Глицерол при внутричерепной гипертензии

Внутричерепная гипертензия, или доброкачественная внутричерепная гипертензия, представляет собой неврологическое расстройство, характеризующееся повышенным внутричерепным давлением при отсутствии опухоли или других заболеваний.

Симптомами внутричерепной гипертензии являются головная боль, тошнота, рвота, пульсирующий шум в ушах, двоение зрения и другие визуальные симптомы. Если гипертензию не лечить, это может приводить к опуханию диска зрительного нерва или спровоцировать инсульт.

Глицерол при внутричерепной гипертензии является доказанным и наиболее эффективным внутривенным и пероральным лечебным средством.

Механизм действия

Глицерин присутствует в тканях человека в качестве неотъемлемой части жиров (глицеридов) и фосфатидов, окисляясь в организме до углекислого газа и воды. Когда в организм поступают большие количества глицерина, препарат не метаболизируется полностью организмом, и часть его выводится с мочой.

Действие глицерина в снижении внутричерепного давления заключается в том, что он вытягивает жидкости из тканей, особенно из наиболее гидратированных, и в нормальных дозах способствует активации диуреза (повышению уровня образования мочи).

Среди многочисленных осмотических агентов, испытывавшихся для уменьшения отека головного мозга, глицерин (торговое название Глицерол) оказался наиболее эффективным внутривенным и пероральным средством.

  1. быстротой и интенсивностью действия;
  2. снижением внутричерепного давления;
  3. возможностью повторения терапии в течение длительного периода времени, в отличие от обычных осмотических средств;
  4. отсутствием токсического эффекта препарата или желудочно-кишечных расстройств.

В исследовании применялся Глицерол с 50% раствором глицерина, представляющий собой трехвалентный спирт, подготовленный для перорального применения.

Инструкция по применению

Глицерин (глицерин, химическое название 1,2,3-пропантриол).

Фармакологическая классификация: трехатомный спирт, офтальмологический осмотический транспорт.
Терапевтическая классификация: слабительное (осмотическое), офтальмологическое осмотическое средство, вспомогательное средство при лечении глаукомы, смазочное средство.
Риск беременности: категория C.

Формы выпуска:


Применение глицерина показано в следующих случаях:

  1. запор. Взрослые и дети в возрасте от 6 лет и старше: 3 г в виде суппозитория или от 5 до 15 мл в виде клизмы. Дети младше 6 лет: 1 до 1,5 г в виде суппозитория или от 2 до 5 мл в виде клизмы;
  2. снижение внутриглазного давления и внутричерепной гипертензии. Взрослые: от 1 до 2 г/кг массы тела перорально;
  3. для применения в качестве осмотического диуретика. Взрослые: 1 до 2 г/кг массы тела перорально;
  4. уменьшение отека роговицы. Взрослые: 1 до 2 капли офтальмологического раствора местно до обследования глаз; от 1 до 2 капель в течении 3-4 часов при отеке роговицы.
  • слабительное действие: Глицерин в виде свечей производит слабительное действие, вызывая ректальное вздутие и местное раздражение прямой кишки, стимулируя желание к дефекации. Также запускает гиперосмолярный механизм, который привлекает воду в толстую кишку;
  • Глицерин производит эффект, который уменьшает отек и улучшает визуализацию при офтальмоскопических или гониоскопических исследованиях. Глицерин уменьшает жидкость в роговице через его осмотическое действие и очищает мутность роговицы;
  • антиглаукоматозное действие. Перорально прием глицерина помогает снизить внутричерепную гипертензию и повышенное внутриглазное давление за счет увеличения осмотического давления плазмы, в результате чего вода перемещается в кровь из внесосудистых (экстраваскулярных) пространств. Однако снижение внутриглазного объема жидкости может привести к обезвоживанию тканей.


Поглощение: ректальная форма:

Поглощается плохо, после ректального введения слабительное действие начинается в период от 15 до 30 минут.

Распространение: распространяется локально.

Метаболизм: информация отсутствует.

Выведение: выводится с калом.

