Эхоэнцефалоскопия головного мозга у детей

Эхо ЭГ – основной способ точной диагностики заболеваний нервной системы. Проводится обследование при помощи ультразвука и дает максимально точные результаты. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести полную диагностику головного мозга.

Суть исследования

Головной мозг человека играет основную роль в работе всей нервной системы. Небольшой сбой в работе этого органа может привести к нарушениям координации человеческого организма. Тщательное обследование поможет выявить причины заболевания.

Эхоэнцефалография головного мозга – надежный и доступный метод исследований, представленных медициной. Процедура абсолютно безболезненная. Ее можно проводить в любом возрасте.

Не все имеют представление об особенностях этого метода обследования и где его проводят. Многие интересуются, как делают эту процедуру и какие показания к проведению диагностики.

Эхо ЭГ практически ничем не отличается от ультразвукового (УЗИ). Эхоэнцефалография головного мозга или эхоэнцефалоскопия (ЭхоЭС) основывается на отражении ультразвуковых волн от тканей органов человека.

Датчики, установленные на голову пациента, передают друг другу волны, которые отражаются от поверхностных и внутренних структур головного мозга. Эти волны преобразуются в электрический сигнал, который регистрируется специалистом в виде изображения или диаграммы на экране. Этот метод дает точное представление о состоянии и патологиях головного мозга.

Электроэнцефалография позволяет узнать о заболеваниях сосудов и причинах неправильного мозгового кровообращения. Метод помогает оценить просвет и тонус вен.

Эхо головы – это неинвазивный вид исследования, поэтому его часто применяют и для быстрого установления диагноза в экстренном случае. Не нужно путать это обследование с процедурой эхокардиография, которая используется при исследованиях сердца.

В каких случаях назначают такое обследование

Симптомы, при которых доктор может назначить Эхо ЭГ:

• периодическая головная боль;
• ощущение головокружения, слабая ориентация в пространстве;
• гул в ушах;
• травмы головы, сопровождающиеся тошнотой или рвотой.

Помимо этого, эхоэнцефалография назначается для выявления причин других патологий:

• боль в шейном отделе;
• вегето-сосудистая дистония;
• нарушенное кровообращение;
• синдром вертебро-базилярной артериальной системы;
• ишемическая болезнь;
• сотрясение головного мозга;
• энцефалопатия сосудов головы;
• инсульт.

Электроэнцефалограмма показывает основные параметры церебральных функций. При помощи Эхо головы можно выявить ряд заболеваний. К ним относятся: различные опухоли, воспалительные процессы, расстройство мозгового кровотока, внутричерепное давление, гидроцефальный синдром, аденому участков мозга.

Применение эхоэнцефалографии в детском возрасте

Процедура совершенно безболезненная. Это основное достоинство ЭхоЭГ. Процесс исследования не сопровождается неприятными ощущениями и дискомфортом. Это делает данный вид обследования удобным для диагностики различных патологий у ребенка.

Эхоэнцефалография применяется у детей при следующих нарушениях:

• для оценки степени гидроцефалии головного мозга;
• при значительных расстройствах сна;
• при нервных тиках;
• при задержках речевого и физического развития;
• при гипертонусе мышц;
• при недержании мочи;
• при ушибах и сотрясении головного мозга.

У детей до полутора лет можно сделать более точную и полную диагностику всех участков головного мозга, так как до этого возраста родничок еще не до конца зарастает.

Также для выявления сбоев в работе мозга у детей применяется метод ЭЭГ (энцефалограмма). Это исследование фиксирует биологические нейронные токи и помогает выявить причины эпилепсии при мозговой активности.

Подготовка к процедуре и ее проведение

Эхо головы не требует дополнительной подготовки. Не нужно пить много жидкости или придерживаться специальной диеты, как в случае с УЗИ. Обследование применяют у людей любого возраста. Нет противопоказаний и при нормальном течении беременности и грудном вскармливании после консультации с доктором.

Каким же образом проходит диагностика? Сначала специалист должен изучить историю болезни пациента и проверить состояние головы для исключения подкожных кровоизлияний и нарушения симметрии. Пациент находится в лежачем положении, но иногда можно проводить процедуру и сидя. До того как установить датчики и начать исследование, специалист наносит специальный гель в определенных районах головы. Это позволяет усилить связь датчика с кожей. Гель абсолютно безвреден и не вызывает раздражение и дискомфорт, деформации и др.

Начинают диагностику с правой боковой стороны черепа, потом слева, перемещаются от лобной до затылочной части головы. Этот вариант обследования применяется при срочном диагностировании. Его часто используют для экстренной диагностики. Небольшие размеры аппарата позволяют переносить его, ускоряя тем самым постановку диагноза у лежачих больных.

