Инсульт причины и профилактика

Вы здесь

В последние годы число случаев такого опасного заболевания, как инсульт, значительно возросло по всему миру. Медики считают, что одной причины у этого нет, искать нужно целый комплекс проблем, который приводит к возникновению этой болезни, часто становящейся причиной инвалидности и смерти. На уровень заболеваемости влияют:

  • образ жизни,
  • наличие стрессов,
  • плохая экология,
  • лишний вес,
  • неправильное питание,
  • малоподвижный образ жизни,
  • хронические заболевания;
  • многочисленные вредные привычки.

Для тех людей, кого волнует проблема инсульта, причины и профилактика его, важно понять, что защититься от этой болезни можно! Но только при комплексном соблюдении всех мер профилактики.
Нужно постараться устранить максимум причин, способствующих возникновению проблемы.

При нарушении питания головного мозга в пораженном участке происходят необратимые изменения, которые могут стать причиной множественных повреждений в организме.
Последствия инсульта зависят от локализации закупорки или кровоизлияния и обширности зоны поражения. Однако даже небольшие повреждения чреваты опасными последствиями, поэтому это заболевание намного проще предупредить, чем пытаться избавиться от его осложнений. Действовать в этом случае придётся сразу в нескольких направлениях:

  • менять образ жизни,
  • пересматривать своё меню,
  • заниматься спортом,
  • следить за здоровьем,
  • позитивно мыслить.


В отличие от мужчин, женщины менее подвержены инсультам в молодом возрасте. Чаще всего он становится причиной смерти у женщин пожилого возраста, страдающих артериальной гипертензией и/или проблемами с сердечно-сосудистой системой. Фактором, служащим катализатором возникновения болезни, может быть сахарный диабет и атеросклероз.


Мужчины чаще женщин страдают от этой болезни, даже молодые. У них в основном существует несколько причин возникновения заболевания:

  • вредные привычки,
  • лишний вес,
  • стрессы,
  • гиподинамия.

Для спасения от проблем нужно действовать сразу по нескольким направлениям.
Прежде всего, очень важно избавиться от разного рода зависимостей. Алкоголь провоцирует развитие артериальной гипертензии, а высокое давление становится одной из частых причин значительного количества инсультов. То же самое можно сказать о курении – оно приводит к повышенной ломкости сосудов, что чревато инсультами, инфарктами и другими видами поражений сосудов.
Переедание в большинстве случаев провоцирует сахарный диабет, поэтому похудение и умеренное занятие спортом пойдет на пользу и снизит риск поражения. Это же можно сказать о злоупотреблении лекарствами и наркотическими препаратами. Только переход на полностью здоровый образ жизни поможет мужчине сохранить свое здоровье, и даже жизнь.
Для мужчин стресс – один из наиболее частых факторов, провоцирующих инсульт. Нужно стараться как можно меньше реагировать на различные неприятности, помня, что всё преходяще, а жизнь у человека всего одна.
Также мужчины чаще страдают от апноэ – нарушения дыхания во сне. Это состояние может быть очень опасно, поэтому его в первую очередь необходимо лечить, чтобы избежать опасных последствий.


У этого опасного заболевания есть несколько причин. Их все можно разделить на две большие группы – зависящие от человека и обусловленные независимыми причинами.
От воли человека не зависят следующие факторы риска:

  • Инсульт в анамнезе (или несколько).
  • Отягощенная наследственность.
  • Пол – мужчины в несколько раз чаще поражаются инсультом, чем женщины.
  • Раса – африканцы более подвержены этой болезни.
  • Возраст – в группе риска люди старше 55 лет.

Причины, с которыми человек может справиться собственными силами:

Вредные привычки – курение, в том числе и пассивное, алкоголизм, наркомания, злоупотребление лекарственными препаратами.
Опасными могут быть как отдельные причины, так и сразу несколько их вместе. Обычно одна из них бывает связана с другими, например, с ожирением связано высокое давление, сахарный диабет, болезни сердца и многое другое. Нельзя устранить только одну из возможных причин возникновения заболевания и надеяться, что этого будет достаточно. Именно поэтому подход к лечению и профилактике инсульта должен быть обязательно комплексным.


