Болезнь альцгеймера и паркинсона в чем разница

По мере старения человека его организм становится более восприимчивым к влиянию негативных факторов. Обменные процессы замедляются, клетки массово погибают, а восстанавливаются не так быстро, как раньше. Больше всего при этом страдает головной мозг, что выступает причиной развития ряда неврологических патологий. Многие из них на начальной стадии протекают по схожему сценарию, а некоторые вообще игнорируются – в итоге неправильное лечение или отказ от него приводят к трагедии. Диагностикой любых патологий должен заниматься врач, но людям стоит как минимум знать разницу между болезнями Альцгеймера и Паркинсона. Это поможет своевременно заметить тревожные признаки опасного состояния и рано начать лечение, улучшая прогноз.


В старости обменные процессы замедляются, клетки массово погибают, а восстанавливаются не так быстро, как раньше. Больше всего при этом страдает головной мозг, что выступает причиной развития ряда неврологических патологий.

Этиология

Чтобы сравнить болезни Паркинсона и Альцгеймера надо разобраться с механизмом их возникновения, принципом развития. Обе патологии имеют неврологическую природу – у пострадавшего поражается головной мозг. Заболевания в подавляющем большинстве случаев регистрируются у пожилых людей. Они имеют хроническое течение, характеризуются медленным прогрессированием с постепенным нарастанием клинической картины.

Паркинсон и Альцгеймер возникают на фоне дегенеративных процессов в тканях ЦНС. Это приводит к гибели клеточных колоний, атрофии целых участков головного мозга, снижению функциональности органа. При Паркинсоне регистрируется гибель нейронов, отвечающих за синтез нейромедиатора дофамина. Дефицит химического соединения способствует раздражению коры мозга базальными ганглиями, что приводит к возникновению ряда характерных симптомов.

Альцгеймер, по основным теориям, становится результатом скопления в тканях мозга нейрофибриллярных клубков и амилоидных бляшек. Это запускает последовательность дегенеративных изменений в тканях центральной нервной системы. Спровоцированная этим массовая гибель нейронов и структурные поражения клеточных колоний проявляются только через несколько лет после начала процесса.

В чем схожесть недугов

Болезнь Паркинсона и синдром Альцгеймера имеют следующие схожие характеристики:

  • яркая симптоматика преимущественно развивается в пожилом возрасте. В случае с Паркинсоном – это 55-60 лет, Альцгеймер проявляется после 65 лет;
  • состояния хронические, медленно прогрессирующие;
  • зачастую обе патологии начинаются с одинаковой симптоматики: головные боли, утомляемость, снижение внимания, ухудшение координации, головокружения;
  • прогноз в обоих случаях неблагоприятный из-за того, что полностью вылечить ни одно из состояний нельзя. При болезни Паркинсона шансы на стойкую затяжную ремиссию все же выше, чем при Альцгеймере;
  • оба заболевания предположительно имеют наследственную предрасположенность. Генетический фактор не становится самой причиной патологии, но в разы повышает вероятность ее появления.


Зачастую обе патологии начинаются с одинаковой симптоматики, одна из них головные боли.

Механизмы развития дегенеративных процессов разные. Причины болезней пока только исследуются, есть несколько достоверных теорий. При этом врачи отмечают схожие факторы риска, влияние которых на организм способствует запуску реакций в тканях головного мозга, приводящих к изменению их структуры.

Чем отличается болезнь Альцгеймера от болезни Паркинсона

Главные отличия двух патологий становятся очевидными при оценке их клинических проявлений. Опытному неврологу даже на ранних стадиях достаточно пообщаться с пациентом, провести ряд психологических и нейропсихологических тестов, чтобы заподозрить один из диагнозов.

Особенности клинической картины болезни Паркинсона:

Сознание больного при этом остается ясным. У него не фиксируется снижение интеллекта, не страдают память и внимание. В случае с Паркинсоном не работает один из самых эффективных методов профилактики Альцгеймера – активная умственная деятельность. У лиц с высоким уровнем образования, обладающих разными увлечениями и хобби, в мозге формируется множество межнейронных связей. На таком фоне в случае повреждения одной зоны клеточных колоний соседние способны взять на себя ее функции. Такая особенность снижает вероятность развития Альцгеймера, но никак не защищает от Паркинсона.

