Глиобластома – это очень коварная болезнь, развивающаяся в черепной коробке. Она очень тяжело лечится и имеет не самые благоприятные прогнозы относительно выживаемости.
Мультиформная глиобластома головного мозга представляет собой самый распространенный и агрессивный тип рака мозга, встречающийся у взрослых людей.
Что это такое?
Болезнь занимает около пятнадцати процентов онкологических патологий ЦНС. Она способна развиваться:
- вначале из глиальных мозговых клеток (чаще всего из белого вещества) – 80-90% ситуаций;
- вторично появляется из уже имеющейся анапластической астроцитомы.
Интересно, что вторичные формы глиобластомы характерны чаще всего для молодых людей (в среднем их возрастная категория – 45 лет), растут они медленнее в сравнении с первичными.
Специфика
Специфика опухоли состоит в следующем:
- глиобластома в большинстве случаев поражает височную и лобную мозговую долю, но встречается также образование в стволе головного мозга и в мозжечке;
- у всех глиобластом есть четвертая степень, ее клетки под микроскопом выглядят очень атипичными и мало похожи на здоровые, именно поэтому они ускоренно растут и размножаются;
- тип роста патологии – диффузный: по органу стремительно распространяются глиобластомы, поскольку у них собственная обширная система кровеносных сосудов, однако в отдаленные области организма они редко метастазируют;
- по консистенции глиобластомы могут быть мягкими или твердыми, также бывают вариации размеров (от нескольких сантиметров и до повреждений, занимающих целое полушарие);
- во всех случаях присутствует клеточная инфильтрация за пределы заметной опухоли;
- глиобластомы в двадцати процентах случаев мультифокальные.
Когда опухоль растет, увеличивается давление внутри черепа, а иногда приводит к возникновению гидроцефалии.
Причины глиобластомы головного мозга
В большинстве случаев причины возникновения патологии неясные. Необходимо опираться только на предполагаемые факторы риска возникновения онкологической патологии, в частности:
- наследственные нарушения, например, синдром Ли-Фраумени;
- синдром Туркота или туберозный склероз, нейрофиброматоз;
- цитомегаловирус, вирус HHV-6, SV40;
- проведенная ранее лучевая терапия;
- курение;
- травма головы.
Глиобластома головного мозга (код МКБ 10 C71) отличается спонтанным появлением, хотя отмечаются также и «семейные» опухоли (1% всех случаев). Помимо этого, исследователи говорят об отрицательном влиянии пестицидов и деятельности по изготовлению резины и нефтяной переработке, но пока это остается только на уровне гипотез.
Глиобластома головного мозга преимущественно диагностируется у мужчин. У женщин высокая вероятность появления данной патологии отмечается во время постменопаузы, и в связи с этим возникло предположение о вовлечении в развитие заболевания половых гормонов.
Классификация патологии: формы, типы и виды
В представленной в 2016 году гистологической классификации ВОЗ выделяются следующие разновидности глиобластом:
- глиосаркома (в таком случае в опухоли имеется саркоматозная составляющая);
- эпителиоидная (в нее входят эпителиоидные клетки);
- гигантоклеточная, то есть состоящая из гигантских клеток).
Глиобластому головного мозга именуют мультиформной, поскольку в ней могут встретиться клетки разного рода, к примеру, гранулированные клетки, нейронные примитивные клетки, гемистоциты, метаплазия, олигодендроглиомные компоненты.
Различаются также полиморфноклеточная глиобластома (клетки в ней разной величины и формы) и изоморфноклеточная глиобластома (клетки отличаются одной и той же формой).
Эти новообразования по стадиям не классифицируются. Опухоли мозга делятся на четыре злокачественные степени. Глиобластома включается в четвертую степень как наиболее агрессивная. Клетки данной патологии отличаются повышенной митотической активностью, ядерной атипией, микрососудистой пролиферацией, клеточным плеоморфизмом и некрозом.