Около 90 % всех проблем с кровообращением в головном мозге приходится на ишемический инсульт (или инфаркт головного мозга). Он вызывается закупоркой сосудов, снабжающих мозг кровью, а следовательно, и кислородом. Причиной ишемического инсульта служит патологическое сужение сосуда, вызванное атеросклерозом или другими проблемами с сосудистой системой. Отложения холестерина, поступающие в кровь из чрезмерно жирной или искусственной пищи, постепенно накапливаются на стенках сосудов. Если на определённом участке ток крови замедлен или ему что-то препятствует, слой холестерина становится настолько большим, что просвет сосуда сильно сокращается и в конце концов закрывается. Кровь перестаёт поступать в мозг, наступает кислородное голодание и окружающие ткани начинают омертвевать.


На эту форму заболевания приходится наибольшее количество негативных последствий и летальных исходов. При геморрагическом инсульте происходит разрыв сосуда головного мозга. Излившаяся кровь образует гематому – сгусток, который давит на окружающие ткани и вызывает их некроз. Это очень опасное состояние, которое с трудом поддается лечению, требует оперативного вмешательства и может привести к инвалидности или летальному исходу.
Основной причиной геморрагического инсульта являются проблемы с сосудами, вызванные наличием аневризмы или высоким артериальным давлением, гипертонической болезнью. Аневризма – это патологическое расширение сосуда, при котором стенки его становятся чрезвычайно тонкими и хрупкими. Также причиной разрыва стенок и возникновения кровоизлияния может стать такая врожденная патология строения сосудов головного мозга, как артерио-венозная мальформация.
По месту локализации кровотечения геморрагический инсульт может быть субарахноидальным и внутримозговым.

Субарахноидальное кровотечение случается в случае разрыва сосудов у мозговых оболочек. Внутримозговое кровотечение случается в различных частях головного мозга, в глубоких его зонах. Оба вида могут быть опасными, однако оперативное вмешательство при внутримозговом кровотечении более затруднено и сложно, чем при субарахноидальном.
Геморрагический инсульт часто приводит к серьёзным последствиям, вплоть до параличей, наступления инвалидности и даже смерти. Тяжесть проблемы связана с местом возникновения кровоизлияния и с тем, насколько быстро будут приняты адекватные меры после начала заболевания. В некоторых случаях тяжесть заболевания настолько велика, что не оставляет никаких шансов на выздоровление.
Инфаркты и инсульты наряду с онкологическими заболеваниями уносят самое большое количество жизни. Поэтому инсульт, причины и профилактика которого полностью взаимосвязаны, требует пристального внимания не только медиков, но и самих людей.
Здоровый образ жизни, правильное питание и спокойное отношение к окружающей действительности помогут уменьшить риск возникновения не только инсульта, но и многих других серьёзных и опасных для жизни заболеваний. Только от нас самих во многом зависит, будем мы болеть или нет. Комплексно подходя к переменам в своей жизни, мы сможем самостоятельно защитить себя от опасных болезней, стать здоровее, крепче, сильнее.
Здоровое будущее – это наш выбор!
До недавнего времени лечение инсульта было ограничено основным жизнеобеспечением во время течения приступа и реабилитации. Однако теперь лечение может быть полезно как можно скорее после начала инсульта. Очень важно добраться до больницы и как можно скорее поставить диагноз. Получение лечения на раннем этапе имеет важное значение в снижения ущерба от инсульта.

Читайте также:  Конгресс по инсульту

Инсульт является четвертой по значимости причиной смерти. Однако смертность от него снижается. Более 75% пациентов выживают в течение года после первого инсульта, и более половины доживает до 5 лет.
Люди, которые страдают ишемическим инсультом, имеют гораздо больше шансов на выживание, чем те, кто имеет геморрагический инсульт. Самые большие опасности ишемического инсульта исходят от приступов эмболии, а затем — от тромботических лакунарных инсультов.
Геморрагический инсульт не только разрушает клетки мозга, но также создает и другие осложнения, в том числе усиление давления на мозг или спазмы в кровеносных сосудах, которые могут быть очень опасными. Исследования показывают, однако, что люди, пережившие геморрагический инсульт, имеют больше шансов для восстановления функций, чем те, кто выживает после ишемического инсульта.

Лечение геморрагического инсульта отчасти зависит от того, вызван ли инсульт кровотечением между мозгом и черепом (субарахноидальное кровоизлияние) или внутримозговым кровоизлиянием. Могут быть использованы как лекарства, так и операции.

