Атеросклероз сосудов головного мозга симптомы диагностика

Атеросклерозом называют хроническое заболевание, сопровождающееся отложением на стенках сосудов холестериновых бляшек. Развитие болезни происходит постепенно и часто без выраженных симптомов на первой стадии. Со временем происходит перекрытие сосуда, что приводит к ишемии тканей и необратимым последствиям. При атеросклерозе головного мозга повышается риск развития инсульта, потеря памяти, нарушение координации движения, слепоты. Обращение к врачу при первых проявлениях болезни поможет избежать опасных осложнений.

Причины возникновения атеросклероза головного мозга

Возникновение и развитие атеросклероза головного мозга происходит под влиянием факторов, которые медики делят на 2 группы. В первую входят причины, не зависящие от человека:

У мужчин атеросклероз активно развивается после 40 лет, а у женщин — после 50 лет. Наличие генетической предрасположенности, особенно в сочетании с другими факторами, в разы повышает риск развития заболевания.

Ко второй группе относят причины, на которые человек может повлиять. Это:

  • курение, употребление алкоголя и наркотических веществ;
  • неправильное питание, связанное с наличием в рационе продуктов с высоким содержанием холестерина;
  • нарушенный обмен веществ, развившийся в результате ожирения;
  • малоподвижный образ жизни;
  • наличие артериальной гипертензии;
  • сахарный диабет и развивающееся на его фоне нарушение жирового обмена с повышением количества холестерина в крови.

Заболевание сосудов головного мозга также возникает на фоне частых стрессов, хронической эмоциональной усталости, недостаточного отдыха и бессонницы. Немаловажную роль в появлении болезни играют и плохие экологические условия.

Симптоматика болезни

Атеросклероз сосудов головного мозга от остальных форм отличается тем, что долгое время не проявляет себя. Выраженность и тип симптома часто зависит от стадии болезни.

На первой стадии происходит постепенное формирование липидных пятен на стенках сосудов головного мозга. Первым изменениям подвергаются участки с микроскопическими повреждениями и разрыхленными стенками артерий. Под влиянием воспалительного процесса начинается вторая стадия, сопровождающаяся разложением липидного слоя. В результате отложения холестерина на стенках начинает разрастаться соединительная ткань. На третьей стадии прогрессирования болезни холестериновая бляшка начинает уплотняться и происходит отложение кальция. Рост бляшки сопровождается сужением просвета артерии и нарушением кровообращения в мозге.

Читайте также:  Лечение на ранней стадии болезни альцгеймера

Разрыв бляшки или отрыв ее части может привести к образованию тромба. В этом еще одна опасность болезни. Если тромб перекроет сосуд, то произойдет ишемическая атака или инсульт головного мозга.

Симптомы атеросклероза сосудов головного мозга начинают проявляться в ситуациях, требующих от человека физического или психоэмоционального напряжения. К ним относят:

  • повышенную раздражительность;
  • быструю утомляемость;
  • головную боль;
  • тревожные сны, бессонницу;
  • сонливость в течение дня;
  • ухудшение памяти и концентрации внимания;
  • головокружения.

Обычно эти симптомы сопутствуют начальной стадии, имеют неяркую выраженность и быстро проходят после отдыха. По этой причине люди часто списывают недомогание на обычную усталость и не спешат обращаться к врачу.

Частая головная боль при атеросклерозе сосудов головного мозга является характерным симптомом, на который необходимо обратить внимание. Она может носить давящий или стягивающий характер и длиться от 30 минут до нескольких дней. Интенсивность головного боли меняется в течение суток, а обезболивающие препараты обычно не помогают.

Прогрессирование болезни сопровождается:

  • нарушением работы речевого аппарата;
  • резким снижением остроты слуха и зрения;
  • беспричинной тревожностью, депрессивным состоянием;
  • частым шумом в ушах;
  • снижением работоспособности;
  • тремором пальцев и головы;
  • нарушением координации движений.

