показывает, что с каждым годом заболеваемость растет. Встречается в любом возрасте у подростков, девушек, юношей, но чаще после 40 лет у мужчин.

Актуальность проблемы в позднем диагностировании, когда уже наступают распад раковой опухоли, кровоизлияние в головной мозг, как при инсульте, поражение жизненно важных центров и смерть. Тактика лечения зависит от того, операбельна глиобластома головного мозга или нет. Опухоли, расположенные в области ствола головного мозга, обычно неоперабельные и неизлечимы.

Чаще всего наблюдается поражение височной области, в запущенных случаях глиобластома распространяется на оба полушария. После операции наступает клиническая ремиссия, но затем возникают рецидивы и пациента нужно оперировать повторно.

Но это не значит, что можно перестать бороться: шанс выжить есть, главное, не запускать болезнь. В истории медицины есть описание случаев, когда даже с обширными глиобластомами головного мозга удавалось продлить жизнь онкобольного и сохранить ее приемлемое качество.

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:

Виды глиобластомы головного мозга

Разновидности глиобластомы мозга могут возникнуть как первично, так и при появлении метастазов, поэтому выделяют:

По типу роста онкопатологию делят на:

• • узловую (более редкая форма);
• • диффузную (встречается чаще, что указывает на злокачественность).

По цитологической картине клеток различают виды:

• • гигантоклеточная, характеризуется огромными клетками с несколькими ядрами, прогноз зависит от времени обращения к врачу, срока с начала болезни, ее продолжительности и динамики (если скорость развития высока, то наступает летальный исход);
• • мультиформная — смертельно опасна, быстро прогрессирует, в строму прорастают кровеносные сосуды, осложняется кровоизлияниями, смертность 30–34 % в течение 6–12 месяцев;
• • глиосаркома — долго развивается, прогноз благоприятный, в некоторых случаях полностью излечима, выживаемость хорошая.

Классификация по TNM не применяется, так как глиобластомы головного мозга редко метастазируют.

Глиобластома головного мозга: симптомы и признаки с фото

Заболевание на ранних этапах долгое время протекает бессимптомно: начало формирования глиобластомы головного мозга нередко не имеет первичной характерной симптоматики. Самые первые проявления схожи с другими патологиями, поэтому быстрое обнаружение онкообразования бывает при обследовании после травм, по поводу мигрени, вегетососудистой дистонии.

Начальные признаки выражаются двумя группами жалоб больного:

Общемозговые симптомы:

• • слабость, сонливость
• • расстройства памяти, забывчивость;
• • головные боли, мигрень — голова болит сильно, боль возникает без предвестников и не снимается при приеме спазмолитиков;
• • перепады настроения;
• • потеря аппетита, снижение веса;
• • головокружения;
• • тошнота;
• • рвота.

Образование не вызывает развития внешних явных изменений на теле: нельзя обнаружить видимых пятен, шишек, но увеличение его размеров приводит к появлению поздней неврологической очаговой симптоматики, которая помогает выявить пораженные онкопроцессом зоны, к ней относятся:

• • парестезии, ощущения жжения на коже, покалывания, онемения, “мурашки”;
• • парезы, возможно временные, параличи;
• • нарушения речи;
• • судорожные припадки;
• • нарушение мелкой моторики;
• • зрительные, слуховые галлюцинации, снижение слуха и остроты зрения;
• • непонятная, нередко высокая температура;
• • нарушения сердечной деятельности (повышение пульса, артериального давления);
• • затрудненное дыхание, одышка.

Причины глиобластомы головного мозга

Основные причины возникновения глиобластомы головного мозга изучены недостаточно. Есть разные гипотезы, которые постепенно исключаются. Так, предполагалось, что некоторые красители (женские краски для волос) могут вызвать развитие глиобластомы, но обследования женщин этого не подтвердили.