Симптоматика
Вначале симптоматика глиобластомы головного мозга не отличается чем-то особенным. В зависимости от локализации новообразования могут отмечаться:
- головные боли:
- мышечная слабость и утрата чувствительности;
- сонливость;
- нарушенная координация движений;
- перемены настроения;
- спутанное мышление, дефекты памяти;
- судорожные припадки;
- рвота и тошнота;
- проблемы со зрением и речью.
Симптомы глиобластомы головного мозга обусловлены давлением новообразования на мозг, на сосуды и нервы в нем. Состояние пациента ухудшается при наличии четвертой степени опухоли мозга очень быстро, человек может впасть в бессознательное состояние. Последний этап, приводящий к летальному исходу, характеризуется когнитивным и неврологическим дефицитом, потерей сознания, недержанием, сильными болями в голове и параличом рук и ног.
Интересно, что симптомы онкологии часто похожи на признаки инсульта, в связи с чем специалисты достаточно часто ставят неправильный диагноз.
Особенности диагностики
Для того чтобы диагностировать такую патологию, как глиобластома головного мозга 4 степени, требуется наличие новейшего оборудования, поскольку сущность диагностики состоит в:
- МРТ, то есть магнитно-резонансной томографии;
- эхоэнцефалоскопии;
- КТ, то есть компьютерной томографии;
- мозговой биопсии;
- анализе спинномозговой жидкости (люмбальная пункция);
- позитронно-эмиссионной томографии или ПЭТ.
Самый точный способ обнаружения опухоли — это биопсия новообразования в головном мозге. Однако даже такой метод не во всех случаях действует с первого раза, и процедуру часто приходится делать заново. В таком случае желательно провести биопсию стереотаксическую. Это такая разновидность анализа, которая отличается способностью обнаружить наличие патологического процесса через маленькое (до одного миллиметра) трепанационное отверстие, сделанное в черепной коробке.
Естественно, глиобластому необходимо подтверждать посредством исследования спинномозговой жидкости, позволяющим выявить наличие опухоли, ее возраст и тяжесть заболевания.
Помимо этого, специалист может направить пациента на анализы крови и урины. Однако в этой ситуации они не имеют первоочередного значения, могут только дополнить всю картину. Анализ крови при наличии опухоли может также указать на присутствие воспалительного процесса, причем необязательно в мозге.
Специфика лечения
Основная черта лечения глиобластомы головного мозга 4 степени – необходимость оперативного вмешательства, поскольку полное выздоровление основывается на полной ликвидации новообразования.
Случается такое, что операция противопоказана по тем или иным причинам. В такой ситуации идет речь о неоперабельной форме опухоли мозга головы. При подобном диагнозе специалист назначает традиционное лечение, которое направлено в большинстве случаев на продление жизни пациента и устранение признаков патологии. Помимо этого, может быть назначено радиохирургическое лечение.
Кроме перечисленных вариантов, может быть вылечена глиобластома головного мозга химиотерапией.
Химиотерапия
При данной патологии химиотерапия в подавляющем числе случаев необходима после проведения хирургического вмешательства, чтобы купировать патологические клетки полностью. Она не позволяет болезни развиться повторно, однако, к несчастью, бывают и исключения, когда опухоль в мозге способна развиться даже тогда, когда применяются агрессивные терапевтические методы.
При опухоли головного мозга химиотерапия не является единственным лечебным способом, а только поддерживающей его составляющей. Конечно, наличие опухоли у пациента не является показанием к осуществлению подобного типа лечения, и существует вероятность отсутствия его применения.
Радиохирургия
Подобный тип терапии показан пациентам, которым нельзя делать операцию (например, из-за локализации опухоли и др.). Радионож может удалить опухоли, расположенные в труднодоступных местах, причем для пациента это будет безболезненно. Возникает закономерный вопрос: почему бы не удалять опухоль в мозге с помощью такого ножа? Ответ: из-за его отрицательного влияния на здоровые клетки. Данное вмешательство неслучайно недопустимо для детей, и специалисты стараются изо всех сил избежать назначения подобного типа лечения в детской онкологии.
Хирургическое вмешательство
Какая проводится операция при глиобластоме головного мозга? Как правило, операция проходит по стандартному плану и включает три этапа:
- прием пациентом таблеток;
- устранение новообразования;
- ушивание имеющихся разрезов.