Человеку становится трудно сконцентрироваться на чем-либо. Обычно на второй стадии наблюдаются частые перемены настроения и мнительность.

На последней стадии атеросклероза церебральных сосудов головного мозга симптомы имеют ярко выраженный характер и проявляются в виде:

  • апатии и эмоциональной подавленности;
  • утраты способности ориентироваться в пространстве;
  • провалов в памяти;
  • приступов эпилепсии;
  • атаксии и сенестопатии;
  • непродолжительных параличей;
  • раздражительности и агрессии.

На данном этапе у больных атеросклерозом утрачивается способность к восприятию любой новой информации, речь становится неразборчивой и теряются навыки самообслуживания. Часто на последней стадии болезни больному дают группу инвалидности.

Диагностика заболевания

Сложностью своевременного диагностирования заболевания является долгое бессимптомное развитие болезни. Обычно пациенты обращаются к врачу на 2 или 3 стадии, когда требуется уже неотложное или даже экстренное лечение.

Диагностика атеросклероза сосудов головного мозга состоит из:

  • физикального осмотра и установления симптомов;
  • определения факторов риска развития болезни;
  • назначения лабораторных анализов;
  • назначения инструментальных исследований.

Во время обследования врач обязан установить наличие негативных факторов: курения, злоупотребления алкоголем, наличия хронических болезней, нарушение рациона питания и количество физической активности.

Чтобы установить клиническую картину данной патологии больным назначают:

  • биологический анализ крови для выявления уровня сахара, белка, мочевой кислоты и креатина в крови;
  • иммунологический анализ для определения количества С-реактивного протеина и соотношения антител к хламидиям и цитомегаловирусу;
  • липидограммы для установления 2 групп липидов: высокой плотности и низкой или очень низкой плотности.
Читайте также:  Ты никогда не знаешь когда начнется твоя шизофрения

Дополнительно могут назначить анализы для определения атерогенности, уровня гомоцистеина в крови и концентрации в крови триглицеридов.

Инструментальное обследование используется для определения точного места сужения просвета артерии бляшками. На ранней стадии эффективно ультразвуковое излучение. Оно позволяет не только определить местонахождение бляшки, но и измерить скорость течения крови. Триплексный метод ультразвукового обследования позволяет получить цветное изображение артерии и скорости движения крови по сосудам.

Метод ангиографии применяется на всех стадиях болезни и основан на использовании контрастного вещества, рентгенографии и рентгеноскопии. Во время исследования определяется состояние сосудов, наличие повреждений и степень развития тромбоза, наличие аневризмы. КТ-ангиография отличается получением трехмерного изображения при помощи специальной компьютерной программы.

Дуплексное сканирование позволяет изучить давление внутри сосудов, состояние стенок и степень их извитости, а также наличие атеросклеротических бляшек, тромбов и их размеры. Магнитно-резонансная терапия устанавливает места поражение артерий и изменение скорости кровотока.

Методы лечения

Основным методом лечения атеросклероза артерий головного мозга является лекарственная терапия, применяемая в комплексе с диетой и изменением образа жизни пациента. В сложных случаях и при возникновении угрозы жизни назначается операция на сосудах.

План лечения, его продолжительность и интенсивность всегда назначается лечащим врачом, исходя из степени изменения сосудов, количества бляшек, совокупности факторов риска, наличия хронических болезней и т.д. Самоназначение и самолечение при атеросклерозе сосудов головного мозга недопустимо.

