Интерес к изучению функций МТ возрос под влиянием исследований пациентов с каллозотомией (перерезанным МТ). Разработанная американскими нейрохирургами с лечебной целью (для предотвращения генерализации эпилептических припадков), операция перерезки МТ открыла большие возможности как для изучения изолированного функционирования каждого из полушарий, так и для исследования ВПФ в условиях нарушенного межполушарного взаимодействия. Впервые саггитальную перерезку мозолистого тела у 24 больных произвели в 1940 году W. P. Van Wagenen и R. Y. Herren, причем доступ к МТ осуществлялся через лобную долю, боковой и III желудочек и при этом требовалось пересечение ножки свода.
Подробного психологического обследования этих больных не проводилось, однако было отмечено нарушение координации рук.
Исследования каллозотомированного мозга продолжались на животных. R. E. Myers, R. W. Sperry (1953), T. J. Voneida (1963) проводя эксперименты на кошках, показали, что при перерезке только хиазмы происходит перенос условного рефлекса с одного глаза на другой. Однако если вместе с хиазмой перерезать и МТ, то выработанный условный рефлекс не переносится с одного глаза на другой.
Превосходство правого полушария в решении зрительно-пространственных задач проявилось и в заданиях, похожих на кубики Кооса. Больной легко собирал узоры левой рукой, в то время как правая рука испытывала серьезные затруднения.
Большая часть описанных феноменов сохраняется в первые дни и недели после операции и обусловлена, по мнению хирургов, шоком от большой операции на мозге (Спрингер, Дейч, 1983).
Операции по расщеплению мозга вдохновили нейрохирургов и позволили им снова вернуться к частичной каллозотомии. Если эпилептический очаг локализован в определенной области, то и рассекаться должны только волокна, соединяющие эти области с противоположным полушарием. Эти операции, проведенные Д. Уилсоном, дали М. Газзаниге возможность изучать функции отдельных областей МТ. Передние части МТ отвечают за передачу соматосенсорной информации. Сплениум МТ – за зрительную информацию. После рассечения передней половины МТ больной был не в состоянии сказать, что у него в левой руке, но называл, что видел в левом поле зрения. При перерезке сплениума зрительное разобщение могло и не проявляться (благодаря передней комиссуре), а осязаниие оставалось нормальным. У больных отмечалась способность определять соответствие предметов с помощью зрения и осязания, хотя перенос информации той или иной модальности был нарушен. Так, при ощупывании предмета правой рукой больной соотносил его с изображением, подаваемым в левое поле зрения (Спрингер, Дейч, 1983).
Специальное исследование 27 больных с частичным рассечением передних, средних и задних отделов МТ (вследствие операции по удалению артериовенозных аневризм, локализованных в этих областях) обнаружило у них новый (по сравнению с дооперационным) комплекс нарушений высших психических функций (Московичюте и др., 1982). Для всех больных с частичным поражением МТ были характерны явления аномии, игнорирование левой половины тела, левой половины зрительного пространства, явления дископии-дисграфии.
Первой особенностью последствий частичной перерезки МТ было проявление нарушения межполушарного взаимодействия лишь в одной модальности (зрительной, тактильной или слуховой). Модально-специфический характер этих нарушений зависел от места и объема перерезки волокон МТ. Так, при перерезке задних и средних отделов МТ возникала тактильная аномия. В других случаях повреждения задних отделов МТ возникала зрительная аномия. Однако она имела место только в тех случаях, когда повреждения МТ сочетались с поражением зрительных путей и центров. У этих больных отмечались трудности переноса кожно-кинестетической информации (поз пальцев), диссоциация рук в стереогнозисе (более высокие показатели восприятия свойств объектов демонстрировала левая рука). Кроме перечисленных симптомов, у больных выявлялось нарушение взаимодействия в слуховой системе в форме снижения продуктивности воспроизведения речевых стимулов с левого уха при дихотическом прослушивании. Этот симптом обнаруживался и при повреждении передних отделов МТ.
