Латеровентрикулоасимметрия головного мозга опасно ли это

Латеровентрикулоасимметрия – это неправильное увеличение желудочков головного мозга. Желудочки мозга человека, когда увеличиваются в размерах, начинают давить на мозговые центры, что приводит к плохой работе нейронов или полному их устранению. Латеровентрикулоасимметрия головного мозга, что это такое — это очень серьезное заболевание, которое необходимо лечить после проявления первых симптомов.

Причины возникновения

Многие спросят, что такое латеровентрикулоасимметрия мозга. Желудочки мозга – это небольшие емкости, которые располагаются в середине мозговых компонентов. Они связаны между собой каналом спинного мозга и подпаутинным пространством. Клетки, которыми покрыто внутреннее пространство желудочков образуют ликвор. Главное предназначение желудочков мозга – это питание нервных клеток головного и спинного мозгов, а также защиты их волокон.


Циркуляция ликвора

Нормальные показатели количества ликвора в мозговых желудочках – это 150 миллилитров. Три раза в день он обновляет свой состав. Когда повышается количество ликвора в мозге, начинают увеличиваться размеры желудочков мозга. Содержимое ликвора изменяется от плохого его оттока или всасываемости.

Латеровентрикулоасимметрия головного мозга у детей может быть, как врожденной, так и последствием патологии. Такую аномалию можно чаще встретить у новорожденных детей. Увеличение мозговых желудочков у грудничков называется гидроцефалия. Такие нарушения появляются по причине врожденных аномалий и лишь в некоторых случаях при родовых травмах или в следствии заболевания менингитом.

Такие страшные изменения в головном мозге ребенка могут вызвать несколько факторов. Сама главная причина латеровентрикулоасимметрии в головном мозге – это вирусные инфекции, перенесенные болезни матери при беременности. А именно сифилис, токсоплазмоз, краснуха и паротит.

У взрослых, увеличенное количество ликвора может быть вызвано, как следствие следующих заболеваний:

  • После болезни нейроинфекциями. Такими как менингит и менингоэнцефалит. Именно эти заболевания провоцируют большего появления ликвора.
  • При переломах и травмах черепа.
  • Разного рода новообразования – опухоли, кисты головного мозга, ушибы. Они могут сдавливать отток и тем самым вызывать застой ликвора, с последующим увеличением его количества и соответственно с непропорциональным увеличением мозговых желудочков.
  • Тромбоз вен.

Симптомы заболевания

Если латеровентрикулоасимметрия головного мозга присутствует, наблюдаются ярко выраженные симптомы. Они начинают проявляться сразу же, как только появились нарушения.

Эти изменения и симптомы латеровентрикулоасимметрии достаточно кардинальные, то есть не заметить их просто невозможно. Это полное бессилие, потеря сознания, отсутствие чувствительности, потеря контроля над двигательным аппаратом, памяти, мышления.

Здесь же появляются проявления повышенного внутричерепного давления.

Больного тревожат такие симптомы, как:

  • Головная боль. Особенно беспокоит с утра, после долгого пребывания в горизонтальном положении, начинает подыматься показатель внутричерепного давления. Боль может проявляться сильным спиранием или наоборот распиранием в голове или просто сдавливанием в виски.
  • Появляется рвота и тошнота.
  • Начинает сильно кружиться голова.
  • Сильное тревожное состояние.
  • Апатия ко всему.
  • Сонливость возникает уже при небольшой запущенности заболевания.


Сильные головные боли

Дополнительные признаки латеровентрикулоасимметрии головного мозга человека:

  • Полностью нарушается сознание, возможно состояние комы.
  • Наблюдаются нарушения в движении глаз.
  • Изменяется работа сердца и соответственно нарушается дыхание.
  • Ухудшается зрение, так как повышается давление на зрительные волокна.
  • Отсутствует режим сна. То есть ночью полная бессонница, а днем сонливость.
  • Полное равнодушие ко всему вокруг.
  • Невозможность ходить.
  • Недержание мочи и совсем бесконтрольность испражнений.

У детей проявления немного отличаются от взрослых. Дети при таких нарушениях имеют заторможенную реакцию, очень плаксивы и капризные. У них широко открытые глаза и взгляд направлен вниз. Главный признак заболевания мозга – это увеличение черепа в размерах, так как кости у ребенка более гибкие.