Лекарственная терапия призвана не только снизить уровень холестерина в крови, но и расширить сосуды, нормализовать артериальное давление, уменьшить проявление симптомов заболевания. Обычно применяют лекарственные препараты групп:

  • статинов для снижения уровня холестерина, триглицеридов и липопротеинов низкой плотности в крови;
  • фибратов, улучшающих питание клеток артерий и уменьшающих воспалительные процессы;
  • никотиновой кислоты для нормализации обменных процессов и снижения уровня липопротеинов низкой и очень низкой плотности в крови;
  • секвестрантов желчной кислоты для изоляции желчных кислот в кишечнике.
Читайте также:  Ошо о шизофрении

Дополнительно врачи могут назначить ангиопротекторы. Их роль в предотвращении образования тромбов и улучшении микроциркуляции крови. Антикоагулянты назначают при повышенной свертываемости крови. Препараты регулируют давление и раскрывают просвет артерий.

Хирургические операции назначают при угрозе жизни пациента, при наличии нестабильных бляшек и при полной закупорке сосудов. Эндартерэктомию применяют при проведении операции на внечерепных сосудах. Через надрез в стенке сосуда иссекают атеросклеротическую бляшку. Иногда для хирургического вмешательства применяют только местную анестезию. Эндоскопия — это удаление холестериновой бляшки через прокол в сосуде при помощи эндоскопа со стентом. Стент устанавливают в месте закупорки сосуда. Из специального баллона через стент вбрасывается вещество, рассасывающее холестериновую бляшку. Процесс операции обязательно контролируется при помощи рентгена.

Меры профилактики

Для лечения и предотвращения развития атеросклероза необходимо соблюдать не только предписания врача, но и ряд простых правил. Они касаются организации питания, физической активности и соблюдения режима отдыха и работы.

Диета при атеросклерозе сосудов головного мозга предполагает исключение из рациона:

  • консервов;
  • майонеза;
  • жирных сортов мяса, рыбы, птицы;
  • жирных молочных продуктов;
  • колбасных изделий;
  • крепкого бульона.

Необходимо исключить также любой фаст-фуд, алкогольные и газированные напитки, выпечку и мучные изделия. Употребление соли, сахара и специй сводится к минимуму. В рацион нужно включить больше:

  • обезжиренных молочных продуктов;
  • несладких фруктов;
  • овощей;
  • нежирной рыбы и морепродуктов;
  • орехов;
  • гречневой крупы.

Хлеб и хлебобулочные изделия должны быть из цельнозерновой, кукурузной, овсяной или ячменной муки. Из круп запрещен белый рис и манка.

Церебральный атеросклероз – опасное системное заболевание, нарушающие полноценную работу организма и несущие угрозу серьезных осложнений, вплоть до летального исхода. Диагностика атеросклероза сосудов головного мозга важный этап полноценного лечения и сохранения жизни пациента.

Первые симптомы заболевания

Проявление симптомов атеросклероза связано с кислородным голоданием мозга. Распознать развитие атеросклероза сосудов головного мозга можно по возникновению следующих признаков:

  • приступы тупой ноющей боли в голове;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • неприятные ощущения в шее;
  • потемнение в глазах;
  • шум в ушах;
  • онемение конечностей;
  • проблемы с концентрацией внимания;
  • потеря кратковременной памяти;
  • речевая и слуховая дисфункция;
  • шаткость при ходьбе;
  • обмороки.

В качестве симптома атеросклероза можно рассматривать инсульт, наступающий вследствие нарушения кровоснабжения головного мозга.

Прогрессирующий атеросклероз сосудов головного мозга характеризуется проявлениями нарушений физиологической и интеллектуальной деятельности, потерей памяти и пространственной ориентации.

Методы диагностики

Диагностика – важнейший этап определения и лечения опасного системного заболевания. В процессе выявления болезни определяется локализация, стадия, проводится прогноз вероятных осложнений.

Для проведения квалифицированного обследования врачу необходимо проанализировать воздействие факторов риска, назначить биохимический анализ крови, аппаратное обследование. Во время постановки диагноза внимание уделяется характерным симптомам, на основе которых образуется клиническая картина заболевания. Может потребоваться дифференциальная диагностика – исключающая болезни, схожие симптоматически.

