Как передается энцефалитный менингит

Медицинский портал о здоровье и красоте

Энцефалитный менингит (другое название — менингоэнцефалит) представляет собой тяжелое инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалением тканей мозга и мозговых оболочек.

Энцефалитный менингит нередко вызывает серьезные последствия, может привести к инвалидности и даже смерти, снизить вероятность подобных исходов может своевременное обращение к врачу, диагностика заболевания и подходящее лечение.

Что вызывает заболевание

Менингоэнцефалит может развиваться как первичное заболевание, или же становиться осложнением других инфекционных болезней. В первом случае возбудители инфекции, попадая в организм, поражают ткани головного мозга и его оболочек. Одной из наиболее частых причин патологий такого типа становится укус клеща.

Вторичная форма заболевания возникает, как последствие некоторых инфекционных заболеваний. Чаще всего, к таким осложнениям приводит
герпес, эпидемический паротит, или свинка, а также аутоиммунные болезни.

Кроме того, вторичный энцефалитный менингит может развиться при осложнении таких заболеваний, как синусит, ревматические патологии, воспаление тканей десны гнойного характера, ангина, гнойный отит, гайморит и прочие.

Известны случаи развития поствакцинального и аллергического энцефалитного менингита. Это происходит при возникновении аллергической реакции на введенный препарат. Особую опасность данной формы заболевания представляет скорость его развития.

При поствакцинальном энцефалитном менингите мозг поражается очень быстро, что часто становится причиной инвалидности или смерти пациента.

Пути передачи и инкубационный период заболевания

Наиболее распространенным путем передачи менингоэнцефалита является заражение через укус энцефалитного клеща. Эти насекомые
являются переносчиками вируса, вызывающего поражение тканей мозга. Основной ареал распространения этого вида клеща – северная часть России и Сибирь.

В некоторых случаях заболевание может развиваться при употреблении зараженного коровьего или козьего молока, если оно не было подвергнуто предварительной термической обработке.

Вторичный энцефалитный менингит может стать последствием воспалительных болезней ЛОР-органов и тканей полости рта, особенно если они обретают гнойный характер. Поражение тканей мозга и его оболочек может возникать при сильном снижении иммунитета и заражении некоторыми инфекциями (корь, бешенство, краснуха, грипп и другие).

Инкубационный период при первичном заражении через укус клеща может составлять от 1 дня до месяца в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. В большинстве случаев он находится в рамках 5-14 дней. За этот период инфекция успевает проникнуть в клетки организма и начать размножаться, при этом иммунитет человека еще старается справиться с ней собственными силами.

Все о пневмококковой инфекции, которая вызывает пневмококковый энцефалитный менингит:

Особенности проявления

На начальной стадии заболевания человек обычно жалуется на мигрень, сильную не проходящую усталость, апатию, изнеможение, отсутствие аппетита, раздражительность, слабость в мышцах и суставные боли. Длительность этого периода может быть различна – от нескольких часов до нескольких дней.

Затем заболевание переходит в острую стадию. К перечисленным симптомам прибавляется сильный насморк, сухость в горле и надрывный кашель. У больного повышается температура, достигая отметки в 40 градусов и выше, при этом сбить ее довольно сложно.

Неврологическая симптоматика разделяется на менингеальный, общемозговой и очаговый синдром, которые могут сочетаться в различных комбинациях и иметь разную степень выраженности.

К проявлениям менингеального синдрома относятся признаки поражения оболочек мозга: сильные головные боли, рвота и тошнота, повышенная чувствительность к прикосновениям, громким звукам, яркому свету и другим раздражителям, ригидность мускулатуры затылка и прочее.

Основным общемозговым симптомом становится нарушение сознания, которое может иметь различную степень выраженности: от легкой оглушенности до комы. Возможны такие проявления, как бред, галлюцинации, острые психозы, психомоторное возбуждение. Нередко у больных нарушен сон.

Очаговые симптомы могут быть разными, это зависит от формы заболевания и зоны поражения. Наиболее часто наблюдаются вестибулярные нарушения, проявляющиеся нарушением координации и сильными головокружениями. При энцефалитном менингите могут возникать нарушения работы органов зрения, такие как косоглазие, опущение века, нистагм и другие.

Отмечаются и бульбарные расстройства, которые проявляются сбоями в функционировании дыхательной и сердечно-сосудистой системы, а также нарушениями функции глотания и речи. Такие симптомы считаются неблагоприятными признаками, говорящими о тяжелых повреждениях мозга, что в подавляющем большинстве случаев приводит к летальному исходу.

