Склероз диффузный легких

Пневмосклероз является заболеванием, которое поражает легкие человека. Вследствие его легочная ткань замещается соединительной. В итоге, те участки легких, которые были поражены, теряют свою привычную эластичность и с трудом выполняют свою основную работу. В этой статье речь пойдет о причинах возникновения склероза легких, его симптомах и лечении.

Склероз легких — что это такое?

Развитию болезни предшествует дистрофические или воспалительные процессы в легких. В последствии склероз легких негативно влияет на бронхи, они деформируются. Итогом всего является то, что поврежденные участки бронхов плохо проводят воздух, что негативно сказывается на общем состоянии организма человека.

Рассеянному склерозу подвержены как мужчины, так и женщины, а как заболевают атеросклерозом пожилые люди — узнаете, перейдя по ссылке.

Классификация

По степени выраженности выделяют:

  • Пневмосклероз – уплотнение и замещение соединительной тканью паренхимы легких.
  • Пневмофиброз – тяжистые ограниченные изменения паренхимы легких, которые чередуются с воздушной легочной тканью.
  • Пневмоцирроз – все альвеолы бронхов, сами бронхи и другие ткани практически полностью замещены соединительной тканью.

Специалисты классификацию по распространению в легких:


  1. Диффузный вид распространения представляет собой поражение абсолютно всего легкого, а бывают случаи, когда поражены сразу два. Ткань легкого уплотняется, что является причиной его уменьшения. В результате это приводит к недостатку кислорода в организме человека. Если у человека диффузное повреждение легкого, то вентиляция легкого значительно уменьшается, что ведет также к повышению жесткости (ригидности) легкого.
  2. Ограниченный вид характеризуется образованием локальных очагов поражения. Он делится на две подгруппы: мелкоочаговый и крупноочаговый. Оба вида соотносятся с размерами пораженного участка.

По преимущественному поражению тех либо других структур легких отличают:

  • альвеолярный;
  • интерстициальный;
  • периваскулярный;
  • перилобулярвый;
  • перибронхиальный пневмосклероз.

Согласно этиологическим условиям выделяют:

  1. постнекротический;
  2. дисциркуляторный пневмосклероз;
  3. склероз легочной ткани, развившийся из-за воспалительных и дистрофических действий.

Причины и особенности развития

Зачастую именно пневмосклероз легких не является первоначальным заболеванием, он скорее является исходом течения определенной болезни. Болезни, которые являются причиной пневмосклероза:

  • различные виды пневмонии, вирусные и аспираторные заболевания, которые не были вылечены;
  • хроническое течение бронхита или же перибронхита;
  • пневмокониозы – заболевания, причиной которых является вдыхаемая пыль или же химические вредные вещества;
  • альвеолиты;
  • саркоидоз легких;
  • инородные тела в бронхах;
  • различные травмы и другие ранения, которые были нанесены в область грудной клетки;
  • различные заболевания легких, которые передаются по наследству.

Что касается механизма развития, то он обусловлен его непосредственными причинами. Но необходимо отметить, что практически в 90% случаях причиной было нарушение вентиляции в легких. Также довольно основной причиной может быть нарушения кровотока и лимфотока.

Необходимо знать, что изменение в работе и структуре альвеол легкого ведет к тому, что соединительная ткань начинает разрастаться и замещать множество других важных для дыхания элементов. Что касается нарушения кровообращения в бронхах, то это ведет к так называемой сосудистой патологии, которая и приводит к формированию пневмосклероза.

О причинах рассеянного склероза читайте в статье; передается ли по наследству это заболевание, узнайте здесь.

Симптомы пневмосклероза легких


Если пневмосклероз является ограниченным, то есть поражает только определенную часть бронхов, то особых симптомов нет. Довольно часто появляется кашель с определенным видом мокроты. Если более детально осмотреть и пройти обследования, то такой вид может привести к так называемому западению грудной клетки.