Клиника атеросклероза головного мозга проявляется поздно. На первоначальном этапе развития болезни, до стенозирования просвета более 50%, жалоб у пациента не поступает.

Тромбонекротическая стадия характеризуется вялостью, шумом в ушах, проблемами со сном. Человек жалуется на головокружение. Снижается способность к запоминанию и решению интеллектуальных задач. Возможны обморочные приступы. Нарушается походка по причине онемения конечностей. У больного заметно снижается трудоспособность в физическом и в психологическом плане.

Склеротическая стадия (деменция) проявляется деградацией мозговой деятельности, потерей навыков, атрофией зрительной и речевой функции.

Для полноценного диагностического исследования церебрального атеросклероза, анализируют факторы, влияющие на отношения пациента к группе риска. Определяется:

  • возраст пациента – риск развития болезни выше у пожилых людей;
  • половая принадлежность – мужчины страдают заболеванием чаще женщин;
  • ожирения;
  • гипертоническая болезнь;
  • вредные привычки;
  • анорексия;
  • гиподинамия;
  • почечная недостаточность;
  • сопутствующие нарушения обменных процессов.

Лабораторная и инструментальная диагностика

Для установки диагноза при подозрении атеросклероза сосудистой системы мозга используется 2 типа процедур – лабораторные анализы и специфическое аппаратное обследование.

Инструментальная диагностика позволяет проверить состояние сосудов головного мозга, получить точные сведения. Больному назначают:

  1. Дуплексное сканирование – процедура, позволяющая узнать состояние просвета сосуда, выявить стеноз. Метод ключевой в диагностировании болезни.
  2. Транскраниальная допплерография — метод идентификации природы атеросклеротических отложений в сосудах. Анализирует скорость кровяного потока по интракраниальным сосудам. Процедура проводится при помощи ультразвукового оборудования.
  3. Реоэнцефалография (РЭГ) – предоставляет информацию об эластичности, пропускной способности, тонусе, состоянии кровеносного скопления. Аппарат отражает нарушения в венозной и ликворосодержащей системе. Процедура малоинвазивная.
  4. Ангиография сосудов – процедура, подразумевающая введение в кровеносные артерии контрастного вещества с целью обнаружения очагов закупорки. Применяется для последующего рентгенологического исследования и компьютерной томографии.
  5. Магнитно резонансная томография (МРТ) – информативный метод исследований. При помощи томографа производится послойное сканирование. Благодаря МРТ, удается определить состояние сосудов головного мозга, распознать стеноз, окклюзию, тромбоз. Проведение процедуры проблематично людям страдающим ожирением (весовое ограничение аппарата), и тех, у кого в теле присутствуют металлические элементы.

Перечисленные процедуры отдельно или в комплексе дают объективную оценку состоянию кровеносной системы головного мозга. На основе полученных сведений подбирается индивидуальная схема лечения — медикаментозная или хирургическая. Подбираются препараты для урегулирования уровня холестерина и средства симптоматического лечения.

Атеросклероз – опасное патологическое заболевание, приводящие к осложнениям. Отсутствие лечение чревато для человека осложнениями или смертью. Следовательно, единственным решением проблемы выступает диагностика, помогающая оценить состояние больного, и позволяющая квалифицированно лечить болезнь.

Благодаря достижениям науки и техники, выявить церебральный атеросклероз сосудов головного мозга просто на ранних стадиях. Все что нужно от человека – вовремя обратиться за помощью. Чем раньше, тем больше шансов у пациента на положительный исход ситуации.

В медицине атеросклероз мозга считают одним из самых опасных заболеваний, который у большинства больных заканчивается серьезными нарушениями физиологического и психического характера.

Атеросклероз головного мозга. Что это? Классификация


Атеросклероз сосудов головного мозга – это специфическое заболевание, при котором сосуды головы, снабжающие орган кислородом и питательными веществами, сужаются за счет отложения на их внутренней поверхности холестерина. Заболевание нередко называют церебральным атеросклерозом, однако это не совсем верно. При атеросклерозе мозга поражаются все сосуды, в том числе капилляры, а при церебральном холестериновые бляшки формируются только в крупных магистральных и средних артериях.