Поглощение: оральная форма:

Быстро абсорбируется из желудочно — кишечного тракта, с уровнями пика в 60 до 90 минут при пероральном введении. Внутриглазное давление уменьшается в период от 10 до 30 минут. Пиковое действие – от 30 минут до 2 часов, с эффектами, сохраняющимися в течение 4-8 часов.

Внутричерепное давление уменьшается в период от 10 до 60 минут, эффект сохраняется в течение 2-3 часов.

Распространение: распространяется по крови, но не входит в глазную жидкость. Препарат может попасть в грудное молоко. Около 80% вещества метаболизируется в печени, от 10% до 20% в почках. Выводится препарат с калом и мочой.


Противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к препарату.

Ректальное введение препарата противопоказано у больных с кишечной непроходимостью.

Также противопоказан больным с анурией, тяжелой дегидратацией, надвигающимся острым отеком легких, тяжелой сердечной недостаточностью, недиагностированной болью в животе, рвотой или при признаках аппендицита, фекальном столкновении или остром хирургическом животе.

Читайте также:  Травы от внутричерепного давления у взрослых

Оральная форма должна применяться осторожно пожилыми или обезвоженными пациентами, при увеличении объема циркулирующей крови и плазмы (гиперволемии), при спутанных психических состояниях, застойной болезни сердца, диабете, заболеваниях почек и печени.

Побочные эффекты


После употребления Глицерола могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • легкая головная боль, головокружение (при пероральном введении);
  • глазная боль, раздражение;
  • схваткообразные боли, жажда, тошнота, рвота, диарея (при пероральном введении);
  • ректальный дискомфорт, гиперемия слизистой оболочки прямой кишки (с ректальным введением);
  • мягкая гипергликемия (увеличенное содержание глюкозы в сыворотке крови), мягкая глюкозурия (наличие глюкозы в моче).

Аналоги


Ряд работ по клиническому применению гипертонических растворов, вводимых путем медленной внутривенной инфузии для снижения внутричерепного давления и уменьшения внутричерепной гипертензии показывают, что Глицерол и сходные по механизмам действия препараты могут применяться при неврологических, нефрологических, и, главным образом, при нейрохирургических расстройствах.

Заключение


Проблемой всех гиперосмолярных средств (средств, выводящих жидкости из тканей), применяемых при лечении внутричерепной гипертензии, является системное обезвоживание организма, представляет собой потенциально серьезную проблему, когда эти препараты многократно используются для контроля внутричерепного давления.

Поскольку глицерин, водорастворимый трехатомный спирт, метаболизируется в печени, его способность к дегидратации может быть снижена по сравнению с другими агентами.

Полезное видео

Обзор средств для снижения внутричерепного давления:

Препараты от внутричерепного давления у взрослых

Врач назначает лечение таблетками от внутричерепного давления после диагностирования проблемы. В лечебный комплекс входят медикаменты, есть показания для применения регулярных процедур, ускоряющих процесс выздоровления. Это легкая физкультура, диета, мануальная терапия, гимнастика. Медикаментозное лечение предполагает прием лекарственных препаратов, обладающих выраженным обезболивающим свойством и способных лечить симптом. Препараты для снижения внутричерепного давления у взрослых делятся на несколько групп:

  • мочегонные диуретики (Лазикс);
  • средства с аминокислотами;
  • сосудорасширяющие препараты (Кавинтон, препараты, содержащие кофеин, Пирамеин, Регултон, Сапарал);
  • группа β-адреноблокаторов;
  • ингибиторов АПФ;
  • антагонисты кальциевых каналов (Амлодипин, Верапамил, Дилтиазем, Кордафен, Никардипин, Нимотоп, Нифедипин).