Таким образом, различные участки МТ имеют модальную специфичность, что проявляется в нарушениях межполушарного переноса сенсорной информации. Но не это является главным в функциональной организации МТ. Его повреждения приводят не столько к нарушениям переноса сенсорной информации определенной модальности, сколько к нарушению взаимодействия различных афферентных систем. Например, повреждение задних отделов МТ приводило к нарушениям взаимодействия не только в зрительной, но и в слуховой и тактильной системах.
Второй особенностью последствий частичной перерезки МТ была нестойкость симптомов нарушения межполушарного взаимодействия, то есть их быстрое обратное развитие. Аномия исчезала через 7–10 дней. Игнорирование левой половины зрительного поля – через 2–3 недели. Восстановление письма левой рукой происходило быстрее, чем восстановление рисунка правой рукой (3–6 недель). Это указывает на то, что разные участки МТ обладают разными нейродинамическими характеристиками.
Аналогичное нейропсихологическое исследование было предпринято С. Б. Буклиной (2004). Ею было обследовано 36 больных с артериовенозной мальформацией МТ. Динамика нейропсихологической симптоматики после операции зависела от того, какой отдел МТ был оперирован. Самые яркие по характеру проявления отмечались после удаления мальформации задних отделов МТ. В целом была подтверждена модальная специфичность симптомов повреждения разных отделов МТ.
Глава 3. Патология мозолистого тела
Уникальные операции по рассечению МТ у животных и человека, бесспорно, привлекли внимание к функциям самой крупной комиссуры головного мозга. До этих операций мало что было известно о распределении связей в этом волокнистом тракте, хотя интерес врачей к изучению симптомов изолированного поражения МТ отмечался и ранее. Выводы о физиологии, патологии и клинике МТ очень разнообразны и не поддаются систематизации (Вяземский, 1964). К патологии МТ различного генеза относят опухоли, пороки развития, кровоизлияния.
Ю. В. Коновалов и А. Я. Подгорная (1938) выделяют три группы каллезных симптомов, связанных с поражением колена, ствола и валика МТ, и перечисляют самые характерные симптомы: нарушения памяти на текущие и недавние события и апрактические симптомы, включающие расстройства равновесия, походки и псевдобульбарные явления. Р. Я. Голант (1950) описывает больную с клинической картиной поражения МТ, у которой наряду с дислексией и дисграфией отмечались переживания чужой левой руки, совершающей нежелательные действия. У другой больной с опухолью МТ и передней лобной доли отмечались ощущения увеличения носа в длину и толщину, лицо якобы покрыто бугорками, пол казался неровным.
Пороки развития МТ могут быть вызваны нарушениями эмбриогенеза, иметь генетическую, инфекционную, сосудистую, токсическую причины, а также могут быть связаны с непосредственными повреждениями.
К врожденным сосудистым патологиям МТ относятся артериовенозные мальформации (или артериовенозные аневризмы). Считается, что мальформация связана с нарушенным эмбриогенезом, в ходе которого не происходит образования нормальной капиллярной сети и артерии напрямую переходят в вены. Артерии и вены представляют собой клубок уродливо сформированных сосудов. В области мальформации клетки не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ. Кроме того, происходит снижение кровоснабжения соседних участков мозга за счет оттока крови в патологические сосуды (феномен обкрадывания) (Гусев и др., 2000).
К врожденным порокам развития МТ относятся агенезия, аплазия, гипоплазия. Агенезия – неразвитие органа, зависящее от отсутствия его закладки у эмбриона. Аплазия – неразвитие эмбрионального зачатка, выражающееся, как и агенезия, во врожденном отсутствии органа. Агенезия (аплазия) МТ – это полное отсутствие МТ. Гипоплазия — недостаточное развитие МТ из-за задержки на одной из стадий эмбриогенеза, проявляющееся в уменьшенных размерах, массе и в понижении или полном отсутствии его функции. Гипоплазия может сопровождаться нарушением структуры МТ (Калмин, Калмина, 2004).
