Метастазирование – это злокачественный процесс вторжения раковых клеточных структур в здоровые ткани человеческих органов. Блуждая по организму, метастазы создают вторичные очаги болезни, провоцируя осложнения. Данное явление возникает не только, когда опухоль увеличивается в размерах и стремительно прогрессирует. Озлокачествление окружающих патологию тканевых структур происходит как на первой, так и на четвёртой стадии развития.
Распространение метастазов также замечено после хирургического вмешательства по той причине, что удалить новообразование радикально практически невозможно, и остаточные клетки остаются в месте локализации опухоли. Размножение опухолевых раковых придатков может появляться при раке молочной железы, при опухолях лёгких, при онкологических поражениях органов желудочно-кишечного тракта и кожных раковых патологиях.
Метастазы в головном мозге – это образование, возникающее в результате проникновения находящихся в организме раковых клеточных патологий в здоровые тканевые структуры кожного покрова или внутренних органов. Данное явление также известно под таким названием – вторичный рак головного мозга. Существует также и первичный рак, при котором опухоль развивается из оболочек, тканевых структур и внутричерепных нервных волокон. Первичные патологические образования формируются из тканей злокачественных патологий, располагающихся в любой части тела и проникающих в человеческий мозг через лимфатическую систему и кровеносные сосуды.
Данному явлению предшествуют различные причины, но врачи выделяют два главных фактора: пониженный иммунитет и инфекционное заболевание. Патология образовывается только из опухолей, носящих злокачественный характер. Наблюдается метастазирование не только в отдел мозга. Метастазы обнаруживаются в мозжечке, костной системе, печени, лёгких, гортани, желудке и сердце. Онкологические осложнения подобного типа являются опасными для человеческой жизни и не оставляют шансов на выздоровление. Множественный очаг заболевания затрудняет радикальное удаление вторичных опухолевидных образований хирургическим путём и лечение с помощью медикаментозных препаратов.
Причины возникновения патологического процесса
Метастазы в голове возникают из-за наличия онкологического процесса в любом внутреннем органе и на любом участке кожных покровов. Это главная причина появления данного явления. Преимущественно, раковые клетки распространяются вследствие онкологии дыхательных путей.
Зафиксировано 80% случаев появления вторичного рака головного мозга в результате патологического поражения тканевых структур лёгких. При онкологии молочных желёз, кишечного тракта и почек наблюдается минимальное поражение мозговых тканей. Патология с метастазами мозга возникает только в 20% случаев выявления онкологии.
Процесс зарождения метастазной патологии
Формирование данного вида опухолевидных образований происходит в три этапа:
- Первый этап подразумевает отделение раковых клеток от проросших в близлежащие тканевые структуры новообразований и дальнейшее распространение по лимфатической системе и кровеносным сосудам человеческого организма. Посредством притока крови клетки транспортируются в различные органы человека и оседают, сохраняя состояние покоя. Если пациент отличается крепким иммунитетом и здоровым организмом, раковые придатки остаются в подобном состоянии на протяжении долгого времени.
- На втором этапе отмечается активное деление клеточных соединений и интенсивное развитие метастаза, спровоцированное наличием инфекционного заболевания или ослаблением иммунитета. Пациент на данной стадии развития онкологического процесса жалуется на резкие приступы головной боли и частое головокружение. Чем больше раковых клеток распространяется на больной орган, тем интенсивнее могут становиться симптомы психических заболеваний.
- На третьем этапе у пациента диагностируется четвёртая стадия развития рака головного мозга, при которой медикаментозный метод или хирургическое вмешательство является безрезультатным. Даже после попытки удалить метастазы оперативным путём остаётся риск поражения раковыми клетками центральной нервной системы, что приводит к полной утрате умственных способностей пациента. Благодаря операции можно только облегчить болевые ощущения, но нарушение функционирования внутренних органов человека становится неизбежным.
Зафиксированы случаи, когда данное онкологическое явление проникает в черепно-мозговую коробку и височные доли головы. Зачастую встречается одностороннее поражение черепа, но в 5% случаев наблюдается двухсторонняя локализация патологии. Наличие новообразования в костях провоцирует поражение мозгового цента и нервных волокон, что вызывает эпилептические припадки, депрессивные состояния и обездвиженность глазных яблок.
Исходя из локализации патологии и качества здоровья больного, продолжительность распространения и трансформации в метастазы клеточных соединений варьируется от двух до двенадцати месяцев.