Препараты от внутричерепного давления у детей

У детей показатели давления подвижны и меняются в зависимости от самочувствия ребенка и его активности. Нет необходимости коррекции давления и применения препаратов. В серьезных случаях детский врач-невролог помогает оптимизировать процессы мозгового кровообращения и стабилизировать состояние с помощью лекарства от внутричерепного давления для детей – глицина. Отзывы людей советуют: чтобы избавить ребенка от неприятных симптомов можно сделать ему расслабляющий массаж, лечебную физкультуру. Может помочь плаванье. Из препаратов назначают применение:

  • гомеопатических средств;
  • сосудистых;
  • витаминов;
  • БАДов;
  • успокоительных средств.

Таблетки от головной боли при повышенном давлении

Среди отзывов упоминаются многие препараты – распространенные средства от головной боли, способные нормализовать самочувствие при повышаемом давлении. Снять сильную боль помогут:

  • Пенталгин;
  • Изоптин;
  • Кориол;
  • Ацебутолол;
  • Аскофен;
  • Фармадол;
  • Цитрамон;
  • Нурофен форте;
  • Анальгин;
  • Панадол Солюбл.

Диуретики при внутричерепном давлении

  • петлевые диуретики (содержащие этакриновую кислоту, Фуросемид);
  • ингибиторы карбоангидразы (Ацетазоламид, Диакарб).

Таблетки для улучшения кровообращения мозга

Главной причиной нарушения кровоснабжения врачи называют тромбирование сосудов, их спазм. Поэтому, эффективней всего при данной проблеме использовать препараты с расширяющим стенки сосудов действием. Некоторые препараты с химическим составом можно принимать без врачебного рецепта: Пантогам, Аспирин, Билобил, Аминалон, Глицин. Нижеперечисленные таблетки для улучшения кровообращения сосудов головного мозга принимают только по рецепту доктора с рекомендованной им дозировкой:

  • Фенибут;
  • Фенотропил;
  • Инстенон;
  • Сермион;
  • Циннаризин;
  • Ноотропил;
  • Пирацетам;
  • Энцефабол;
  • Актовегин;
  • Пикамилон.

Вазоактивные препараты

Данные фармакологические средства содержат необходимые для мозга вещества, которые восстанавливают процесс снабжения кровью пораженных тканей. Препараты восстанавливают функции потерянной части нервных клеток. Нейроны способны регенерироваться, но очень медленно, поэтому важно как можно быстрее начать терапию. В нейрологии вазодилататоры разделяются на несколько фармацевтических групп препаратов:

  • миотропные спазмолитики;
  • средства, которые влияют на метаболизм нейронов;
  • ангиопротекторы;
  • нейромедиаторные вещества;
  • другие средства, улучшающие питание нейронов.

Бета блокаторы от давления таблетки

  • Атенолол;
  • Бисопролол;
  • Талинолол;
  • Карведилол;
  • Небиволол;
  • Бетаксолол;
  • Метопролол.

Ноотропные препараты улучшающие питание и кровообращение

К нарушению кровообращения приводят стрессы, спазмы сосудов, тромбы, инфекционные болезни, остеохондроз, др. патологии. Дестабилизация кровоснабжения нарушает работу мозга, что опасно для всех жизненных процессов организма. В фармацевтике существует особая группа нейрометаболических стимуляторов, которые улучшают работу мозга – ноотропы. Лекарства стимулируют обмен веществ в тканях нервов, увеличивают способность мозга выдерживать недостаток кислорода, концентрировать внимание, способствуют повышению интеллекта и памяти. Ниже приведен список ноотропов:

  • Микрогидрин;
  • Глутаминовая кислота;
  • Церебролизин;
  • Актовегин;
  • Пантогам;
  • Фенотропил;
  • Глицин;
  • Кортексин;
  • Пирацетам.
Читайте также:  Что принимать при внутричерепном давлении взрослым

Аминокислоты в таблетках

Ликвидировать чрезмерную мозговую нагрузку за короткий промежуток могут таблетки от внутричерепного давления. Препараты содержащие аминокислоты способствуют выработке ценных веществ в организме: специфических белков, ферментов, гормонов. Среди таких препаратов выделяют Цитруллин, Глицин и Церебролизин. Таблетки от черепного давления предотвращают последствия неправильной циркуляции ликвора и останавливают процесс разрушения клеток.