  • Лекарства. Различные виды препаратов назначаются в зависимости от причины кровотечения. Если причиной является высокое артериальное давление, для его снижения вводятся антигипертензивные препараты. Если причиной являются антикоагулянты — такие, как Варфарин (Кумадин) или Гепарин, они немедленно отменяются, и вводятся другие препараты, способствующие увеличению свертываемости крови. Такие препараты, как блокаторы кальциевых каналов Нимодипин (Нимотоп), могут снизить риск ишемического инсульта, следующего за геморрагическим инсультом.
  • Хирургия. Операция может быть выполнена для аневризмы или артериовенозной мальформации, которые вызывают кровотечение. Операция может быть выполнена с помощью трепанации черепа, которая предполагает создание отверстия в кости черепа. Менее инвазивно она может быть сделана путем введения катетера. Катетер проходит через небольшой разрез в паховой области к артерии, а затем в мелких кровеносных сосудах мозга, где находится аневризма. Если аневризма имеет разрыв, на нее может быть помещен зажим, чтобы предотвратить дальнейшую утечку крови в мозг.

Многие пациенты остаются с физической слабостью, частыми болями и спастичностью (жесткостью мышц или спазмами). В зависимости от тяжести симптомов, эти нарушения могут повлиять на способность ходить, вставать со стула, пользоваться компьютером, водить машину и многие другие повседневные виды деятельности.

  • Факторы, которые влияют на качество жизни у выживших. Многие люди, перенесшие инсульт, могут восстановить функциональную независимость после инсульта. 25% остаются — с незначительной инвалидностью и 40% — страдают от умеренной до тяжелой формой инвалидности.
  • Факторы, влияющие на рецидивы. Риск для повторного инсульта наиболее высок в течение первых нескольких недель и месяцев после предыдущего инсульта. Но у около 25% людей первая атака будет продолжаться, и другой инсульт может произойти в течение 5 лет. Факторы риска рецидива включают в себя: пожилой возраст; заблокированные артерии (история болезни коронарной артерии, заболевания сонной артерии, периферических артерий, ишемический инсульт или ТИА); геморрагический инсульт или эмболия; диабет; алкоголизм; порок клапана сердца; мерцательная аритмия.

Пациенты, у которых был первый инсульт или ТИА, имеют высокий риск повторного инсульта. Меры вторичной профилактики имеют существенное значение для снижения этого риска.

Изменение образа жизни:

  • Бросайте курить. Курение является основным фактором риска развития инсульта. Пациенты также должны избегать воздействия вторичного табачного дыма.
  • Ешьте здоровую пищу. Пациенты должны соблюдать диету, богатую фруктами и овощами, с высоким содержанием калия и низким содержанием насыщенных жиров. Каждый должен ограничить потребление натрия (соли) до менее 1500 мг/сут. Это особенно важно для людей старше 50 лет и всех с высоким кровяным давлением.
  • Делайте физические упражнения. Упражнения помогают уменьшить риск развития атеросклероза, который может помочь уменьшить риск инсульта. Врачи рекомендуют не менее 30 минут физических упражнений все дни недели.
  • Поддерживайте здоровый вес. Пациенты с ожирением должны стараться сбросить вес его с помощью здорового питания и регулярных физических упражнений.
  • Откажитесь от употребления алкоголя. Употребление алкоголя увеличивает риск как ишемического, так и геморрагического инсультов.
  • Контроль диабета. Люди с диабетом должны стремиться к уровню глюкозы крови натощак менее 110 мг/дл и гемоглобином A1C около 7%. Артериальное давление для людей с диабетом должно быть 130/80 мм рт. ст. или меньше.
  • Контроль кровяного давления. Снижение кровяного давления имеет важное значение в профилактике инсульта. В противном случае здоровые пациенты с высоким кровяным давлением должны стремиться к АД ниже 140/90 мм рт. ст. Пациенты с сахарным диабетом, хроническими заболеваниями почек, атеросклерозом или должны стремиться к АД ниже 130/80 мм рт. (тем не менее, эти рекомендации в настоящее время переоценены). Лекарственная терапия рекомендуется для людей с артериальной гипертензией, которые не могут контролировать свое артериальное давление с помощью диеты и другие изменения своего образа жизни. Много различных типов препаратов используются для контроля артериального давления.
  • Снижение уровня холестерина. Пациентам, у которых был ишемический инсульт или ТИА, следует принимать препараты статины для снижения уровня холестерина.