Одномерная эхоэнцефалоскопия головного мозга обычно проводится в поликлинике лечащим врачом, но можно делать ее и в карете скорой помощи, дома и на улице. Для этого аппарат должен быть оборудован аккумулятором. Процедура длится от 10 до 15 минут.

Эхо ЭГ бывает двух видов:

При эмиссионном способе диагностирования используется только один зонд. Его устанавливают в тех точках, где черепная кость тоньше всего. Благодаря этому ультразвук лучше проникает и дает более точное понятие о состоянии головного мозга. Чтобы изображение было более точным, аппарат Эхо ЭГ постепенно передвигают по поверхности черепа. На мониторе будет появляться проекция поперечного среза головного мозга. Но если очаги патологии незначительные, данный метод обследования не будет достаточно достоверным.

Расшифровка результатов исследования

Результаты трактовки Эхо ЭГ головного мозга у взрослых и детей не отличаются. Процедуру выполняет врач-сонолог.

В норме обследование состоит из трех всплесков, которые называются комплексами. Начальный всплеск – это сигнал, сформированный ультразвуком. Ультразвук отражается от костных тканей черепа, кожи и тканей головного мозга. Срединный всплеск (М-эхо) – это комплекс, который получается при соприкосновении ультразвука со структурами тканей мозга, расположенными между двумя полушариями.

Конечный всплеск – сигнал, который поступает от тканей черепных костей и твердой оболочки головного мозга с другой стороны зонда. Соединение между собой этих трех комплексов проецируется на экран монитора и представляет собой график с осями. Специалист распечатывает результаты на бумаге и начинает расшифровку.

Расшифровка данных следующая:

1. М-эхо. Такой сигнал обычно занимает среднее положение между двумя всплесками. Нормой будет считаться смещение на 1,5 мм. Если показатель больше, то нужно пройти дополнительную диагностику. При перенесенном инсульте смещение показателей более чем на 5 мм указывает на геморрагический характер болезни. Если сигнала нет совсем или он не больше 2,5 мм, болезнь носит ишемический характер.
2. Всплеск от третьего мозгового желудочка. Расщепление или расширение этого показателя указывает на внутричерепную гипертензию.
3. Пульсация М-эха. Показатели не должны превышать 10-30%. Если они выше, это может указывать на гидроцефалию головного мозга.
4. СИ (среднеселлярный индекс). Для взрослых нормой будут показатели от 3,9-4,1 и выше. Если результаты ниже, это свидетельствует о повышенном внутричерепном давлении.

Рис. 1. Схематическое изображение эхоэнцефалограмм в норме: вверху — фронтальный разрез головы с расположенными в височных областях ультразвуковыми датчиками (А, Б), ниже размещены эхоэнцефалограммы (А — правая, Б — левая); СС — срединные структуры, М — М-эхо, ЭС — эхосигнал от различных несрединных структур мозга, НК — начальный комплекс, КК — конечный комплекс; в норме расстояние а на эхоэнцефалограмме, полученной при установке датчика справа, равно расстоянию б на кривой, полученной при установке датчика слева.

Рис. 2. Схематическое изображение эхоэнцефалограмм при объемном образовании в правом полушарии головного мозга. При патологии (объемное образование в правом полушарии головного мозга заштриховано) расстояние а на правой (верхней) кривой увеличено за счет смещения срединных структур головного мозга, а направление смещения М-эха противоположно локализации патологического очага.

Электроэнцефалография содержит еще несколько показателей:

1. Индекс третьего желудочка. Норма 22-24 пункта. Если результат меньше, это признак гидроцефального синдрома.
2. Индекс медиальной стенки. Норма 4-5 пунктов. Более высокий результат указывает на внутричерепную гипертензию.

Каждое обследование, будь то Эхо ЭГ, УЗИ или ЭКГ, имеет погрешности. Расшифровку результатов может проводить только врач. После выявления происхождения болезни он назначит необходимое лечение или дополнительную диагностику.

Где можно сделать Эхо головы

Этот вид проверки заболеваний предлагают пройти специализированные клиники во многих городах России. Исследование назначает врач-невропатолог.

Эхо ЭГ врачи используют уже много лет. Это единственный метод исследования головного мозга, который не имеет противопоказаний. Он позволяет выявить патологии тогда, когда магнитно-резонансная или компьютерная томография оказываются недоступными по тем или иным причинам. Процедура не вызывает дискомфорт, после нее отсутствуют побочные эффекты. Единственный недостаток этого метода диагностирования – он не выявляет патологии небольших размеров, в отличие от КТ или МРТ, которые помогают диагностировать болезнь на ранних стадиях.