Факторы, вызывающие появление онкообразования:

• • ионизирующее излучение, радиация — развивают предрасположенность к онкологии;
• • некоторые вирусы SV4Q, герпеса человека-6, цитомегаловирус: SV4Q передается с кровью (обнаружен в вакцинах полиомиелита), вирус герпеса-6 заразен для окружающих (заразиться можно воздушно-капельным путем), цитомегаловирус имеет половой и контактно-бытовой путь передачи;
• • малярия — возбудитель малярийный плазмодий, ее последствия — онкообразования головного мозга;
• • наследственность — когда ген переходит по наследству от родителей к детям и провоцирует онкопроцесс (нейрофиброматоз Реклингхаузена);
• • предвестники, например, похожие опухоли (фибриллярная или пилоцитарная астроцитома) — если не лечить, из них образуется глиобластома;
• • группа риска — люди, профессия которых предполагает работу с канцерогенами, тяжелыми металлами (свинец);
• • возраст — у пожилых людей возникает чаще.

Этиология не исключает влияние электромагнитного излучения, психосоматики, перенесенных черепно-мозговых травм.

Стадии глиобластомы головного мозга

Определение стадии заболевания отличается от общепринятых в медицине принципов, так как глиобластома считается последней степенью опухоли головного мозга, а на ранних этапах обнаруживаются отличные от нее по цитологии образования:

• • 0 — практически не определяется;
• • 1 (первая)— пилоцитарная астроцитома;
• • 2 (вторая)— диффузная астроцитома (хорошо дифференцированные медленно-растущие доброкачественные образования);
• • 3 (третья)— анапластическая астроцитома;
• • 4 (четвертая)— глиобластома (быстрорастущие, низкодифференцированные).

Диагностика глиобластомы головного мозга

Подозрение на глиобластому головного мозга возникает при наличии симптомокомплексов со стороны нервной системы. Например, нарушение координации — проверить его можно с помощью пальце-носовой пробы, некоторых неврологических тестов при осмотре. Проверка невропатологом или нейрохирургом обязательна.

Диагностирование включает тщательное обследование инструментальными методами. Обычно используют:

• • ангиографию;
• • рентгенографию;
• • магнитно-резонансная томография;
• • ПЭТ-КТ.

Изучение рентгеновских и ангиографических снимков облегчает обнаружение онкообразования, проявляет его тип роста, но не всегда позволяет выявить структуру опухоли, а вот фотографии КТ и МРТ помогают определить локализацию и распространенность, что дает возможность показать злокачественность.

Так как метастазирование для глиобластомы головного мозга не характерно, но в некоторых случаях рак бывает вторичным, проводят ПЭТ-КТ, цель которого — получить информацию о первичном очаге.

Иногда под контролем высокоточной аппаратуры проводят биопсию и гистологическое исследование биоматериала. Если обнаружены измененные клетки глии, врач-диагност выдает заключение, на основе которого, учитывая все предыдущие результаты, ставится диагноз.

Лечение глиобластомы головного мозга

Победить онкозаболевание и избавиться от глиобластомы головного мозга помогают несколько методов:

• • хирургия;
• • лучевая терапия (брахитерапия);
• • химиотерапия;
• • специфическая иммунотерапия;
• • радиоволновое лечение;
• • фотодинамическое лечение.

Хирургическое удаление проводится, чтобы уменьшить количество клеток опухоли, подготовить ее к лучевому и химическому воздействию и получить материал для патоморфологических тестов. При отсутствии сосудистых образований, артерио-венозных шунтов, хирург старается удалить образование по максимуму, но не затрагивая здоровых тканей.

Выздоровление возможно только при комбинированном лечении, поскольку радикальное удаление при оперативном вмешательстве невозможно: резекция здоровых тканей головного мозга рискованна. Лучевая и химиотерапия помогают замедлить или остановить онкопроцесс.

При наличии противопоказаний к хирургическому вмешательству помочь облегчить состояние пациента можно обезболиванием. Эффективными средствами против сильного болевого синдрома являются как наркотические, так и ненаркотические обезболивающие препараты, которые должен принимать онкобольной.

Показано назначение симптоматической терапии: с целью уменьшить асептическое воспаление назначают лекарства противовоспалительного действия, для поддержания работы сердечно-сосудистой системы — сердечные средства.