При атеросклерозе головного мозга развивается острая или хроническая недостаточность мозгового кровообращения или ишемия тканей органа. При этом обозначенные патологические изменения имеют вялотекущее развитие с манифестацией (обострением) после 50 лет.

Страдающие атеросклерозом сосудов головного мозга пациенты долгое время не подозревают о существовании патологии.

Классификация заболевания выделяет следующие группы заболеваний в зависимости от локализации и наименования сосудов, в которых происходит отложение холестерина:

  • При атеросклерозе экстракраниальных сегментов магистральных артерий головы происходит поражение сонных артерий (общей, наружной и внутренней), брахиоцефального ствола, язычной и лицевой артерии, верхнечелюстной, затылочной и позвоночной артерий. Кроме того, поражаются поверхностная височная и задняя околоушная артерии.
  • При атеросклерозе интракраниальных артерий головного мозга происходит поражение правой передней и правой задней мозговых артерий, левой центральной мозговой артерии, базиллярной и правой внутренней сонной артерий.
  • При диффузном атеросклерозе поражаются обе группы артерий (и экстракраниальные, и интракраниальные), а также множественно повреждаются мелкие сосуды головного мозга и капилляры.

Обе группы атеросклероза артерий головного мозга приводят к значительным нарушениям в пропускной способности более мелких сосудов и капилляров, что неизбежно сказывается на функционировании ЦНС.

По виду изменений крупных сосудов при патологии выделяют две формы заболевания:

  1. При нестенозирующем атеросклерозе магистральных артерий головы сосуды не утрачивают гибкости, а сужение их просвета достигается за счет слоя холестерина, осевшего на стенках.
  2. При стенозирующем атеросклерозе магистральных артерий головы стенки сосудов на определенных участках становятся менее эластичными из-за увеличения количества соединительнотканных волокон. Они не могут растягиваться (расслабляться), из-за чего в патологических очагах постоянно присутствует выраженное сужение (стеноз).

Что касается классификации по типу течения, болезнь может иметь следующие особенности:

  • при ремиттирующем течении заболевание прогрессирует волнообразно — симптомы постепенно нарастают, но между обострениями имеются длительные промежутки покоя или ремиссии;
  • при медленно прогрессирующем атеросклерозе сосудов головы симптомы присутствуют постоянно, но их интенсивность нарастает медленно, а периоды их полного отсутствия не фиксируются;
  • при остром течении симптомы возникают внезапно и приобретают тяжелый характер с обширным поражением тканей органа;
  • при злокачественном развитии у пациентов наблюдается стремительное развитие ишемического инсульта, а затем слабоумия и деменции.

Если вовремя не диагностировать и не начать лечение атеросклероза сосудов головного мозга, в 90% и чаще у больных развиваются необратимые изменения ЦНС.

Причины заболевания


Специалистами выявлено множество причин атеросклероза сосудов головного мозга, которые в большинстве случаев сочетаются друг с другом. Основным и самым распространенным явлением, которое приводит к отложению в сосудах мозга холестериновых бляшек, считается возраст. После 50 лет это заболевание в той или иной степени встречается у 8 человек из 10. Причины этого окончательно не выяснены, но ученые склонны полагать, что к неспособности организма выводить вредные липиды из организма приводит естественное замедление метаболизма и изменения гормонального фона.

Кроме того, повлиять на риск возникновения атеросклероза в молодом возрасте могут:

  • несбалансированное питание с преобладанием в меню жирных, жареных блюд, богатых углеводами и жирами, острых пряностей на фоне недостаточного количества свежих овощей и фруктов;
  • нерегулярное питание, когда периоды острого голода чередуются с употреблением чрезмерного количества пищи;
  • заболевания, связанные с нарушением обмена вещества — сахарный диабет, ожирение, гипо- и гипертиреоз и другие;
  • гиподинамия или нехватка физической активности и возникшее на этом фоне ожирение;
  • вредные привычки — курение и алкоголизм, которые провоцируют сужение сосудов, отражаются на системе кровообращения в целом.

