- 27 Марта, 2019
- Неврология
- Евдокимова Ирина
Бывают случаи, когда человека беспокоит распирающая головная боль, которая не снимается приемом анальгетиков. Это может быть признаком высокого внутричерепного давления у взрослых. Симптомы этого состояния могут быть такими же, как и при скачке АД. Онако внутричерепная гипертензия требует совсем иного подхода к лечению, чем артериальная. Почему повышается давление внутри черепа? И как снять приступ головной боли? Эти вопросы мы рассмотрим в статье.
Что это такое
Внутри головного мозга постоянно циркулирует жидкость, которую называют ликвором. Она проходит по специальным протокам, а затем впитывается в кровь. Если циркуляция ликвора не нарушена, то внутричерепное давление остается в норме.
Вследствие различных патологий ликвор может продуцироваться в чрезмерных количествах или плохо всасываться в кровь. Могут закупориваться и протоки внутри мозга. Вследствие этого нарушается свободное перемещение ликвора. Жидкость застаивается в мозговых тканях.
Скопление ликвора приводит к увеличению объема головного мозга. Ткани органа отекают. Однако объем черепной коробки остается неизменным. Ведь костная ткань не может растягиваться. Отекший головной мозг занимает большое пространство. Это приводит к увеличению давления и напряжения внутри черепа.
Очень часто внутричерепная (церебральная) гипертензия сопровождается и повышенным АД. Ведь скопление ликвора сдавливает сосуды. Это создает трудности при диагностике патологии.
Как проявляется повышенное внутричерепное давление у взрослых? Симптомы могут быть разнообразными. Клиническая картина во многом зависит от того, какой именно отдел мозга сдавлен. Чаще всего пациенты жалуются на боль и чувство распирания внутри головы.
Этиология
Повышение внутричерепного давления не является отдельным заболеванием. Это лишь одно из проявлений различных патологий. Врачи-неврологи выделяют острую и хроническую церебральную гипертензию.
Основной причиной повышенного внутричерепного давления в острой форме является инсульт или разрыв аневризмы. Возникает серьезное повреждение тканей мозга, что приводит к внезапной и резкой гипертензии. В этом случае пациенту нужна срочная помощь врача. Восстановить циркуляцию мозговой жидкости можно только хирургическим путем.
Однако чаще всего отмечается хроническая церебральная гипертензия. Она может быть признаком следующих патологий:
- доброкачественных и злокачественных новообразований в мозге;
- менингита или энцефалита;
- гидроцефалии;
- травм головы;
- эпилепсии;
- закупорки церебральных сосудов;
- нарушений метаболизма;
- гематом внутри черепа;
- гипоксии мозга;
- отравлений алкоголем и лекарственными средствами.
Причиной повышенного внутричерепного давления может стать и ожирение. Особенно опасны отложения жира в области головы, шеи и груди. Если вес человека превышает норму более чем на 30 — 45 кг, то это создает высокий риск развития церебральной гипертензии.
Симптоматика
Рассмотрим основные проявления высокого внутричерепного давления у взрослых. Симптомом данной патологии является распирающая боль в черепе, которая не имеет четкой локализации. Обычно неприятные ощущения возникают в утренние часы, а к вечеру состояние пациента улучшается.
При головной боли человек обычно старается прилечь. Но при церебральной гипертензии это приводит лишь к ухудшению самочувствия. В лежачем положении кровь приливает к черепу, а выработка ликвора увеличивается. Болевой синдром также усиливается при любых движениях головой.
Как отличить артериальную гипертензию от повышенного внутричерепного давления у взрослых? Симптомом скачка АД является головная боль в затылке и висках. Она может быть ноющей или пульсирующей. При церебральной гипертензии пациент испытывает распирающие боли в голове. Они распространяются по всему черепу.
Кроме этого, высокое церебральное давление обычно сопровождается дополнительной неврологической симптоматикой:
- Расстройствами зрения. У пациента появляется двоение в глазах. Его зрачки слабо реагируют на свет. Человек плохо различает предметы, находящиеся сбоку от органа зрения. Нередко возникает ощущение тумана перед глазами.
