Каротидный бассейн головного мозга это

Цереброваскулярные патологии занимают ведущие позиции в общей структуре причин инвалидизации и летальности. Изучение схемы, которая отражает порядок кровоснабжения частей головного мозга, необходимо для выбора тактики диагностического обследования, точной интерпретации результатов нейровизуализации и лечения. Знание анатомии сосудов, питающих головной мозг, позволяет оценивать эффективность кровотока и выявлять механизмы развития сосудистых патологий.

Общее строение

Кровоснабжение головы происходит при помощи церебральных артерий, кровь отводится от головного мозга по системе вен. По каналам первой системы кровь поступает в мозговое вещество, по руслу второй сети перенаправляется обратно к сердцу. Кровоснабжение мозга играет решающую роль в работе органа и осуществляется из 3 бассейнов: правого и левого каротидных, образованных сонной артерией и ее ответвлениями, и вертебробазилярного, сформированного позвоночными артериями.

Каротидный бассейн обеспечивает кровоснабжение передних и медиальных, средних фрагментов головного мозга, покрывая 2/3 его общей потребности. Остальная 1/3 объема кровотока поступает к задним участкам головного мозга из вертебробазилярного бассейна, в который кроме позвоночных входит основная артерия. Венозный отток осуществляется по яремным венам, которые пролегают в области шеи.

В системе кровоснабжения выделяют смежные артериальные зоны, которые образуются на стыке отдаленных сегментов артерий головного мозга. Именно эти отделы требуют повышенного внимания в случае развития сосудистых патологий и артериальной гипотензии, потому что указанные процессы провоцируют на этих участках острую недостаточность кровотока.

Природа происхождения инфарктов в смежных зонах чаще гемодинамическая (связанная с недостаточной скоростью и интенсивностью кровотока), чем эмболическая (спровоцированная закупоркой сосуда).

Структура каротидного бассейна

Сосуды, которые участвуют в кровоснабжении вещества головного мозга – это артерии и вены, поставляющие или отводящие кровь от мозгового вещества. Сонные (предъявленные в виде правостороннего и левостороннего ответвления) мозговые артерии составляют основу каротидного бассейна. Правая отделяется от плечеголовного ствола – короткого, утолщенного сосуда, из которого кроме сонной ответвляется подключичная артерия.

Левая сонная представляет собой ответвление аорты – самого большого единичного сосуда, состоящего в круге кровообращения, который называется большим, питает головной мозг и остальные отделы тела. На уровне расположения щитовидного хряща (самая крупная структура гиалинового типа в системе гортани) сонная артерия разбивается на внешний и внутренний сегменты. Внутренний сегмент делится на отделы:

• Экстракраниальный (расположенный за пределами черепной коробки). Включает синус (начальный участок артерии) и шейный отрезок (сегмент от синуса до входа в черепную коробку).
• Интракраниальный (расположенный внутри черепной коробки). Включает внутрикостный отрезок (находится в зоне височной кости) и сифон. От внутрикостного сегмента отходят мелкие ответвления, снабжающие полость среднего уха (барабанную) и крылонебный узел. Сифон, иначе именуемый пещеристым отрезком, выходя из костного канала, попадает в венозную пазуху. На обозначенной точке происходит ответвление глазной артерии, отличающейся большим калибром.

От русла глазной артерии ответвляются отделы, питающие глазное яблоко, участок век, слезную железу, отчасти перегородки полости носа и кожные покровы лба. Конечный отрезок внутренней сонной объединяется с ее внешним сегментом. Внутренняя сонная в зоне клиновидного отростка разделяется на дистальные, конечные ответвления – мозговые артерии, именуемые передняя и средняя (во втором случае левая и правая).

Внутренний отрезок сонной кроме этого имеет артерии-ответвления. Первая – передняя ворсинчатая, вторая – задняя соединительная (оснащает серый бугор, гипофиз, бледный шар). Передняя мозговая пролегает над поверхностной областью мозолистого тела, крупная артерия кровоснабжает срединные отделы полушарий, начиная от лобного полюса и заканчивая затылочно-теменной частью, захватывая подавляющий участок мозолистого тела и прилегающие зоны. Передняя соединительная – это короткая артерия, которая объединяет передние мозговые.