Не исключают врачи и влияние генетического фактора. По статистике у 9 человек из 10, страдающих атеросклерозом головного мозга ближайшие родственники так же сталкивались с заболеваниями, вызванными отложением холестерина в кровеносной системе.

Так как атеросклероз очень часто протекает на фоне гипертонии, специалисты причисляют это заболевание к провоцирующим. Так как основной причиной повышенного кровяного давления служат стрессы, их также считают косвенно причастными к возникновению патологии. Под действием психоэмоциональных факторов сосуды в течение дня могут несколько раз изменять тонус (сужаться и расслабляться), вследствие чего на их внутренней поверхности образуются микроповреждения. На таких ранках холестерин оседает достаточно быстро, образуя бляшки.

Несмотря на выяснение основных источников заболевания, выделить основную причину возникновения атеросклероза мозга врачи не могут. Они называют это заболевание полиэтиологическим, то есть развивающимся при сочетании нескольких факторов.

Чем опасен атеросклероз сосудов головного мозга?


Несмотря на усилия, которые врачи направляют на профилактику заболевания, атеросклероз остается одним из самых распространенных заболеваний. Он занимает второе место в рейтинге самых опасных причин неврологических нарушений и 45% сердечно-сосудистых патологий. Основные опасности атеросклероза магистральных артерий головного мозга состоят в следующих последствиях:

  • единичных неврологических расстройств — снижения зрения, ухудшения слуха, памяти, неспособности совершать логические операции, предвидеть последствия своих действий;
  • вазомоторных нарушений в виде отсутствия или снижения чувствительности отдельных частей тела и конечностей, парезов и параличей, снижения моторики;
  • психических нарушений, при которых человек утрачивает идентификацию собственной личности, не может взаимодействовать с окружающим миром и иногда представляет угрозу для окружающих из-за девиантного поведения.

Но и это не самое страшное, чем опасна эта патология сосудов мозга. При этом заболевании высока вероятность наступления острых, необратимых процессов. Согласно статистике, при атеросклерозе сосудов головного мозга инвалидность различной степени присваивается 80% больным, обратившимся за помощью к врачу.

Если же болезнь не отслеживалась специалистами, а больной не проходил комплексное лечение, прогноз жизни при атеросклерозе сосудов головного мозга более плачевный:

  • у 75% пациентов развиваются стойкие неврологические нарушения, которые не поддаются терапии;
  • у 60% больных ухудшается умственная деятельность вплоть до слабоумия;
  • у 90% больных наступает обострение, которое завершается ишемией различных участков головного мозга, при которых наблюдаются системные патологии, требующие постоянного медицинского ухода за больным.

Примечательно, что даже при наличии своевременной и адекватной терапии негативные последствия неизбежны. Современная медицина предлагает схемы лечения, которые помогают снизить степень их выраженности и уменьшить вероятность летального исхода, однако полностью избавиться от симптомов возможно только при обнаружении заболевания на начальной стадии.

Симптомы патологии

Явные клинические признаки при атеросклерозе сосудов головного мозга появляются спустя длительное время после начала отложения холестерина. Симптоматика проявляется после того, как внутренний диаметр магистральных артерий и более мелких капилляров головного мозга сузится настолько, что объем поступающий к органу крови снизится на 15% и более.