- Застоем дисков зрительных нервов. Точно выявить этот симптом может только врач-офтальмолог во время обследования глазного дна. Внешне это проявляется в сильном покраснении глаз из-за переполнения сосудов кровью.
- Нарушении движений веками. Пациенту становится трудно полностью закрывать глаза.
- Тошнотой и рвотой. Эти симптомы возникают вне связи с приемом пищи. После рвоты состояние больного не становится лучше. Тошнота вызвана в данном случае не проблемами с желудком, а раздражением рвотного центра в мозге.
- Ощущением вялости и постоянной усталостью. Слабость и астения связаны с давлением ликвора на полушария мозга.
- Одышкой. При церебральной гипертензии сдавливается дыхательный центр.
- Болями в спине. Повышенная выработка ликвора приводит к болезненности в позвоночнике.
- Парезами. Может появляться резкая слабость мышц в конечностях. В результате пациент не в состоянии пошевелить рукой или ногой. Часто больные принимают это состояние за паралич.
- Повышенной кожной чувствительностью. Пациенты ощущают ползание мурашек и покалывание.
- Сильной и частой икотой. Этот симптом спровоцирован раздражением дыхательного центра.
- Изменениями психики. Больные становятся беспокойными, тревожными, часто страдают от депрессии. Такие перепады настроения связаны со сдавливанием гипоталамической области мозга.
Нередко церебральная гипертензия приводит к дисфункции вегетативной нервной системы. В этом случае головная боль сопровождается проявлениями ВСД: потливостью, частым сердцебиением, ощущением страха, головокружением, а также желудочно-кишечными расстройствами.
Опасность
В чем заключается опасность повышенного внутричерепного давления у взрослых? Последствия этой патологии могут быть очень тяжелыми. Без лечения церебральная гипертензия может стать причиной следующих осложнений:
- Смещения головного мозга. При сильной и длительной церебральной гипертензии происходит постоянное сдавливание мозга. Его ткани могут быть вытеснены в отверстия затылка или мозжечкового отростка. При этом пережимаются жизненно важные сосуды и дыхательный центр. Смещение мозга часто становится причиной летального исхода. Начальным признаком этого опасного состояния является постоянная сонливость, которая впоследствии перерастает в кому. У пациента резко сужены зрачки, отмечается сильная одышка.
- Слепоты. В запущенных случаях зрительные нервы атрофируются. Человек начинает хуже видеть и перестает различать предметы, расположенные в стороне от глаза. Такое нарушение зрения является необратимым. В конечном итоге пациент полностью слепнет.
- Поражения гиппокампа. Этот отдел мозга отвечает за память, мышление, эмоции и ориентацию в пространстве. При его сдавливании возникают психические нарушения. Человек страдает ухудшением памяти и когнитивных способностей. Если же гипертензия продолжается, то гиппокамп смещается. Это сопровождается расширением зрачков, отсутствием их реакции на свет, одышкой. Пациент может впасть в кому и погибнуть от остановки дыхания.
- Отека мозга. Такое осложнение отмечается при инсульте, травмах головы и отравлениях. В этом случае давление внутри черепа нарастает стремительно. При этом происходит сжатие сосудов, что приводит к гипоксии и гибели нейронов. Если не оказать пациенту помощь, то очень велик риск смещения мозга и летального исхода.
Важно помнить, что церебральная гипертензия может быть лишь одним из проявлений серьезных заболеваний, например, менингита или опухолей мозга. Такие патологии сами по себе опасны для жизни и здоровья даже в том случае, если внутричерепное давление повышено незначительно.
Способы диагностики
Как меряют внутричерепное давление взрослым? Его невозможно определить неинвазивными способами, например, с помощью специального прибора. Чтобы выявить уровень церебрального давления, необходимо сделать спинномозговую пункцию. Это единственный достоверный метод диагностики внутричерепной гипертензии.
Пункция проводится под местным обезболиванием. Длинной иглой делают прокол в позвоночном канале, и ликвор выходит наружу. Давление спинномозговой жидкости измеряют с помощью манометра. Проведение пункции обычно не сопровождается сильной болезненностью. После процедуры состояние пациента несколько улучшается, так как избыток ликвора удаляется.
