Гебоидная шизофрения симптомы

Гебоидная шизофрения — это обобщённое литературное понятие, но не диагноз. Иногда таким образом обозначается весь комплекс возможных юношеских психозов, включая гебоидофрению и диссоциальное расстройство личности. Именно шизофрению правильно называть гебефренической. Путаницу иногда вносит то, что гебоидный синдром по определению должен быть связанным с пубертатным возрастом. Но премьера гебефренической шизофрении может прийтись и на 25 лет. В таком случае одним из основных критериев является наличие черт детскости, дурашливости в поведении больных, а не сам возраст. Под гебоидными же расстройствами обычно понимается как раз то, что проявляется в период полового созревания.

Гебоидная шизофрения: симптомы

Для возникновения понимания того, что представляет собой гебефреническая шизофрения мы рассмотрим собирательный вариант, который покажет наиболее характерные особенности расстройства психики, которое может произойти в юном возрасте.

Они могут присутствовать, а могут и не встречаться. В патогенезе не занимают доминирующую роль, иначе следовало бы подумать в первую очередь о параноидной шизофрении. До уровня бреда больные с лёгкостью могут довести любую идею. Иногда они увлекаются какими-то науками, религией, но всё это принимает поверхностную форму. В действиях могут заниматься подражательством. К примеру, один больной регулярно ходил к различным посольствам в Москве и выражал протест против чего-то. В своей деятельности он не протестовал на самом деле, а лишь играл роль протестующего. Часто поводом становились обычные новости на которые другие люди не обращают внимание. При этом его объяснения того, что он делает носили характер явного отрыва от реальности и имели черты бреда.

Очень часто лейтмотивом в поступках становится протест против общепринятых норм. К примеру, больные могут давать антисоциальные названия своим стихотворениям, ругаться в обществе, но не от любви к ругани, а в основном из-за того, что так не принято. Некоторые шьют себе нелепую одежду, раскрашивают лица вызывающим образом.

Он отличается неадекватностью и поверхностью. К примеру, при просмотре драмы больные нарочно смеются, но не испытывая никакой радости. Дальнейшее усугубление дефекта психики почти всегда приводит к уплощению аффекта.

Иногда такое расстройство вызывает странное впечатление. Можно подумать, что больные когда-то научились играть роль тех, кто играет какую-то роль, а потом у них никак не получается прекратить это делать. Представьте себе ребёнка, который поймал жука и радостно приплясывает, держа его между ладонями. Наверняка он испытывает приятные, но не глубокие эмоции. Гебоидная шизофрения это то состояние, когда уже в более взрослом возрасте больной не может остановить себя и стремится получить тот же спектр неглубоких, но занимающих его впечатлений.

Диссоциальный аспект

Одна больная была отчислена из ВУЗ-а из-за своего явного аморального поведения. Администрация общежития сочла, что она развратна. В действительности все её проделки были направлены на то, чтобы шокировать других студентов и аспирантов. Она засовывала во влагалище различные предметы, имитировала удовольствие от анальных сексуальных игрушек. И всё это делалось при скоплении людей. Основная цель — поступать не так, как все. Такие странности иногда увеличивают степень риска. Далеко не все люди могут спокойно реагировать на нестандартные и вызывающие манеры себя вести.

В больницах такие больные редко остаются незамеченными. Они могут совершать много нежелательных поступков — пытаться дезорганизовать процесс лечения всех других пациентов, шуметь, могут становиться инициаторами распития спиртного, побегов. Если человек ещё и склонен к жестокости, то он может издеваться над другими пациентами или пытаться это сделать.

Иногда они сознательно создают иллюзию наличия какой-то сверхценной идеи. Она может представлять собой симбиоз из отрывков учений различных религий, философских систем и обрывков из научной фантастики. Один больной чуть ли не каждую ночь сидел на кровати обняв подушку и смотрел блестящими глазами в окно. При этом он рассказывал о том, что всё представляет собой свет и этот свет может осознавать. Эти мысли приводили его в необычное возбуждение и он начинал ходить, размахивать руками и говорить о том, что всё это является пляской света и тени.

Диагностирование и лечение

Все основные критерии диагностирования указаны в данной статье. Следует отметить, что этот тип расстройства далеко не сразу удаётся отличить от осуждаемого, незаконного поведения или какой-то личной экстравагантности. К примеру, тот же пациент со своими световыми потоками говорит примерно тоже самое, что некоторые физики. Отличие в том, что трудно представить себе Эйнштейна, который машет руками и уверяет, что они являются сгустками света. А когда ему говорят, что это не повод ходить по коридорам и махать руками — страшно обижается и демонстративно капризничает.