Клинические симптомы при атеросклерозе сосудов головного мозга изменяются в зависимости от стадии развития заболевания:

  1. На начальной стадии у больных признаки патологии появляются только при увеличении физической и психоэмоциональной нагрузки и достаточно быстро проходят при переходе к покою. Выражаются они в астении, которая сопровождается слабостью, утомляемостью, вялостью и ухудшением концентрации и внимания. В единичных случаях возникают нарушения сна в виде бессонницы или дневной сонливости. Большая часть больных предъявляет жалобы на головную боль, шум в ушах. Заметно снижается способность к запоминанию новой информации.
  2. При дальнейшем прогрессировании атеросклероз сопровождается психическими расстройствами в виде усиления мнительности, перепадов настроения, склонности к депрессии и тревожности. Нарушения памяти становятся более выраженными: больной забывает события текущего дня, путается в воспоминаниях. Головная боль и шум в ушах приобретает постоянный характер. При прогрессирующем атеросклерозе магистральных артерий головного мозга наблюдаются устойчивые нарушения речи (нечеткость, изменение дикции), вестибулярные нарушения в виде головокружения и неустойчивости походки. Продуктивная деятельность стремительно снижается из-за ухудшения зрения и слуха, тремора конечностей и головы, неспособности четко и логично мыслить.
  3. Заключительная стадия атеросклероза головы сопровождается слабоумием или деменцией. Интеллект значительно слабеет, больной рассуждает и ведет себя как ребенок или приобретает несвойственную ему агрессивность или плаксивость. у Большинства больных отмечается полная или частичная потеря памяти, отстраненность, отсутствие интереса к окружающим его предметам и событиям. Больные утрачивают способность ориентироваться в пространстве и времени. Такие пациенты требуют постоянного наблюдения и ухода из-за полной траты навыков самообслуживания.

Последняя стадия болезни необратима и не имеет тенденции к регрессу (ослаблению и уменьшению) симптоматики. Поэтому важно выявлять атеросклеротические изменения в сосудах головы на начальных стадиях. Только так можно сохранить у больного базовые навыки самообслуживания и сохранить память.

Диагностика


Диагностикой и лечением атеросклероза крупных и более мелких сосудов в головном мозге занимаются неврологи. Именно к ним направляется пациент при предъявлении жалоб, которые прямо или косвенно указывают на патологию. Для начала проводится устный порос больного для сбора анамнеза и жалоб, затем проводится ряд тестов. В пользу заболевания свидетельствуют:

  • неспособность больного поднять взгляд вверх (горизонтальный нистагм);
  • нетипичное повышение или ослабление рефлексов, чаще всего ассиметричное;
  • неспособность удержать равновесие в позиции стоя (ноги вместе) и с вытянутыми вперед руками;
  • слабость и дрожжание пальцев на вытянутых вперед руках;
  • неспособность поднести палец к кончику носа при закрытых глазах.

Такие признаки заболевания все же считаются косвенными, поэтому больному назначается комплексное обследование с привлечением других специалистов. Так, при нарушении зрения потребуется консультация офтальмолога, а при нарушении слуха — отоларинголога.

Помимо этого, в комплексную диагностику атеросклероза сосудов головного мозга входят инструментальные сосудистые исследования:

  • ангиография сосудов мозга;
  • радиоэнцефалограмма (РЭГ);
  • ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга (УЗГД);
  • дуплексное сканирование головы;
  • МРТ сосудов головного мозга.

Если больной поступил с признаками ишемического инсульта, одного из распространенных осложнений атеросклероза головы, потребуется визуализация церебральных тканей посредством проведения КТ или МРТ. Функциональное состояние мозга проверяется с помощью электроэнцефалограммы (ЭЭГ).

Важное значение в диагностике атеросклероза мозга играют динамические исследования интракраниальных магистральных сосудов и сонных артерий. Они позволяют установить степень сужения просвета этих участков кровеносной системы.

На основании полученных во время обследования данных врач подбирает схему терапии и определяется с перечнем необходимых больному лекарственных средств.