Что принять при внутричерепном давлении

Многих интересует вопрос, что пить при внутричерепном давлении кроме медикаментов? Можно попробовать одну из спиртовых настоек. Противопоказания: детский возраст, беременность. Купите в аптеке несколько настоек (эвкалипт, пустырник, валериана, боярышник, мята) и соедините в 500 мл смеси, которая должна настояться 2 недели. Схема приема: пить по 1 ч. л., разведенной в воде, до еды. Травы оказывают успокаивающее действие, положительно влияют на сердце, нервную систему и сосуды. Если выпить отвары из следующих растений, то можно избавиться от симптомов гипертензии:

  • цветки клевера;
  • лаванда;
  • шелковица;
  • хмель;
  • синюха;
  • мелисса;
  • барбарис;
  • календула;
  • зверобой;
  • бессмертник.

Для понижения ВЧД неврологи назначают аналог Ацетазоламида – Диакарб. В клинической практике диуретик применяется часто. Диакарб при внутричерепном давлении – комбинированное средство, которое по инструкции обладает гипотензивным действием. Ацетазоламид обладает слабым мочегонным эффектом, что не исключает риск возникновения побочных явлений, таких как снижение уровня магния, гипокалиемия. С мочой выводятся электролиты (калий, натрий, фосфаты, кальций), поэтому препарат назначается в комплексе с лекарством (Панангином), не допускающим нехватки соединений.

Противомигренозные препараты облегчают состояние больного, действуя как обезболивающее и лекарство одновременно. Среди таких таблеток от внутричерепного давления выделяют Трексимед. Средство эффективно решает проблему головной боли из-за переизбытка ликвора. В инструкции написано, что таблетки Трексимед понизят давление и устранят мигрень посредством купирования приступов. Средство нельзя назначать себе самостоятельно. Лучше обратиться к врачу за получением консультации по поводу здоровья и схемой курса лечения во избежание передозировки.

Врачи-неврологи из стран бывшего СССР часто прописывают комбинированную схему приема препаратов Диакарб и Аспаркам грудничку (новорожденному) и детям дошкольного возраста. Это распространенное сочетание лекарств снижает внутричерепное давление, благодаря способности Диакарба понижать продукцию жидкости в мозге. При избавлении от лишней воды в организме давление и размер желудочков мозга нормализуется, а кисты рассасываются. Диуретик вызывает недостаток калия, поэтому к нему прописывают Аспаркам. При дефиците данного иона может возникнуть остановка сердца.

Видео: Лекарство от внутричерепного давления

Отзывы

Ангелина, 25 лет Доктор от ВЧД прописал дочери принимать препарат Диакарб, чтобы понизить давление. Курс состоял из 1 пластинки таблеток, принимать их положено по половинке натощак. Побочных эффектов при приеме не наблюдалось, разве что ребенок выглядел слабым, но может, это из-за болевого синдрома. Вместе с Диакарбом прописали Аспаркам.

Максим, 32 года Долгие годы мучало ВЧД, пока жена не уговорила сходить к врачу. Тот прописал Вазобрал. Этот препарат улучшает венозный отток и может сбить давление. На работу хожу как после отдыха: нет головной боли, устранена усталость. Единственным минусом препарата могу назвать цену, но оно того стоит.

Глицерол, который также называют глицерином, – распространенный препарат, применяемый при различных заболеваниях. Помимо всего прочего, возможно использование Глицерола при внутричерепной гипертензии.

Статьи по теме:

    Основное действующее вещество препарата – глицерин. Выпускается данное средство в двух формах: раствор и суппозиторий. Выбор формы лекарства зависит от целей использования. Средняя цена суппозиториев – около ста рублей за 10 штук в пачке, цена свечей с большей дозировкой – около ста пятидесяти рублей за пачку.

    Состав данного средства зависит от формы выпуска. В раствор входит лишь основное действующее вещество – глицерин. В суппозитории также входят стеариновые кислоты и другие вещества.