Нормой внутричерепного давления у взрослых пациентов считаются показатели от 3 до 15 мм ртутного столба. Перед проведением анализа пациент должен находиться в состоянии покоя. При физической нагрузке давление ликвора может временно повышаться, что приводит к искаженным результатам теста.
Существуют и дополнительные методы диагностики внутричерепного давления у взрослых:
- электроэнцефалограмма;
- исследование глазного дна;
- ЭХО-грамма мозга;
- МРТ и КТ головы.
Результаты этих исследований лишь косвенно указывают на возможную внутричерепную гипертензию. Они помогают уточнить локализацию патологических изменений в мозге. Точно выявить церебральную гипертензию можно только с помощью спинномозговой пункции.
Первая помощь
Что делать при внутричерепном давлении у взрослых? Если у пациента возник тяжелый приступ головной боли с расстройствами зрения, тошнотой и рвотой, то нужно срочно вызвать врача. В более легких случаях можно попытаться понизить давление в домашних условиях.
Важно помнить, что при церебральной гипертензии пациенту ни в коем случае нельзя давать лекарства от повышенного кровяного давления. Такие препараты имеют сосудорасширяющий эффект. Это приведет лишь к ухудшению самочувствия. Вследствие расширения вен и артерий давление ликвора на ткани могза возрастает. Не следует давать больному и ноотропные средства, которые усиливают кровообращение.
Нужно соблюдать следующие правила оказания первой помощи при внутричерепном давлении у взрослых:
- Пациенту нужно лечь. Под голову надо положить большую подушку. Верхняя часть тела должна быть несколько приподнята по отношению к нижним конечностям. Это обеспечит отток ликвора и крови.
- Больному не следует давать пить воду и другие жидкости.
- Нужно принять внутрь мочегонный препарат, например, «Фуросемид» или «Диакарб». Это поможет вывести жидкость из тканей мозга. Можно также использовать аптечный раствор глицерина. Он уменьшает церебральное давление в течение 10 минут. При этом можно применять только глицерин, предназначенный для перорального приема.
- Анальгетики обычно неэффективны при внутричерепной гипертензии. Для купирования головной боли пациенту следует дать таблетку «Нош-пы».
Если самочувствие не улучшается в течение 30 — 40 минут, то больному требуется немедленная медицинская помощь.
Консервативное лечение
Как лечить внутричерепное давление у взрослых? Как уже упоминалось, гипертензия является лишь одним из симптомов разных патологий. Поэтому необходимо провести лечение основного заболевания. Повышенное давление самопроизвольно снижается после устранения его причины.
При сильной гипертензии и угрозе развития осложнений необходимо срочно снижать давление. Для этого нужно вывести из организма избыток жидкости. Пациентам назначают мочегонные препараты для снижения внутричерепного давления у взрослых:
Однако такие лекарства нельзя применять в течение длительного времени. Ведь вместе с жидкостью из организма выходит и калий, а этот элемент необходим организму.
Врачи также назначают адреноблокаторы:
Эти лекарства ускоряют передачу нервных импульсов и уменьшают отечность мозговых тканей.
У пожилых людей внутричерепная гипертензия часто сочетается с повышенным АД. Как мы уже упоминали, прием сильнодействующих сосудорасширяющих лекарств при этом противопоказан. В таких случаях назначают препарат «Капотен». Он увеличивает просвет сосудов до нормы и выводит из мозговых тканей избыток жидкости.
Ноотропные средства назначают с осторожностью. Они улучшают циркуляцию крови и ликвора в мозге, но их нельзя принимать во время приступа головной боли. Их используют в период ремиссии для предотвращения обострения гипертензии. К ноотропам относятся:
В тяжелых случаях пациентам назначают кортикостероидные препараты от внутричерепного давления у взрослых («Преднизолон», «Дексаметазон»). Гормональные средства устраняют отек тканей мозга.
Внутричерепная гипертензия нередко сопровождается депрессией и повышенной тревожностью. Поэтому пациентам показаны легкие седативные лекарства: «Афобазол», «Глицин», «Персен», «Новопассит».
В качестве дополнительного метода лечения назначают физиопроцедуры (массаж шеи и головы, иглоукалывание), а также мануальную терапию. Это способствует нормализации кровообращения и оттока ликвора.
