Алемтузумаб в лечении рассеянного склероза

Вопросы о рассеянном склерозе

Алемтузумаб

К сожалению, ничего не слышно. Я думаю, что денег нет.

Алемтузумаб не действует на вторичное прогрессирование (ни теоретически, ни практически). Препарат оказывает максимальное действие при раннем РС с большим количеством обострений.
Анти В клеточная терапия (окрелизумаб, офатамумаб) — намного более перспективна в плане предотвращения и лечения прогрессирования. Я уже писал об этом с подробным описанием механизмов прогрессирования.

Александр Геннадьевич, добрый день.
Вы писали про КИ с 3-х, 5 и 10-летним «стажем». Я правильно поняла, что у Вас тоже было это КИ? Подскажите, пжл, наблюдаете ли вы еще участников КИ? Есть ли результаты по КИ с 5-ти летним заболеванием?
Я много читаю, что Алемтузумаб помогает, в первый год вообще «бегаешь». Но очень интересует дальнейшее действие, если его пару и более лет принимать? И если он не подойдет и потеряет эффективность через 2-3 года приема, возможно ли, что другие ПИТРС будут уже неэффективными, как более слабые средства? Есть ли какой-то процент/данные — у кого вернулись обострения, начал сокращаться период ремиссии, а у какого процента стабильная ремиссия.
На самом деле, это же пугает в ТСК..

natali-uu писал(а): Александр Геннадьевич, добрый день.
Вы писали про КИ с 3-х, 5 и 10-летним «стажем». Я правильно поняла, что у Вас тоже было это КИ? Подскажите, пжл, наблюдаете ли вы еще участников КИ? Есть ли результаты по КИ с 5-ти летним заболеванием?
Я много читаю, что Алемтузумаб помогает, в первый год вообще «бегаешь». Но очень интересует дальнейшее действие, если его пару и более лет принимать? И если он не подойдет и потеряет эффективность через 2-3 года приема, возможно ли, что другие ПИТРС будут уже неэффективными, как более слабые средства? Есть ли какой-то процент/данные — у кого вернулись обострения, начал сокращаться период ремиссии, а у какого процента стабильная ремиссия.
На самом деле, это же пугает в ТСК..

Алемтузумаб — не однозначный препарат. Решение о его назначении должно приниматься врачом, который имеет большой опыт его применения после подробного обсуждения ситуации с пациентом.
Я давно собираюсь обобщить литературные и собственные данные (30 пациентов на протяжении 13 — 7 лет). В силу отсутствия времени, к сожалению, пока не удается это сделать.
В любом случае, чтобы рекомендовать или не рекомендовать алемтузумаб нужно Вас смотреть.

Читайте также:  Симптоматическая эпилепсия у детей

Лемтрада — препарат против рассеянного склероза, также известный под названием алемтузумаб. Он представляет собой моноклональное антитело, которое связывается с определенными рецепторами на поверхности иммунных клеток и меняет работу иммунитета таким образом, что он перестает атаковать нервные волокна. В настоящее время американское Управление по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендует использовать Лемтраду при рецидивирующих формах рассеянного склероза, после того как два или более курсов классического лечения не принесли эффекта.

Как работает Лемтрада?

Рассеянный склероз — аутоиммунное заболевание, при котором иммунитет атакует оболочки нервных волокон, необходимые для нормального проведения импульсов. Болезнь протекает хронически и в настоящее время считается неизлечимой, врачи могут лишь замедлить ее прогрессирование.

Один из таких рецепторов называется CD52 (другое название — CAMPATH-1 антиген). Лейкоциты, которые несут его на своей поверхности, склонны к агрессии против нервной системы. Именно им приписывают ведущую роль в возникновении рецидивирующего рассеянного склероза.

Этот механизм действия был изучен на трансгенных мышах. Тонкости работы препарата в организме человека до сих пор до конца не известны.

Кого и как лечат Лемтрадой?

Наиболее эффективной терапией при рассеянном склерозе в настоящее время считаются схемы с применением ПИТРС — препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза. Обычно их нужно вводить через каждые несколько дней или ежемесячно.

При лечении Лемтрадой достаточно лишь двух коротких курсов в течение двух лет:

  • Первый курс продолжается 5 дней подряд. Каждый день в течение 4 часов препарат вводят внутривенно, после этого за состоянием пациента наблюдают в течение 2 часов.
  • Второй курс проводят через год, он продолжается 3 дня.

Основное показание к назначению Лемтрады, как мы уже упоминали — рецидивирующий рассеянный склероз, если, несмотря на проводимое лечение другими препаратами, у пациента в течение последнего года произошел рецидив или обнаружены ухудшения по результатам МРТ.