Что же касается диффузного типа, то тут все значительно сложнее и страшнее для больного. Первое проявление – это отдышка, первоначально она возникает при физической нагрузке, а далее может проявляться и в состоянии покоя. Одышка представляет собой проблемы с ритмом дыхания, темпом и глубиной. Кожные покровы несколько изменятся в цвете, ведь вентиляция альвеолярного типа значительно будет нарушена.

Также очень распространенным признаком является так называемый симптом пальцев Гиппократа. Диффузный пневмосклероз зачастую представляет собой вид хронического бронхита, ведь присутствует постоянный кашель. Также сопровождением этого типа болезни может быть слабость, различные боли в области груди и быстрая утомляемость больного человека.

Диагностика

Для того чтобы точно определить диагноз для правильно лечения, лучше всего применить рентген легких. Что касается определения поражения бронхов, то специалисты советуют применение бронхографии, или же томографии (послойное сканирование полого органа). Также при определении пневмосклероза легких и его диагностики необходимо исследовать дыхание и жизненную емкость легких методом спирометрии.

Читайте также:  Малые припадки эпилепсии

Как распознать болезнь (симптоматика, диагностика) — вам поможет своевременное обращение к врачу.

Лечение

После проведения диагностики врач может решить, как лечить конкретный случай склероза легких, и назначить необходимые лечебные мероприятия.

Лечением данного заболевания занимаются такие специалисты, как пульмонолог (врач, специализирующейся на заболеваниях легких) и терапевт (нехирургическое лечение). Если болезнь уже вызвала серьезные последствия, то вполне реально, что потребуется стационарное лечение в отделении пульмонологии.

Если же она не несет собой выраженной дыхательной недостаточности, то лечение не требует активной терапии. Также лечение может осуществляться с применением различных медикаментозных средств.


В том случае, если пневмосклероз сопровождается различными воспалительными процессами, то без препаратов медикаментозного применения не обойтись. Как правило, назначаются антимикробные или же отхаркивающие средства.

Очень часто определяют недостаточность сердечного типа, что является достаточно плохо. В таком случае назначают препараты, в состав которых входит калий. В том случае, если у пациента есть аллергия на данный препарат, то выход заключается в глюкокортикоидах.

Очень важно обратиться к врачу вовремя, чтобы болезнь не приобрела запущенное течение. В таком случае лечение будет значительно серьезней, вплоть до того, что необходимо будет лечь в стационар. Иногда возникает необходимость хирургического вмешательства. В таком процессе удаляется пораженная часть легкого.

На уровне с лечением препаратного типа положительную сторону несет лечение заболевания ЛФК (лечебная физическая культура) или же массажем. Сюда входит применение массажа грудной клетки, физиотерапия или же оксигенотерапия.

Специалисты эрготерапевты утверждают, что воздействие должно быть не столько на мышечную область, как на дыхание. То есть, отлично подойдет в качестве народного средства — лечение различными лечебными зарядками и гимнастиками дыхательного типа. Также положительно повлияет плаванье или же процедуры с закаливанием.

Профилактика

Существуют определенные меры, которые способствуют тому, что предотвращается удаление соединительной ткани в легких:

  • своевременное лечение и избежание заболеваний дыхательной системы;
  • своевременное лечение ОРВИ, простуды и других инфекционных заболеваний;
  • применение в своем быту закаливания и активной физической культуры;
  • отсутствие негативных привычек, курения.

Заключение

Пневмосклероз легких является сложным заболеванием для физического состояния человека. Очень важно вовремя определить и приступить к лечению, ведь чем раньше определиться, тем больше вероятность, что оно не перейдет в острую форму.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Диффузный пневмосклероз – это патологический процесс, имеющий разлитой характер поражения (доля, одно, два легких). Характеризуется заменой легочной ткани грубой соединительной, при этом уменьшается дыхательная поверхность легких, что препятствует адекватному газообмену. Легкие теряют воздушность, уплотняются и уменьшаются в размере. Заболеванию больше подвержено мужское население.