Не исключено, что множества случаев дедовщины в армии связаны с тем, что туда попадают больные, страдающие какими-то гебоидными психозами. Юношескому возрасту свойственно самоутверждение. В случае низких моральных и этических норм и при наличии психоза самоутверждаться проще всего за счёт тех, кто слабее или не может дать сдачи.

Читайте также:  Умеренная наружная заместительная гидроцефалия головного мозга у взрослых

Лечение назначается в зависимости от симптомов. Используются нейролептики, транквилизаторы, инсулинотерапия. Существует ещё и метод гипервитаминной терапии, но некоторые специалисты считают его спорным.

Что скрывается за медицинскими терминами-синонимами: гебоидный синдром (гебоид), маттоид, паратимия? То же самое, что и за терминами псевдохарактерологический, или психопатоподобный синдром.

Это состояние характерно для психики человека подросткового возраста, поведение которого диктуется исключительно юношеской гиперсексуальностью. Отсюда и название, происходящее от древнегреческих слов: гебе – юношеское созревание и эйдос – облик. В итоге получается: поведение, свойственное юности. Со всей её безответственностью и беспечностью в отношении всего и вся.

Поскольку речь идет о чертах личности и поведении, лишь подсознательно имитирующих таковые у подростка – хотя возраст имитатора
может давно перешагнуть порог 25 и более лет – данное отклонение психики относится к группе психопатоподобных расстройств.

Большинство исследователей относят психопатоподобное расстройство к малопрогредиентному варианту шизофрении (термин означает слабую выраженность симптоматики со стабильностью проявлений болезни в продолжение всей жизни больного). Но другая их часть придерживается мнения, что это одна из эмоционально тупых форм психопатии.

Нам ваша скотская мораль – от фонаря до фонаря!

Или, пользуясь языком поэтическим: лететь туда, куда потянет ветер страсти. Страсти почти материальной в силу своей осязаемой реальности.

Яркой иллюстрацией поведения и быта гебоида служит движение хиппи, в недавнем прошлом охватившее Америку.

Взрослые лишь внешне юноши и девушки вдруг покинули свои дома (по большей части, дома состоятельных родителей), чтобы пуститься во все тяжкие – отдаться бродяжничеству, воровству, наркотическому угару, предаться безудержному сексу и жестоким дракам.

И это не было стадо безмозглого скота – многие уже имели университетское образование и престижную работу или её перспективу.

Гебоиды-хиппи ничего не предлагали взамен уже сложившегося образа жизни – их вёл исключительно упрямый протест и упоение свободой, ложно понятой как ничегонеделание, разнузданный секс, подстёгнутый марихуаной, и непрерывное самоутверждение в среде себе подобных.

Бессмысленные переходы и переезды с места на место – это вовсе не то же, что поиск лучшей доли и счастья на чужбине. Никакой попытки заработать маттоидом не предпринимается, всё добывается исключительно воровством и замаскированным попрошайничеством.

В силу особенностей психики, не дотягивающей до зрелого уровня и не позволяющей увидеть себя непредвзятым взглядом, нездорового образа жизни гебоиды становятся злейшими врагами не только обществу, которое обвиняют во всех своих бедах, но и самим себе и себе подобным.

Обладая достаточно развитым умом и фантазией, больные нередко тешат своё самолюбие разыгрываемыми мысленно сценами садистского содержания, где роли жертв отводятся родителям. В ряде случаев они воплощают в реальность свои подсознательные намерения, калеча и убивая животных и издеваясь над беззащитными и слабыми.

Хиппи-яркие представители маттоидов:

Финал жизни таких личностей часто печален: оборвав все родственные связи, они не в состоянии создать полноценных семей. Не сведшие счёты с жизнью умирают от болезней категории СПИДа и последствий алкоголизма, гомо- и бисексуализма, становятся узниками тюрем и завсегдатаями психиатрических клиник, ибо каждое очередное преступление требует очередной экспертизы – на добровольное лечение гебоиды не идут ввиду непризнания ущербного состояния своей психики.

Причины и проявления паратимии

Синдром, тщательно изученный и описанный отцом психиатрической нозологии Карлом Кальбаумом в Германии конца XIX в., был назван им гебефренией, или гебоидофренией, или же юношеским помешательством.