  • Ограниченное движение глаз.
  • Могут разойтись швы межчерепные.
  • Нарушение памяти.
  • Полное отставание в развитии.
  • Нарушение мышления.
  • Дети мало двигаются и поэтому имеют избыточный вес
Читайте также:  Давайте расслабимся освободить мозг тело и душу

У подростков такое заболевание может быть вызвано травмами головы, инфекционными заболеваниями. Симптомы латеровентрикулоасимметрии в головном мозге всегда проявляются сразу: тошнота, рвота, бывают судороги, головная боль, а также возможны резко проявляющиеся неврозы.


Увеличение черепа в размерах

Методы лечения

Когда по результатам анализов выявляется, что у человека увеличены в размерах желудочки головного мозга, многих интересует и беспокоит вопрос, опасно ли это. Ведь при обнаружении заболевания совсем не было никаких специфических симптомов.

В первую очередь, терапия назначается для устранения заболевания, в последствии которого возникло увеличение желудочков. Затем следует второй этап лечения. Во время него назначаются медицинские препараты для снижения внутричерепного давления и профилактики его повышения.

При неэффективности медикаментозного лечения врачи рекомендуют хирургическое вмешательство. При нем производят взятие пунктата с ликвора. Увеличение желудков мозга увеличенного количество связано с появлением мозговой опухоли, то ее, удаляют.

В современной медицине широко известна операция – шунтирование желудочков в мозге. При ней вставляют шунт, по которому ликвор перетекает из желудочков головного мозга в брюшную полость или в мочевой пузырь.

Следует отметить, что шунтирование желудочков в головном мозге во многих случаях совсем не эффективно. Возможно появление воспаления вокруг шунта, его закупорка, возникновение инфекции. В таких случаях требуется замена шунта. При лечении, больше положительных результатов выздоровления у детей и новорожденных, чем у взрослых.

Латеровентрикулоасимметрия головного мозга не относится к самостоятельным заболеваниям. Для этой проблемы характерна асимметрия боковых желудочков головного мозга. В некоторых случаях эта аномалия не имеет никаких симптомов, но часто при асимметрии у человека обнаруживают ряд заболеваний.

Это состояние чаще всего диагностируют у детей грудного возраста вследствие патологии нервной системы, связанной с нарушениями внутриутробного развития. Но увеличение объема боковых желудочков может происходить и во взрослом возрасте.

Причины развития аномалии

Боковые желудочки могут расширяться по причине нарушений циркуляции ликвора. Эта проблема может возникать:

  • при повышенной выработке спинномозговой жидкости;
  • если нарушился процесс всасывания спинномозговой жидкости;
  • при замедленном оттоке ликвора.

Изменение динамики ликвора по причине повышенной выработки и замедленного всасывания спинномозговой жидкости происходит чаще всего при наличии инфекционного процесса в головном мозге.

Циркуляция цереброспинальной жидкости часто нарушается в результате перекрытия ликворных путей новообразованиями.

К главным причинам возникновения аномалии объема желудочков относят:

  • перенесенные человеком инфекционные заболевания головного мозга, такие как менингит, энцефалит и другие;
  • черепно-мозговые травмы средней и тяжелой степени;
  • наличие опухолей и кист в головном мозге;
  • наличие идиопатической гидроцефалии;
  • гематомы в тканях мозга;
  • приступы геморрагического инсульта;
  • закупорку сосудов мозга тромбом;
  • атипичное формирование желудочковой системы в эмбриональном периоде.

Как проявляется проблема

Если боковые желудочки увеличились незначительно, то на состоянии человека это никак не отражается. О развитии патологического процесса можно говорить при наличии выраженных изменений их объема. Кроме того, больной ощущает все симптомы первичной болезни, которая приводит к увеличению желудочков.

У многих людей при этом возникают жалобы на нарушение чувствительности и двигательной активности, ухудшение памяти и проблемы с концентрацией внимания. При латеровентрикулоасимметрии повышается внутричерепное давление. Это сопровождается:

  1. Головной болью. Особенно этот симптом ярко проявляется в утреннее время суток. Это происходит потому, что из-за длительного нахождения в горизонтальном положении внутричерепное давление значительно повышается. Голова может и не болеть, но при этом у больного возникает чувство сдавливания и распирания головы.
  2. Тошнотой и рвотой. После приступа рвоты не наступает облегчение. Этот симптом возникает, даже если человек правильно питается. Обычно при высоком давлении тошнит после пробуждения.
  3. Головокружением.
  4. Состоянием тревожности.