Причины

  • Инфекционные и грибковые заболевания, сопровождающиеся воспалением легочной ткани и плевры (пневмония, воспаление плевры, туберкулез, микоз).
  • Ранения и травмы грудной клетки.
  • Хронические обструктивные заболевания, которые вызывает эмфизема или хронический бронхит.
  • Альвеолиты – воспаление альвеол (легочных пузырьков).
  • Гранулематозное поражение стенки легочных капилляров.
  • Аспирация содержимым желудка (остатки пищи, желудочный сок). При этом возникает обширный ожог легочной ткани соляной кислотой.
  • Сердечнососудистые заболевания, которые могут приводить к застою крови в легких (пороки митрального клапана).
  • Пневмокониозы – группа профессиональных заболеваний, вызванных вдыханием производственной пыли, газов, химических веществ.
  • Атеросклероз легочных артерий.

Признаки

Список характерных для диффузного пневмосклероза симптомов:

Диагностика

На рентгене показан диффузный пневмосклероз

Показывает степень нарушения вентиляционно-перфузионных отношений.

  • Исследование функции внешнего дыхания:
  • спирография
  • пневмотахография
  • плетизмография

Позволяет оценить жизненную емкость легких, индекс Тиффно (оценка проходимости бронхов), тонус мелких сосудов и степень кровотока в них.

  • Бронхоскопия и трансбронхиальная биопсия легкого.

Помогают в диагностически сложных случаях.

  • Исследование морфологии биоптата легкого.

Проводится с целью дифференциальной диагностики с такими заболеваниями, как: бронхиальная астма, хронический бронхит, сердечная недостаточность, системный васкулит.

Как лечить

Лечение диффузного пневмосклероза легких должно начинаться с:

  • Избавления от внешних неблагоприятных факторов (курение, производственные вредности).
  • Лечение основного заболевания, которое явилось причиной болезни.
Читайте также:  Как бороться с шизофренией

При стойком воспалительном процессе проводится лечение противовоспалительными, антимикробными, отхаркивающими, муколитическими (разжижающими мокроту), бронхорасширяющими препаратами.

  • Бронхоальвеолярный лаваж – лечебная бронхоскопия, для улучшения проходимости бронхиального дерева.
  • Сердечные гликозиды и препараты калия – при сердечной недостаточности.
  • Глюкокортикоиды – при аллергическом факторе воздействия.
  • Лечебная дыхательная гимнастика.
  • Массаж грудной клетки.
  • Оксигенотерапия.
  • Стволовые клетки, как инновация лечения. Метод приводит к восстановлению структуры легочной ткани.
  • Хирургическая операция – удаление части пораженного органа.
  • Трансплантация легких – при обширных диффузных изменениях.

Прогноз

Умеренный вид болезни поддается лечению, в большинстве случаев отмечается положительная динамика, если он вовремя обнаружен.

Намного страшнее, когда выявлен двухсторонний диффузный пневмосклероз. В таком случае поможет лишь трансплантация легких. Также тяжело протекает диффузный интерстициальный пневмосклероз, который целенаправленно поражает стенки альвеол и нормальную соединительную ткань легкого.

Легкие человека занимают 4/5 грудной клетки и выполняют функцию дыхания путем газообмена между воздухом в альвеолах и кровью легочных артерий. Диффузный атеросклероз легкого – хронический недуг, который часто сопутствует болезням сердечно-сосудистой системы, вызывающим повышенное артериальное давление в легких. Повреждение стенок артерий приводит к затруднению попадания воздуха из альвеол в оплетающие их капилляры. Внутри магистралей откладывается холестерин, формируются бляшки, нарушающие кровоток, что ведет к недостаточному наполнению тканей кислородом, застойным состояниям и появлению болезненных симптомов.

Причины

Распространенным фактором первичного диффузного атеросклероза выступает синдром Айерсы – склероз артерии, характеризующийся постоянным повышением давления малого круга кровообращения, в средних и крупных ветвях сосуда. Из-за нехватки кислорода в тканях и повышения гемоглобина, у пациента проявляется резкий диффузный цианоз – кожные покровы темнеют, становятся синюшного цвета.