    Обычно Глицерол используется в качестве слабительного средства с сильным эффектом дегидратации. За счет своих свойств может использоваться при внутричерепной гипертензии, так как способен понижать давление и ускорять всасывание и вывод жидкости. Также способствует снижению внутриглазного давления.

    При приеме в качестве слабительного средства Глицерол улучшает деятельность кишечника, увеличивает частоту и силу сокращений, способствует быстрому выводу отходов из организма.

    При наружном применении ускоряет обменные процессы в кожных покровах, что позволяет использовать препарат для создания различных дерматологических внешних средств. В целом, к основным показаниям к использованию Глицерола относят следующие состояния:

    • кожные болезни, развившиеся вследствие нарушения обмена клеток;
    • внутричерепная гипертензия, повышенное внутриглазное давление;
    • запоры, возникающие по различным причинам: при беременности, из-за психических заболеваний и других состояний;
    • профилактика запоров при заболеваниях, которые могут привести к их возникновению.

    Важно! Перед применением средства следует проконсультироваться со специалистом.

    Инструкция по применению

    Данный препарат достаточно прост в применении. Глицерол в форме суппозиториев применяют ректально через некоторое время после первого за день приема пищи. Используют препарат не чаще одного раза в сутки, курс продолжается до восстановления нормального функционирования кишечника.

    Глицерол при внутричерепной гипертензии у взрослого или ребенка используется один раз в сутки. Курс не должен длиться более недели, его следует прекратить, как только исчезнут основные симптомы повышенного давления.

    Если используется препарат в жидком виде, им обрабатывают слизистые оболочки и иные поверхности кожного покрова. Ограничений по наружному применению препарата нет, использовать следует так же раз в сутки.

    Стоит помнить, что не следует принимать Глицерол на постоянной основе. Данное средство не является универсальным слабительным. При чрезмерном приеме оно может навредить кишечника и организму в целом.

    Побочные эффекты

    Побочные эффекты при использовании препарата встречаются достаточно редко. Допустим небольшой дискомфорт в районе прямой кишки при длительном применении в форме суппозиториев.

    Также длительное применение может привести к каторальному проктиту.

    Противопоказания

    Одно из основных противопоказаний – повышенная чувствительность к глицерину, а при использовании суппозиториев – к остальным компонентам препарата. При вероятной аллергической реакции использовать лекарство не следует.

    Остальные противопоказания относятся к различным заболеваниям прямой кишки и желудочно-кишечного тракта в целом. Не следует принимать Глицерол при воспалительных процессах в прямой кишке, при обострении геморроя, возникновении диареи, различных повреждениях и трещинах анального отверстия.

    Также не рекомендован прием при почечной недостаточности, наличии аппендицита.

    Случаи передозировки распространены при нерациональном и постоянном использовании препарата. Обычно она проявляется следующим образом:

    • тошнота и рвота, постоянные позывы;
    • головные боли, головокружение, состояние измененного сознания;
    • диарея, нарушения в пищеварительном тракте;
    • возникновение жажды, сухость во рту, общая дегидратация организма;
    • возникновение почечной недостаточности.

    При длительном приеме препарата может возникнуть недостаток жидкости в организме в целом, поэтому не стоит использовать Глицерол длительными курсами.

    Важно! Если препарат используется при диабете, следует соблюдать осторожность, так как Глицерол может привести к гипергликемии.

    Аналоги

    На основе глицерина существует множество других средств. Стоит помнить, что аналоги не могут полностью заменить препарат, поэтому перед началом применения следует ознакомиться с инструкцией, желательно проконсультироваться со специалистом.

    Другие средства, сходные по действию с Глицеролом: Лаксолин, Глицерин, Ингалипт и другие.

    В целом, данный препарат достаточно эффективен в качестве вспомогательного средства при внутричерепной гипертензии. Несмотря на то, что повышенное ВЧД не является основным показанием к его применению, Глицерол может существенно облегчить состояние и помочь снизить давление внутри черепа. Главное – соблюдать меру в дозировках, не принимать средство дольше положенного срока, выполнять все рекомендации лечащего врача.

    Читайте также:
    Adblock
    detector