Альцгеймер проявляется в виде таких симптомов:

  • на начальном этапе – изменения в состоянии больного минимальны и напоминают последствия переутомления. Пациент апатичен, плохо воспринимает поступающую информацию и быстро ее забывает;
  • ранняя деменция – проблемы с памятью прогрессируют, вынуждая заболевшего пользоваться ежедневником. Отмечается ухудшение слухового и зрительного восприятия, снижается качество обработки информации, речь становится более скудной и не такой разборчивой. Клиническая картина дополняется двигательными нарушениями на фоне проблем с координацией – больной становится неуклюжим;
  • умеренная деменция – слабоумие становится очевидным. Пострадавший использует в своей речи все меньше слов, значения многих определений и названий предметов он уже не помнит. Присоединяются нарушения долговременной памяти, из-за которых больной перестает узнавать близких. На этой стадии Альцгеймера пациент не способен самостоятельно за собой ухаживать. Появляются признаки изменения личности в виде немотивированной агрессии, отказа от помощи, внезапной раздражительности или плача;
  • тяжелая деменция – наступает утрата контроля над телом и его физиологическими отправлениями. Пациент не говорит, не ходит, не способен самостоятельно питаться, а иногда даже глотать.
Читайте также:  Микоплазма и болезнь паркинсона

Есть у патологий и ряд схожих симптомов. Болезни Паркинсона и Альцгеймера практически всегда сопровождаются депрессивными расстройствами. На начальной стадии признак проявляется в виде потери интереса пациента к любимым делам, работе, окружающим. Со временем это может переходить в глубокую апатию, раздражительность, тревожность.


Болезни Паркинсона и Альцгеймера практически всегда сопровождаются депрессивными расстройствами.

Причины возникновения

Механизмы развития заболеваний отличаются, а факторы, усугубляющие дегенеративные процессы в головном мозге, схожи. Получается, что исключение влияния на организм ряда раздражителей выступает одновременно в качестве профилактики Альцгеймера и Паркинсона.

В качестве провокаторов дегенеративных процессов в головном мозге выступают:

  • черепно-мозговые травмы;
  • вредные условия жизни и работы, плохая экология;
  • сильные мигрени, хронические головные боли;
  • ожирение;
  • опухоли головного мозга;
  • постоянные стрессы, пережитый шок;
  • вредные привычки;
  • ненормированный и несогласованный с врачом прием медикаментов.

В случае с Альцгеймером действует еще несколько дополнительных моментов. В частности, опасность для каждого человека представляет низкий уровень умственной активности. Отказ от чтения, изучения иностранных языков, получения высшего образования снижает количество нейронных связей в мозговом веществе. Также


В качестве провокаторов дегенеративных процессов в головном мозге выступают опухоли головного мозга.

Кто в группе риска

От болезней Альцгеймера и Паркинсона не защищен ни один человек. Повышенному риску подвергаются пожилые люди и лица, на организм которых влияют перечисленные провокаторы. В случае с Альцгеймеров вероятность заболеть больше у женщин, а с Паркинсоном – у мужчин. Отсутствие физической активности рассматривается врачами как один из факторов риска, но и чрезмерные нагрузки могут представлять потенциальную опасность.

Прогноз выживаемости

Несмотря на существенные различия недугов, прогноз в обоих случаях неблагоприятный. От этих патологий не существует лекарства, способного полностью остановить дегенеративный процесс. Существующие медикаменты и другие подходы только тормозят скорость его распространения, продляя сроки жизни больного, повышая ее качество. С болезнью Альцгеймера в среднем живут 7-9 лет после постановки диагноза при условии проведения профильной терапии. С Паркинсоном при адекватном подходе пациенты живут около 15 лет, но при этом их работоспособность заметно снижается через 8-10 лет от момента постановки диагноза.

Зная, чем отличается болезнь Паркинсона от синдрома Альцгеймера, люди могут вовремя заметить тревожные симптомы. Главное, не пытаться справиться с ними самостоятельно, а сразу же обратиться к неврологу. Своевременное начало терапии на таком фоне становится залогом максимально благоприятного прогноза.

Хотелось бы получить ответ на вопрос: чем отличается болезнь Паркинсона от болезни Альцгеймера? Большинство знакомых пожилых людей болеют этими заболеваниями. Существует ли прямая связь между этими сотояниями и старостью? Есть ли вероятность не заболеть?

Тамара, добрый день!

Болезнь Альцгеймера и Паркинсона относятся к группе нейродегенеративных заболеваний. Нейроны поражаются патологическими включениями, при Альцгеймере это тау-белок и амилоид, а при Паркинсоне — тельца Леви. При Альцгеймере в первую очередь поражается память, ориентирование а пространстве, теряются практические навыки. Для Паркинсона характерны двигательные нарушения в виде мышечной скованности и дрожания. Эти заболевания характерны для пожилого возраста, хотя бывают и исключения. В ряде случаев Паркинсон начинается в молодом и среднем возрасте, а Альцгеймер может развиться после 45-50 лет. Пока медицине не известны точные причины этих заболеваний. Далеко не все пожилые люди подвержены патологиям, есть многочисленные примеры тому, что в старости можно сохранить твердую память, ясность мышления, двигательную активность.