Инсульт возникает в том случае, если кровоснабжение участка головного мозга резко прерывается, приводя к голоданию и гибели нервных клеток.

При полном прекращении кровоснабжения необратимые изменения в нервных клетках происходят уже через несколько минут.

Инсульт – это неотложное состояние. Быстрое и правильное лечение чрезвычайно важно, иначе больной может остаться инвалидом или вообще умереть.

Хорошей новостью является то, что инсульт можно предотвратить. Это подтверждается опытом Соединенных Штатов – за последние 15 лет в этой стране значительно сократилось количество смертей в результате инсульта. Немалую роль в этом сыграла пропаганда здорового образа жизни – контроль артериального давления, отказ от курения и снижение холестерина.

Причины инсульта

Нарушение кровоснабжения мозга может происходить из-за разных заболеваний. Инсульт может быть вызван закупоркой артерии (ишемический инсульт) или разрывом сосуда с кровоизлиянием (геморрагический инсульт). Некоторые люди иногда испытывают временное нарушение циркуляции крови (транзиторная ишемическая атака).

Около 85% всех случаев приходится именно на ишемические инсульты. Они возникают, когда мозговые артерии сужаются или блокируются тромбом. Формированию тромбов и закупорке артерии способствует атеросклероз сосудов, болезни сердца и воспалительные заболевания артерий.

Геморрагический инсульт возникает при разрыве мозгового сосуда. Этот тип инсульта очень тяжело протекает и часто приводит к инвалидности и смерти. Кровоизлиянию в мозг способствует гипертоническая болезнь и аневризмы (аномальные расширения) артерий. Причиной может быть также артерио-венозная мальформация – врожденная патология сосудов мозга.
Кровотечение может быть внутримозговым или субарахноидальным.

При внутримозговом кровотечении разрываются сосуды в глубине мозга. При субарахноидальном кровотечении лопается артерия возле поверхности мозга, кровь изливается под мозговую оболочку.

Читайте также:  Как в домашних условиях улучшить мозговое кровообращение

ТИА, также называемая микроинсультом, возникает при временном, обратимом нарушении кровоснабжения мозга. Симптомы ТИА похожи на симптомы инсульта. Длительность ТИА обычно не превышает 5 минут, после чего состояние больного постепенно приходит в норму.

ТИА не оставляет после себя долговременных нарушений, поскольку это лишь временное ограничение питания клеток, не приводящее к их массовой гибели. В противном случае, если у больного надолго остаются неврологические нарушения, то можно говорить о настоящем инсульте.

К ТИА нельзя относиться беспечно. При любых признаках нарушения мозгового кровообращения следует срочно вызвать врача!

Факторы риска инсульта

Очень многие факторы влияют на риск инсульта и ТИА. Их можно условно разделить на две группы — потенциально изменяемые (заболевания, привычки) и неизменяемые (возраст, пол) факторы:

Потенциально изменяемые факторы риска:

• Высокое давление – риск возрастает при АД 130/80 и выше.
• Высокий уровень холестерина – более 200 мг/дл или 5,2 ммоль/л.
• Курение, в том числе пассивное курение.
• Сахарный диабет, особенно плохо контролируемый.
• Ожирение, включая абдоминальное (жир на животе).
• Недостаток физической активности.
• Обструктивное апноэ сна (нарушение дыхания во сне).
• Заболевания сердца, включая аритмии, инфекции сердца, сердечную недостаточность и пороки.
• Применение гормональных контрацептивов или других препаратов, которые содержат эстрогены.
• Злоупотребление спиртными напитками.
• Наркотики со стимулирующим действием, такие как метамфетамин и кокаин.

Неизменяемые факторы риска:

• Возраст старше 55 лет.
• Инсульты, перенесенные в прошлом.
• Отягощенная семейная история.
• Расовая принадлежность – темнокожие выходцы из Африки более подвержены инсультам, чем белые и представители других рас.
• Пол – мужчины по статистике чаще становятся жертвами инсульта, чем женщины. У женщин инсульт возникает обычно в старшем возрасте, поэтому умирают они от инсульта чаще.

Симптомы инсульта

Нужно внимательно отнестись к признакам возможного инсульта. Если у кого-нибудь вы заметили такие признаки, следует немедленно вызвать скорую помощь. Нужно запомнить, когда и как возникли нарушения, потому что длительность и характер симптомов важны для лечения.