Симптоматика
Симптомы данного заболевания зависят от степени распространения очагов патологии, места локализации и стадии развития раковых тканевых структур. Проявления онкологического процесса бывают общими и локальными. Общие проявления определяются увеличением образований в размерах и степенью воздействия метастазов на функции головного мозга. Локальные проявления зависят от места расположения раковых новообразований.
Главный симптом наличия метастазов – интенсивная и внезапно появляющаяся головная боль. В случае локализации раковых тканей рядом со зрительным участком отмечается ухудшение восприятия объектов и цветов по причине нарушения кровообращения и сдавливания нервных соединений.
При вторичном распространении метастазов в тканях мозга наблюдаются головные боли, интенсивность которых изменяется от смены положения тела. Болевой синдром ухудшается при увеличении опухолевидных новообразований.
Преимущественно пациенты жалуются на головокружение и нарушение зрения. Но также может проявляться частичный паралич тела, изменение психического состояния, медленная деградация головного мозга и нарушения функционирования вестибулярного аппарата. Иногда симптоматика болезни отсутствует, так как раковые клетки имеют латентную форму развития, но через некоторый промежуток времени замечается резкое ухудшение состояния пациента.
Если поражённая раковыми клетками ткань отекает, у больного наблюдается повышение артериального давления. Это становится причиной характерных болей внутри черепа, частых рвотных позывов и икоты. Данное состояние опасно тем, что снижает количество сердечных сокращений, вызывая затруднённое дыхание у пациента, что может привести к преждевременной гибели.
Общие признаки метастазирования в головной мозг:
- частые головные боли;
- тошнота и рвотные позывы;
- частичный или полный паралич верхних и нижних конечностей;
- изменение поведенческих реакций пациента;
- ухудшение зрения;
- деградация головного мозга;
- угнетённое психическое состояние;
- долговременная или кратковременная потеря памяти;
- повышение внутричерепного давления;
- эпилептические припадки;
- состояние комы.
Некоторые признаки проявления похожи на состояние, предшествующее инсульту.
Пациент перед смертью испытывает следующие симптомы:
- состояние депрессии и апатии;
- потеря массы тела;
- слабость;
- затруднённое дыхание;
- бессонница.
Диагностика
Диагностические мероприятия начинаются с того, что пациент приходит к врачу на консультацию и рассказывает о беспокойствах, касающихся здоровья. Исходя из жалоб больного, врач назначает сдачу анализов и прохождение профильного обследования, что помогает поставить точный диагноз.
Метастазы в головном мозге диагностируются с помощью современных технологий. К таковым относятся:
- Магнитно-резонансная томография, дающая возможность определить место расположения, размеры и характер раковых образований. Снимок получают в результате воздействия магнитного поля на поражённые ткани мозга. Изображение позволяет поставить диагноз даже на раннем этапе распространения онкологических очагов. МРТ следует делать ежегодно, что даст возможность выявить болезнь на начальном этапе прогрессирования и упростить дальнейшее лечение.
- На КТ можно увидеть стадию развития онкологии, размеры и место распространения раковых тканей.
- Биопсия позволяет исследовать тканевые элементы новообразования на наличие онкологических клеток. Данная методика диагностики используется для определения первоначального очага болезни. Если в организме человека найдена раковая опухоль и диагноз подтвержден, необходимость в заборе тканевого материала отпадает.
Тактика лечебных мероприятий
Всего десять лет назад при обнаружении внедрения раковых соединений во внутричерепную область лечение врачами не назначалось, так как считалось, что данное явление не оставляет шанса на выживаемость. По проведению диагностических мер пациенту оставалось жить всего несколько месяцев. Но специалисты в области онкологии создали такие способы лечения, которые дали возможность увеличить срок жизни больного до одного года.
Лечебные мероприятия зависят от следующих факторов:
- размера, места расположения и степени распространения онкологических патологий;
- возможности хирургического вмешательства;
- состояния иммунитета;
- чувствительности патологических новообразований к химическому воздействию;
- процесса метастазирования в тканевых структурах близлежащих органов.
Облучение головного мозга и химическая терапия являются обязательной составляющей в прохождении терапевтического курса. Данные методы способны подавить распространение и рост онкологических новообразований. Пациенты после химиотерапии и облучения живут полгода или больше.
Первичные очаги заболевания являются определяющим фактором выбора медикаментозных препаратов. В терапевтический курс входят следующие лекарства:
- Гормональные препараты, поддерживающие функционирование нервной системы и стабилизирующие выработку биологических веществ в человеческом организме.