Больной чувствует апатию, сонливость, усталость. Эти признаки говорят о том, что патологический процесс прогрессирует. В результате нарушения оттока ликвора происходит сдавливание мозга, что приводит к:

  • нарушению сознания, высока вероятность развития коматозного состояния;
  • глазодвигательным нарушениям;
  • ухудшению зрения;
  • развитию слабоумия;
  • проблемам со сном, которые проявляются сонливостью в дневное время и бессонницей ночью;
  • апатии, равнодушию ко всему происходящему;
  • нарушению двигательной функции. При этом больной не может нормально ходить: походка становится неуверенной, ноги ставит неправильно, шаркает;
  • недержанию мочи;
  • если сдавливается продолговатый мозг, то развиваются заболевания сердца и дыхательной системы.
Читайте также:  Мозг атрофировался что это

У детей патологический процесс может проявляться по-разному. Малыш становится капризным, отказывается от пищи, глаза в таком состоянии будут чересчур раскрытыми, взгляд направлен вниз.

Так как у ребенка кости черепа еще не такие крепкие, как у взрослых, то при подобных нарушениях может увеличиваться размер головы, выбухают вены, пульсирует родничок.

Дети школьного возраста также могут страдать от латеровентрикулоасимметрии. Она обычно развивается в результате врожденных нарушений развития головного мозга, инфекционных процессов или генетических сбоев. В таком возрасте эта проблема проявляется:

  1. Уменьшением возможности двигать глазными яблоками.
  2. Расхождением швов между костями черепа.
  3. Специфическим звуком при постукивании по черепу.
  4. Замедлением в развитии.
  5. Резкими переменами настроения под влиянием незначительных событий.
  6. Нарушениями мыслительной деятельности.
  7. Снижением уровня физической активности.
  8. Лишним весом.
  9. Сниженной привязанностью к близким.

В подростковом возрасте подобные нарушения развиваются после черепно-мозговых травм, инфекционных заболеваний и сопровождаются сильной головной болью, тошнотой, приступами судорог и психозами.

Диагностика и лечение

Что такое латеровентрикулоасимметрия головного мозга рассказать может только специалист. Для подтверждения диагноза проводят магнитно-резонансную и компьютерную томографию, электроэнцефалографию, осматривают глазное дно.

Увеличение размеров желудочков, которое не сопровождается патологическим процессом, не требует лечения. Назначить подходящую терапию могут, если аномалия сопровождается ярко выраженной клинической картиной. Все лечение в этом случае будет направлено на нормализацию движения ликвора. Этих целей добиваются с помощью диуретиков, ноотропных и седативных препаратов, противовоспалительных и антибактериальных препаратов, нейропротекторов.

Если в головном мозге есть опухоли или кисты, а также при гидроцефалии не обойтись без оперативного вмешательства.

Если состояние больного быстро ухудшается, то проводят эндоскопическую вентрикулостомию. В ходе процедуры формируют новое желудочковое соединение в обход обструкции.

В детском возрасте подобные проблемы возникают достаточно часто. Но в основном в лечении они не нуждаются. Если аномалия возникла при инфекции, травме или онкологическом заболевании, лечение нужно провести незамедлительно. В противном случае развиваются опасные для здоровья и жизни нарушения. Заниматься терапией должен только квалифицированный специалист.

Боковые желудочки – это полостные образования в головном мозгу, в которых циркулирует цереброспинальная жидкость. Это наибольшие желудочки среди других. Между желудочками располагается прозрачная пластинка, которая отделяет оба желудочка друг от друга. В норме с возрастом полость желудочков увеличивается.

Что это такое

Латеровентрикулоасимметрия – это изменение объемов одного или двух боковых желудочков вследствие увеличения или уменьшения их размера. Латеровентрикулоасимметрия – это не обязательно патология.

Размеры желудочков имеют незначительное клиническое значение. Так, если подтвержденная асимметрия формирует симптоматику, латеровентрикулоасимметрия считается патологией, если симптомов нет – это считается индивидуальной особенностью строения желудочковой системы головного мозга.

Связь с психическими расстройствами

В публикации Американского журнала по психиатрии приведена статья с проведенным мета-анализом. В статье говорится о том, что благодаря массовому проведению магнитно-резонансной томографии больным шизофренией и здоровым людей нашлись различия в строении желудочковой системы. Так, в заключении указано, что у больных шизофренией, кроме уменьшения объема лобной и височной коры, нашли отличие – расширение объема латеральных желудочков.

В мета-анализе 2008 года описывается неспецифическое изменение у больных биполярно-аффективным расстройством. Так, в статье указано, что у таких пациентов, в отличие от здоровых людей, расширены боковые желудочки.