На первой стадии пациент пьет препараты, специально выписанные специалистом, которые позволяют в дальнейшем установить границы глиобластомы мозга. Это происходит благодаря накоплению вокруг опухоли протопорфирина. На данном этапе можно установить границы новообразования и уменьшить время роста глиальной опухоли мозга головы.
На втором этапе осуществляется непосредственно устранение опухоли в головном мозге, и в это время не только удаляется само новообразование, но и пораженные клетки. Часто специалисту приходится одновременно с опухолью удалять также часть мозга. Но подобный вариант очень подробно обсуждается с пациентом и его родственниками, поскольку последствия могут быть хуже самого заболевания.
На завершающем третьем этапе ушивают получившиеся разрезы.
Обычно после оперативного вмешательства пациент живет еще несколько лет, однако в особенно тяжелых ситуациях данный срок сокращается до месяцев и даже недель.
Рассмотрим нестандартный подход к лечению глиобластомы головного мозга.
Нестандартный подход
Кроме приведенных выше способов избавления от подобной патологии специалисты тестируют терапию глиобластомы посредством нетрадиционных способов, и, судя по последним данным, есть довольно оптимистичные результаты.
Выявлено, что прогрессирование глиобластомы осуществляется на окончаниях нервов и кровеносных сосудах. Исследователи создали особую трубку, имеющую длину до шести миллиметров, а на ней воссоздали модель кровеносных сосудов и окончаний нервов, в середину был закачан специальный гель. Патология головного мозга по ошибке принимает клетки, сформированные в искусственных условиях, за настоящие, и прогрессирует на трубке, то есть самостоятельно ведет себя к гибели.
Эксперименты, проведенные на крысах, показали ученым, что свыше девяноста процентов раковых клеток расположились как раз-таки на этой трубке, вживленной предварительно в мозг заболевшего животного, и после оперативного вмешательства по вживлению такой конструкции прошло не больше шести месяцев.
Питание
Какую выбрать диету при глиобластоме головного мозга?
Врачи не могут сойтись во мнениях относительно того, требуется ли особый рацион при глиобластоме. Например, в последнее время все еще продолжаются исследования, которые направлены на изучение воздействия того или иного диетического питания на производство раковых клеток. Ученые из США испытали на мышах низкоуглеводную диету при наличии опухоли у декоративных мышей и сделали вывод о том, что пища, в которой содержалось много жира и мало углеводов, сократила разрастание новообразований на 50-60%. Они считают, что глиобластома формируется за счет большого количества энергии, а эффект достигается благодаря снижению в рационе доли углеводов и увеличению жирности.
Также планируется проведение проверки такого открытия на человеке. Однако, как говорят сами исследователи, их открытие не может быть альтернативой традиционной терапии.
Прогноз
Прогноз при глиобластоме головного мозга зависит от влияния множества факторов, в числе которых возраст больного и состояние здоровья, расположение и размер опухоли, реакция на производимое лечение. Можно дать окончательный ответ только после того, как терапевтический курс будет окончен.
По статистике, продолжительность жизни пациентов при глиобластоме в среднем колеблется от 12 до 15 месяцев. Только пять процентов больных проживают до пяти лет.
Поскольку неизвестны точные причины патологии, ее невозможно предотвратить. Можно только попробовать не допустить перехода третьей степени в четвертую, однако даже самая эффективная терапия не способна помочь во всех случаях.
Пациентам, которые находятся в зоне риска, нужно постоянно обследоваться.
Глиобластома развивается в одном из полушарий головного мозга и практически не поддается лечению.
Глиобластома — это быстрорастущая злокачественная опухоль центральной нервной системы. Она развивается в одном из полушарий головного мозга и практически не поддается лечению.
Рак головного мозга появляется из-за того, что клетки, которые были нормальными составляющими ткани мозга, начинают неконтролируемо делиться. Глиобластома — самая популярная и наиболее агрессивная форма этого заболевания. На нее приходится более половины всех первичных опухолей мозга.
Но даже несмотря на это, по статистике на каждые 100 тысяч жителей Европы и Северной Америки регистрируются только два-три случая болезни.