- Противоонкологические препараты, останавливающие кровоснабжение образований и препятствующие росту опухолей. Самыми популярными лекарствами являются Кселода, Фторафур и Гидроксимочевина.
- Молекулярные препараты, оказывающие блокирующее действие на рост и развития новообразований, тем самым поддерживая жизнедеятельность человека длительный срок.
Если метастазы пошли в черепно-мозговую коробку и существенно увеличились в размерах, нейрохирурги рекомендуют использовать оперативное вмешательство. Данная процедура способна дать лучшие результаты, чем медикаментозная терапия. Удаление патологии данным путём невозможно в случае локализации новообразований в задней части черепной коробки, так как появляется возможность проникновения тканевых структур новообразования в центр мозга, что представляет опасность для жизни пациента.
Полостная операция назначается в случае повышения давления и внутреннего кровотечения. После осуществления операции пациенту назначается дополнительная медикаментозная терапия для поддержания нормального функционирования организма.
В хирургии используется удаление патологий с помощью гамма-ножа. Операция не требует трепанации черепа и заключается во введении через артерию веществ, способных блокировать прогрессирование и размножение опухолей. Хирурги рекомендуют проводить данную процедуру при ослабленном состоянии организма пациента и при ликвидации множественных очагов, достигающих до пяти сантиметров в диаметре. Ликвидировать данным способом можно также единичные очаги, что значительно улучшает состояние здоровья больного, исключая возможность дальнейшего рецидива.
При противопоказаниях к хирургическому вмешательству используют народные методы в борьбе с метастазами мозга. Хорошо известными являются настойки из тысячелетника, ромашки, зверобоя и лесных ягод. Травяные отвары способны временно убрать такие симптомы патологии, как головные боли, головокружение, рвотные позывы и угнетенное состояние психики. Нетрадиционные средства не являются самостоятельным методом лечения метастазирования рака.
Осложнения
Последствия игнорирования симптомов болезни и позднее обращение к врачу могут оказаться плачевными, так как метастазы развиваются и распространяются по человеческому организму за короткий срок.
К осложнениям, возникшим на фоне болезни, принадлежат:
- расстройства психики;
- возникновение депрессивного состояния;
- паралич тела;
- состояние комы;
- потеря зрения.
Прогноз
Продолжительность жизни пациента зависит от размеров, стадии развития и расположения метастаза. При этом прогноз является неблагоприятным: больной живет максимум три месяца.
При метастазах в мозге больному без надлежащей терапии осталось жить меньше месяца.
Врачебные наблюдения показали, что правильно подобранные методы лечения, использующиеся в комплексе, способны продлить жизнь пациента до года, но полное излечение, к сожалению, невозможно.
Метастатический рак мозга (другое название — вторичный рак мозга) — опухоль, которая возникает,когда раковые клетки проникают в головной мозг из злокачественной опухоли, расположенной в другой части тела. Некоторые факты и цифры:
- Вторичный раз могла встречается в 10 раз чаще, чем первичный, то есть тот, который изначально развивается в головном мозге;
- Метастазы в головной мозг возникают у 20-40% онкологических больных (в среднем у каждого четвертого);
- Ежегодно метастатический раз мозга диагностируют у 50 000 — 70 000 россиян;
Пару десятилетий назад при множественных метастазах в головной мозг на пациенте можно было ставить крест — нейрохирургические учреждения, делавшие успехи в терапии первичных опухолей головного мозга, таких больных не брали, потому как оперативное лечение в этом случае уже было почти невозможным. Даже в столице не более трёх специалистов готовы были попробовать лучевую терапию, между тем как по данной теме было защищено несколько диссертаций, демонстрирующих очень неплохой результат. Но практическая деятельность сталкивалась с клиническими трудностями, делающими спасение пациента весьма трудоёмким.
Метастазы злокачественных опухолей в головном мозге постигают каждого четвёртого больного, при посмертном исследовании их находят у шести из десяти. Метастазы выявляются на порядок чаще, чем первичные опухоли центральной нервной системы, которыми охотно занимаются нейрохирурги. Российская онкологическая статистика учитывает только первичные опухоли головного мозга и вообще первичные раки, но не знает, сколько больных имеют метастазы куда бы то ни было, а не только в головной мозг.