Помните, для максимальной эффективности лечения человек должен быть доставлен в больницу в течение первых минут после появления признаков инсульта. Промедление может привести к необратимым повреждениям мозга, и даже к смерти!

Симптомы инсульта включают:

• Нарушение речи и понимания.
Больной может потерять способность понимать слова и отвечать на них. Речь может быть медленной, спутанной, неразборчивой.

• Паралич или онемение лица, рук и ног.
Больной может лишиться чувствительности и способности управлять своим телом.

• Проблемы со зрением.
У жертвы инсульта может внезапно развиться двоение в глазах, нечеткость или полная потеря зрения.

• Головная боль.
Внезапная, очень сильная головная боль, которая может сопровождаться тошнотой, рвотой, головокружением и нарушением сознания.

• Другие нарушения.
При инсульте могут внезапно нарушиться самые разные функции организма. К примеру, больной может непроизвольно обмочиться.

Диагностика инсульта

Для правильного лечения врачи должны определить место и размеры затронутого участка головного мозга. Они также должны исключить другие возможные причины неврологических симптомов, такие как опухоль мозга или реакция на некоторые лекарства.

При диагностике инсульта используют такие методы:

• Физический осмотр.
Врач должен осмотреть больного, проверить давление и работу сердца, оценить неврологический статус.

• Анализы крови.
Анализы крови дадут врачам важную информацию, такую как время свертываемости крови, уровень глюкозы, наличие инфекции и др.

• Компьютерная томография (КТ).
Получение четкого изображения головного мозга необходимо, чтобы оценить, какая часть его и насколько серьезно повреждена. Врач может ввести в сосуды контрастное вещество и провести КТ-ангиографию, чтобы получить детальное изображение всех сосудов мозга.

• Магнитно-резонансная томография (МРТ).
При МРТ используются мощные магниты, которые дают детальное изображение мозга. С помощью МРТ можно увидеть некоторые вещи, которые не заметны на КТ. При этом также может использоваться контрастное вещество, чтобы лучше рассмотреть кровеносные сосуды – метод МР-ангиографии.

• Ультразвуковое исследование сонной артерии.
УЗИ показывает наличие жировых отложений на стенках артерии и ток крови по сосудам.

• Церебральная ангиография.
При этой процедуре врач вводит в отдаленный сосуд (например, в бедре) тонкий катетер через небольшой разрез. Затем по сосудистому руслу он достигает мозговых артерий и впрыскивает в них краситель. Это вещество подсвечивает сосуды на рентгеновском снимке.

• Эхокардиограмма.
ЭхоКГ использует звуковые волны, чтобы создать детальное изображение сердца больного. ЭхоКГ помогает найти источник тромбов в сердце. Врач может провести чреспищеводную ЭхоКГ, при которой больному вводят в пищевод трубку с небольшим аппаратом. Поскольку пищевод прилегает близко к сердцу, при помощи этого метода удается получить чистую картинку.

Лечение ишемического инсульта

Для лечения ишемического инсульта врачи должны сделать все возможное, чтобы восстановить нормальное кровообращение в мозге и свести к минимуму повреждение клеток из-за кислородного голодания.

1. Срочное медикаментозное лечение:

• Аспирин (ацетилсалициловая кислота). Это лекарство предотвращает образование тромбов в сосудах и снижает риск еще одного инсульта. Больной мог уже принимать Аспирин с другой целью, поэтому врач должен знать об этом.

• Другие разжижающие кровь препараты. Врач может назначить гепарин, клопидогрель (Плавикс), варфарин (Варфарекс) или Аспирин в сочетании с дипиридамолом (Курантил).

• Тканевой активатор плазминогена (ТРА). Это высокоактивный белок, который растворяет тромбы и быстро восстанавливает кровообращение. Рекомбинантный тканевой автиватор плазминогена, называемый альтеплазой, должен быть введен в первые 4-4,5 часа после ишемического инсульта. Врач должен учесть риски, такие как мозговое кровотечение.

2. Срочные процедуры:

• Доставка лекарственных препаратов непосредственно в мозг. При введении ТРА может использоваться катетер, который подводят к мозговому сосуду и впрыскивают препарат непосредственно в очаг.

• Механическое удаление тромба. Врачи могут использовать катетер со специальным устройством, которое механическим путем уберет тромб и восстановит кровоток.