Точные причины, по которым развивается глиобластома, не установлены. Она появляется спонтанно и не зависимо от образа жизни.
Это не генетическое и не наследственное заболевание. Не установлена связь между развитием опухоли и курением или воздействием электромагнитного излучения. Фактором риска называют алкоголь, но и это не доказано до конца.
Мужчины болеют глиобластомой чаще женщин. Почему — медикам также неизвестно.
Глиобластому связывают с несколькими вирусами — SV40 (вирус обезьян), вирус герпеса человека шестого типа и цитомегаловирусом. Замечена небольшая связь между заболеванием и воздействием свинца. Опухоль мозга связывают также с малярией — комар может передавать вирус, который увеличивает риски глиобластомы.
Распознать опухоль на ранних стадиях очень трудно. Самый частый симптом — головная боль.
Другие основные признаки — головокружения и мигрени, повышение внутричерепного давления нарушение координации движения, а также проблемы с памятью, ухудшение зрения и слуха. Порой заболевание проявляется эпилептическими припадками, сонливостью и ощущением онемения конечностей.
Но эти же симптомы могут говорить и о других, менее опасных болезнях. Лучше всего при первых подозрениях на какие-то отклонения пойти к врачам — терапевту и неврологу.
Заболевание можно диагностировать на самых ранних этапах, даже когда нет внешних признаков и симптомов. Это можно сделать на осмотре у невролога во время ежегодной диспансеризации. Сделать это можно бесплатно в рамках ОМС.
Невролог оценит состояние пациента, изучит анализы, расспросит о состоянии здоровья и сделает вывод. Опытный врач может заподозрить болезнь, когда болеющий о ней даже не догадывается.
Если возникнут подозрения, пациента отправят на МРТ головного мозга. Затем — если обнаружится какое-либо воспаление — последует биопсия для постановки окончательного диагноза.
Заболевание развивается быстро. Без лечения человек проживает в среднем три месяца.
Вообще из-за того, что глиобластома не изучена до конца, само заболевание — то есть причину развития глиобластомы — вылечить невозможно. Лечатся только симптомы. Их устраняют в три этапа. Сначала идет хирургическая операция, при которой удаляют саму опухоль. Затем — химиолучевая терапия (людям старше 65 лет — только лучевая). После этого следует химиотерапия — специальное лекарственное противоопухолевое лечение.
Иногда хирургическая операция невозможна. Это происходит на последних стадиях, когда глиобластома прорастает сквозь здоровые клетки головного мозга. В таком случае определить ее размеры и удалить уже невозможно.
Правильное лечение может продлить жизнь человека до пятнадцати месяцев. Довольно часто пациенты проживают с таким заболеванием до двух лет, некоторые живут более пяти лет.
Медицина не стоит на месте и постоянно развивается. Сегодня разрабатываются новые препараты для лечения раковых заболеваний. Самое главное для успешного лечения — ранняя диагностика. Поэтому не следует игнорировать неприятные ощущения в теле и отклонения в здоровье и не следует пренебрегать ежегодной бесплатной диспансеризацией. Важно помнить, что онкологические заболевания можно успешно вылечить на первых стадиях развития.
Глиобластома головного мозга – это злокачественный и наиболее агрессивный вид опухоли структур ЦНС. Чаще всего ее выявляют при обнаружении первичной опухоли мозга, при этом в 25% случаев она является внутричерепным новообразованием. Несмотря на то, что глиобластома не дает метастаз, прогноз выживаемости среди заболевших не утешителен – даже при ранней диагностике и правильном лечении она приводит к летальному исходу.
Что собой представляет глиобластома
Большое количество ученых работает над вопросом, что такое глиобластома головного мозга и как с этим заболеванием бороться, ведь согласно статистике даже при правильно подобранной терапии срок жизни пациента довольно короток – около 5 лет после диагностирования опухоли.
По классификации ВОЗ мультиформная глиобластома головного мозга относится к 4 классу злокачественности, так как она имеет 3 или все 4 морфологических признака патологии: атипию ядер, фигуры митозов, микропролиферацию эндотелия и зоны некроза, при этом 4 компонент должен присутствовать обязательно.