Передняя мозговая пролегает в границах Виллизиева круга, который являет собой артериальную сеть, проходящую у основания структур большого мозга и компенсирующую недостаточность кровоснабжения за счет перераспределения кровотока из других сосудистых бассейнов. Она дает несколько ответвлений.

Ответвления передней мозговой поставляют кровь в зону хвостатого ядра (фрагмент полосатого тела, регулирующего деятельность внутренних органов и мышечный тонус) и внутреннюю капсулу (утолщенная, изогнутая пластинка, содержащая нейроны, которые связывают кору с другими мозговыми структурами).

Средняя мозговая находится в зоне Сильвиевой борозды, артерия кровоснабжает выпуклую поверхность полушарий, обходя некоторые участки, к примеру, извилины – надкраевую, лобные, центральные, угловую. Она также не затрагивает височную зону и затылочную долю. Эти структуры снабжаются мозговыми артериями, именуемыми передней и задней.

СМА, проходя через Виллизиев круг, выпускает несколько ответвлений, кровоснабжающих подкорковые полушарные структуры и отчасти внутреннюю капсулу. Задние артерии соединительная и мозговая объединяются, обеспечивая связь между каротидным и вертебробазилярным бассейнами. Передняя ворсинчатая участвует в создании структуры сосудистого сплетения в зоне боковых желудочков и продукции цереброспинальной жидкости.

Эта артерия также поставляет кровь в отделы основания мозга. Задняя мозговая выпускает множественные ответвления, кровоснабжает корковые отделы, белое вещество в затылочно-теменной зоне, артерия насыщает кровью задние, медиально-базальные (срединные и расположенные у основания) участки височной доли. Ее глубокие ветви питают зрительный бугор, область гипоталамуса, вещество мозолистого тела.

Вертебробазилярный бассейн

Вертебробазилярная система осуществляет кровоснабжение ствола и продолговатого мозга. Начальный отдел вертебробазилярного бассейна включает позвоночные артерии, которые ответвляются от подключичных. Участки позвоночных артерий:

1. Экстракраниальный. Анатомия этого сосуда головы предполагает прохождение через отверстия, находящиеся в поперечных отростках, которые отступают от позвонков в зоне шеи. Затем он располагается в борозде атланта (первый позвонок столба).
2. Интракраниальный. В этом сегменте питающего кровеносного сосуда происходит ответвление отделов, которые проходят в направлении твердой оболочки и ямки, находящейся в задней части черепной коробки. На указанном участке от основного русла отделяются спинномозговые (задняя и передняя), мозжечковая (ответвление заднее нижнее) и парамедианная, кровоснабжающая таламус артерии.

На уровне расположения моста параллельно идущие артерии головы, именуемые позвоночными, объединяются, образуя основную, которая выше опять разветвляется на задние мозговые. До формирования основного единичного сегмента каждая позвоночная выпускает несколько ветвей. В их числе задняя мозжечковая (снабжает мозжечок и вещество продолговатого мозга) и спинальные, питающие спинной мозг, находящийся в верхних позвоночных структурах шеи.

Виллизиев круг

Головное артериальное кольцо, состоящее из сосудов, которые у основания мозга сливаются, называется Виллизиев круг. Он объединяет сосудистые элементы каротидного и вертебробазилярного бассейнов. Если кровообращение головы ухудшается из-за нарушения кровотока в какой-либо церебральной артерии, происходит его компенсация за счет перераспределения крови из других питающих сосудов.

Виллизиев круг образует обходные, боковые пути движения крови, что позволяет поддерживать нормальное кровообращение мозга в случаях повреждения сосудов и развития других патологических процессов. Классический (нормальный) тип строения сети Виллизиева круга выявляется у 30-50% людей.