Автор: Росточек —

Неинвазивный метод обследования головного мозга ребенка при помощи ультразвука частотой 0.5 – 15 МГ ц/с эффективно применяется в настоящее время и носит название ЭхоЭг . Метод абсолютно безопасен и точен, когда необходимо выявить или исключить какую-то патологию головного мозга.

Показания к проведению эхоэнцефалографии:

• жалобы на частые головокружения и периодические головные боли;
• травма головы;
• внутричерепные гематомы и абсцессы;
• опухоль, локальный или диффузный отек мозга;
• внутричерепная гипертензия;
• воспалительные и церебральные заболевания головного мозга;
• гидроцефалия.

Мигрень входит в двадцатку неврологических заболеваний, которые существенно снижают качество жизни ребенка. Это заболевание распространено очень широко и всегда актуально, поскольку мигренью страдают, в основном, дети и молодые люди. Каковы же причины возникновения заболевания?

Эхоэнцефалография (ЭхоЭГ) детям позволяет оценить все структуры мозга. Преимуществом метода ЭхоЭг является его доступность и безопасность. Обследование можно проводить детям любого возраста. Желательно провести исследование, если есть такая возможность, до полуторагодовалого возраста, пока у ребенка не зарос родничок. Процедура необходима для диагностики следующих заболеваний:

• ишемия мозга;
• сотрясения и ушибы мозговой ткани;
• вегето-сосудистая дистония;
• головная боль, шум в ушах и головокружение;
• внутричерепное давление;
• травмы шеи;
• аденома гипофиза;
• болезнь Паркинсона;
• энцефалопатия;
• вертебробазилярная недостаточность.

В большинстве случаев ЭхоЭГ детям используется для диагностики (оценки состояния головного мозга ребенка при подозрении на внутричерепную гипертензию, объемное образование или гидроцефалию). Новорожденных и детей до 2-х лет обследуют датчиком с частотой 2.64 МГц – их черепная кость свободно пропускает ультразвуковые волны. Дети старшего возраста обследуются датчиками более низких частот.

Звуковые волны имеют способность проникновения сквозь ткани организма, отражаясь от всех поверхностей, которые находятся на границе различного состава тканей и их плотности. К ним относятся кости и мозговые оболочки черепа, ликвор и кровь, мягкие покровы головы, мозговое вещество. Также отражающими структурами могут стать инородные тела, патологии: очаги размножения инфекций, гематомы, кисты, абсцессы.

Обследование проводится в положении лежа, сначала справа, затем слева боковой поверхности головы ребенка; с лобной до затылочной области черепной коробки.

Постоянным импульсом служит эхо-сигнал (М-эхо), являющийся отражением средних структур головного мозга. Ими могут быть прозрачная перегородка, эпифиз или третий желудочек.

Противопоказаний к проведению процедуры и ограничений по возрасту у ребенка нет. Эхоэнцефалография (ЭхоЭг) ребенку показана в любом возрасте. При помощи этой процедуры проводится профилактики разного рода заболеваний. Это помогает начать своевременное лечение.

Метод ЭхоЭг основан на регистрации ультразвука, отраженного от границ среды с разным акустическим сопротивлением (об этом уже упоминалось). Аппарат эхоэнцефалограф обеспечивает возможность регистрации, благодаря возбуждающему генераторному импульсу (созданного им) и позволяет вывести отраженный эхосигнал на экран осциллографа. Эхоэнцифалоскопия может быть зафиксирована и в записанном виде. В процессе энцефалографии может использоваться эмиссионный метод, который называется эхолокацией.

В норме структуры ЭхоЭг располагаются в сагиттальной плоскости на одном и том же расстоянии от симметричных точек правого и левого полушария мозга. При отсутствии патологии сигнал равномерно отстоит от начального до конечного комплекса. Отклонение более чем на 2 мм в любую сторону срединного М-эхо уже рассматривается на уровне патологии. Обычно срединный М-эхо при любом нарушении смещается в сторону, противоположную расположению патологического очага.

Большое количество отраженных сигналов во время процедуры ЭхоЭг может стать сигналом опасности вероятного отека головного мозга. Если сигнал имеет широкое основание наряду с зазубренными вершинами или состоит из двух импульсов, это говорит о расширении 3-го желудочка мозга. Разное количество сигналов левого и правого полушарий указывает на ультразвуковую межполушарную асимметрию, причиной которой может быть очаг патологии в полушариях головного мозга. Дополнительные сигналы, поступающие от патологических структур, указывают на наличие тканей разной плотности и требуют дополнительного обследования.