АМТ может сочетаться с отсутствием или уменьшенной по размеру передней комиссурой (Rauch, Jinkins, 1994). Последние исследования показывают, однако, что в 60 % случаев АМТ передняя спайка отсутствует, а в 10 % – увеличена (Brown et al., 1999). Предполагается, что за счет пластичности мозга межполушарные связи при агенезии могут осуществляться через переднюю комиссуру.
При АМТ отмечаются анатомические изменения, среди которых колпоцефалия и пучки Пробста. Колпоцефалия – расширение заднего отдела боковых желудочков. Это не является гидроцефалией, но может быть связано с уменьшением ипсилатеральных кортикальных ассоциативных путей. Пучки Пробста – неправильно направленные аксоны МТ, которые идут параллельно межполушарной щели и могут наблюдаться в случаях как полной, так и частичной агенезии. Возможно, когнитивные и поведенческие отличия пациентов с АМТ являются результатом этих анатомических различий. Исследования подтверждают, что и другие более тонкие анатомические изменения могут также влиять на поведение. Недавно внутри пучков Пробста в нескольких случаях частичной АМТ была выявлена структура, которая называется сигмоидальный пучок (Tovar-Moll, 2007). Этот длинный гетеротопический комиссуральный тракт, по-видимому, связывает левую фронтальную долю с правой затылочно-теменной корой.
Как отмечалось в главе 1, МТ развивается в рострально-каудальном направлении. Поэтому чаще всего встречаются пороки развития задней части МТ (Corballis, Finlay, 2000). Гипоплазия МТ (она же частичная АМТ) обычно проявляется в недоразвитии, истончении его задних отделов и отражает влияние патогенетических воздействий во время критического периода для развития комиссур мозга, то есть начиная с 16-й недели беременности.
Истончение МТ часто наблюдается у людей, которые родились недоношенными. Так, у детей, рожденных до 27-й недели беременности, обнаруживается общее истончение МТ в задних отделах (ствол и валик); между 28-й и 30-й неделями беременности истончение только в валике МТ, а после 30-й недели беременности – не выявлялось нарушений межполушарного взаимодействия (Narberhaus et al., 2007). При рождении до 33-й недели беременности в зрелом возрасте выявляется истончение валика, задней части ствола и колена МТ (Caldu et al., 2006). Исследование детей восьми лет, родившихся до 33-й недели беременности, выявило, что, несмотря на то что показатель IQ был в пределах нормы, у половины испытуемых был обнаружен дефицит межполушарной передачи познавательной информации (Kirkbride et al., 1994 a, b). Авторы предположили, но не доказали, что дефицит связан с повреждениями задней трети МТ. Используя визуальные и слуховые стимулы, было показано, что у испытуемых экспериментальной группы с поврежденным МТ значительно отличается нейронная активация по сравнению с контрольной группой. По мнению авторов исследования, трудности межполушарной передачи информации сохранятся в подростковом возрасте, что будет затруднять выполнение этими детьми вербальных заданий (Kirkbride et al., 1994 a, b).
Исследование показало, что общая площадь МТ у подростков, родившихся недоношенными, была на 7,5 % меньше по сравнению с контрольной группой. Результаты также указывают на различия в абсолютных размерах, относящихся к четвертям МТ между членами экспериментальной и контрольной групп: задняя четверть на 14,7 % меньше, уменьшение размеров средне-задней четверти МТ на 11,6 %. На середине сагиттальной поверхности отмечается снижение на 7,9 % в задней четверти МТ. Кроме этого, исследователи обнаружили, что передняя четверть больше на 8,3 % у подростков, которые родились недоношенными, по сравнению с представителями контрольной группы. У подростков, родившихся недоношенными, результаты теста вербальной беглости были связаны с показателями общей площади МТ и размера задней четверти (валика) МТ только у мальчиков. Оценки IQ были также связаны с показателями площади поверхности средне-задней четверти МТ только у мальчиков. Таким образом, преждевременные роды отрицательно влияют на развитие МТ, в частности, его задней четверти (валика), что ухудшает вербальные навыки у мальчиков (Nosarti et al., 2004).