В остальных случаях церебральные артерии отличаются от нормы расположением и анатомическим строением (формой, наличием и количеством ответвлений). Аномалии формирования структуры Виллизиева круга встречаются с частотой 75% случаев. Распространенные варианты развития:

1. Трифуркация (расщепление на 3 ответвления) внутренней сонной (25% случаев).
2. Задняя мозговая отступает от русла внутренней сонной (25% случаев).
3. Передние мозговые отступают от русла внутренней сонной (16% случаев).

Коллатеральная сеть представлена системой артерий, по которым осуществляется питание мозга кровью в обход основных путей движения. Внечерепные коллатеральные сети – группы анастомозов (место соединения артерий), объединяющие подключично-позвоночные и сонные:

• Ответвления затылочной и позвоночной.
• Затылочную и 2 отходящие от подключичной – шейно-щитовидную и шейно-реберную.
• Верхнюю щитовидную (ответвление наружной сонной) и нижнюю щитовидную (ответвление подключичной).

Виллизиев круг составляет основу внутричерепной коллатеральной сети. Другие внутричерепные сети обходного кровотока представлены анастомозами – глазным, мозолистого тела и лептоменингеальным (находится в зоне мозговых оболочек). Глазной анастомоз образуется путем объединения артерий – дистальных, конечных ветвей (надблоковой, надорбитальной) глазной и ответвлений наружной сонной.

Венозная сеть

В анатомии схема кровоснабжения участков головного мозга разделена на 2 системы кровотока – артериальную и венозную. Венозная система, которая предназначена для отвода крови от участков головного мозга, состоит из венозных кругов (большой, малый).

Венозная сеть представлена венами и синусами – коллекторами, расположенными между слоями верхней оболочки мозга, известной как твердая. Вены бывают глубокие и поверхностные. Большая вена – глубоко расположенный сосуд мозга, который образован вследствие объединения обеих внутренних мозговых и обеих базальных вен.

Варианты развития

В неврологии некоторые особенности строения кровеносной системы мозга считаются вариантами нормы. Если индивидуальные особенности схемы кровотока не провоцируют заболевания и ухудшение самочувствия человека, они не требуют коррекции или лечения. Распространенные случаи аномального формирования артерий и вен головы:

1. Аплазия (отсутствие сосуда).
2. Гипоплазия (значительное сокращение диаметра сосуда).
3. Гиперплазия (значительное увеличение диаметра сосуда).
4. Изменение хода и направления (изгибы, извилистость, извитость – петлеобразная, под острым углом).
5. Удлинение или укорочение.
6. Удвоение (отсутствие анастомоза – места соединения сосудов, которые в норме объединяются).
7. Слияние (нетипичное объединение парных сосудов с образованием общего ствола).
8. Трифуркация (разделение на три ответвления).

Анатомическое строение кровеносной сети, питающей большой мозг, вариабельно. При этом нетипичные варианты формирования сонной артерии выявляются редко – обычно речь идет об аплазии внутренней сонной. Описаны случаи односторонней гипоплазии, удлинения или извитости этой артерии. Клинические наблюдения показывают достаточно часто встречающееся удвоение средних мозговых (как правой, так и левой) артерий.

Распространенные патологии

Ухудшение кровоснабжения в зоне головы провоцирует нарушения, которые негативно отражаются на работе всего организма. Представляющие опасность для жизни патологии, связанные с нарушением кровотока в тканях мозга:

• Ишемия, инфаркты.
• Инсульты (геморрагического типа, ишемического типа).
• ТИА (ишемические атаки преходящего типа).
• Интракраниальная гематома.
• Кровоизлияние в субарахноидальное пространство.

Кровоизлияние в субарахноидальное пространство чаще развивается как следствие разрыва аневризмы – сильно увеличенного в диаметре сегмента сосуда (85% случаев) или расслоения артерии.

Кровоснабжение мозга происходит при помощи кровеносной системы, которая образована артериями – сонной, позвоночной, и их многочисленными ответвлениями. Нарушение основного кровотока частично компенсируется посредством коллатеральных сетей. Серьезные сбои в кровоснабжении мозга происходят, когда компенсационные механизмы не способны нейтрализовать последствия патологических процессов.