Профилактика глиобластомы головного мозга

Избежать и предотвратить появление глиобластомы головного мозга нельзя, поскольку не существует специфических способов профилактики.

Рекомендуется придерживаться нескольких простых правил:

• • избегать воздействия ионизирующего облучения;
• • вести активный образ жизни, заниматься спортом, наладить сон и режим дня;
• • правильно питаться, исключить из рациона вредные продукты, насытить ее натуральными питательными веществами и витаминами;
• • достаточно отдыхать, не переутомляться;
• • периодически проходить профилактические осмотры.

Вышеперечисленные рекомендации онкологов помогут защитить организм и снизить шанс развития онкологии.

Лечение глиобластомы головного мозга в Израиле

Лечение глиобластомы головного мозга в Израиле требует незамедлительного воздействия на глиальную опухоль, поскольку патология.

Астроцитома ствола головного мозга

Астроцитома ствола головного мозга — это злокачественное новообразование, основой которого служат перерожденные звездчатые клетки.

Глиома головного мозга

Глиома головного мозга — это группа злокачественных опухолей, происходящих из нейроэктодермальных клеток глии. Эта опухоль может.

Глиобластома спинного мозга

Глиобластома спинного мозга — это злокачественная опухоль, которая развивается из глий (клеток, окружающих нейроны), что в некоторых.

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Глиобластома головного мозга(high grade gliomas) — это серьезное коварное заболевание злокачественной природы, которое бесконтрольно развивается в черепной коробке. Этот вид рака формируется из звездчатых глиальных клеток – астроцитов (нейроглиальных звездчатых клеток) и олигодендроцитов (глиальных клеток), которые, в противовес нервным клеткам, могут размножаться. Опухоль быстро пробивается в мозговую ткань, у больного развивается глиобластома, часто почти бессимптомно до последних стадий или метастазирования. Между раковыми и нормальными клетками не существует четкой границы, и именно этот факт делает данный вид рака очень опасным и труднооперабельным.

Важно! Наиболее часто пациентами с диагнозом глиобластома становятся люди среднего возраста и дети, по статистике, болезнь выбирает мужчин в возрасте 35-55 лет, но и особы женского пола тоже не застрахованы от этого заболевания.

Симптомы заболевания

Раковое повреждение головного мозга — очень серьезная болезнь, которая нарушает работу нервной системы.

Глиобластома (код по Мкб 10 — С71) имеет следующие общие симптомы:

• может возникнуть головная боль вследствие повышения внутричерепного давления;
• нарушается чувствительность;
• часто ощущаются головокружение и сонливость;
• из-за смещения мозга при росте опухоли может возникнуть тошнота и рвота;
• галлюцинации различного характера;
• потеря аппетита (а, следовательно, и резкое уменьшение веса);
• резкие перепады настроения;
• повышение температуры;
• может нарушаться зрение, речь, происходить провалы в памяти.

Часто небольшая опухоль никак себя не проявляет и может определиться случайно при обследовании по другому поводу.

Ведущие клиники в Израиле

Запомните! Точные механизмы и факторы, способствующие возникновению заболевания не известны, поэтому надо обратиться к врачу при появлении этих признаков.

Расположение глиобластомы (Glioblastoma) может быть различным – она может формироваться в височной и лобной зоне, задевать структуру мозжечка, ствола, иногда клетки спинного мозга. Опухоль вторгается в мозолистое тело, а по истечении времени — в оба полушария. Медики могут наблюдать наличие огромных клеток с парой ядер и ядерный полиморфизм. Так появляются аномальные трансформации в сосудах и артериовенозные свищи, которые напрямую соединяют вены и артерии.

Специфичные симптомы глиобластомы зависят от места расположения опухоли, поэтому этот вид рака имеет много различных проявлений.

Симптомы можно разделить по характеру на:

Общемозговые можно разделить на;

• гипертензионно-гидроцефальный синдром;
• вестибулярный.