Питание
Эффективное лечение повышенного внутричерепного давления у взрослых невозможно без соблюдения диеты. Очень важно ограничить количество жидкости в рационе до 1,5 л в день. Нужно также избегать употребления соленых блюд. Такая пища способствует задержке жидкости в тканях.
Нужно полностью отказаться от употребления кофе. Этот напиток повышает как артериальное, так и внутричерепное давление. Прием алкоголя необходимо полностью исключить. При церебральной гипертензии даже малые дозы спиртных напитков могут спровоцировать тяжелый отек мозга.
Рекомендуется включать в ежедневное меню следующие продукты:
- диетическое мясо (курятину, индюшатину, телятину);
- фрукты и ягоды;
- салаты из огурцов и томатов с зеленью;
- отварные овощи;
- нежирные молочные продукты;
- мед;
- вегетарианские супы.
Если гипертензия спровоцирована тяжелым ожирением, то необходима низкокалорийная диета. Во многих случаях церебральное давление нормализуется после уменьшения веса.
Оперативное вмешательство
Далеко не всегда консервативная терапия приводит к стойкому снижению внутричерепного давления у взрослых. Как лечить церебральную гипертензию, если она не поддается воздействию лекарств? В таких случаях пациентам показана операция.
Быстро снизить давление ликвора помогают следующие хирургические вмешательства:
- Дренирование. В мозговые желудочки вставляют трубки, через которые избыток ликвора выходит наружу.
- Вентрикулостомия. В желудочке мозга делают небольшое отверстие, через которое беспрепятственно вытекает ликвор. Вмешательство проводят эндоскопическим методом.
Во время этих операций приходится делать трепанацию черепа. Однако в настоящее время врачи стараются проводить нейрохирургические вмешательства малотравматичными способами. Чтобы получить доступ к тканям мозга, в костях черепа делают небольшое отверстие. Послеоперационная рана быстро заживает.
Народная медицина
Избавиться от внутричерепного давления с помощью одних только препаратов народной медицины невозможно. Однако отвары и настойки трав могут использоваться как дополнение к основному лечению. Перед их применением нужно проконсультироваться с невропатологом, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний.
В домашних условиях рекомендуется использовать следующие народные средства от внутричерепного давления у взрослых:
- Смесь из сухофруктов. Нужно взять в равных пропорциях курагу, изюм, грецкие орехи и мед. Все ингредиенты нужно тщательно перемещать. 30 г смеси принимают ежедневно перед завтраком.
- Лаванда. Нужно взять 1 столовую ложку высушенного растения и залить 500 мл кипятка. Состав настоять в течение 1 часа. Употреблять по 1 столовой ложке трижды в день.
- Отвар тутовника. 20 г измельченных веток и листьев помещают в 1 л воды и варят 25 минут. Затем состав нужно настоять в течение 1 часа. Средство принимают по 150 мл дважды в сутки.
- Настойка клевера. Емкость объемом 500 мл полностью заполняют высушенными цветками растения. Затем сырье заливают водкой, так чтобы жидкость покрыла полностью все соцветия. Средство держат в течение 2 недель в темном прохладном месте, а затем процеживают. Настойку принимают по 1 чайной ложке трижды в сутки.
Заключение
Можно сделать вывод, что церебральная гипертензия — довольно опасное состояние. Поэтому распирающие боли в голове нельзя оставлять без внимания. Необходимо срочно обратиться к неврологу и пройти диагностику. Высокое давление внутри черепа может быть признаком серьезных патологий, требующих срочного медикаментозного лечения, а иногда и хирургического вмешательства.
ГлавнаяНеврологияГипертензия Что такое внутричерепное давление, как оно проявляется?
Внутричерепное давление (ВЧД) научились измерять во второй половине 20 века. Это позволило снизить смертность при черепно-мозговых травмах почти в 2 раза. Измерение ВЧД требует использования дорогостоящей аппаратуры и современных диагностических методов, является перспективным направлением в нейрохирургии и невропатологии. Важное клиническое значение имеет повышение внутричерепного давления, которое называется внутричерепной гипертензией.