Физиологически глиобластома считается самым агрессивным и опасным видом раковых заболеваний ЦНС, так как из-за своего атипичного клеточного строения она быстро растет.
Обычно глиобластома начинает формироваться сама по себе из белого вещества головного мозга и только в 15% клинических случаев, такое новообразование берет начало как метастаза другой раковой опухоли организма. Как показывает медицинская практика, вторичные глиобластомы диагностируются у людей среднего возраста.
Глиобластома головного мозга развивается стремительно и проявляет диффузный характер распространения в мозговом веществе, но в большинстве случаев такое раковое заболевание протекает без образования метастазов в другие части тела. По консистенции новообразование может быть мягким или твердым, а по размеру: начиная от нескольких миллиметров в диаметре до размера самого полушария, при этом вокруг опухоли всегда располагается зона инфильтрации, в которой здоровая нервная ткань подвергается некрозу.
Рост мультиформной глиобластомы всегда сопровождается гипертонией, так как, достигая больших размеров, она сдавливает и смещает другие структуры мозга. По этой же причине частым спутником заболевания является гидроцефалия.
Причины развития опухоли
Истинные причины возникновения глиобластомы головного мозга науке неизвестны, однако специалисты считают, что существует ряд неблагоприятных факторов, воздействие которых способно вызвать ее развитие:
- Генетическая предрасположенность. Считается, что рак мозга не является наследственным заболеванием, но при этом риск появления глиобластомы увеличивается при диагностировании злокачественной опухоли у ближайших родственников вне зависимости от места расположения новообразования.
- Генетические нарушения. Глиобластома может быть одним из проявлений врожденных дегенеративных заболеваний головного мозга, во время которых происходит мутация клеток органа. Также провоцирующим фактором ее развития считается наличие доброкачественных опухолей и кист головного мозга.
- Воздействие окружающей среды. На сегодняшний день загрязнение воздуха, почвы и водоемов продуктами нефтепромышленности считается основной причиной развития опухолевых новообразований. Наиболее опасным в этом смысле считается поливинилхлорид, который способен воздействовать непосредственно на глиальные ткани.
- Некоторые специалисты прослеживают связь воздействия радиации и других видов ионного излучения на человека и появление раковых опухолей в их организме.
- Черепно-мозговые травмы. Глиобластома может начать формироваться на фоне механического повреждения нервной ткани, так как глии – это в первую очередь защитные клетки головного мозга, а их неконтролируемое разрастание всегда влечет негативные последствия.
- Инфицирование человека канцерогенными вирусами, в том числе ВПЧ-16 и цитомегаловирусом.
- Несмотря на то что сама глиобластома головного мозга редко дает метастазы, сама она может развиться из вторичного очага патологического процесса в другом органе.
Известно, что глиобластома головного мозга чаще поражает мужчин среднего и предпенсионного возраста, при этом причины ее возникновения каждый раз разные, в связи с этим, какую либо связь между формированием патологии и внешними факторами проследить крайне сложно.
Симптоматика
Глиобластома или рак мозга 4 степени по международной классификации заболеваний МКБ 10 располагается под шифром С71. Далее в зависимости от места расположения новообразования следует числовое значение:
- 0 – конечный отдел;
- 1 – лобная доля;
- 2 – височная;
- 3 – теменная;
- 4 – затылочная;
- 5 – желудочки, кроме 4;
- 6 – мозжечок;
- 7 – ствол и 4-й желудочек;
- 8 – глиобластома, выходящая за пределы одной указанной локализации.
Также иногда применяется шифровка С71.9 – неуточненная локализация опухоли. При написании точного диагноза далее указывается цитологический характер новообразования (глиобластома) и его клиническое проявление: гипертензионно-гидроцефальный или вестибулярный синдром.
Гипертензионно-гидроцефальный синдром в первую очередь характеризуется избыточным скоплением ликвора в желудочках и субарахноидальном пространстве головного мозга. В связи с этим наблюдаются следующие признаки заболевания: приступы сильной головной боли, систематическая тошнота и рвота, нарушение зрения, сонливость, потеря аппетита, судороги и потеря сознания в тяжелых случаях.