| Корпус мозолистого | |
|---|---|
 |
Целый ряд отдельных нервных путей, классифицируется как подобласти, мозолистого тела соединить разные части полушарий. Основные из них известны как колену, трибуна, туловище или тела, и Валик.
содержание
Состав
Мозолистый образует пол в продольной щели , которая отделяет два полушария головного мозга . Оно также образует часть крыши из боковых желудочков .
Мозолистое состоит из четырех основных частей; отдельные нервные тракты, соединяющие разные части полушарий. Они являются трибуной , то колено , то ствол или тело , и Валик . Суженная часть между стволом и Валиком известна как перешеек .
Концевая часть мозолистого тела, к мозжечка , называется Валик. Это самая толстая часть, и перекрывает ТЕЛА сосудистой оболочку глаза от третьего желудочка и среднего мозга , а заканчивается в толстой, выпуклом, свободной границе. Валик переводится как повязка в греческом .
Ствол мозолистого тела лежит между Валик и коленом.
Каллозальная борозда отделяет мозолистое тело от поясной извилины .
По обе стороны от мозолистого тела, волокна излучают в белом веществе и перейти к различным частям коры головного мозга ; те , изгибаясь вперед от колену в лобную долю представляют собой пинцеты незначительных (также Щипцы передних ) и те , изогнутые назад от Валик в затылочную долю , то пинцет крупного (также Щипцы заднего ). Между этих двух частей является основным органом волокон , которые составляют тапетум и простираются в поперечном направлении по обе стороны в височную долю , и покрывают в центральной части бокового желудочка . Тапетум и передняя спайка доля функция подключения левой и правая височная доли.
В передней мозговой артерии находится в контакте с нижней поверхностью трибуны, они арка над передней частью колену и переносятся вдоль ствола, снабжая передние четыре пятых мозолистого тела.
Размер, количество миелинизации и плотность волокон в субрегионах относятся к функциям участков мозга они соединяются. Миелинизации это процесс покрытия нейронов с миелином, который помогает передаче информации между нейронами. Процесс, как полагают произойти до тридцатых индивидуума с пика роста в первое десятилетие своей жизни. Более тонкие, слегка мякотные волокна медленнее дирижирование и они соединяют районы ассоциации и префронтальными. Толстые и быстро проводящих волокон соединить зрительные и двигательные зоны.
Tractogram на снимке показан нервные тракты из шести сегментов мозолистого тела, обеспечивая связывание корковых областей между полушариями головного мозга. Те из колену приведены в кораллах, в премоторной — зеленый, в сенсомоторные — фиолетовый, париетальной — розовый, височной — желтый, и Валик — синий.
Более тонкие аксоны в колену подключение префронтальной коры головного мозга между двумя половинами мозга; эти волокна возникают из вилочного типа пучка волокон из тапетума, щипцы минора. Толстые аксонов в стволе мозолистого тела, соединительные участки моторной коры , с пропорционально больше мозолистого посвященный дополнительных областей двигателя , включая Брока . Валик, передает соматосенсорной информацию между двумя половинами теменной доли и зрительной коры в затылочной доле , эти волокна щипцов основных.
В исследовании, пяти- до восемнадцати-летних там было установлено, что положительная корреляция между возрастом и толщиной каллозальной.