Что такое внутричерепное давление (ВЧД)
В норме внутри черепа циркулируют такие жидкости как:
- ликвор – цереброспинальная (спинномозговая) жидкость;
- кровь;
- тканевая жидкость (внутриклеточная, межклеточная).
Ликвор заполняет желудочки мозга, ликворопроводящие пути и пространства между оболочками головного и спинного мозга. Образуется в основном в желудочках, частично – из плазмы крови, обновляется 3-4 раза в день. У взрослого человека циркулирует примерно 200 мл ликвора.
Функции цереброспинальной жидкости:
- защищает мозг от повреждений;
- питает, участвует в обменных процессах;
- обеспечивает постоянство (гомеостаз) ВЧД.
Внутричерепное давление— это давление, с которым внутричерепная жидкость, то есть совокупность ликвора, крови и тканевой жидкости, давит на мозг. В норме уровень ВЧД у взрослых варьируется от 7 до 15 мм рт. ст. и не зависит от артериального давления.
При травмах и патологиях возможно существенное изменение внутричерепного давления. Повышение свыше 25 мм рт. ст. называют внутричерепной гипертензией. Критическим и угрожающим для жизни считается значение ВЧД более 30 мм рт. ст.
Иногда патологическое повышение ВЧД, то есть внутричерепную гипертензию называют просто внутричерепным давлением, что не совсем корректно. На патологию указывает отклонение значений ВЧД от нормы, а также выявленная неврологическая симптоматика. Повышенное внутричерепное давление диагностируется на основании результатов медицинского обследования, которое включает обязательное измерение ВЧД.
Причины повышенного внутричерепного давления:
- нейроинфекции (менингит, энцефалит), которые вызывают воспаление и отёк мозга;
- гипоксия;
- шейный остеохондроз;
- гидроцефалия, в том числе у новорожденных;
- излишнее скопление ликвора в желудочках мозга, нарушение оттока и всасываемости цереброспинальной жидкости;
- аномалии развития мозга;
- отёк;
- травмы;
- опухоли, кисты;
- абсцесс;
- гематомы;
- геморрагический инсульт;
- сосудистый спазм;
- сильная интоксикация, отравление;
- ожирение;
- переизбыток витамина А;
- эмоционально-психическое перенапряжение.
Одной из основных причин повышения внутричерепного давления является нарушение венозного оттока вследствие тромбозов, спазма, а также защемления позвоночных вен при шейном остеохондрозе. В результате происходит застой и патологическое увеличение объёма внутричерепной жидкости, которая начинает давить на ткани мозга, провоцируя возникновение неврологических симптомов.
Следует отличать повышенное внутричерепное давление от мигрени и инсульта (субарахноидального кровоизлияния). При мигрени боли часто возникают на одной стороне головы, при гипертензии, как правило, – в теменной части. При субарахноидальном кровоизлиянии больной теряет сознание от сильной головной боли, которая возникает резко и внезапно, при этом может наблюдаться кровоизлияние в сетчатку, а в спинномозговой жидкости при пункции обнаруживается кровь.
Признаки повышенного внутричерепного давления:
- Головная боль – давящая, распирающая, которая возникает ночью или под утро, в 4-5 часов. Этот симптом является характерным диагностическим признаком повышения внутричерепного давления. Боль проходит в течение дня, но появляется и усиливается при чихании, кашле, резких поворотах головы.
- Головокружение.
- Тошнота.
- Слабость.
- Нарушение чувствительности, двигательные расстройства.
- Неукротимая рвота, которая не приносит облегчения.
- Сердцебиение.
- Повышенная раздражительность, утомляемость, нервозность, плаксивость.
- Нарушение зрения, слуха. Может появиться сходящее косоглазие. Глаза выпученные (экзофтальм). В некоторых случаях больные не могут полностью сомкнуть веки.
- Когнитивные расстройства.
В тяжёлых случаях при высоком внутричерепном давлении возникает потеря сознания, появляются судороги.
Внутричерепная гипотензия также представляет угрозу для нормальной работы мозга. Пониженное внутричерепное давление может возникать как следствие:
- травмы, при которой происходит истечение внутричерепной жидкости из полости черепа (ликворея);
- обезвоживания;
- осложнений после нейрохирургической операции;
- недостаточной выработки спинномозговой жидкости;
- сильного нарушения кровообращения.