При первом типе пациент может ощущать:

• тошноту по утрам (это происходит из-за сдавливания опухолью близлежащих сосудов и тканей);
• потерю аппетита;
• вялость, сонливость;
• головную боль, распирающего характера.

Усиление головной боли может происходить при физических нагрузках, резких поворотах головы и при сокращении диафрагмы (при чихании и кашле). Прием обезболивающих не облегчает состояние. Часто головные боли сильнее по утрам, это происходит из-за того, что в мозговых тканях происходит скопление жидкости, при долгом горизонтальном положении человека.

Глиобластома из-за быстрого роста и выделения продуктов распада клеток, оказывает разрушающее действие на соединительные ткани, сосуды, что является причиной нарушения нормального оттока крови.

Если опухоль затронула заднюю черепную ямку или мост, ножки мозжечка, то может нарушиться деятельность вестибулярного аппарата. А это приводит к вестибулярному синдрому, который характерен нарушением координации движения и частыми головокружениями. Могут наблюдаться также такие признаки:

• нарушение речи, зрения;
• частые провалы в памяти;
• проблемы при выполнении сложных задач (деградация интеллекта);
• нарушение психики, заторможенность;
• слуховые, иногда тактильные галлюцинации (пациент может чувствовать едва заметные запахи, слышать звуки, ощущать прикосновения).

На фоне головных болей есть вероятность геморрагического инсульта из-за обширного кровоизлияния в мозг, что может закончиться смертельным исходом.

На четвертой стадии опухоли может проявиться:

1. онемение или снижение чувствительности конечностей (возможен даже паралич);
2. эпилептические судороги случаются в 10% случаев.

Эти симптомы возникают из-за выходящего из-под контроля роста опухоли. Состояние пациента на последней стадии очень тяжелое и нуждается в немедленной госпитализации. Вопрос – можно ли вылечить рак на такой стадии – уже не возникает — врачи уже не могут помочь.

Причины возникновения болезни

Среди вероятных причин, способствующих этому процессу, можно выделить:

• наследственную предрасположенность (если глиобластома была у близких родственников — риск заболеть больше);
• приобретенные или врожденные генетические дефекты (нейрофиброматоз — болезнь Реклингхаузена);
• принадлежность к мужскому полу (мужчины больше подвержены данному заболеванию);
• вредное воздействие окружающей среды (радиация, электромагнитное излучение, химические выбросы в атмосферу – поливинилхлорид, к примеру).

Также провоцируют развитие этого патологического процесса употребление наркотиков, алкоголя, курение (хотя это не всегда является первопричиной развития глиобластомы).

Возможными причинами возникновения могут быть вирусные инфекции, сотрясения, кровоизлияния, операции на мозге, черепно-мозговые травмы. Бывают случаи формирования из пилоцитарной и фибриллярной астроцитомы первой и второй степеней. В некоторых случаях (около 10%) глиобластома начинает формироваться опять из астроцитарных высокодифференцированных новообразований.

Диагностика заболевания

Выявление глиобластомы возможно с помощью МРТ – при возникновении подозрения на глиобластому больному вводят особое контрастное вещество, окрашивающее раковые новообразования на снимке, определяя размеры и границы ракового образования. Еще одним способом диагностирования глиобластомы может быть КТ головного мозга. Диагностирование МРТ и КТ считаются самыми информативными методами.

Так как на ранних стадиях заболевания признаки практически отсутствуют, то диагностирование болезни возможно только с помощью профилактических исследований, к примеру, с помощью онкоскрининга всего тела.

Для получения более полной картины заболевания делается биопсия (гистологическое исследование части головного мозга). Биопсия — сложная нейрохирургическая операция, она проводится под общей анестезией. Когда опухоль локализуется глубоко внутри тканей мозга, биопсия становится невозможной.

Если глиобластома выявлена на ранних стадиях, то есть шанс победить болезнь или немного продлить жизнь человека, имеющего опухоль. После получения результатов анализов и исследований, нейрохирург может назначить лечение индивидуально для каждого пациента.