«Забота дома». 2020 Все права защищены. Копирование информации с сайта разрешено только с указанием активной ссылки на источник. Контакты

Болезнь Альцгеймера является самой распространённой формой деменции. Между тем есть другие патологии со сходными симптомами. Это заболевание Пика, Паркинсон и рассеянный склероз. Рассмотрим эти тяжелые неврологические патологии. Выявим их сходные и отличительные признаки.

Болезнь Альцгеймера и другие виды деменции

Существуют около 20 разновидностей болезней, приводящих к деменции. Они отличаются локализацией поражения, патогенезом и причинами появления. В группу тау-патий входят надъядерный паралич взора и кортикобазальная дегенерация.

Вторая обширная группа дегенеративных заболеваний мозга – синуклеопатии. Это Паркинсон, болезнь телец Леви и другие формы слабоумия с дополнительными неврологическими симптомами.

Разрушение нервов могут вызывать аутоимунные патологии. Например, при рассеянном склерозе организм запускает реакцию против вещества миелиновых волокон. Поражается сама оболочка нервного провода.

Болезнь Пика

Деменция Пика — это разновидность заболевания с поражением лобной части коры. Она встречается лишь в 1% случаев среди других форм слабоумия. Тем не менее ее прогрессирующее течение опасно для пациентов быстрой потерей дееспособности.

Болезнь Пика и Альцгеймера относятся к дегенеративным патологиям коры больших полушарий. При заболеваниях имеются одинаковые изменения на МРТ (атрофия корки, расширение желудочков). Схожесть симптомов и во времени начала заболевания. Основная категория пациентов – это пациенты после 60 лет.

Читайте также:  Тета медитация на лечение болезни паркинсона

У Пика и Альцгеймера нет юношеских и детских форм. Оба недуга сопровождаются изменением структуры мозгового вещества. Тельца Пика имеют схожее строение с нейрофибриллярными клубками при Альцгеймере.

Деменция при этой патологии прогрессирует очень быстро. За 2-3 года пациент полностью утрачивает дееспособность. При этом у больных сохранны память и речь. Способность изъясняться теряется ближе к концу недуга.

Деменция при недуге Пика проявляется нарушением мышления. Пациент не способен обобщать и классифицировать. Кроме того, отсутствует возможность выполнять последовательные действия. В избытке излишняя эмоциональность, агрессия. Порой возникает апатия с депрессивными эпизодами.

Болезнь Пика Альцгеймера
Причины Не установлены Не установлены
Изменения в мозге Разрушение нейронов, образование телец Пика Разрушение нейронов, накопление бета-амилоид

Это группа белков, которые состоят из 40 аминокислот. Они образуются при расщеплении трансмебранного пептида. Физиологическая функция белка неизвестна. А при патологии его обнаруживают в мозге пациентов с Альцгеймером. Бета-амилоид можно обнаружить в спиномозговой жидкости у больного деменцией.

» target=»_blank» >амилоида, образование нейрофибриллярных клубков Нарушения памяти Нет Начинаются на начальной стадии Мышление Сильно нарушено Легкие нарушения, усиливаются к концу болезни Поведение Сексуальная распущенность, обжорство, алкоголизм Пассивность, агрессия, раздражительность Скорость развития Быстрая Медленная, можно контролировать лекарственной терапией Возможность терапии и профилактики Симптоматическая помощь и уход Симптоматическая помощь и уход

Основные методы определения деменций различных видов:

  1. Осмотр невролога;
  2. Визуализация;
  3. Лабораторные тесты;
  4. Функциональные тесты;
  5. Психиатрические шкалы.

Невролог при болезни Альцгеймера не выявляет отклонений от нормы в двигательной и сенсорной сфере. Рефлексы сохранны. При болезни Пика на последних стадиях невропатологи обнаруживают некоторые пирамидные и Что такое экстрапирамидный синдром

Это поражение базальных ганглиев и подкорково-таламических связей. В результате возникают двигательные нарушения по типу тремора и скованных движений.

Заболевание развивается при приеме метоклопрамида, резерпина, флуоксетина, вальпроатов. Расстройства моторики, которые появляются на фоне приема нейролептиков (галоперидол, аминазин, диазепам) при длительном их использовании носит название экстрапирамидный нейролептический синдром.