Внутричерепная гипотензия проявляется в виде:
- умеренной головной боли;
- головокружения;
- сильной слабости.
Опасность заключается в том, что пониженное внутричерепное давление может спровоцировать травматизацию тканей мозга вследствие недостаточности защитных функций ликвора, а также нарушение кровоснабжения и обменных процессов. Поэтому при обнаружении пониженного ВЧД необходимо провести комплекс лечебных мероприятий по устранению причины внутричерепной гипотензии.
Признаки повышенного ВЧД у детей
У детей высокое внутричерепное давление проявляется такими симптомами как:
- Головная боль. Но бывает не всегда и надо учитывать, что дети могут симулировать, то есть просто копировать плохое самочувствие взрослых. Поэтому имеет смысл внимательно понаблюдать, прежде чем делать какие-то выводы. Если головная боль действительно есть, возникает преимущественно утром и не связана с эмоциональными переживаниями, то следует отвести ребёнка к педиатру на обследование.
- Гиперактивность. Ребёнок становится непоседливым и непослушным.
- Эмоциональные расстройства: раздражительность, плаксивость, чрезмерная обидчивость.
При резких и необоснованных изменениях в психике и поведении ребёнка следует выявить причину такого состояния и сходить к педиатру, чтобы исключить или подтвердить внутричерепную гипертензию.
Повышение внутричерепного давления у грудных детей наблюдается реже, по причине мягкости и податливости костей черепа, а также благодаря родничкам. Передний (большой) родничок остаётся открытым до 2-х лет, что позволяет при необходимости выравнивать внутричерепное давление. Если же внутричерепная гипертензия слишком сильная, например, в результате родовой травмы или при врождённом анатомическом дефекте, то возникают следующие симптомы:
- увеличение размеров головы;
- сильное выпячивание и пульсация родничка;
- повышение возбудимости;
- нарушение сна;
- срыгивание;
- экзофтальм;
- рвота;
- тремор (дрожание);
- судороги.
- При обнаружении подобных симптомов, перед назначением лечения, проводится уточняющая диагностика.
Как измерить внутричерепное давление
Используют косвенное и прямое измерение. Внутричерепное давление у взрослых косвенным способом можно измерить с помощью люмбальной пункции, но не всегда давление ликвора в позвоночнике совпадает с давлением внутри черепа. У грудных детей проводят пункцию родничка, что является более точным измерением.
Прямой способ подразумевает использование специальных датчиков давления, которые внедряются непосредственно в полость желудочков мозга, прилегающие ткани, а также в пространство между оболочками мозга.
Помимо пункции и внедрения датчиков существуют более безопасные методы определения ВЧД. Они не могут считаться точными, но при этом позволяют поставить предварительный диагноз. К таким диагностическим методам измерения внутричерепного давления относятся:
- Общий анализ крови. Это первое, что следует сделать при подозрении на внутричерепную гипертензию в условиях обычной поликлиники.
- Допплерография.
- Нейросонография. Выполняется грудным детям через большой родничок.
- КТ, МРТ.
- Электроэнцефалография.
- Проверка состояния глазного дна.
В диагностику также входит общий визуальный осмотр и выявление неврологических симптомов.
Способы и методы лечения внутричерепной гипертензии у взрослых
Лечение включает терапевтические и хирургические методы, в зависимости от причины, которая вызвала повышение внутричерепного давления. Используются гипервентиляция, холод, декомпрессия, медикаменты.
Из лекарственных средств используются:
- осмотические диуретики;
- венотонизирующие;
- спазмолитики;
- кофеин-содержащие препараты;
- кортикостероиды;
- антибиотики;
- седативные, барбитураты.
- Обезболивающие медпрепараты не всегда бывают эффективны, приносят только временное облегчение, что также является диагностическим признаком ВЧД.
Из мочегонных лекарственных средств наиболее эффективным считается Диакарб. Также используется Маннитол и Фуросемид – применяются в/в капельно при контроле деятельности почек.