Постановка диагноза и терапия

Для подтверждения диагноза проводится спинномозговая пункция. Она подразумевает прокалывание оболочки спинного мозга и забор спинномозговой жидкости для анализа. При проведении этой диагностической процедуры следует обратить внимание на давление жидкости.

Диагностическая процедура забора спинномозговой жидкости на анализ также является методом первой помощи, помогающим снизить
внутричерепное давление.

После проведения этой процедуры состояние больного несколько улучшается. По результатам анализа спинномозговой жидкости врач назначает необходимый курс лечения, который включает противовоспалительные средства, препараты, подавляющие возбудителей инфекции (антибиотики, противовирусные и противогрибковые средства), медикаменты, направленные на поддержание и укрепление иммунитета.

Помимо прочего, прописывают препараты, действие которых направлено на устранение отдельных симптомов и проявлений энцефалитного менингита. При лечении этого заболевания могут применяться гормональные средства.

Лечение энцефалитного менингита включает длительный период реабилитации, продолжительность которого зависит от степени поражения головного мозга.

На данной стадии больному назначают нейропротекторы, препараты, улучшающие клеточный метаболизм, антиоксиданты, успокоительные препараты, витамины и другие средства. Помимо медикаментозной терапии, в реабилитационном периоде больному прописывают физиопроцедуры и рефлексотерапия.

Прогноз и возможные осложнения

При своевременной диагностике, быстрой госпитализации и полноценном лечении шансов на благоприятный исход заболевания довольно много. Однако гарантии на полное излечение нет даже в этом случае.

Смертность от энцефалитного менингита, особенно при игнорировании медицинской помощи, очень высока. Также эта патология может стать причиной инвалидности.

Большинство людей, перенесших заболевание, сталкиваются с каким-либо из его осложнений, особенно часто они развиваются при несвоевременно начатом лечении и у пожилых и ослабленных больных.

К последствиям энцефалитного менингита относятся потеря памяти, психические изменения, афазия, эпилепсия и прочие.

Профилактика нарушения

Так как наиболее частой причиной развития этого заболевания является укус клеща, то в профилактических целях можно проводить вакцинацию.

Следует помнить, что действие вакцины на организм продолжается только четыре года. Посещая леса и рощи в местах обитания энцефалитного клеща, стоит выбирать такую одежду и обувь, которая сведет к минимуму вероятность укуса насекомого.

Если же клещ все-таки укусил, то его нужно осторожно снять с кожи и отнести в больницу для проведения исследования.

Кроме того, для профилактики заболевания нужно своевременно лечить воспалительно-инфекционные болезни и при появлении подозрительных симптомов обязательно обращаться за медицинской помощью.

Наиболее распространенными заболеваниями нервной системы являются болезни головного мозга, которые могут с одинаковой частотой встречаться как во взрослом, так и в детском возрасте. Что такое бактериальный менингит? Именно так называется воспалительное заболевания спинного и головного мозга, которое возникает из-за того, что бактериальная инфекция проникает внутрь организма.

В чем опасность болезни

Бактериальный тип патологии относится к числу достаточно редких болезней – такой диагноз ставится в 4–10 случаях из 100 000 человек. Воспалительные заболевания требуют срочного и незамедлительного лечения в условиях стационара. При отсутствии лечения патология может иметь самые неблагоприятные последствия для организма, вплоть до летального исхода.

Бактериальные гнойные менингиты чаще всего развиваются стремительно и могут иметь фатальные последствия для человека. И характерно, даже после окончания стационарного лечения пациент должен на протяжении года находиться под неусыпным врачебным контролем. Это необходимо для предотвращения развития тяжелых осложнений, которые могут вызывать гнойные менингиты.

Причины заболевания

Основные причины развития бактериального воспалительного процесса, связаны с проникновением болезнетворных, инфекционных возбудителей в организм человека. Наиболее распространенными бактериями, провоцирующими развитие патологию головного и спинного мозга, являются:

• агрессивные виды бактерий семейства стрептококков;
• менингококки;
• гемофильная палочка;
• кишечная палочка;
• клебсиелла;
• листерии;
• спирохеты;
• энтеробактерии.

Эти бактерии считаются условно патогенными – что это означает? Такие микроорганизмы могут присутствовать в человеческом организме, но при благоприятных условиях они становятся патогенными.

Чаще всего острый бактериальный менингит диагностируется у маленьких детей, но может также встречаться и у взрослых людей. Какие факторы могут вызвать заболевание у взрослого человека? Воспаление может спровоцировать хронический алкоголизм, перенесенная спленэктомия, воспалительные заболевания ЛОР-органов.