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

Виды и степени злокачественности опухоли

Этот вид онкологии относится к 4-ой степени злокачественности. Опухоль этого типа можно разделить на три вида:

• гигантоклеточная форма. Эта форма отличается наличием многоядерных гигантских клеток. Считается наименее опасным видом среди глиобластом;
• глиосаркома с глиальными клетками, которые смешаны с соединительными тканями и саркоматозными компонентами. Поддается лечению довольно трудно;
• мультиформная форма (полиморфноклеточная). При ней клетки раковой опухоли очень пластичны и способны перерождаться в различные структуры. Это сильно усложняет лечение, так как каждый вид структуры имеет свою восприимчивость к используемым методам лечения. Из-за сдавливания просвета сосудов могут возникать кровоизлияния и формирование некрозных участков. В клетках опухоли есть большое количество сосудов и артериовенозных фискул. Этот вид раковой опухоли считается недифференцированным (самым злокачественным), она способна достичь огромных размеров, прежде чем ее удастся диагностировать.
• изоморфноклеточная. Довольно редкий вид опухоли, раковые клетки этого типа опухоли кажутся однообразными, но имеют небольшую разницу в размере или форме.

Пациенты с мультиформной глиобластомой живут не больше 5 лет.

В зависимости от степени зрелости раковых клеток можно различить несколько таких степеней злокачественности. При зрелой клетке опухоль растет медленнее, так как возможностей к делению у клетки меньше. При незрелости клетки процесс деления будет очень активен, опухоль довольно быстро растет, вовлекая в процесс все новые ткани.

Как любой рак, глиобластома разделяется по степени злокачественности. ВОЗ выделяет следующие степени глиобластомы по гистологическому анализу:

• первая — легкая форма заболевания. Она не имеет признаков злокачественности, опухоль развивается медленно, нормальные клетки поражаются не так быстро. Прогнозы врачей при глиобластоме (глиосаркоме) на этой стадии самые лучшие, шансы на избавление от болезни велики;
• вторая степень – характерна наличием клеток с атипичными признаками, но опухоль растет медленно, образование еще не очень злокачественно. При позднем обнаружении опухоли заболевание переходит в тяжелую стадию, в чем и заключается главная опасность.
• третья – хоть и протекает без некротических процессов, но уже считается злокачественной и очень быстро растет, вторгаясь в здоровые ткани. Проведение операции не гарантирует полного избавления от болезни;
• четвертая степень (G4) – характеризуется большой скоростью роста опухоли и считается самой сложной формой рака. Края опухоли выявить не представляет возможности и поэтому удаление почти невозможно. На этой стадии заболевания врачи часто отказываются от операции, боясь нанести еще больший вред.

Методы лечения глиобластомы

Нейрохирургический метод (хирургическое вмешательство). Данная операция дает полностью (чаще — частично) удалить опухоль. Этот метод применим не всегда, даже, несмотря на современные методики его проведения. Иногда месторасположение новообразования делает операцию невозможной или очень рискованной, так как есть возможность повредить клетки мозга в важных зонах. Для успешного проведения операции больному вводят особое вещество, которое окрашивает границы опухоли, придавая ей четкий контур;

Лучевая терапия. Этот вид терапии заключается в воздействии на опухолевые клетки ионизирующим излучением. Как правило, курс продолжается около тридцати дней. Этот метод не ставит целью полностью избавиться от опухоли, он помогает существенно снизить ее активность, не позволяя расти дальше;

Фотодинамическая терапия. Это новый и достаточно результативный метод лечения, который основан на облучении лазером;

Радиохирургия (Гамма— или Кибер-нож). Это наиболее щадящий способ лучевой терапии, который дает проводить точечное воздействие, не воздействуя на здоровые клетки, и для подобного лечения требуется меньшее количества сеансов. Требуется также точное соблюдение всех рекомендаций врача и строгого режима питания;