Любая опухоль метастазирует в мозг, но чаще всего рак лёгкого, особенно крайне агрессивный мелкоклеточный — до 80% больных, а также рак молочной железы, кишки, почки и меланома, но все они метастазируют много реже рака лёгкого. Сегодня метастазы в головном мозге находят чаще, чем в конце прошлого века, чему весьма способствуют методы нейровизуализации — КТ и МРТ и увеличение выживаемости онкологических больных в результате успехов онкологической науки. Заметно повысилась и активность онкологов, не только решающихся на лечение самых непростых больных, но и имеющих возможность выхаживать таких пациентов.
Как правило, большинство больных к моменту выявления внутричерепных метастазов имеют другие, подчас неизлечимые и распространённые, очаги опухоли, состояние их оставляет желать лучшего, а локальная терапия внутричерепных метастазов чревата ранним рецидивом. Внедрение высокотехнологичного лечения, как хирургического, так и лучевого, помогло избавиться от профессионального пессимизма и увеличило 5-летнюю выживаемость пациентов, придав их жизни вполне приемлемое качество.
Почему возникают метастазы в головном мозге?
Чаще всего — в 48% случаев — метастазы в мозг связаны с раком легких. Наиболее агрессивен немелкоклеточный рак легкого — он метастазирует в мозг в 80% случаев. Реже встречаются метастазы при раке молочной железы (15%), мочеполовой системы (11%), остеогенной саркоме (10%), меланоме (9%), раке головы и шеи (6%).
Клинические проявления метастазов
Симптоматика зависима от размеров внутричерепных опухолевых очагов, их количества и расположения. Принципиально клинические симптомы можно разделить на две группы:
- локальные, обусловленные расположением опухоли в конкретном отделе мозга, отвечающем за определённые функции определённого органа;
- общемозговые симптомы, связанные с размером дополнительной опухолевой ткани, мешающей функционированию самого мозга.
К примеру, опухоль рядом со структурами, обеспечивающими иннервацию глаза, проявится выпадением полей зрения, когда глазом не воспринимаются отдельные участки сектора обзора. Множество мелких узлов даст картину отёка головного мозга, поскольку лишние граммы опухоли в замкнутой черепной коробке мешают нормальной циркуляции жидкостей и сдавливают нормальные ткани.
У половины больных вторичные новообразования головного мозга откликаются головной болью, очень часто интенсивность боли меняется вместе с положением головы, когда при наклоне под определённым углом частичное восстановление циркуляции ликвора временно приводит к уменьшению боли. К сожалению, со временем рост метастазов сделает боль постоянной, а замкнутость пространства приведёт к невыносимой интенсивности. Нередки головокружения и двоение, если смотреть обоими глазами.
У каждого пятого пациента развиваются двигательные нарушения вплоть до пареза половины тела. У каждого шестого страдают интеллектуальные способности, столько же мучается от изменений поведения, нарушений движений и походки, чуть реже отмечаются судороги, но и совершенно бессимптомное течение, когда метастатические образования выявляют лишь при обследовании, тоже не редкость. Тем не менее, при увеличении размеров опухоли даже в такой относительно благоприятной ситуации довольно быстро нарушаются функции организма.
В практике выделяют варианты развития первичной симптоматики при метастазах рака в центральную нервную систему по превалирующему комплексу клинических признаков.
- Похожий на инсульт апоплексический вариант, развивается остро и проявляется очаговыми нарушениями — свидетельством поражения определённого участка мозга. Такой вариант, как правило, связан либо с закупоркой сосуда, либо его разрывом опухолью с последующим кровоизлиянием в головной мозг.
- Ремиттирующий вариант характеризуется волнообразным течением, когда симптомы то уменьшаются, то прогрессируют, напоминая атеросклеротическое поражение сосудов.
У некоторых больных метастазы головного мозга протекают бессимптомно. Обнаруживают их только во время обследования.
Как диагностируют метастазы в головном мозге?
Биопсия — исследование, во время которого получают фрагмент ткани и исследуют его на предмет раковых клеток. Если у человека уже диагностирован рак в другом органе и обнаружены очаги в головном мозге, потребности в данном методе диагностики обычно нет. Биопсия нужна, если есть очаги в мозге, но не найдена первичная опухоль.
Лечение метастазов
Без лечения продолжительность жизни больного от момента выявления метастатического поражения головного мозга едва ли превышает месяц, но это в среднем. Только добавление высоких доз гормонов способно двукратно увеличить продолжительность жизни и несколько улучшить её качество, но опять только на время, тогда как химиолучевое лечение может дать до полугода жизни.