Факторы риска диффузного атеросклероза:

  • генетические нарушения стенок артерий;
  • дисфункция эндотелия;
  • чрезмерный процент холестерола, содержащегося в крови;
  • стойкое повышение давления в легочных сосудах и капиллярах;
  • гипертония;
  • слабый иммунитет;
  • гормональные нарушения;
  • сахарный диабет;
  • неправильное питание с высоким потреблением жиров;
  • повреждения тканей артерий вирусами, например, герпесом;
  • нарушение обмена веществ;
  • сильные стрессовые состояния и постоянно высокий уровень адреналина в крови.

Диффузный атеросклероз может сопутствовать ряду заболеваний. Митральный стеноз вызывает уменьшение одноименного отверстия в сердце, что мешает крови свободно проходить из левого предсердия в желудочек и приводит к повышению давления. Чаще всего этот недуг развивается на фоне ревматической лихорадки.

При хронических легочных заболеваниях, таких как бронхиальная астма, может развиться эмфизема легкого – патологическое изменение тканей, ведущее к потере эластичности, способности наполняться и спадать, что ведет к переполненности воздухом и нарушению вентиляции органа, а также повреждению стенок альвеол и сосудов.

Фиброз легких вызывает образование рубцевание, необратимую замену легочной ткани на соединительную, которая неспособна растягиваться и поддерживать функцию газообмена. Это приводит к цианозу, нехватке кислорода в артериях и повышению давления.

Симптомы

На начальной стадии выявить диффузный атеросклероз без обследования невозможно – заболевание развивается медленно и поначалу без выраженных симптомов. При диагностике удается обнаружить начальные поражения стенок сосудов и эндотелия в областях, где давление кровотока наиболее высоко.

  1. На первой стадии нарушения еще компенсируются работой ферментов интимов – внутреннего слоя клеток стенки сосуда, чьей задачей является расщепление продуктов неправильного обмена.
  2. На второй стадии действие ферментов замедляется, интима увеличивается и разделяется на волокна. Ее ткани начинают поглощать липиды и образуют скопления жировых клеток. Именно они служат очагами, способствующими переходу к третьей стадии диффузного атеросклероза. В местах жировых скоплений образуется вначале соединительная, а далее фиброзная ткань и бляшки.
  3. На четвертой стадии липиды и эластические волокна в отложениях распадаются, и возникает полость. Она покрыта соединительной тканью, содержащей белки и жиры. Это приводит к повреждению сосудов. Возникают язвы на стенках, а из воспалившихся бляшек могут образовываться тромбы.
  4. На пятой стадии повреждения распространяются на большую часть легочных артерий и сосудов.

В процессе развития диффузного атеросклероза наблюдаются симптомы:

  1. затрудненное дыхание и хрипы;
  2. головокружения, слабость и сонливость, высокая утомляемость;
  3. одышка и кашель при физической нагрузке (позднее и в состоянии покоя);
  4. гипертония;
  5. учащенный пульс и боль в области сердца;
  6. мигрени;
  7. диффузная пульсация (толчки) в районе третьего – четвертого ребра со стороны сердца;
  8. общий цианоз тканей.
Читайте также:  Рассеянный склероз на мрт головного мозга

Может присутствовать кашель с кровью, жалобы на боль в сердце, отеки ног, увеличение шейных вен. Но эти признаки также могут быть симптомами других легочных недугов, а не только диффузного атеросклероза.

Диагностика

Пациента опрашивают и изучают историю болезни. Прослушивают сердце на наличие систолического (иногда диастолического) шума, проверяются глаза на присутствие атеросклеротического кольца на радужке, а также проводится осмотр тела больного для выявления признаков цианоза на коже, измеряется объем легких (спирография).

Далее, проводится полный биохимический анализ крови, проверяется уровень холестерина, эритроцитов и гемоглобина, делается бактериологическая диагностика мокроты, электрокардиограмма. Выявляется наличие сопровождающих болезней легких и сердца.