Аспаркам содержит калий – используют для улучшения электролитного баланса.
В качестве венотонизирующего средства, регулирующего венозный отток, хорошо себя зарекомендовал Троксевазин. Кофеин тоже тонизирует вены – из этой группы лекарственных средств используются Кофетамин, Цитрамон, Кофицил. Из спазмолитиков – Эуфиллин.
При сильной отёчности назначают Дексаметазон, Преднизолон. Лечение нейроинфекций подразумевает применение антибиотиков.
При внутричерепной гипотензии используют введение изотонического раствора. Также назначают препараты, содержащие кофеин, анальгетики, седативные.
Операции на мозге при повышении внутричерепного давления проводят в тех случаях, когда терапевтическое лечение неэффективно. Например, когда необходимо:
- удалить новообразование, сдавливающее мозг;
- откачать излишек ликвора;
- удалить гематому, абсцесс;
- устранить повреждения сосудов после травмы или геморрагического инсульта.
При удалении гематомы может потребоваться трепанация черепа. При гидроцефалии проводят шунтирование как у детей, так и у взрослых. При этом силиконовый катетер вставляют в желудочек мозга, откуда откачивается излишек ликвора с помощью регулирующего клапана, блокирующего обратный ток жидкости.
Из физиопроцедур можно выделить лечебный массаж и гирудотерапию. Массаж достаточно эффективен при остеохондрозе и спазмах мышц, улучшает кровообращение и венозный отток.
Лечение медицинскими пиявками хорошо помогает при повышенной вязкости крови и склонности к тромбообразованию.
При шейном остеохондрозе в качестве профилактики повышения внутричерепного давления рекомендуется проводить самомассаж. Для этого,после принятия горячего душа или ванны, следует разминать мышцы задней части шеи и плеч одной или лучше двумя руками. Движения по направлению сверху вниз.
Если получилось нащупать болезненные точки, то их нужно аккуратно, но тщательно промассировать, как и позвонки, которые удаётся прощупать. В конце самомассажа следует сделать повороты, наклоны головы, а также круговые движения. Если присутствует характерный хруст, то это указывает на то, что шейной зоной позвоночника необходимо заниматься и дальше.
В качестве средства для массажа рекомендуется использовать недорогую, но эффективную Скипидарную мазь, которая глубоко проникает в ткани, отличается выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
Важное значение имеет регулярность процедур. Лучше разминать шею понемногу, но регулярно, хотя это не отменяет посещение профессионального массажиста.
При внутричерепной гипертензии данный метод терапии – один из наиболее эффективных. Гирудотерапия уменьшает отёчность и воспаление, разжижает кровь, улучшает иммунитет, нормализует давление. Если нет медицинского образования и соответствующей практики, то постановку медицинских пиявок следует доверить гирудотерапевту.
Иглорефлексотерапия применяется при лечении вегетососудистой дистонии, для нормализации АД и внутричерепного давления. Эффективно снимает мышечные и сосудистые спазмы, что помогает улучшать кровообращение, обладает обезболивающим действием.
Метод работает как в комплексе с другими средствами, так и отдельно, при условии грамотно проведённой манипуляции. Не рекомендуется прерывать курс иглоукалывания, если на то нет серьёзных оснований.
В тех случаях, когда патологические признаки внутричерепного давления выражены незначительно, а также в качестве профилактики – можно использовать природные оздоравливающие методы. При разумном применении и после консультации с врачом, поддерживающая терапия народными средствами не причинит вреда.
Для улучшения состояния сосудов в народной медицине используют чеснок и лимон. Также полезны все продукты, содержащие большое количество витамина С и РР. Много витамина С содержится в красном болгарском перце. Употребление отвара шиповника для насыщения организма аскорбиновой кислотой не имеет смысла, так как витамин С отличается термонеустойчивостью и разрушается при кипячении.
Стеблевой сельдерей, в комплексе с бессолевой диетой, поможет нормализовать необходимый баланс натрия и калия для уменьшения и профилактики отёков при повышенном внутричерепном давлении. Не рекомендуется использовать арбузы в качестве мочегонного, если нет точной уверенности в отсутствии в них нитратов.