Тактика лечения зависит от некоторых факторов:
- Количество, размер и расположение метастазов;
- Возможность удалить очаги хирургическим путем;
- Чувствительность первичной опухоли к химиопрепаратам и лучевой терапии;
- Общее состояние больного;
- Наличие других метастазов, возможность бороться с ними.
Прогностически неблагоприятна локализация опухоли в недоступной для манипуляций задней черепной ямке, нарушение циркуляции ликвора и вероятность вклинения опухоли в естественные черепные отверстия.
Несомненно, что только хирургическое пособие вкупе с дополнительным лекарственным и лучевым лечением даёт большие надежды. Но нейрохирургическое вмешательство возможно при одном или единичных опухолевых узлах, и, конечно, технически доступных. Паллиативную операцию выполняют при угрожающем нарастании давления и кровотечении, когда удаление даже одного из множества узлов способно радикально улучшить клиническую картину, чтобы присовокупить в дальнейшем консервативное лечение. Возможны разные варианты удаления опухолевых узлов.
При технически не удаляемых и чувствительных к противоопухолевым лекарствам видах рака, таких как молочная железа, мелкоклеточный рак лёгкого и герминогенные опухоли яичка, на первом этапе прибегают к химиотерапии, к которой в дальнейшем присоединяют облучение всего массива головного мозга. При радиочувствительных опухолях лечение можно начать с тотального облучения мозга. При опухолях не более 3,5 см и менее четырёх узлов как единственный метод эффективна стереотаксическая радиохирургия. К опухоли подводят с разных сторон несколько пучков радиоволн, они пересекаются в одном месте — там, где находится метастаз. В итоге раковые клетки уничтожаются, а окружающие здоровые ткани получают минимальную безопасную дозу. В комплексе с облучением мозга и химиотерапией результат лучше.
Лучевая терапия всегда сопровождается нарастанием отёчности ткани мозга, поэтому облучение всегда проводится на фоне дегидратации — симптоматической терапии, разгружающей от излишней жидкости. Поэтому радиолог может отказать в лечении пациенту, устойчивому к мочегонным препаратам, а также при уже смещённом головном мозге, поскольку дальнейшее смещение может стать для больного фатальным. Не возьмут на облучение тяжёлого пациента с выраженными клиническими проявлениями, тем более с судорогами или мутным сознанием. Уже после одного-двух сеансов облучения к имеющемуся высокому внутричерепному давлению присоединится лучевой отёк ткани, и без того очень неважное состояние пациента ухудшиться.
Возможны варианты последовательностей и сочетания методов, как при впервые выявленных метастазах в головной мозг, так и при рецидиве после лечения. Во всяком случае, при невозможности активной тактики и прогрессировании процесса клинические руководства рекомендуют прибегнуть к химиотерапии на фоне наилучшей поддерживающей симптоматической терапии (стероиды, обезболивающие, противосудорожные препараты и др.). Схема определяется первичной опухолью, то есть при раке лёгкого помогают одни препараты, при раке почки — другие. Химиотерапию проводят до выявления признаков прогрессии опухоли.
Терапия метастазов злокачественных опухолей в головной мозг не дело энтузиастов-одиночек, это работа команды онкологов, нейрохирургов, радиологов, химиотерапевтов и реаниматологов, вооружённых знаниями и отличным оборудованием для диагностики и лечения, как в Европейской клинике.
Каковы прогнозы при метастазах в головной мозг?
Прогноз зависит от типа первичной опухоли, количества метастазов, возраста и состояния пациента. В среднем пациенты живут 2-3 месяца. Но если метастазы единичные, пациенту меньше 65 лет, и в организме нет других метастазов, средняя продолжительность жизни может составить 13,5 месяцев.
Метастазы в головном мозге и продолжительность жизни имеют определенную связь. Процесс перемещения злокачественных клеток от их первичного дислоцирования и дальнейший рост понимают как метастазирование.
Известно, что большинство онкозаболеваний характеризуется развитием метастазов. Ряд опухолей имеет склонность к распространению своих клеток в головной мозг, что существенно влияет на продолжительность жизни и процент выживаемости при лечении основной онкологической болезни.
Механизм образования метастазов в головном мозге
Процесс перехода опухолевых клеток от основного очага их распространения осуществляется следующими путями:
- гематогенным;
- лимфогенным;
- имплантационным.