Каротидный Бассейн: Артерии, Ангиография

Без полноценного кровоснабжения невозможна работа головного мозга. За поступление крови к голове и самому мозгу отвечает так называемый каротидный бассейн, состоящий из сонных артерий. Если сосуды каротидного бассейна будут повреждены, то возникнут проблемы с транспортировкой крови. В результате этого головной мозг утратит свои функции, а в организме начнут развиваться различные заболевания.

Краткая справка

Каротидный бассейн представляет собой совокупность сонных артериальных сосудов, которые берут свое начало в области грудной клетки (правая от плечеголовного ствола, левая от аорты). Основная функция этих артерий заключается в том, чтобы обеспечить кровью полушария головного мозга (до 70-85% крови поступает из каротидного бассейна), органы зрения, мягкие ткани головы и пр.

В норме здоровые сосуды пропускают достаточное количество крови, и мозг человека работает без всяких сбоев. Если же кровоснабжение по каким-либо причинам становится нестабильным, у больного человека могут развиться серьезные патологии, которые часто приводят к летальному исходу.

Возможные заболевания

При поражении каротидного бассейна или каротидной артерии, которая располагается на шее и также обеспечивает доставку кровяного потока к мозгу, в организме могут возникнуть такие заболевания, как ишемия, тромбоз, тромбоэмболия и пр. Но самой страшной болезнью является инсульт, который может вызвать практически мгновенную смерть или привести к тяжелой инвалидности.

Существует немало причин, из-за которых ухудшается состояние каротидного бассейна.

Чаще всего закупорке и сужению сосудов способствуют следующие заболевания, протекающие в организме:

• атеросклероз;
• сахарный диабет;
• гипертонический синдром;
• нарушение обмена веществ;
• нарушение свертываемости крови;
• склонность к кровотечениям;
• сердечнососудистые патологии;
• инфекционные болезни;
• шейный остеохондроз и пр.

Кроме этого, состояние сосудов каротидного бассейна может ухудшиться из-за следующих факторов:

• малоподвижный образ жизни;
• травмы, провоцирующие сдавливание артерий;
• курение;
• прием алкоголя;
• лишний вес;
• прием гормональных препаратов.

Основные симптомы

Нарушение работы сосудов каротидного бассейна редко проходит незамеченным. У человека, в организме которого возникли серьезные проблемы с сосудами, снабжающими кровью мозг, появятся следующие симптомы:

1. нарушение мозговой деятельности;
2. ухудшение зрения;
3. потеря памяти;
4. невнятная речь;
5. нарушение ориентации в пространстве;
6. головокружение, головные боли;
7. онемение или тремор конечностей;
8. тошнота и приступы рвоты;
9. нарушение двигательных функций.

Симптомы могут варьироваться в зависимости от того, какая именно часть головного мозга была поражена в результате прекращения кровоснабжения. Особую опасность в таких случаях представляет инсульт, сопровождающийся нарушениями речи, появлением асимметрии лица, парализацией правой или левой части тела.

Обнаружив подобную симптоматику у человека, который находится рядом, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь или же самостоятельно доставить пострадавшего в больницу.

Методы диагностики

Чтобы выявить первые патологические изменения сосудов или поставить диагноз человеку с уже развившейся и прогрессирующей болезнью, докторам необходимо провести ряд обследований.

Для точной диагностики пациентам может быть назначено:

• компьютерная и магнитно-резонансная томография головного мозга, шеи, грудной клетки;
• электрокардиография;
• каротидная ангиография (рентген-исследование с введением контрастных веществ в сосуды);
• ультразвуковое исследование с доплерографией и пр.

Комплексное обследование сосудистой системы шеи, головы и головного мозга позволит доктору получить представление о состоянии артерий и принять решение о лечении патологии.

Способы лечения

В большинстве случаев людям, у которых возникли серьезные проблемы с сосудами каротидногобассейна, требуется незамедлительная госпитализация. Лечение в условиях стационара под наблюдением врача обычно дает хороший эффект, благодаря которому у пациента есть все шансы полностью выздороветь и восстановиться.