3. Процедуры для профилактики инсульта.

• Каротидная эндартерэктомия. Это хирургическая операция, при которой врач удаляет с внутренней поверхности артерии атеросклеротические бляшки (отложения жиров). Внутренняя поверхность артерии восстанавливается при помощи искусственного материала.

• Ангиопластика и шунтирование. Эти методы заключаются в механическом восстановлении кровообращения при суженных и поврежденных сосудах головного мозга.

Лечение геморрагического инсульта

Лечение геморрагического инсульта сосредоточено на остановке кровотечения и уменьшении давления, которое оказывает излившаяся кровь на ткани мозга.

1. Срочные мероприятия.

• Могут быть назначены препараты для уменьшения внутричерепного давления, понижения артериального давления и профилактики припадков.

• После остановки мозгового кровотечения лечение включает полный покой и поддерживающие препараты, которые способствуют восстановлению работы мозга, мышления и двигательной активности.

• При обширном кровоизлиянии может потребоваться хирургическая операция, при которой врач уменьшит давление гематомы на окружающие ткани.

Читайте также:  Орлова светлана юрьевна инсульт

2. Методы восстановления поврежденных сосудов.

• Операции на аневризме. Хирург может аккуратно установить зажим на основании аневризмы, чтобы остановить поток крови. Это предотвращает разрыв аневризмы или повторное кровотечение. Возможна также эндоваскулярная эмболизация. При этом хирург вводит специальную проволоку в аневризму, которая способствует образованию тромба и остановке кровотечения.

• Хирургическое удаление артерио-венозных мальформаций. Такие операции направлены на исправление аномалий в мозговых сосудах. Они существенно снижают риск кровоизлияния в будущем.

После перенесенного инсульта больным может потребоваться длительная и сложная реабилитация. Последствия инсульта и требуемое лечение зависят от того, какая область мозга и насколько сильно повреждена.

После инсульта больному будет нужна консультация невропатолога, специалиста по реабилитации, психиатра, логопеда, диетолога и других врачей.

Реабилитация жертв инсульта требует много времени и денег, а также большого терпения со стороны родственников больного. Только с их помощью человек сможет преодолеть последствия болезни и вернуться к нормальной жизни, насколько это возможно.

Осложнения инсульта

• Параличи и нарушение чувствительности.
• Затрудненная речь и глотание.
• Ухудшение умственных способностей.
• Полная или частичная потеря памяти.
• Эмоциональные нарушения.
• Изменения в поведении.
• Боли и другие неприятные ощущения.

Профилактика инсульта

Зная основные факторы риска этой страшной болезни, человек может многое сделать, чтобы обезопасить себя. Стратегии профилактики инсультов и транзиторных ишемических атак похожи.

• Эффективный контроль артериального давления.
• Понижение уровня холестерина в крови.
• Избегание курения, в том числе пассивного.
• Лечение сахарного диабета.
• Поддержание здоровой массы тела.
• Употребление большого количества фруктов и овощей.
• Регулярные физические упражнения.
• Отказ или умеренность в употреблении алкоголя.
• Лечение обструктивного апноэ сна.
• Отказ от любых наркотических веществ.
• Прием профилактических препаратов, таких как Аспирин, клопидогрель (Плавикс, Фламогрель), дипиридамол (Курантил) или варфарин (Кумадин, Варфарекс).

Эти препараты нужно принимать строго по назначению врача!

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Инсульт или ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения) – тяжелое патологическое состояние, приводящее к стойкому очаговому повреждению головного мозга. Стоит отметить, что этот диагноз не является самостоятельным заболеванием, а возникает как осложнение уже имеющихся сосудистых проблем.

Что такое инсульт

На сегодняшний день врачебные сообщества многих стран сходятся во мнении, что инсульт в большинстве случаев поражает пожилой организм. В его развитии не малую роль играет наследственность. Однако, никто не застрахован от развития этого опасного состояния. По данным ВОЗ в России на ОНМК приходится до 24% смертности населения. Около 80% из выживших после инсульта имеют стойкие неврологические нарушения. Иногда такие последствия приводят к инвалидности с невозможностью самообслуживания.

Виды инсульта головного мозга

По этиологии выделяют 2 основных вида инсульта:

  • ишемический (инфаркт мозга) – возникает в результате закупорки кровеносного сосуда тромбом или склеротической бляшкой;
  • геморрагический (истинный) – развивается вследствие разрыва кровеносного сосуда и разлития крови непосредственно в кору головного мозга (наиболее неблагоприятный вариант в прогностическом плане).