Читайте также:  Судороги и потеря сознания могут возникнуть при

Причины

Боковые желудочки увеличиваются в размере под влиянием таких причин:

  1. Опухоли. Они могут механически перекрывать отток цереброспинальной жидкости. Та накапливается в полостях желудочков и застаивается, а сами полости увеличиваются.
  2. Гидроцефалия. Так, это заболевание характеризуется нарушением синтеза и всасывания цереброспинальной жидкости. В результате гидроцефалии возникают два патологических состояния – окклюзионная гидроцефалия и арезорбтивная гидроцефалия. Обе патологии характеризуются нарушением утилизации ликвора, который скапливается желудочках и те расширяются, вызывая латеровентрикулоасимметрию.
  3. Врожденные особенности строения центральной нервной системы, из-за которых ребенок уже родился с расширенными и асимметричными латеральными желудочками.
  4. Черепно-мозговые травмы.
  5. Субарахноидальное кровоизлияние, гематомы мозга.

Симптомы

Выраженность симптоматики зависит от расширения. Так, незначительное изменение объема полости может и не проявиться. Латеровентрикулоасимметрия вызывает неспецифическую клиническую картину (общемозговые симптомы):

  • Периодическая ноющая головная боль распирающего характера. Может усиливаться при резких движениях головой.
  • Головокружение.
  • Тошнота и рвота, не связанная с приемом пищи.
  • Нарушение сна, раздражительность, эмоциональная лабильность.
  • Шум в ушах, снижение остроты зрения, боль в глазах.
  • Снижение работоспособности.

Специфических клинических признаков, по которым можно было бы заподозрить латеровентрикулоасимметрию нет. Для детализации и уточнения природы симптомов необходимо провести инструментальную диагностику.

Клиническая картина у детей обычно проявляется после рождения, на что указывают объективные признаки: пульсация и расхождение швов между черепными костями, задержка психомоторного развития, нарушение походки, частая плаксивость, неупорядоченное соотношение сна и бодрствования. Клиническая картина у людей подросткового и пожилого возраста такая же, как и у взрослых пациентов.

Диагностика

В основе диагностики латеровентрикулоасимметрии лежит использование визуализирующих инструментальных методов диагностики. К ним относится:

  1. Магнитно-резонансная томография. Метод основан на воздействии магнитного поля на атомы водорода, которые, изменяя свое положение в пространстве, выделяют энергию. Эта энергия фиксируется датчиками томографа и превращается в визуальную информацию. На мониторе послойно в трехмерном пространстве изображается мозг. На этих картинках можно рассмотреть анатомические изменения желудочковой системы головного мозга.
  2. Компьютерная томография. Это цифровой вариант рентгенографии. В основе используются рентгеновские лучи, которые посылаются в ткани, имеющие свою плотность. От более плотных тканей сигнал отбивается сильнее, от тонких – слабее. В результате формируется контрастное изображение со строением мозга, на котором визуализируются боковые желудочки.
  3. Нейросонография. Этот метод показан детям до одного года: в основе нейросонографии используется ультразвук, который хорошо проникает через мягкие ткани, из которых у новорожденных состоит череп. После одного года жизни метод малоэффективен, так как ультразвук плохо проникает через твердую костную ткань. На мониторе ультразвуковые волны формируют изображение мозга.

По полученной информации 3 методов нейровизуализации оценивается соотношение боковых желудочков между собой, их размеры, наличие инородных тел, структуру.

Лечение

Если латеровентрикулоасимметрия не снижает качество жизни человека и не доставляет ему дискомфорт, лечение не применяется. Если есть объективная клиническая картина, назначается комплекс лекарств, которые снижают объем циркулирующей спинномозговой жидкости и улучшающие мозговое кровообращение:

  • Мочегонные: Спиролактон, Гидрохлортиазид.
  • Ноотропы: Глицин, Пирацетам. Однако ноотропы имеют крайне слабую доказательную базу.

Другие препараты назначаются симптоматически, в зависимости от доминирующего синдрома. Например, если у ребенка наблюдается сильное возбуждение, ему назначаются успокаивающие.

Люди с латеровентрикулоасимметрией должны постоянно наблюдаться у невролога. Операция почти никогда не проводится. Хирургия показана в редких случаях, например, при дислокации структур головного мозга и отеке мозга. В таком случае проводят дренаж боковых желудочков, при котором выводится цереброспинальная жидкость. Это понижает внутричерепное давление и облегчает состояние пациенту.

Читайте также:
Adblock
detector