Доктора, занимающиеся сосудистыми патологиями, могут назначить больному следующие лекарства:

• тромболититки (используются при ишемических инсультах с целью растворения тромба в течение трех первых часов после приступа);
• гипотензивные препараты (для снижения артериального давления);
• антикоагулянты (необходимы для разжижения кровяных сгустков);
• препараты для снижения уровня холестерина;
• средства для нормализации сердечных ритмов;
• лекарства для восстановления клеток и нейронов головного мозга.

В некоторых случаях единственным методом лечения становится операция по удалению бляшек и тромбов, перекрывающих сосуды.

Профилактика

Чтобы не допустить поражения сосудов каротидного бассейна, людям, склонным к развитию инсультов и других заболеваний, связанных с нарушением кровоснабжения, необходимо соблюдать следующие правила:

1. правильно питаться, отказаться от соли и жирных продуктов;
2. употреблять достаточное количество чистой воды;
3. следить за своим весом;
4. отказаться от алкоголя и курения;
5. заниматься легкими физическими нагрузками (плаванье, йога и пр.);
6. периодически проходить медицинские осмотры;
7. при наличии гипертонии, сахарного диабета и других подобных заболеваний вовремя начинать лечение;
8. регулярно принимать препараты, разжижающие кровь, выписанные врачом.

Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и постоянное наблюдение за своим самочувствием, поможет человеку избежать поражения сосудов каротидного бассейна и развития тяжелых заболеваний. Следить за своим здоровьем необходимо каждому, кто хочет прожить долгую и счастливую жизнь без болезней.

Организм человека — сложнейшая структура, в которой должны слаженно работать все составляющие, чтобы обеспечивать необходимый для жизнедеятельности функционал. Одной из таких структур является вертебробазилярный бассейн. О том, что это такое, в чем заключается его роль, каковы последствия возможных патологий, вы можете прочитать ниже.

Часть сосудистой системы

Сердечно-сосудистая система — основная транспортная магистраль, снабжающая все клетки кислородом и полезными веществами, переносимыми с кровью, а также отводящая отработанные продукты для метаболизма, утилизации и вывода наружу. Она состоит из трех основных разновидностей сосудов — артерий, вен и капилляров, причем в некоторых органах специалистами они объединяются в некоторые структуры, чтобы максимально точно характеризовать патологию в случае необходимости. Одна из таких структур — вертебробазилярный бассейн головного мозга.

Два комплекса — одна работа

Головной мозг — руководитель всех процессов, от которых зависят не только все процессы жизнеобеспечения, но и сама жизнь человека. Если кровоснабжение этого органа по каким-либо причинам затруднено или нарушено, то страдает весь организм, вплоть до летального исхода. Система кровоснабжения головного мозга, в том числе и подвода крови к нему, сложна, но специалистами в ней выделяются два конгломерата, получившие характерные названия — каротидный бассейн и вертебробазилярный бассейн. Именно они представляют собой две основные системы, занимающиеся доставкой крови в головной мозг.

Каротидный бассейн — это объединение двух сонных артерий и прилегающих мелких сосудов. Начинается он в области грудной клетки — левая ответвляется от аорты, а правая берет свое начало от плечеголовного ствола. Работа данной системы состоит в обеспечении обоих полушарий головного мозга, зрительных органов, а также мягких тканей головы насыщенной кислородом кровью. Об особенностях, которые имеет вертебробазилярный бассейн, будет рассказано ниже. И та и другая система важны для правильной работы самого главного органа организма человека, нарушение проходимости сосудов приводит к массе проблем, способных закончиться весьма плачевно.

Конкретный адрес

Сосуды вертебробазилярного бассейна — особый конгломерат, снабжающий кровью определенные участки головного мозга. Если судить по общему расположению данной сосудистой группы, то можно говорить о шее и основании черепа, а также самом мозге в области базилярной борозды. Именно здесь, в структуре позвоночника и в мозге, расположены артерии и более мелкие сосуды, составляющие вертебробазилярный бассейн.