К Вашим услугам консультации и лечение опытными неврологами.

На сегодняшний день разработано немало способов оценки состояния сосудов головного мозга. Их применение позволяет вовремя выявить патологические процессы в тканях органа, подтвердить или опровергнуть заболевание. Одним из методов является Эхо ЭГ – это вариант обследования головного мозга, основанный на применении ультразвука. Он обладает рядом преимуществ по сравнению с другими подходами, дает информативные результаты. Манипуляция назначается врачом и проводится при наличии у человека определенных показаний. Она практически не имеет ограничений, благодаря чему пользуется у диагностов большой популярностью.

Что представляет собой эхоэнцефалография головного мозга

Эхо ЭГ головного мозга – это безопасное и эффективное исследование, основанное на способности тканей органа отражать ультразвуковые волны.

Данный способ диагностики необходим для оценки состояния структур вещества, выявления их смещений, установления нарушений и степени их развития.

Неинвазивная и безболезненная манипуляция подразумевает подачу ультрачастотных электрических импульсов на специальные пластины, расположенные на голове пациента. Конструкции приходят в движение, распространяя ультразвук на ткани черепа. В определенных зонах сигнал отражается по принципу эхолокации и регистрируется аппаратурой.

Эхоэнцефалограмма – это результат проведенного исследования в виде графика, выведенного на монитор.

Волны определенных участков головного мозга и их структур дают разные данные за счет отличной друг от друга способности тканей отражать сигнал. Кожа, жировая прослойка, опухоль и другие образования дают различные результаты. В итоге с помощью Эхо ЭГ специалисты могут оценить структуру конкретных участков и состояние сосудов, выявить наличие смещений тканей или срединных пульсаций при измерении внутричерепного давления.

Эхоэнцефалоскопия способна подтвердить или опровергнуть развитие ряда серьезных патологий. К ней прибегают при подозрении на опухоли и абсцессы, нарушение кровотока в тканях, кровотечение, мозговой туберкулез.

Подход применяется не только с целью диагностики, но и для мониторинга состояния пациента, оценки эффективности проводимого лечения.

Исследование нередко проводится при наличии у человека таких симптомов:

• частая или интенсивная головная боль;
• головокружение и потеря равновесия;
• обмороки без видимых причин;
• внутричерепная гипертензия;
• клиническая картина, характерная для инсульта;
• ощущение нехватки воздуха, невозможность сделать глубокий вдох;
• нарушение сна, бессонница;
• такие невротические расстройства, как нервный тик или заикание;
• снижение работоспособности и концентрации внимания;
• тошнота без видимых причин;
• шум в ушах.

Манипуляция иногда назначается при отсутствии показаний. В частности, к ней прибегают после перенесенной травмы черепа или шеи с целью исключения серьезных повреждений и осложнений.

С помощью ЭхоЭГ можно подтвердить множество диагнозов и обнаружить течение патологических процессов, происходящих в головном мозге. Благодаря безопасности и информативности манипуляцию нередко включают в перечень исследований неврологи, хирурги, терапевты и другие специалисты.

• присутствуют ли в мозговом веществе или других частях черепа кисты, опухоли, абсцессы, инородные тела;
• нет ли в структуре тканей органа ЦНС патологических изменений;
• имеются ли нарушения в процессе работы желудочков мозга;
• насколько однородна текстура мозговых тканей, нет ли в них гематом.

Проведенная диагностика позволяет определить не только локализацию, но и степень развития патологического процесса. Подход можно применять систематически, если надо оценить скорость развития болезни или реакцию организма на лечение.

Ультразвуковое исследование абсолютно безопасно в любом возрасте. Оно не предполагает совершения проколов, при нем организм человека не подвергается облучению. В ходе манипуляции не применяются контрастные вещества, поэтому аллергическая реакция исключена. Сеанс не подразумевает появления у пациента неприятных ощущений. Подготовка к процедуре проста и минимальна. Сразу после посещения специалиста можно вернуться к привычной жизни. Единственным противопоказанием к Эхо ЭГ является наличие открытых ран на голове испытуемого.

По точности и информативности диагностический подход сравним с МРТ и КТ, но только в том случае, когда речь не идет о мелких или редких патологиях. При этом он не требует введения совсем маленьких пациентов в состояние общего наркоза. Аппаратура для эхоэнцефалографии отличается компактностью. Ее можно использовать на людях любых габаритов. При необходимости устройство даже привозят к пациенту, если тот не транспортабелен. Еще один плюс Эхо ЭГ – более низкая цена по сравнению с дорогостоящими компьютерными подходами.