Вестибулярный синдром проявляется в расстройстве двигательной функции организма. Это выражается в головокружении, спутанности сознания и неустойчивости положения тела (ощущение движения, вращения тела, хотя человек находится в положении стоя или лежа). Как и предыдущее проявление ракового заболевания, синдром может включать тошноту, рвоту, диарею, беспокойство, изменение кровяного давления и частоты сердечных сокращений, так как в этом случае опухоль влияет на работу нервных центров ретикулярной формации.
С увеличением размера новообразования сила мозговых нарушений будет усиливаться, при этом на начальном этапе отмечаются расстройства восприятия информации органами осязания, вкуса, слуха, зрения; наблюдается расстройство когнитивных функций головного мозга. Это выражается в ухудшении памяти, восприятия, затруднении выполнения интеллектуальных задач, психических отклонениях вплоть до деградации личности.
На фоне повышенного внутричерепного давления у пациента может произойти геморрагический инсульт с последующим мозговым кровотечением, что приводит к резкому ухудшению состояния. В этом случае, при отсутствии медицинской помощи может наступить смерть заболевшего.
На последней стадии развития глиобластома проявляется нарушением чувствительности, появлением судорожного синдрома и онемением конечностей. Также может развиться паралич и эпилепсия. Такое проявление заболевания крайне опасно для жизни пациента, поэтому ему просто необходима квалифицированная медицинская помощь в условиях стационара.
Ввиду того что глиобластома является агрессивным видом опухоли головного мозга и быстро увеличивается в размере, ее проявления конечно замечаются больным, однако из-за обширной симптоматики заболевание может быть неправильно идентифицировано. При этом часто случается так, что необходимая медицинская помощь оказываться слишком поздно и пациент умирает.
Таким образом выходит что в зависимости от места расположения глиобластомы головного мозга будут проявляться те или иные симптомы разрушения мозгового вещества, а от ее размера – сила неврологических нарушений.
Классификация
В зависимости от своего морфологического состава глиобластома головного мозга 4 степени может быть нескольких видов:
- Гигантоклеточная глиобластома. Отличительной чертой этого новообразования является нетипичное строение опухолевых клеток: они имеют большой размер и могут содержать несколько ядер.
- Глиосаркома – развивается из клеток белого вещества больших полушарий и представляет собой мягкое новообразование, состоящее из атипичных глиальных и мезенхимных клеток. Отличается от других видов опухолей злокачественностью и склонностью к инфильтрационному росту.
- Мультиформная глиобластома. Является самым распространенным видом рака головного мозга, который характеризуется стремительностью разрушения мозговой ткани. Такое новообразование состоит из скопления атипичных клеток и участков нервной ткани с кровеносными сосудами, при этом вокруг опухоли хаотично располагаются обширные очаги некротических поражений, что усложняет терапию.
Также выделяют полиморфноклеточную глиобластому с клетками разной формы и величины, и изоморфноклеточную глиобластому с клетками одинаковой формы.
Так как глиобластома головного мозга относится к раковым заболеваниям 4 степени, ее не классифицируют по степени злокачественности.
Методы диагностики и лечение
Первый специалист, которого должен посетить пациент с подозрением на опухоль головного мозга, является врач-невропатолог. В его кабинете заболевший должен пройти профессиональный осмотр, состоящий из ряда характерных неврологических проб.
Если у врача есть подозрение на наличие опухоли, то он должен выписать направление на детальное изучение структур головного мозга с помощью не инвазивных методов нейровизуализации. К ним относятся магниторезонансная и компьютерная томография головного мозга. При этом предпочтительнее использовать МРТ – на полученных снимках новообразование будет выглядеть как плотное скопление нервной ткани светлого цвета.
На выбор метода исследования структур головного мозга влияет большое количество факторов, в том числе переносимость пациентом специального контрастного вещества. Оно используется для точного определения места дислокации глиобластомы и изучения ее влияния на соседние ткани. Полученные в обоих случаях исследования снимки представляют собой послойное изображение головного мозга в нескольких проекциях. По ним специалисты определяют размер опухоли и характер ее распространения в веществе мозга.