Мозолистые и его отношение к сексу были предметом дискуссий в научном и непрофессиональные группы на протяжении столетия. Первоначальные исследования в начале 20 — го века утверждали , что корпус будет отличаться по размеру между мужчинами и женщинами. Это исследование , в своей очереди под сомнение, и в конечном счете уступило более продвинутые методы визуализации , которые появились опровержения ранее корреляции. Тем не менее, современные аналитические методы вычислительной нейроанатомии , разработанной в 1990 — х годах , показали , что половые различия были очевидны , но приурочены к определенным частям мозолистого тела, и что они коррелируют с когнитивной производительности в некоторых тестах. Одно недавнее исследование с помощью магнитно — резонансной томографии (МРТ) обнаружило , что Среднесагиттальное мозолистое площадь поперечного сечения является, после контроля размера мозга, в среднем, пропорционально больше у самок.
Используя тензорные последовательности диффузии на машинах МРТ, скорость , с которой молекулы диффундируют в и из определенной области ткани, анизотропия может быть измерена и использована в качестве косвенного измерения анатомической прочности соединения. Эти последовательности обнаружили последовательные половые различия в человеческой форме корпуса каллозальной и микроструктуре.
Анализ формы и размерами также использовались для изучения конкретных трехмерных математических отношений с магнитно — резонансной томографией и обнаружил последовательные и статистически значимые различия между мужчинами и женщинами. Конкретные алгоритмы обнаружили существенные различия между двумя полами в более чем 70% случаев в одном обзоре.
Другие корреляции
Передняя часть человеческого мозолистого была сообщена, что значительно больше , чем в музыкантах nonmusicians, и быть 0,75 см 2 или 11% больше , левша и Ambidextrous людей , чем правши. Это различие проявляется в передних и задних отделах мозолистого тела, но не в Валик. Другие морфометрического исследования магнитного резонанса показали , размер мозолистого положительно коррелирует с объемом памяти вербальной и семантической тест производительности кодирования. Дети с дислексией , как правило, имеют меньшие и менее развитый callosums Corpus , чем их коллеги nondyslexic.
Музыкальное обучение приводит к увеличению пластичности мозолистого тела в течение чувствительного периода времени в развитии, известном как синаптогенез. Синапсов является всплеск формирования новых синапсов в головном мозге. Когда этот процесс закончен, начинается синаптическая обрезка. Этот процесс обрезки усиливает синаптические соединения, которые обычно используются и устраняет те, которые таковыми не являются. Последствия являются усилением координации рук, различие в белой структуре материи и усилении пластичности в двигателе и слуховых строительных лесов, которые будут служить, чтобы помочь в будущей музыкальной подготовке. В исследовании выявлено, что дети, начавшие музыкальное образование в возрасте до шести (не менее 15 месяцев обучения) имели повышенный объем их мозолистое тело и взрослых, который начал музыкальное образование в возрасте до 11, также увеличились бимануальной координации.
Клиническое значение
Симптомы огнеупора (трудно поддается лечению) эпилепсия может быть уменьшена путем разрезания через мозолистого в операции , известной как корпус каллозотомии . Это, как правило , зарезервированы для случаев , в которых сложные или гранд эпилептические припадки производятся путем эпилептогенной фокуса на одной стороне мозга, вызывая межполушарную электрический шторм. Диагностическая работа до этой процедуры включает в себя электроэнцефалограмму , МРТ , ПЭТ и оценки специализированной невролога, нейрохирурга, психиатра и нейрорадиолога до операции могут быть рассмотрены.