Статистические данные показывают образование метастазов в мозге в 20-45% всех случаев наличия раковой опухоли, локализованной в совершенно других областях организма. Из всех диагностированных вторичных образований такого характера только 2/3 проявили себя определенными симптомами, остальные случаи протекали скрыто и были обнаружены с помощью исследований при диагностике основного заболевания или в результате вскрытия после смерти больного. Причем у 15% всех людей, которые имеют в своем мозге метастазы, не удается их диагностировать.
Вторичный процесс роста злокачественных клеток в головном мозге
Существует ряд онкологических заболеваний, при которых достигается вероятность развития метастазов именно в среде головного мозга, причем эта вероятность не равняется единице, то есть даже при запущенных новообразованиях определенных органов, которые способны поражать вещество ГМ переносом клеток, процесс метастазирования может произойти в направлении других органов.
- рак легкого (мелкоклеточный рак или аденокарцинома);
- рак молочной железы (протоковый подвид наиболее опасен);
- меланома;
- рак органов желудочно-кишечного тракта;
- злокачественная опухоль предстательной железы;
- рак яичников.
Последние два заболевания редко метастазируют в область мозга, тем не менее такие случаи доказаны. Рак легких дает подобные осложнения в 60%, рак молочной железы – в 45%.
Диагностические методы
Самым действенным методом для обнаружения опухолевидных процессов в ГМ является проведение магнитно-резонансной томографии. С ее помощью удается обнаружить крупные формирования злокачественных клеток на основе получения разницы интенсивности сигнала.
Компьютерная томография считается менее информативным методом обнаружения раковых клеток и применяется реже.
Основной проблемой считается ранняя диагностика метастазов, так как от этого зависит продолжительность жизни больного. Связано это с возможностями проведения операций и удаления опухоли, то есть часто обнаруженные образования имеют большие размеры, при которых нет возможности провести полное удаление клеток. Параллельно проводится клиническое исследование, включающее изучение признаков развития метастазов. Прогноз жизни больного имеет связь с возможностью ранней диагностики развития вторичных опухолей в ГМ.
Типичные симптомы поражения ГМ злокачественными клетками
Симптомы поражения мозга метастазами зависят от степени их развития, места образования, индивидуальных особенностей. Наблюдения за больными показывают присутствие таких признаков, как:
- периодическая тошнота и головокружение (при нормальной функции других органов и отсутствии каких-либо классических нарушений, вызывающих эти симптомы);
- ухудшение памяти, сбивчивая речь, невозможность вспомнить элементарные названия повседневно применяемых предметов (при этом общее сознание и ясность мыслей сохранены);
- головные боли, слабость;
- потеря массы тела, полное отсутствие аппетита;
- прочие изменения поведенческих реакций.
Значение привязки этих симптомов к процессу метастазирования важно соотносить с диагностированным первичным онкологическим заболеванием. В противном случае полностью смывается ясность приведенных причин, из-за сходства признаков многих патологий головного мозга неонкологического характера.
Лечение при метастазировании
Патологию требуется рассматривать вкупе с основным источником раковых клеток, так как это является доминантным фактором в течении будущего лечения.
Как и в случае терапии первичных раковых болезней, при обнаружении вторичных опухолей используют такие направления лечения, как:
- лучевая терапия:
- химиотерапевтические методы;
- хирургические приемы;
- симптоматические способы общей направленности.
Большинство приемов лечения носит паллиативный характер.
Объясняется это тем, что метастазы обнаруживаются на поздних стадиях, когда провести успешную терапию не представляется возможным.
В случае обнаружения опухолей на ранних стадиях возможно оперативное удаление определенной части клеток, параллельно с прогрессивной терапией ключевой болезни.
Прогноз при обнаруженных метастазах
Метастазы головного мозга и продолжительность жизни связаны со сроками обнаружения метастазов. Как правило, при обнаруженных опухолях и наличии явных симптомов больные могут прожить 2-4 месяца. Сколько живут больные при своевременной терапии, зависит от методик, применяемых на подавление роста первичной опухоли и проведение паллиативных мероприятий, которые увеличивают срок жизни больного. При этом качество жизни резко ухудшается из-за поражения важных отделов мозга.
Тяжелое состояние пациентов удается несколько улучшить путем использования глюкокортикоидной терапии. Совместный прием с противосудорожными средствами значительно облегчает страдания больных. Это является основным направлением при обширном метастазировании головного мозга.