Имеющий степень доктора медицинских наук немецкий клинический психиатр доказал, что пугающее поведение в возрасте полового созревания не всегда обусловлено дурным воспитанием, оно может иметь и подсознательные негативно-нигилистические корни.

Патогенез гебоидного синдрома обусловлен наступлением возраста полового созревания, этиологической же основой состояния является наследственная предрасположенность к психопатиям шизоидной градации.

Имеют значение и последствия перенесённых нейроинфекций – органическая патология головного мозга, проявляющаяся психоэндокринным синдромом и церебрастенией, обусловливающими колебания настроения больного от глубокой дисфории до ничем не мотивированной эйфоричности.

Развитие патологической личности претерпевает ряд последовательных возрастных фаз, стержневой сверхценностью которых является одержимость реализацией идей ненависти и мести деспотичным семье и обществу.

Но ввиду ухода в себя, резкого ограничения контактов с миром, постоянного бегства из него психическое развитие гебоида отличается инфантилизмом, узкой сосредоточенностью на не имеющих отношения к реальной жизни идеях и проектах.

Единственным видом физической активности становится удовлетворение потребностей тела в еде, сексе и необходимости в перемене обстановки, а религией – абстрактные идеи всеобщего освобождения от оков общества: морально-нравственных, идеологических, философских.

Протяжённость времени существования гебоидного синдрома способна как ограничиться периодом полового созревания, так и продлиться многие годы, а по его окончании, сохраняясь в структуре шизофрении, психопатоподобных и психопатических расстройств личности.

Диагностика и лечение синдрома

Четкая связь наступления состояния с приходом времени полового созревания, а также особенности клиники синдрома позволяют отдифференцировать его от схожей патологии.

  • признаки тяжелого поражения мозговых структур по причине перенесенного энцефалита, ЧМТ;
  • наличие олигофрении, эндокринопатии, хронического алкоголизма.
Читайте также:  Шикша при эпилепсии отзывы

Отличительной от классической шизофрении чертой является отсутствие эмоциональной холодности даже при садистическом характере поведения, вспышки негативизма не носят беспочвенного характера, имея форму яростного протеста в строго определенных ситуациях.

Ввиду непризнания себя больными, маттоиды уклоняются от лечения, а причин для принудительного освидетельствования и госпитализации часто бывает недостаточно.

Терапия синдрома, протекающего на фоне шизофрении, производится в психиатрической больнице и представляет определённые трудности ввиду особенностей настроя психики больного.


Наилучший эффект наблюдается от воздействия психотропными средствами – транквилизаторами, антидепрессантами и нейролептиками: Неулептилом, Галоперидолом, Мажептилом, Сонапаксом, солями лития, либо же от комбинированного лечения.

Полезны приемы психотерапии, гипноза, релакс-терапии в сочетании с расслабляющим массажем, рефлексотерапия и применение аналогичных методов.

Невменяемость пациента констатируется в случае, если у пациента диагностирована гебоидная шизофрения, в прочих случаях вопрос решается персонально.

Прогноз при малопрогредиентной форме шизофрении благоприятен. По окончании пубертатного возраста наступает редуцирование проявлений синдрома с возможностью социальной и трудовой адаптации.

Гебоидный синдром условно можно отнести к синдромам искаженного (дисгармоничного) развития. Это может быть объяснено относительно поздним проявлением патологии — чаще всего в период полового созревания.

Синдром характеризуется выраженными проявлениями искажений, разрушений или утраты определенных компонентов личности, что приближает его к психопатическим состояниям и отличает от психопатических синдромов. Возникновение этого недуга и роль психического развития в его происхождении недостаточно изучены.

В чем проявляется синдром?

Выраженные психопатологические особенности гебоидного синдрома:

  • расторможенное состояние, извращение примитивных влечений, особенно сексуальных;
  • исчезновение или искажение моральных установок (понятие добра и зла, правовые и поведенческие) и склонность в этом отношении к антиобщественным и противоправным действиям;
  • притупление эмоций с отсутствием или упадком таких высших эмоциональных проявлений, как чувство жалости, сочувствие, сострадание;
  • увеличение эмоциональной возбудимости со склонностью к агрессивному поведению;
  • выраженный эгоцентризм и стремление удовлетворить самые низкие потребности, критицизм с особым желанием противостоять принятым социальным установкам и поведенческим нормам;
  • потеря интереса к любой трудовой деятельности, прежде всего обучению.