На МРТ при болезни Пика и Альцгеймера нет значительных отличий. Можно обнаружить атрофию коры, расширение желудков. При деменциях уменьшается объем лобной, височной, теменной областей.

Лабораторные тесты используют при Альцгеймере. За рубежом давно научились устанавливать вероятный диагноз по крови. В отечественной медицине применяется анализ спиномозговой жидкости. При патологии Пика специфических изменений в анализах нет.

Из функциональных тестов применяется ЭЭГ. Особенностей нет при любой проблеме. При психиатрическом тестировании выявляют деменцию с различными сферами нарушений. Альцгеймера и заболевание Пика дифференцируется по нарушению гнозиса в первом случае и дисфункции мышления во втором.

Старческое слабоумие (деменции Пика/Альцгеймера и другие) не имеет лечения. Симптоматические препараты снимают депрессию, агрессию, возбуждение. При Альцгеймере можно незначительно восстановить память и вернуть способность к самообслуживанию. Но после деменция будет и дальше прогрессировать.

Терапия: болезнь Пика и Альцгеймера отличия возможны в подходах к психотерапевтическим занятиям. В первом случае пациенты расторможены, высказывают грубые мысли, отличаются аморальным поведением. Психотерапия возможна в индивидуальных группах. Больные с Альцгеймером охотно посещают группы. Для них подходят творческие занятия.

Средняя продолжительность жизни больше при деменции Альцгеймера. Пациенты с таким расстройством живут 8-9 лет. Конечно, при условии ухода и медикаментозной поддержки. А недуг Пика за 2-3 года приводит пациента к потере дееспособности. Далее, 1-2 года тяжелой деменции с круглосуточным уходом.

Смертельный исход вызывают осложнения соматических болезней. Это сердечная недостаточность, пролежневая инфекция, пневмонии. Серьезной проблемой для мужчин является инфекция мочевых путей.

Сравнение болезни Паркинсона и болезни Альцгеймера

Эти виды заболеваний поражают разные отделы головного мозга. При Альцгеймере страдает кора. Поэтому все изменения касаются когнитивной сферы. А Паркинсон нарушает двигательную сферу. Появляется тремор, теряется четкость и плавность кинетики.

Паркинсона Альцгеймера
Причины Не установлены Не установлены
Изменения в мозге Разрушение нейронов, образование телец Леви Разрушение нейронов, накопление амилоида, образование нейрофибриллярных клубков
Нарушения памяти В терминальной стадии заболевания Начинаются на начальной стадии
Мышление Не изменено Легкие нарушения, усиливаются к концу болезни
Неврологические расстройства Тремор, мышечная скованность, постуральная неустойчивость Возможны незначительные пирамидные и экстрапирамидные расстройства
Локализация Базальные ядра, черная субстанция (подкорковое вещество) Кора больших полушарий
Возможность терапии и профилактики Разработаны схемы, направленные на лечение симптомов Применяется оперативное лечение в тяжелых случаях Симптоматическая помощь и уход

Отличие Альцгеймера и Паркинсона в характере расстройств. В первом случае пациент неврологически здоров. Изменению подвержена только психика больного. Во втором случае клиническая картина проявляется экстрапирамидными расстройствами. Появляются нарушения походки, шага, тремор, ригидность.

Психика разрушается вторично на фоне депрессии и апатии. Пациент теряет самостоятельность и привычную трудоспособность. Это и становится причиной агрессии и раздражительности.

Болезнь Паркинсона и Альцгеймера относятся к дегенеративным заболеваниям головного мозга. Нейроны гибнут безвозвратно, возможности их восстановления не обнаружено. Для патологий разработаны методы поддерживающей терапии. Препараты помогают сдерживать симптомы заболеваний.

Обе болезни относятся к протеинопатиям. При такой патологии изменяется структура белков клетки, что приводит ее к гибели.

Подход к исследованию пациентов не отличается от предыдущего случая. Он включает:

  • Осмотр невролога;
  • Визуализацию;
  • Лабораторные тесты;
  • Функциональные тесты;
  • Психиатрические шкалы.

При болезни Паркинсона обнаруживают экстрапирамидные расстройства. Это шаткость походки, тремор, напряжение мышц. Такая симптоматика является редкостью для альцгеймеровских деменций.

На МРТ при болезни Паркинсона и Альцгеймера выявляют атрофию коркового вещества и расширение желудочков. Поставить точный диагноз можно с помощью ПЭТ или ОФЭКТ. Чаще всего при БП применяется транскраниальная сонография. При исследовании выявляют гиперэхогенность черной субстанции.

Из функциональных тестов применяется ЭЭГ. Отличительных особенностей нет. При психиатрическом тестировании выявляют деменцию только при болезни Альцгеймера. Слабоумие при Паркинсоне развивается на поздних стадиях.