Как готовиться к процедуре

Диагностическое обследование не подразумевает особой подготовки. Его можно проводить по показателям сразу после назначения врача. Единственное, на что следует обратить внимание – голова должна быть чистой. В ряде случаев может потребоваться отказ от приема ряда лекарственных препаратов, но это происходит не всегда и дополнительно согласовывается с врачом. Если манипуляция назначена грудному ребенку, его необходимо заранее покормить. Процедура может занять какое-то время, поэтому нельзя допустить, чтобы малыш капризничал. Во время манипуляции кто-то из родителей должен придерживать головку малыша и успокаивать его при необходимости.

Ход эхоэнцефалографии

Эхо ЭГ головного мозга проводится в положении сидя или лежа. Сначала на голову пациента в нужном месте наносят немного геля. Он будет проводить электрическиесигналы и блокировать помехи. Затем специалист закрепляет датчики и начинает снимать показатели. В ходе процедуры они могут быть перемещены на другие участки. От пациента требуется одно – не шевелиться.

Процедура эхоэнцефалографии может проходить по одному из сценариев:

• трансмиссионный – применяются два датчика, установленные на голове справа и слева на одном уровне. Одно устройство посылает сигнал, а второе его принимает. Полученную среднюю линию головы сравнивают с анатомической. Если они не совпадают, это может указывать на ушиб головного мозга, наличие в нем сгустка крови или другую патологию;
• эмиссионный – применяют один датчик, который устанавливают на том месте, куда должны проникать волны.

После того, как у врача диагноста будет вся необходимая информация, он приступит к расшифровке данных и составлению заключения. Специалист основывается на оценке сигналов, полученных на начальном, в срединном и конечном этапах исследования. Это позволяет проверить состояние тканей на любой глубине черепной коробки.

ЭхоЭГ для детей

Эхоэнцефалография головного мозга в детском возрасте применяется в качестве основного или дополнительного метода исследования. Ее безопасность позволяет проводить несколько подходов, что зачастую необходимо для уточнения диагноза или коррекции проводимой терапии.

Эхо ЭГ головного мозга у детей проводится при:

• наличии в анамнезе ребенка черепно-мозговой травмы;
• признаках гиперактивности с дефицитом внимания;
• подозрениях на наличие неврологических состояний и болезней;
• проблемах со сном;
• повышенном тонусе мышц;
• явном замедлении физического или умственного развития;
• гидроцефалии – для оценки степени развития патологии.

Ребенку, как и взрослому, не требуется предварительная подготовка. Сложность проведения КТ и МРТ в нежном возрасте зачастую заключается в том, что детям не удается длительное время не шевелиться. Сеанс Эхо ЭГ обычно продолжается не более 15 минут, что существенно облегчает эту задачу.

Как расшифровываются результаты

Данные исследования предназначены для диагноста и лечащего врача. Не стоит пытаться разобраться с ними самостоятельно.

Неопытный человек, не обладающий специальными знаниями, может неправильно понять техническую информацию. Это чревато пропуском заболевания или патологического процесса, развитием ипохондрии или депрессии на фоне стресса.

Показатели на эхограмме расшифровываются в несколько этапов:

• оценка данных в начальной, центральной и конечной зонах;
• М-эхо – во внимание принимается смещение сигнала, показатель его пульсации, симметричность по сторонам;
• сигнал от третьего желудочка – данные, показывающие вероятность наличия повышенного внутричерепного давления;
• внутричерепное давление – определяется только у взрослых пациентов.

На правильность расшифровки показателей существенное влияние оказывает человеческий фактор. Важное значение имеет квалификация врача, ведь от результатов исследования зависит качество назначенного лечения.

Стоимость процедуры

Цена на Эхо ЭГ, как самостоятельное мероприятие может составлять от 1,5 до 3 тыс. рублей в зависимости от региона. Если манипуляция входит в состав целого перечня процедур, ее стоимость бывает существенно снижена. Для получения услуги лучше обратиться не в обычную поликлинику, а профильный неврологический центр. Порой, для получения точной картины ситуации приходится проходить несколько сеансов эхоэнцефалографии.

Процедура Эхо ЭГ используется врачами уже много лет, но она не утрачивает своей значимости в проведении диагностики распространенных патологий головного мозга. Иногда именно она позволяет оценить состояние органа в случаях, когда более современные методы оказываются недоступными по каким-либо причинам. Манипуляция практически не имеет противопоказаний и не дает побочных эффектов. У нее есть всего лишь один недостаток – в отличие от МРТ и КТ исследование не позволяет выявить патологические изменения небольшого размера. По этой причине на начальной стадии болезнь может быть пропущена, если не использовать дополнительные способы диагностики.