Многие ученые занимались изучением гебоидного синдрома, его психопатологией и его проявлениями при различных заболеваниях. Мало описывается динамика развития, главным образом при шизофрении у подростков и молодых людей.

Детский возраст и синдром

Как проявляет себя гебоидный синдром у детей?

Исследования показывают, что синдрому часто предшествуют расстройства поведения в детстве, особенно садистское извращение сексуального желания, тяга издеваться над любимыми, причинять вред окружающим взрослым и детям, издеваться над животными, испытывая удовольствие, желание всего, что может вызвать брезгливость или отвращение у многих людей. Дети с удовольствием играют с червями, гусеницами, пауками, часами роются в мусорных баках и свалках.

У них особенное отношение к разным эмоциям, к негативным событиям и инцидентам (дорожно-транспортное происшествие, ссоры, борьба, убийство, пожар). Психопатология также может быть выражена в склонности к краже, уходу из дома, жестоким поступкам, прожорливости. Другие компоненты данного синдрома часто добавляются к нарушениям влечения у детей: непонятное упрямство, склонность противоречить взрослым, отсутствие жалости к другим.

Когда может проявиться впервые такой недуг?

Гебоидные проявления могут возникнуть задолго до подросткового возраста, иногда уже в конце дошкольного и младшего школьного возраста. Однако чаще гебоидный синдром у детей впервые обнаруживается в подростковом возрасте. Это происходит, как правило, с дисгармоничным развитием полового влечения. Наблюдения показывают, что гебоидные расстройства, возникшие в детстве, значительно обостряются и активно формируются под влиянием ускоренного полового созревания.

Наиболее частые проявления синдрома

С проявлением гебоидного синдрома в подростковом возрасте, как и в случаях более раннего возникновения таких расстройств, на первый план выходит патология влечений в виде их усиления и извращения. У подростков повышается сексуальность, они энергично мастурбируют, часто даже не скрывая этого, они с удовольствием говорят о сексе, становятся циничными, часто используют неприличные выражения, стремятся к занятиям сексом, иногда проявляют разные сексуальные извращения.

Кроме того, у них наблюдаются отличительные признаки извращения сексуального желания, часто садистского, которое сначала направлено главным образом против родственников, особенно против матери. Подростки все время пытаются сделать все, чтобы проявлять злость, издеваться, терроризировать и избивать членов своей семьи. Извращение инстинктов включает повышенную агрессивность, отсутствие брезгливости, отказ от гигиены, неопрятность.

Отличия от других форм патологий

Сравнительный возрастной анализ гебоидных расстройств у детей, выполненный в разные периоды подросткового возраста, указывает на то, что основным компонентом описанного синдрома являются поведенческие нарушения, усиливающиеся с возрастом.

Динамика гебоидного синдрома варьируется в зависимости от того, в какой форме он происходит. При пограничных расстройствах, в частности психопатиях и органических психопатических состояниях, такие проявления часто можно сгладить к концу подросткового возраста или в подростковый период. При шизофрении симптомы гебоида сохраняются в течение 15-20 лет.

Гебоидный синдром особенно характерен в его наиболее распространенной форме в непрерывном вялом течении шизофрении и инициировании других форм с проявлением в подростковом возрасте. Было высказано и предположение, что некоторые длительные гебоидные состояния являются атипичным проявлением шизофрении. По мнению некоторых авторов, синдром также может быть заметен на начальном этапе параноидальной и ретроградной шизофрении.

Читайте также:  Болезнь альцгеймера лекарства для лечения

Каковы причины возникновения патологии?

Причины гебоидного синдрома до конца не изучены. Он описывается в психопатиях и психопатических состояниях, вызванных инфекциями головного мозга и травмами. Однако часто психопатические индивиды с проявлениями гебоида включаются в группу так называемых асоциальных или эмоционально глупых. Из-за связанных с возрастом изменений разделение гебоидных состояний с различными классификационными формами очень сложно. В дифференцированной диагностике в большинстве случаев приходится смотреть не столько на классификационные различия синдрома, сколько на связанные симптомы и клиническую картину заболевания в целом, включая описанную выше динамику.

Шизофрения и гебоидный синдром

Они часто идут рядом. При шизофрении синдром проявляется в особенно выраженном извращении сексуального влечения с сильными садистскими действиями при эмоциональной холодности. Аутистическое поведение, различные расстройства мышления, необоснованные колебания настроения с приступами страха и тревоги, чередование гнева и раздражения со странными шутками, маньеризмом, гримасами (похожие на проявления гебоидофрена), аутичными компонентами фантазий, также отмечены рудиментарные продуктивные симптомы (бред, эпизодические идеи отношений). В случае стадии подростковой ретроградной шизофрении, появлению гебоидных расстройств предшествуют выраженные отрицательные симптомы.