Строение сосудистого конгломерата

Кровеносные сосуды — это своеобразные русла, занимающиеся переносом крови от сердца и легких к каждой клеточке организма. Они различны не только своими размерами, но и предназначением. Две артерии — вертебральная и базилярная — составляют основу данного сосудистого комплекса, получившего название по их наименованию.

Вертебральная артерия представляет собой достаточно сложное образование — правая и левая вертебральные артерии свое начало берут из подключичной артерии. Они обе состоят из следующих частей:

• первый отдел проходит через поперечное отверстие шестого шейного позвонка;
• второй отдел проходит вверх сквозь поперечные отверстия позвонков шейного отдела, он оплетен венами и симпатическими волокнами;
• третий отдел проходит в так называемую борозду атланта и входит в большое затылочное отверстие;
• четвертый отдел проникает через твердую мозговую оболочку, затем, соединяясь с противоположной вертебральной артерией, образует единое целое.

Подачей крови к головному мозгу занимается такая обширная структура, как вертебробазилярный бассейн. Артерии, объединенные в нем, должны работать сообща, полноценно проводя кровь в головному мозгу.

Вторая часть данного сосудистого объединения — базилярная артерия. Это также крупный кровеносный сосуд, который образуется слиянием левой и правой позвоночных артерий. Располагается эта артерия по базилярной борозде. По сути, вертебробазилярный бассейн мозга — единая структура, которая лишь условно делится на несколько компонентов.

Какова работа сосудистого комплекса?

Кровоснабжение организма — сложная задача, решаемая сердечно-сосудистой системой в зависимости от функционала эндокринной, иммунной систем. Обеспечение кислородом и полезными веществами — та нагрузка, которая должна выполняться регулярно, без серьезных сбоев, способных привести к патологическим изменениям во всех структурах организма. Нарушение кровообращения вертебробазилярного бассейна приводит ко многим проблемам, ведь сосуды, входящие в этот конгломерат, снабжают кровью задние области мозга, а также варолиев мост — структуру, отвечающую за передачу информации от спинного в головной мозг.

Любые проблемы с кровоснабжением областей, локализующиеся в сфере доступа этой сосудистой системы, непременно сказываются на состоянии здоровья и ухудшении жизнедеятельности человека.

Показатели в норме

Специалисты, проводящие исследования в работе сердечно-сосудистой системы, определили, что вертебробазилярный конгломерат осуществляет практически 30 % кровоснабжения головного мозга. Хорошая проходимость сосудов этой системы обеспечивает необходимое количество насыщенной кислородом крови, доставляемой в мозг. Врачи выделяют две формы патологических изменений:

• преходящее нарушение мозгового кровообращения в вертебробазилярном бассейне;
• острое нарушение мозгового кровообращения.

В любом случае нарушение кровоснабжения выражается в изменении в сторону уменьшения количества крови, поступающей в головной мозг за определенную единицу времени. Показателем нормы для данного сосудистого конгломерата является отсутствие мозговых нарушений, выражающихся в ухудшении самочувствия — головокружениях, головных болях, онемении конечностей, нарушениях зрения и тому подобных.

Какие могут быть проблемы?

Поражение вертебробазилярного бассейна проходит несколько этапов, причем для преходящих и для острых нарушений характерными являются как общие, так и различные признаки. ПНМК чаще всего характеризуется болезненными ощущениями, возникающими в области шеи и затылка, головокружениями, в некоторых случаях сопровождающимися шумом в ушах. К сожалению, такие симптомы не являются признаками именно проблем с кровоснабжением мозга через вертебробазилярный бассейн, они присущи и многим другим заболеваниям как сосудистой, так и нервной, и эндокринной систем. Поэтому следует помнить о том, что адекватному лечению предшествует качественная диагностика.