Формирование мозолистого тела начинается с первым средней линией пересечением пионерских аксонов около 12 недель в внутриутробном развитии людских, или 15 дня в эмбриогенезе мыши. Агенезия мозолистого тела (АКК) является редким врожденным расстройством , что является одним из наиболее распространенных пороков развития мозга , наблюдаемых у человека, в котором мозолистое частично или полностью отсутствует. ACC обычно диагностируется в течение первых двух лет жизни, и может проявляться в виде тяжелый синдрома в младенчестве или детстве, как более мягкие условия в молодых взрослых, или как бессимптомное случайное открытие. Начальные симптомы АСС обычно включают в себя судороги , которые могут сопровождаться кормления проблемы и задержки в проведении голову прямо, сидя, стоя, и ходить. Другие возможные симптомы могут включать нарушения в психическом и физическом развитии, координации глаз и рук, а также зрительной и слуховой памяти. Гидроцефалия может также произойти. В легких случаях симптомы , такие как судороги, повторяющиеся слова или головные боли могут не появляться в течение многих лет. Некоторые синдромы, которые часто связаны с АКК синдром Aicardi , синдром Andermann , синдром Шапиро , и синдром acrocallosal .
ACC, как правило, не смертельно. Лечение обычно включает в себя управление симптомов, таких как гидроцефалия и судороги, если они происходят. Хотя многие дети с расстройством вести нормальный образ жизни и имеют средний интеллект, тщательное нейропсихологическое тестирование показывает тонкие различия в высших корковых функций по сравнению с особями того же возраста и образования, без АКК. Дети с АССОМ сопровождающихся задержкой развития и / или эпилепсией, должны быть обследованы для метаболических нарушений.
В дополнение к недоразвитие мозолистого тела, подобные условия hypogenesis (частичное образование), дисгенезии (пороки развития) и гипоплазии (недоразвитие, в том числе слишком тонкий).
Недавние исследования также связаны возможные корреляции между мозолистого тела мальформации и аутистических расстройств.
Ким Пик , Savant и вдохновитель фильма Людей дождя , был найден с агенезией мозолистого тела, как часть синдрома FG .
Передние мозолистое повреждение может привести к акинетическому мутизму или аномической афазии . Смотрите также:
- Чужеродные синдром руки
- Alexia без аграфией (видно с повреждением Валик мозолистого тела)
- Сплит-мозг
- Септо-оптическая дисплазия (синдром deMorsier)
- Рассеянный склероз с пальцами Доусона знаком
- Энцефалопатии легкой формы с реверсивной splenial поражения-редкими энцефалопатиями неизвестного происхождения с преходящим поражением в Валике, в основном , связанный с инфекционными заболеваниями
- Маркиафавы-Биньи заболевания дегенеративного заболевания , характеризующееся потерей миелина и некрозом мозолистых
- Синдром сусак характеризуется поражением в виде небольших отверстий в мозолистом
история
Более поздние публикации в психологической литературе вызвали сомнения относительно того, является ли на самом деле отличается анатомическим размером корпуса. Мета-анализ 49 исследований с 1980 года установлено, что, в отличие от де Лакост-Utamsing и Holloway, никакой разницы пола не могли быть найдены в размере мозолистого, был ли или не принимать счет большего размера мозга мужчины. Исследование, проведенное в 2006 году с использованием тонких срезов МРТ не показало никакой разницы в толщине корпуса при учете размера объекта.
Другие животные
Мозолистый встречаются только в плацентарных млекопитающих ( eutherians ), в то время как он отсутствует в однопроходных и сумчатых , а также других позвоночных , такие как птицы, рептилии, амфибии и рыбы. (Другие групп есть другие структуры мозга , которые позволяют для связи между двумя полушариями, такими как передняя спайка , который служит в качестве основного способа межполушарной связи в сумчатых, и который несет в себе все спаечное волокно , возникающее из неокортекса (также известный как neopallium), тогда как в плацентарных млекопитающих, передняя спайка несет лишь некоторые из этих волокон.) в приматах , скорость передачи нерва зависит от его степени миелинизации , или липидного покрытия. Это находит свое отражение от диаметра нервного аксона. В большинстве приматов, увеличение диаметра аксонов в пропорции к размеру мозга , чтобы компенсировать увеличение расстояния путешествовать нейронную передачу импульсов. Это позволяет мозгу координировать сенсорные и двигательные импульсы. Однако масштабирование общего размера мозга и увеличение миелинизации не произошло между шимпанзе и человеком . Это привело к мозолистому человеческому, требующему , двойному времени для межполушарной коммуникации как макака «s. Волокнистый пучок , при котором появляется мозолистый, может и делает увеличение до такой степени , в организме человека , что он посягает и клинья , кроме гиппокампа структур.