Изученность синдрома

Особенности гебоидного синдрома при психопатии мало изучены. Проявления гебоидов связаны с возрастом, и, по статистике, чаще всего такие отклонения наблюдаются у представителей мужского пола. В то же время литературные данные указывают на возможность более или менее выраженных гебоидных состояний как метода половой декомпенсации у некоторых развивающихся психопатий (в основном в группе возбудимых и гипертимических). В таких случаях существуют, в основном, патологии обострения и нерезкого искажения сдвигов личности подростков, в основном эмоционально-волевые, которые описаны ранее.

В описанной системе развития преобладают не только садистские и извращенные наклонности, но и повышенные влечения. Грубость, острота, аффективные вспышки, агрессия возникают под влиянием различных ситуаций, как проявления патологических реакций протеста, необоснованные или по незначительной причине, а не на эмоционально холодном фоне. Оппозиция к родителям связана с реакциями независимости с болезненным и усиленным стремлением к самостоятельности и не имеет характера постоянных действий, физических и моральных издевательств, характерных для пациента с шизофренией и с этим синдромом.

Девиантное поведение

Формы антиобщественного поведения — бродяжничество, половая распущенность, злоупотребление алкоголем, кража — проявляются в связи с повышенными влечениями и особой склонностью к реакциям подражания. Они чаще встречаются у асоциальных групп подростков. Такое поведение формируется под влиянием отрицательного социума, наблюдаемого в незаконных или преступных действиях подростков с шизофренией.

Часто гебоидный синдром у подростков с появляющейся психопатией не предполагает развитие тенденции к изоляции, расстройству мышления, сложной патологической фантазии, рудиментарному восприятию и бредовым расстройствам, эпизодам тревоги и страха, присущим больному шизофренией с описанным синдромом. Такое состояние при тяжелой психопатии обычно не выходит за рамки подросткового возраста.

При устойчивом асоциальном и делинквентном поведении результат таких состояний, как правило, безопасен, не оставляет дефектов в эмоционально-волевой сфере.

Дефект высоких личностных качеств

Гебоидный синдром характеризуется в ситуациях психопатологических состояний первоначально явным дефектом более высоких личностных качеств:

  • отсутствие критики,
  • отсутствие ощущения дистанции,
  • грубое нарушение высших эмоций (в том числе моральных и интеллектуальных),
  • резкое растормаживание низших влечений в виде нескрываемой мастурбации,
  • обжорство.

Асоциальные действия у таких пациентов, как правило, являются импульсивными или совершаются под внешним воздействием.

Могут быть и другие признаки: колебания настроения от эйфории до раздражительности, истощение, психическая инерция. Часто могут встречаться вегетативные расстройства: эндокринная патология (ожирение, гипертрихоз), гидроцефалия с гипертонией.

Отличие синдромом гебоида от шизофрении заключается в отсутствии острого поведения, особых расстройств мышления, низших патологических фантазий или других симптомов.

Отдельные проявления гебоида, связанные с растормаживанием влечений и обострением некоторых особенностей подростковой психики, могут быть у детей с быстрым половым созреванием органической природы. К ним относятся клинические расстройства, повышенная агрессивность, склонность к бродяжничеству и какое-то другое антиобщественное поведение (мелкая кража, употребление алкоголя) у мальчиков и эмоциональность в сочетании с очень высоким сексуальным желанием с сексуальной распущенностью у девочек. Однако эти проявления являются лишь отдельным компонентом гебоидного синдрома, не связанным с ним специфической патологической картиной.

Терапия патологии

Лечение гебоидного синдрома является симптоматическим. Оно не исключает использования транквилизаторов и успокоительных средств. Прогноз лечения зависит от динамики основного заболевания. В тяжелой низко прогрессирующей форме шизофрении с окончанием подросткового возраста может наблюдаться заметное снижение синдрома, возможно восстановление социальной и трудовой адаптации. Гебоидный синдром обычно не повторяется, но у тех, кто его перенес, можно наблюдать искажение личности с явными признаками задержки развития, появлением самых странных индивидуальных свойств и эмоционально-волевых качеств.

Читайте также:
Adblock
detector