Лечение заболевания


Терапия при атеросклерозе всегда представляет собой комплекс мер, направленных на восстановление обменных процессов, при которых вредный холестерин не будет усваиваться и оседать в сосудах. Кроме того, важно уделить внимание восстановлению кровообращения и питания тканей головного мозга, профилактике приступов артериальной гипертензии.

Медикаментозному лечению при атеросклерозе сосудов головного мозга отводится ведущая роль. При этом используется несколько групп препаратов с различными свойствами:

Улучшить общее состояние организма помогут витаминно-минеральные комплексы. В их состав обязательно должны входить витамины группы В, А, С и никотиновая кислота.

Выбор, чем лечить атеросклероз мозга, является приоритетом врача, так как многие лекарства имеют противопоказания.

Использовать лекарства потребуется длительными курсами. Большинство из них принимают пожизненно без перерывов, периодически корректируя дозировку.

Оперативное вмешательство при различных формах атеросклероза сосудов головы является крайней мерой. Оно используется в следующих ситуациях:

  • при окклюзии сонных артерий (сужения просвета) на 70% и более;
  • после малого инсульта с тотальной закупоркой мелких сосудистых разветвлений головного мозга;
  • при повторяющихся транзисторных ишемических атаках.

Применяются несколько видов хирургических вмешательства:

  1. Эндартерэктомия — удаление бляшек и отложений холестерина вместе с небольшим участком выстилающей сосуд изнутри ткани (интимой).
  2. Шунтирование — создание нового сосуда, идущего в обход пораженного холестериновыми отложениями участка.
  3. Эндоскопическое стентирование — установка в сосуд расширяющей конструкции, которая пропитана составом, растворяющим холестерин.

После проведения операции продолжается прием назначенных врачом препаратов, так как не исключен риск образования бляшек в других участках сосудов.


Прежде чем лечить атеросклероз сосудов головного мозга специальными препаратами, больным необходимо настроиться на изменение образа жизни. Так как заболевание очень часто прогрессирует на фоне неправильного питания или образа жизни, им предстоит соблюдать строгую диету:

  • уменьшить количество потребляемого мяса, особенно красного и содержащего много жиров;
  • уменьшить количество в рационе яиц (желтков);
  • ограничить употребление растительных твердых жиров (маргарина);
  • ограничить употребление сдобы и сладостей;
  • отказаться от фастфуда, консерв и колбас;
  • отказаться от алкоголя.

Несмотря на строгие ограничения, рацион больного атеросклерозом мозга разнообразен, ведь в меню постоянно должны присутствовать крупы (гречневая, рис, пшено, ячмень, лён, овес и другие), свежие, сушеные и квашеные овощи, фрукты в свежем, вяленом и сушеном виде, филе курицы или индейки, морская и речная рыба.

Готовить пищу желательно способом отваривания или варки на пару, подойдет тушение и запекание на гриле или в духовке. Питаться желательно регулярно, не менее 5 раз в день.

Прогноз и профилактика

Прогнозы при атеросклерозе не могут быть однозначными и равноценными для всех. На исход заболевания может повлиять такие факторы, как соблюдение рекомендаций врача относительно питания и образа жизни, регулярность приема препаратов, генетические особенности больного, его возраст и наличие сопутствующих заболеваний.

Наиболее неблагоприятные прогнозы у больных, которые не смогли отказаться от курения и других вредных привычек, а также у тех, кто мало двигается, имеет лишний вес, неполноценно питается или регулярно пребывает в стрессе (злится, раздражается, обижается или переживает за близких). Такая категория пациентов в 80% случаев подвержена грубой инвалидизации с утратой навыков самообслуживания и взаимодействия с окружающим миром. Кроме того, у них высока вероятность летального исхода.

Профилактика развития и возникновения осложнений атеросклероза сосудов головного мозга состоит в отказе от курения, умеренной физической активности и рациональном питании. Также необходимо исключить негативные психоэмоциональные реакции. Иногда для этого требуется курсовой прием седативных препаратов.

Читайте также:
Adblock
detector