Острые формы гораздо опаснее по последствиям, ведь статистические данные неутешительны — абсолютное большинство из тех, кто перенес такую форму сосудистой недостаточности, как острое нарушение мозгового кровообращения в вертебробазилярном бассейне, остаются инвалидами до конца жизни. Лишь 20 % таких больных способны к самообслуживанию в дальнейшем.

Нарушение кровотока может происходить по двум причинам:

• сужение просвета кровеносного русла;
• закупорка сосуда.

Ишемический инсульт в вертебробазилярном бассейне приводит к инвалидности или летальному исходу из-за нарушения доставки кислорода в ткани мозга, развитию острой гипоксии и гибели клеток. Именно такая локализация проблемы является наиболее частой — практически 70 % ОНМК регистрируются в данном сосудистом конгломерате. К сожалению, от транзиторных ишемических атак страдают не только люди старшего и пожилого возраста, но и молодежь и даже дети.

Возможные причины возникновения нарушений кровообращения

Для людей любого возраста нарушения в кровотоке вертебробазилярного бассейна могут развиваться в самом начале с мало заметной симптоматикой, зачастую не вызывающей настороженности. Причинами, по которым способна развиться такая сосудистая патология, как ОНМК, могут быть:

• Генетические особенности организма.
• Внутриутробные аномалии развивающейся сосудистой системы, например недоразвитие позвоночных артерий или аномалия Киммерле, выражающаяся в наличии вокруг первого позвонка дополнительного костного кольца, оказывающего сдавливающее воздействие на позвоночные артерии.
• Травмы шейного отдела позвоночника.
• Васкулит.
• Атеросклероз, при котором холестериновые бляшки блокируют кровоток вертебробазилярного бассейна.
• Сахарный диабет.
• Гипертоническая болезнь в хронической форме.
• Синдром антифосфолипидных антител (АФС), при котором происходит активное тромбообразование.
• Диссекция, или расслоение артерий, из-за которой оболочки сосудов разрываются, кровь проникает между ними, закупоривая русло,
• Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника.
• Смещение позвонков.
• Дегенеративно–дистрофические изменения позвоночного столба.

Эти патологические процессы и нарушения в структуре позвоночного столба, сосудистого русла, нейромышечной системы — не единственные возможные причины появления нарушения в вертебробазилярном бассейне и в системе мозгового кровообращения. Каждый конкретный случай требует тщательной диагностики.

Диагностика патологий

Инсульт вертебробазилярного бассейна — очень серьезное нарушение мозгового кровообращение, которое при несвоевременном оказании качественной медицинской помощи вероятнее всего закончится летально. Именно поэтому изменения в состоянии здоровья, дающие право подозревать ОНМК, требуют немедленного вызова специалистов.

Для постановки правильного диагноза и предотвращения инфаркта мозга необходимо провести следующие диагностические процедуры:

• Общий и биохимический анализ крови, позволяющий определить потенциальные нарушения в свойствах этой основной биологической жидкости, проявляющиеся при атеросклерозе, сахарном диабете, воспалениях различной этиологии, других патологиях.
• Ультразвуковая допплерография (УЗД), которая помогает определить проходимость просвета магистральных сосудов шеи и головы, а также объемную и линейную скорость кровотока и качественное состояние стенок артерий.
• Транскраниальная допплерография (ТКДГ) — современный способ диагностики кровотока внутримозговых сосудов при помощи ультразвука.
• Ангиографии при компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии, позволяющие при помощи контрастного вещества визуализировать сосуды и вертебробазилярного бассейна, и головного мозга. Это делается для выявления различных патологий, мальформации сосудов, определения их диаметра, изменения на фоне атеросклероза, расслоения стенок.

Примечательно, что обычные магниторезонансная или компьютерная томографии являются малоинформативными для диагностики патологий сосудов вертебробазилярного бассейна. Но эти методы обследования позволяют выявить возможные факторы этиологии проблемы — структурные изменения позвоночника и спинного мозга, развитие грыж, протрузии межпозвоночных дисков.