Старческое слабоумие при Альцгеймере не имеет лечения. Симптоматические препараты снимают депрессию, апатию, потерю самостоятельности. Но деменция не подвергается регрессу. А при патологии Паркинсона терапия долгие годы сохраняет для пациента возможность двигаться, работать и обслуживать себя. К сожалению, рано или поздно болезнь все равно побеждает.

Важным фактором при БП является физические упражнения. Тренировки помогают надолго сохранить активность мышц. При болезни Альцгеймера упражнения лишь входят в комплекс общеукрепляющей гимнастики. На патогенез болезни физическая активность влияет мало.

Против 6-8 лет с деменцией пациенты с недугом Паркинсона являются просто долгожителями. Болезнь может продолжаться 10-20 лет. При этом адекватное лечение и занятия ЛФК помогают сдерживать дальнейшее развитие симптомов. Некоторые больные Паркинсоном доживают до глубокой старости.

Сравнение рассеянного склероза и болезни Альцгеймера

Рассеянный склероз является аутоиммунным заболеванием. К сожалению, поражение может появиться в любой части нервной системы. При этом клиническая картина отличается разнообразием признаков. Это и нарушение зрения, и паралич конечностей, и тремор.

Болезнь Рассеянный склероз Альцгеймера
Причины Аутоиммунное воспаление Не установлены
Изменения в мозге Разрушение оболочки миелиновых волокон Разрушение нейронов, накопление амилоида, образование нейрофибриллярных клубков
Нарушения памяти и мышления Появляются начальные изменения даже на начальной стадии Выявляют за несколько лет до установления диагноза
Неврологические расстройства Разнообразие клиники (от нарушений зрения до недержания мочи) Возможны незначительные пирамидные и экстрапирамидные расстройства
Локализация Миелиновая оболочка периферических нервов, нейронов головного и спинного мозга Кора больших полушарий
Возможность терапии и профилактики Группа ПИТРС не только сдерживает симптомы, но и препятствует развитию заболевания Симптоматическая помощь и уход

Болезнь Альцгеймера и рассеянный склероз имеют различные причины, локализацию и клиническую картину. Неврологическая клиника при РС очень разнообразна. А симптомы тяжелой деменции появляются только в конце болезни. Психика больного изменяется вторично.

Рассеянный склероз и Альцгеймер относятся к дегенеративным заболеваниям головного мозга. Патологии проявляются когнитивными расстройствами. И в первом, и во втором случае снижение памяти возможны уже на ранних этапах.

Для рассеянного склероза применимы и лабораторные, и функциональные методы (исследование антител в ликворе, метод вызыванных потенциалов).

Неврологические нарушения при рассеянном склерозе могут локализоваться в любом отделе. Чаще симптомы начинаются с нарушений зрения. Могут пропадать рефлексы, чувствительность. Характерно транзиторное (временное) поражение. Клиника может спонтанного появляться и исчезать.

На МРТ при рассеянном склерозе могут быть обнаружены очаги деструкции миелина. Если изменения на томограмме не сопровождаются клиникой, пациента следует наблюдать в течение нескольких лет.

Рассеянный склероз научились лечить совсем недавно. Отдаленные результаты еще не получены. Но очевидно, что теперь даже тяжелые формы заболевания можно остановить.

Болезнь можно контролировать. Своевременная диагностика и раннее начало лечения помогут пациентам избежать инвалидности. Без терапии болезнь прогрессирует очень быстро.

Сравнение болезни Альцгеймера с другими видами деменции: шизофрения, атеросклероз.

Альцгеймер Шизофрения Сосудистая деменция
Медленно прогрессирует Характерны эпизоды ремиссии и обострения Медленное прогрессирующее снижение памяти на фоне сосудистой патологии или катастрофы (инсульт, разрыв аневризмы)
Характерно медленное прогрессирующее снижение памяти При обострении тяжелые приступы деменции сменяются ясной памятью в ремиссию Медленное снижение памяти, очаговые неврологические симптомы, характерна шаткость походки
Поражается кора головного мозга Нарушается взаимодействие нейронов при отсутствии очагов деструкции Атерослероз локализуется в сосудах головы или шеи, гипоксия нейронов вторична

Итак, самой тяжелой патологией по праву можно считать рассеянный склероз. Он поражает молодых людей, молниеностно прогрессирует и приводит к инвалидности. Но при ранней диагностике пациентам можно помочь. Своевременное обращение к врачу даже при транзиторных симптомах может спасти больному жизнь.

Читайте также:
Adblock
detector