Самый тяжелый вариант патологии мозгового кровообращения – субарахноидальное кровоизлияние (рис.1) или ОНМК с поражением стволовых клеток мозга (рис. 2). При таких нарушениях клиника назревает в течении нескольких минут (до 3-5), происходит быстрое развитие комы и практически 100% летальность. Даже если человеку каким-то образом удается выжить, он остается глубоким инвалидом.

Причины инсульта

Поскольку инсульт является осложнением, невозможно установить точные причины его возникновения. Факторы риска можно разделить на две группы.

К первой относятся заболевания, приводящие к нарушению сосудистой стенки и ухудшению кровообращения:

  • стойкое повышение А\Д;
  • болезни сердца;
  • инфаркт в анамнезе;
  • частые приступы аритмий;
  • диабетические проблемы;
  • атеросклероз сосудов.

Ко второй группе относят факторы неправильного образа жизни:

  • табакокурение;
  • ожирение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • низкий уровень физических нагрузок;
  • частые стрессовые ситуации;
  • снижение тестостерона крови.

Факторы риска инсульта (диаграмма)

Факторы риска инсульта

Описанные выше факторы в большей мере способствуют развитию инсульта по ишемическому типу. Для геморрагического основными критериями риска являются:

  • гипертензия;
  • любые изменения структуры сосудов головного мозга;
  • бесконтрольный прием кроворазжижающих средств;
  • алкоголизм;
  • прием наркотических средств (кокаин, амфетамин).

Что может спровоцировать инсульт

  1. Резкая смена положения тела (наклон или переход в вертикальное положение);
  2. Плотная еда;
  3. Прием горячей ванны или посещение сауны;
  4. Резкое физическое напряжение;
  5. Приступ аритмии;
  6. Резкое снижение или повышение А\Д.

Признаки инсульта

Для сохранения жизни и здоровья пациента с подозрением на нарушение мозгового кровообращения приветствуется первичная гипердиагностика. Заподозрить патологию возможно при наличии хотя бы одного из следующих симптомов:

Что такое транзиторно-ишемическая атака (ТИА)

Первая помощь при инсульте

Все лечебные мероприятия, направленные на восстановление здоровья, должны проводиться в стационаре. При условии ранней госпитализации (до 3-х часов) возможно полное исцеление без сохранения остаточных явлений.

Очаг поражения стволовой инсульт

Пострадавшего следует уложить на ровную поверхность с приподнятым головным концом (приблизительно на 30*). В случае отсутствия сознания, голову слегка повернуть на бок для предотвращения аспирации дыхательных путей при возникновении рвоты.

Прогноз и восстановление после инсульта

Летальность при ишемическом инсульте в первый месяц составляет 25%, при геморрагическом – до 40%. В самом тяжелом с прогностической точки зрения – субарахноидальном и стволовом кровоизлиянии, смертность составляет практически 100%.

Для успешной реабилитации необходима комбинация лекарственной терапии (которую назначает врач-невропатолог) и гимнастических упражнений. Хороший результат приносят сеансы лечебного массажа. Следует иметь запас терпения, потому что этот процесс возобновления неврологических нарушений очень длительный и тяжелый.

При самых благоприятных прогнозах период реабилитации занимает до 6 месяцев. Наибольшая эффективность восстановительных мероприятий наблюдается в первый квартал после развития клинической симптоматики.

В 30% случаев человек, перенеся ОНМК, становится полным инвалидом, не имея элементарных навыков самообслуживания. Часто люди остаются прикованными к постели или теряют способность разговаривать, однако, сохраняя при этом полную ясность ума.

Профилактика инсульта головного мозга

На первом месте в профилактических мероприятиях находится здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек. Необходимо больше времени проводить на свежем воздухе, стараться избегать стрессовых ситуаций. Врачи рекомендуют ежедневное (утром и вечером) измерение А\Д. По возможности следует ограничить употребление в пищу жирной и соленной пищи (т.к. они провоцируют артериальную гипертензию).

Следует помнить – предупредить инсульт проще, чем лечить его последствия.

ВИДЕО: Инсульт: симптомы и причины, способы лечения. Первая помощь при инсульте

Читайте также:
Adblock
detector