Методы лечения

Инсульт вертебробазилярного бассейна — опасное состояние, требующее незамедлительного медицинского вмешательства. Но и более легкие нарушения кровотока в этом сосудистом образовании также должны быть подвергнуты качественной терапии, которая работает в трех направлениях:

• нормализация кровообращения;
• устранение причины развития патологии кровотока;
• профилактика ишемических атак мозга.

Любая степень нарушения мозгового кровообращения требует комплексного подхода в лечении, используя медикаменты, массаж, лечебную гимнастику, физиотерапевтические процедуры, а при необходимости и хирургическое вмешательство.

При диагностировании нарушения в вертебробазилярном бассейне специалисты используют в терапии следующие группы лекарственных препаратов:

• Антиагреганты — препараты, способные предотвращать образование тромбов, чаще всего используется ацетилсалициловая кислота (аспирин).
• Гипотензивные лекарства, нормализующие артериальное давление.
• Для уменьшения количества липидов в составе крови. Это витамины И3 и РР, ниацин, секвестранты желчных кислот, фибраты.
• Ноотропные лекарства (нейрометаболические стимуляторы).
• Сосудорасширяющие средства.

Также в комплексной терапии применяются препараты симптоматической направленности. Это могут быть обезболивающие, седативные, противорвотные, снотворные лекарства, а также антидепрессанты. О том, какие именно лекарства использовать в каждом индивидуальном случае, решает только лечащий врач с учетом многих параметров — анамнеза здоровья больного, течения и стадии заболевания, этиологии проблемы, индивидуальных особенностей организма.

Возможна ли профилактика проблем?

ОНМК в вертебробазилярном бассейне — опасное состояние, способное в короткие сроки привести к летальному исходу. И как любую другую проблему, недостаточность кровообращения лучше все же предупредить или хотя бы минимизировать ущерб, чем лечить как само состояние, так и его сложнейшие последствия. Периодически возникающая проблема требует к себе особого внимания, человека должны насторожить болезненные ощущения в области затылка, периодически появляющиеся головокружения и нарушения зрения. Именно в этом случае помогает лечебная физкультура — комплекс упражнений, направленный на устранение скованности шейного отдела позвоночника, нормализацию состояния кровеносных сосудов каротидного и вертебробазилярного бассейнов.

Несомненно, что такие упражнения, даже самые простые, должны быть рекомендованы специалистом. Особенно это касается амплитуды некоторых движений головы, ведь при неправильном выполнении того или иного упражнения можно лишь ухудшить состояние, навредив здоровью еще больше. Также в качестве профилактического метода следует изменить рацион, насытив его витаминами и микроэлементами и убрав излишний сахар, жиры, углеводы, соль. Отказ от курения тоже поможет предотвратить развитие ишемического инсульта вертебробазилярного бассейна на фоне спазма сосудов.

Основные принципы здоровья сосудов

Вертебробазилярный бассейн — не единственный сосудистый конгломерат, в котором могут наблюдаться определенные нарушения, способные привести к серьезным последствиям. Любой кровеносный сосуд выполняет свою роль в организме, и его закупорка, сужение просвета могут стать причиной патологии. Именно поэтому профилактика сосудистых нарушений должна стать одним из принципов сохранения собственного здоровья для каждого человека. К сожалению, многие патологии развиваются еще в утробе матери, и зачастую компенсировать их реальными усилиями медиков, пациента и его родственников очень сложно. Но приобретенные сосудистые проблемы — вина самого человека, пренебрежительно относящегося к своему здоровью, не слушающего свой организм. Правильный распорядок дня, смена видов деятельности, рациональное полноценное питание, регулярная диспансеризация, внимательное отношение к своему здоровью помогут сохранить функционал сердечно-сосудистой системы.

Вертебробазилярный бассейн — сосудистая структура, питающая кровью головной мозг. Она несет огромную нагрузку, обеспечивая кислородом и питательными веществами многие отделы основного органа. Нарушения в кровотоке этой системы способны стать причиной патологических процессов во многих системах организма человека, ухудшения его жизнедеятельности и даже летального исхода. Чтобы этого не произошло, необходимо прислушиваться к сигналам, которые подает организм о приближающихся проблемах.