Химиотерапия. Целью этой терапии является блокировка роста опухоли и уменьшение ее активности. Также этот метод считается профилактическим против возникновения рецидивов заболевания. Имеет место применение вещества темозоломид в виде таблеток. Как правило, химиотерапия проводится комбинированно с лучевой терапией. Большая часть пациентов переносят этот медицинский препарат довольно хорошо. Также врачи могут назначить темодал в капсулах (аналоги темонат, темомид). Это лекарство глотают, не разжевывая, за один час до еды, курс состоит из 42 дней;

Криохирургия. Этот метод базируется на замораживании клеток опухоли;

Таргетная или целевая терапия. При этом виде терапии применяется препарат авастин (аналоги арзерру, ритуксимаб), он нарушает развитие сосудов опухоли, т.е. подавляет ее рост. Обычно авастин используется при лечении рецидивирующих глиобластом, а не при первичном диагностировании их.

Также во время всего периода лечения больным прописывают дексаметазон, гормональное средство, снимающее отек мозга и ослабляющее большинство симптомов. Но так как этот препарат дает много побочных эффектов, решение о назначении врач принимает, очень хорошо оценив все факторы.

Несмотря на все описанные методы, эффективность лечения глиобластомы относительно невысока.

После сбора всех анализов и диагностики, лечащий врач назначает лечение, в каждом случае индивидуально. Учитываются обязательно такие факторы, как размер опухоли, ее локализация, стадия рака, также состояние здоровья больного, его возраст. Лечение назначают: химиотерапевт, врач лучевой терапии, нейрохирург – в зависимости от предполагаемого метода лечения. При диагностике рака на поздних стадиях, когда эффективность всех методов лечения крайне низка, назначаются сильнодействующие наркотические вещества для снятия боли.

В некоторых случаях, кроме хирургического удаления раковой опухоли, химио- или лучевой терапии используются и нетрадиционные методы терапии заболевания — народные способы. Народных способов существует немало и среди них особой популярностью пользуется рецепт с использованием редьки. Ее мелко натирают с кожурой, добавляя соль, когда смесь пустит сок, надо втирать в голову и накрыть полотенцем. Сначала в течение получаса может чувствоваться жжение, которое позже перейдет просто в тепло. Эту процедуру выполняют на ночь, а утром моют голову тёплой водой. Следующую процедуру проводят еще раз через три недели.

Соблюдение модифицированной диеты при глиобластоме помогает затормозить рост раковых клеток и делает их более чувствительными к лучевой и химиотерапии. Предпочтение в питании должно отдаваться низко-углеводной диете с повышенным содержанием жиров в потребляемых продуктах.

Сколько живут с диагнозом глиобластома?

По причине крайней злокачественности глиобластомы прогноз на продолжительность жизни у онкобольных, даже после лечения, крайне неблагоприятный. Важное значение здесь имеет период установления первичной опухоли.

Самая опасная форма — мультиформная — не дает больным прожить свыше 40 недель даже при удачном проведении лечения. Также не известно случаев, чтобы онкобольной пересек пятилетний рубеж выживаемости после определения диагноза глиобластома.

Такая низкая продолжительность жизни связана с такими последствиями лечения:

1. более 80% пациентов ожидает появление рецидива болезни даже при успешном проведении лечения;
2. глиобластома активно разрастается, из-за отсутствия возможности оперативного вмешательства, оказывая опасное воздействие на те отделы мозга, которые отвечают за дыхательную функцию и функцию кровообращения;
3. невозможность абсолютного иссечения опухоли приводит к появлению неврологических нарушений (может дойти даже до полного паралича пациента).

В среднем срок жизни после постановки диагноза – глиобластома, около 1-2 лет. Без проведения терапии смерть может наступить в течение пары месяцев. Иногда, когда расположение опухоли глубже 30 мм, и она распространена на оба полушария, опухоль считается неоперабельной.

Видео по теме:

Вопрос-ответ

Ребенку поставили диагноз липобластома. Что это за болезнь?

Это довольно редкое заболевание, которое можно обнаружить у детей до трех лет и поражает подкожную клетчатку конечностей. Заболевание относится к доброкачественным новообразованиям.