Для уточнения диагноза проводятся процедуры:

  • рентген с введением контрастной жидкости, выявление легочной гипертензии;
  • УЗИ брюшной полости, легких и сердечно-сосудистой системы;
  • полное сканирование легочной аорты (доплерография), устанавливается степень повреждения сосудов;
  • компьютерная томография на наличие очагов атеросклероза в легких.

Лечение

При диффузном легочном атеросклерозе проводится комплексная терапия, направленная, в первую очередь, на коррекцию метаболизма, нормализацию веса и гормонального фона. Также проводится лечение выявленных сопутствующих заболеваний.

Пациенту с диагнозом атеросклероз легких диффузного характера назначают диету с достаточным количеством белков и уменьшенным содержанием животных жиров, а также соли и сахара. Полезна будет постная рыба, кисломолочные продукты, овощи и фрукты, оливковое масло. Сбалансированная диета поможет снизить вес, уменьшить содержание холестерина в крови и улучшить метаболизм.

Также больным диффузным атеросклерозом легких в зависимости от стадии недуга показана умеренная физнагрузка, гимнастика, назначается специальный массаж.

Из медикаментозного лечения в первую очередь прописываются гиполипидемические препараты – они стабилизируют обмен липидов в организме, мешают усваиваться холестерину и снижают его уровень в крови.

Самыми эффективными признаны препараты, относящиеся к группе статинов (розувастатин, ловастатин), в основе их действия лежит блокирование работы фермента, отвечающего за синтез холестерина в печени. Статины в короткое время улучшают состояние поврежденных стенок сосудов, восстанавливают правильную работу эндотелия, понижают вязкость крови и обладают противовоспалительными свойствами, тем самым, уменьшая возможность образования тромбов.

Также статины показаны при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, помогают восстановлению после инсульта и инфаркта миокарда (и снижают риск их развития).

Препараты группы фибратов – производные фиброевой кислоты (ципрофибрат, фенофибрат, безафибрат), контролируют синтез белков-переносчиков холестерина в печени, понижая в кровотоке уровень липопротеинов низкой плотности, и замедляют развитие диффузного атеросклероза. Фибраты стабилизируют метаболизм глюкозы, их обязательно назначают при наличии сахарного диабета среди сопутствующих недугов. Противопоказанием к применению являются заболевания печени.

Положительное гиполипидемическое действие оказывают также препараты, содержащие ниацин, омега 3-жирные кислоты. Лецитин тоже регулирует липидный обмен, улучшает работу печени и понижает артериальное давление. Его назначают как в лечебных, так и в предупредительных целях, в сочетании с диетой.

Профилактика

Замедлить или предотвратить развитие диффузного легочного атеросклероза поможет ряд действий:

  1. регулярная физическая нагрузка, подобранная с учетом возраста и веса – гимнастика, ЛФК, ходьба на свежем воздухе;
  2. закалка, укрепление иммунитета;
  3. правильно подобранный витаминный комплекс, пищевые добавки;
  4. снижение уровня стресса – изменение условий жизни, своевременный отдых, изучение расслабляющих практик (йога);
  5. поддержание веса в пределах нормы;
  6. отказ от сидячего образа жизни;
  7. ограничения по сахару и животным жирам;
  8. употребление продуктов, содержащих клетчатку и растительные масла, омега 3 кислоты;
  9. включение в рацион имбиря и чеснока, улучшающих липидный обмен;
  10. отказ от курения, кофе.

Всех этих рекомендаций необходимо обязательно придерживаться. Это поможет избежать начала и прогрессирования болезни.

Атеросклероз аорты – распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы. Поражению подвергаются стенки крупнейших сосудов.

Лечение атеросклероза сосудов проводится комплексно. Применяют лекарства, народные средства, в некоторых случаях хирургическое вмешательство.

Церебральный атеросклероз – это типичное цивилизационное заболевание, характеризующееся сужением просвета внутричерепных кровеносных сосудов, которые питают мозг.

Генерализованный атеросклероз – это самый опасный вид патологии. Поражается сразу несколько групп сосудов, отвечающих за кровоснабжение разных органов.

Читайте также:
Adblock
detector