При внутричерепной гипертензии применяются сборы мочегонных, седативных (успокоительных) растений, а также травы, уменьшающие сосудистые спазмы.
В качестве мочегонных применяют:
- листья, почки берёзы;
- кукурузные рыльца;
- листья брусники;
- петрушку;
- ягоды можжевельника;
- толокнянку и др. лекарственные травы.
При мочекаменной болезни, перед употреблением мочегонных трав, следует проконсультироваться с врачом и сделать УЗИ почек.
К седативным лекарственным растениям относятся:
Можно готовить из этих растений травяной настой самостоятельно или купить в аптеке недорогие лекарственные средства, содержащие спиртовую вытяжку или сухой экстракт трав.
Для приготовления водного настоя используется растительное сырьё, которое можно приобрести как в аптеках, так и у проверенных травников. Или же можно собрать необходимые травы самостоятельно, предварительно изучив правила сбора, сушки и хранения лекарственных растений.
В качестве спазмолитиков хорошо работают валериана, мята, мелисса. В валериане используют корневища — это довольно грубое сырьё, которое лучше предварительно тщательно измельчить. Заваривать или в термосе, оставив на ночь, или использовать для приготовления мультиварку – выставить температуру на 90 °С и томить настой 3 часа. Дозировка подбирается индивидуально, в среднем – 2-4 ст. л. сырья на литр воды.
Листья мяты и мелиссы завариваются быстрее. Для этого растения, как и для большинства лекарственных трав, лучше подходит приготовление водного настоя в термосе. Настаивать при температуре около 80 °С в течение нескольких часов. Мята применяется в тех случаях, когда нужно уменьшить головную боль, вызванную сосудистыми спазмами.
Для улучшения состояния сосудов также применяется софора японская.
Как нормализовать внутричерепное давление в домашних условиях?
Не следует проводить самолечение без подтверждённого диагноза. Если назначено амбулаторное лечение, то в этом случае нужно придерживаться рекомендаций лечащего врача.
Чем опасно повышенное внутричерепное давление
Сдавливание мозга негативно отражается на его функциях. В зависимости от того, какая часть мозга повреждается – нарушаются умственные и физические способности и возможности. Появляется также расстройство психики.
В тяжёлых случаях возможна дислокация мозга, то есть смещение, а также сдавливание стволовой части, где находятся жизненно важные центры, что может привести к повреждению или прекращению деятельности и биоэлектрической активности мозга.
Профилактика
С грудными детьми рекомендуется наблюдаться у врача в 1, 3, 6, и 12 месяцев. Повышенное внутричерепное давление без выраженных неврологических симптомов может пройти самостоятельно к 6 месяцам.
Школьникам и студентам нужно следить за осанкой и не сидеть долго в скрюченной позе, уткнувшись в телефон, планшет или ноутбук. Это может привести к патологиям шейного отдела позвоночника, сдавливанию сосудов, нарушению кровообращения, застою и, как следствие, – к повышенному внутричерепному давлению.
Взрослым следует избегать вредных привычек, вызывающих сосудистые патологии. Курение провоцирует спазм сосудов, повышает вязкость крови и склонность к тромбообразованию, что может привести к повреждению сосудов, венозному застою, спровоцировать отёк мозга и повышение ВЧД.
Необходимо чаще бывать на свежем воздухе, чтобы не допускать гипоксии. Стараться питаться правильно, то есть употреблять достаточно свежих овощей и фруктов, снизить потребление таких продуктов как жирное мясо, кондитерские изделия, консервы, мучное.
Следует обратить внимание на своё эмоциональное состояние: если имеется повышенное внутричерепное давление, то бурная реакция на стрессы может привести к частым сосудистым спазмам, и внутричерепной гомеостаз окажется нарушен.
Хорошо тонизирует и укрепляет сосудистую систему контрастный душ, водные процедуры. Полезны пешие прогулки и умеренные физнагрузки.
Важное значение в профилактике патологий мозга имеет разумный отдых, то есть необходимо давать мозгу достаточно времени на восстановление. С питанием в организм должны поступать все необходимые вещества. В случае с внутричерепной гипертензией, как и со многими другими патологиями, профилактика может быть достаточно эффективной.