МОЗОЛИСТОЕ ТЕЛО [corpus callosum (PNA, BNA, JNA): син. большая спайка мозга (commissura cerebri magna)] — пласт нервных волокон, соединяющих кору двух полушарий большого мозга.
В филогенезе появляется у плацентарных млекопитающих, наибольшего развития достигает у приматов. У человека закладывается на 3-м мес. внутриутробного периода в комиссуральной пластинке кпереди и дорсально от спайки гиппокампа, по мере развития полушарий растет в переднем и заднем направлениях, располагаясь над III желудочком мозга.
Сформированное М. т. находится в глубине продольной щели большого мозга. Его средняя часть — ствол (truncus corporis callosi) — спереди переходит в колено (genu corporis callosi), заканчивающееся клювом (rostrum corporis callosi), сзади расширяется, образуя валик (splenium corporis callosi). Длина М. т. равна 7—9 см, толщина ствола 1 см, валика 2 см. Верхняя поверхность М. т. отграничена от поясной извилины (gyrus cinguli) посредством борозды мозолистого тела (sulcus corporis callosi), нижняя входит в состав крыши третьего и отчасти боковых желудочков мозга, сзади она граничит со сводом мозга (fornix), спереди к ней примыкает прозрачная перегородка (septum pellucidum).
М. т. содержит 200—350 млн. комиссуральных волокон, являющихся аксонами пирамидальных нейроцитов коры головного мозга (см.). Расходясь в белом веществе полушария, эти волокна образуют лучистость М. т.— radiatio corporis callosi (рис.). Волокна, соединяющие лобные доли, входят в состав колена и клюва М. т.; загибаясь кпереди, они образуют малые щипцы (forceps minor). Ствол М. т. составляют волокна, связывающие центральные извилины, теменные и височные доли. Волокна валика М. т. соединяют затылочные и задние отделы теменных долей; загибаясь кзади, они образуют большие щипцы (forceps major). Все отделы коры мозга связываются волокнами М. т., за исключением обонятельных долей и гиппокампа. Волокна M’ т. дают коллатерали к различным отделам полушария своей стороны, к-рые являются уже не комиссуральными, а aссo-циативными ветвями; благодаря этому осуществляется связь не только симметричных, но и асимметричных участков коры обоих полушарий.
Верхняя поверхность М. т. имеет тонкий серый покров (indusium griseum), представляющий рудимент гиппокампа. В покрове различают медиальную и латеральную продольные полоски (stria longitudinalis med., lat.), в к-рых проходят проводящие пути лимбической системы (см.). М. т. играет роль в передаче информации из одного полушария в другое, в сочетанной деятельности двух мозговых полушарий.
Врожденные пороки М. т. (агенезии, недоразвитие) обычно сочетаются с другими аномалиями мозга, макро- и микрогирией, гидроцефалией.
При поражениях М. т. (кровоизлияния, опухоли и др.) отмечается апраксия, расстройство реципрокных двигательных актов, потеря ориентировки в пространстве, грубые психические нарушения. Опухоли М. т. (первичные или врастающие в него из прилежащих структур мозга) относятся к иноперабельным. При окклюзионной гидроцефалии, обусловленной опухолями М. т., для отведения цереброспинальной жидкости из желудочков мозга используют операцию прокола или рассечения М. т. (см. Гидроцефалия).
Библиография: Бик В. И. и Бурдей Г. Д. К морфологии мозолистого тела, Труды Саратовск. мед. ин-та, т. 31 (48), с. 264, 1960, библиогр.; С 1 а г а М. Das Nerven-system des Menschen, Lpz., 1959.
detector