Иногда алемтузумаб применяют в качестве препарата первой линии, если у человека, страдающего рассеянным склерозом, недавно произошел рецидив, либо во время МРТ обнаружен активный процесс (новые очаги поражения в головном мозге).

Читайте также:  Как определить шизофрению у человека по внешности

Насколько это лучше, чем классическая терапия?

Похожие результаты отмечались и во время других исследований.

С риском инвалидности ситуация оказалась неоднозначной. В одних исследованиях алемтузумаб показал себя на 42% лучше, чем интерферон. В других разница составила 30% — такой показатель мог быть обусловлен не лекарствами, а случайными причинами.

Риски, связанные с введением препарата

Лемтрада — не безопасный препарат. Лечение связано с определенными рисками. Некоторые побочные эффекты могут угрожать жизни:

О чем важно сообщить врачу до начала лечения?

Риск серьезных побочных эффектов можно снизить, если назначать препарат строго по показаниям и не применять его у людей, у которых и без того есть проблемы со здоровьем. Если пациент страдает хотя бы одним из следующих состояний, врач обязательно должен об этом знать:

  • повышенная кровоточивость;
  • нарушение функции щитовидной железы;
  • нарушение функции почек;
  • ВИЧ;
  • любые инфекции, в том числе недавно перенесенные;
  • онкологическое заболевание;
  • прививка живой вакциной в течение предыдущих 6 недель.

Беременность и кормление грудью также являются противопоказаниями к применению препарата. Если вы принимаете любые лекарства, витамины, БАДы — обязательно расскажите об этом доктору.

Мы предлагаем пройти комплексную реабилитацию при рассеянном склерозе.
Для подробной информации позвоните нам по номеру +7 (495) 721-30-21 . Мы в кратчайшие сроки организуем консультацию с признанными экспертами по лечению рассеянного склероза.

rs_help

Меня зовут Женя, мне 28 лет.
Девочка Женя — отличница, медалистка, спортсменка и почти комсомолка, года 4 занималась легкой атлетикой. У меня нет детей, и даже собаки, всегда хотела Бассет-хаунда, но держать собаку в квартире, жестоко для собаки. На сегодня я ни о чем не жалею, разве что о потраченном на болезнь времени. И жалею что моим родителям пришлось пройти через это.

Был такой момент, когда после всех обострений, программ с плацебо, 200 метровых дистанций, и по истечении стольких лет болезни, когда становилось все хуже и хуже, находили такие мысли что жизнь, наверное, даже закончена, не будет больше каких либо побед и достижений, и особо стремиться к чему либо незачем; больше и не позволяешь себе – думаешь, что это более реалистично и жизненно в моем случае. Думала что уеду к родителям, буду там жить спокойно и размеренно на свежем воздухе, буду пить чай с вареньем, читать Толстого, вообще я его очень люблю, не знаю почему.

Читайте также:  Диагностика эпилепсии у детей

Когда я попала на Алемтузумаб в 2012г., степень инвалидизации (EDSS) у меня равнялась 5.

Сейчас в 2013 EDSS у меня 2.

Этот текст я решила написать чтобы ПОПРОБОВАТЬ ПОМОЧЬ — донести свой опыт, расписать и показать как можно настолько поднять и улучшить состояние. Далее я распишу что и как я делала, по шагам: от начала, конца — думаю пока нет да и его быть не может.

Немного обоснованной теории для большего понимания.
При РС разрушаются связи миелиновых волокон в головном мозге, из за этого человек не может толком ходить, говорить, помнить и прочее. Но, если поддерживать и постоянно тренировать мозг, функции, которого частично разрушаются при РС, можно значительно улучшить свое состояние. Но для этого надо работать, надо что то делать и никак нельзя лениться и останавливаться!

И в конце!
Я хочу сказать Большое спасибо, Большое Человеческое спасибо!
Спасибо моим врачам, моим родителям, моей семье!

P.S.:
Самое обидное и даже жестокое что все на что ты надеялся, к чему стремился все меркнет, и теряет свою резкость и контраст. РС решает все, главное он решил где мне учиться и на кого, как мне тратить свое время по жизни.
После Алемтузумаба, когда появились цели и возможности, дико обидно, что ты потратил столько времени и не покидает чувство, что ты не успеваешь!
Так вот я хочу чтобы Вы сами все решали, за себя и за свою жизнь.

“Хочешь жить, не теряй времени!”

Это очень важно для Всех. Надо максимально бережно относиться ко времени.

Читайте также:
Adblock
detector