Для получения точной информации о гистологическом составе новообразования используется стереотаксическая биопсия головного мозга, которая представляет собой инвазивную процедуру с целью получения образца атипичной ткани для последующего гистологического исследования.
То, каким методом будет проходить лечение, определяют следующие специалисты: невропатолог, онколог, нейрохирург, химиотерапевт и врач лучевой терапии. При этом тактика проведения медицинских манипуляций зависит от места расположения опухоли и характера повреждений, которые она нанесла.
Так, например, если новообразование располагается глубже 30 см и распространяется на оба полушария, то такому пациенту противопоказано хирургическое вмешательство, но если при этом другие методы прогнозируемо не будут приносить должного эффекта, то такому пациенту назначается только прием сильнодействующих наркотических средств, которые будут облегчать его страдания.
Все методы лечения глиобластомы головного мозга направлены на ее удаление или замедление роста, так как этот вид раковой опухоли редко дает метастазы.
Обычно лечение глиобластомы проходит в несколько этапов и может включать следующие манипуляции:
- хирургическое удаление новообразования;
- курс лучевой или химиотерапии;
- поддерживающее лечение.
Самым действенным методом лечения рака головного мозга, является хирургическое иссечение новообразования. Его проводят в том случае, если опухоль имеет четко очерченные границы и не распространяется на нервные центры, отвечающие за выполнение жизненно важных процессов. Такой поход позволяет значительно увеличить продолжительность жизни пациента с минимальными последствиями.
До недавнего времени удаление глиобластомы проводилось с помощью примитивных способов хирургического вмешательства, что не позволяло полностью извлечь новообразование без последствий. Однако в настоящий момент применение 5-аминолевулиновой кислоты значительно облегчает эту задачу, так как она способна подсвечивать атипичные клетки, то есть теперь во время операции нейрохирург может визуально выделить границу здоровой и атипичной ткани.
В качестве последнего этапа пациенту предписывается прием противоопухолевых медикаментов не ранее 4 недель после завершению 2 фазы терапии.
Многих пациентов волнует вопрос, можно ли полностью вылечить глиобластому головного мозга. Увы, ответ часто неутешителен, так как этот вид опухоли практически не поддается лечению: в большинстве случаев происходит рецидив заболевания или пациент не физически выдерживает всех врачебных манипуляций.
Срок жизни и последствия
В связи с агрессивным характером роста глиобластомы прогноз жизни после развития заболевания неутешителен – даже после прохождения всех этапов терапии пациенту редко удается прожить более 5 лет. При этом срок жизни зависит от выносливости организма, времени диагностирования опухоли и вида новообразования. Так, например, мультиформная глиобластома головного мозга не дает шанса прожить более 40 недель, даже если лечение прошло успешно.
Такое развитие событий обуславливается следующим:
- в более чем половине случаев происходит рецидив роста новообразования;
- глиобластома часто поражает ствол мозга и нарушает работу нервных центров, при этом ее хирургическое удаление приводит к тяжелым последствиям в связи с неточностью проводимых хирургических манипуляций;
- если опухоль проросла сразу в несколько частей головного мозга, то в таком случае возможность полного удаления отсутствует.
На продолжительность жизни после проведения терапии влияет последующий образ жизни пациента: теперь ему жизненно необходимо придерживаться всех правил ЗОЖ – наладить питание, находиться как можно больше на свежем воздухе. Также рекомендуется заняться не только физической, но и умственной работой.
Особое внимание следует уделить питанию, так как специальная кетогенная диета при глиобластоме головного мозга способна не только восстановить жизненные силы пациента после проведенной химиотерапии, но и улучшить качество его жизни.
На практике она предполагает употребление в пищу как можно меньшего количества углеводов и как можно больше – жиросодержащих продуктов, например кокосового масла – вещества, содержащиеся в нем способны замедлить рост раковых клеток и приостановить рост глиобластомы.
Видео
Чтобы победить болезнь, а она считается одной из самых агрессивных и опасных опухолей, необходимо обязательно придерживаться рекомендациям лечащего врача.