Кроме того, менингит передается в результате неудачного оперативного вмешательства, в процессе которого в организм человека проникают возбудители заболевания, серьезных черепно-мозговых травм. Причиной болезни может стать также операция на органах желудочно-кишечного тракта, ампутация части тела, туберкулез, сифилис, ВИЧ-инфекция.

Пути передачи и виды

Как передается возбудитель заболевания? Острый бактериальный менингит в большинстве случае передается воздушно-капельным путем. У новорожденных инфицирование может происходить еще в утробе матери либо же в процессе прохождения по родовым путям.

Острый бактериальный менингит можно заработать благодаря инфекционным агентам, проникающим через слизистые поверхности ротовой полости и носоглотки.

Выделяется несколько форм бактериального воспаления, которые дифференцируют в зависимости от причины и особенностей развития. В случае если причиной заболевания стало проникновение инфекции в организм, выделяется первичная форма воспаления.

Если же инфекция проникла в оболочки головного или спинного мозга из других внутренних органов, диагностируют вторичный менингит. Чаще всего вторичный менингит становится результатом поражения костей, легких, почек, ЛОР-органов. Также выделяется такое понятие, как посттравматический менингит – то есть заболевание, причиной которого стала перенесенная черепно-мозговая травма.

Гнойный менингоэнцефалит – является серьезным патологическим процессом, представляющим собой осложнение энцефалита и менингита. Это скоротечный менингит, который молниеносно поражает оболочки головного и спинного мозга и в большинстве случаев завершается летальным исходом.

Причины отогенного менингита не связаны с внешним проникновением инфекции, так как для отогенного менингита характерно развитие хронического гнойного среднего отита, гораздо реже заболевание развивается на фоне острого гнойного среднего отита.

Для отогенного менингита характерно проникновение инфекционного агента непосредственно из среднего уха в полость черепной коробки. Чаще всего воспаление встречается у новорожденных и детей грудного возраста. Заболевание развивается стремительно, лечение должно быть молниеносным.

Симптомы заболевания

Первые симптомы бактериального менингита могут проявляться уже через несколько часов после заражения. В некоторых случаях выраженные симптомы бактериального менингита заметны только спустя 2–3 дня, что значительно снижает эффективность всех лечебных мероприятий.

Как выявить патологический процесс самостоятельно? В большинстве случаев его симптомы имеют схожесть с развитием острого респираторного заболевания, а поэтому человек может просто не обратить внимания на первые симптомы бактериального менингита.

При менингите температура является одним из основных характерных признаков. Температура тела резко повышается.
Дальнейшие симптомы бактериального менингита дополняет интенсивная, резкая головная боль, озноб, лихорадка.

При менингите больного беспокоит сильная тошнота и рвота, которая не зависит от приема пищи, полное отсутствие аппетита и жажды.
проявляется постоянная сонливость или бессонница.

Характерные симптомы бактериального менингита – повышенная чувствительность к истоку яркого света, стремительное ухудшение памяти и практически полная невозможность концентрации внимания.

При менингите основные признаки заболевания могут отсутствовать – например, воспалительный процесс может развиваться без повышения температуры тела или резкой головной боли. А поэтому очень важно правильно и своевременно диагностировать патологию.

Диагностика

В случае если возникает подозрение на менингит, диагностические мероприятия должны проводиться в ближайшие сроки, так как это заболевание несет серьезную опасность для здоровья и жизни человека.

При менингите обязательно сдаются следующие анализы:

1. Подозрение на менингит подтверждается или опровергается проведением спинномозговой пункции, которая подразумевает лабораторное исследование спинномозговой жидкости.
2. Общий анализ крови при менингите сдается обязательно.
3. Проводится магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) головного мозга, результаты данных исследований наглядно показывают, есть или нет патологический процесс.

Все вышеперечисленные диагностические действия, проводимые при менингите, позволяют поставить правильный диагноз и своевременно начать лечение.

Лечение

Лечится ли менингит и какими лекарственными препаратами? Следует сразу же подчеркнуть, что лечение менингита проводится только в условиях стационара. Это тяжелое и серьезное заболевание, а поэтому любое самолечение или промедление с обращением к специалисту может иметь фатальные последствия.

При выборе антибактериальных лекарственных препаратов обязательно учитывается возраст и общее состояние здоровья пациента. Чаще всего применяется Цефтриаксон, Цефотаксим, Дексаметазон, Азитромицин при бактериальном воспалении спинного и головного мозга.

Профилактика опасной болезни

Чем опасней болезнь, тем серьезней меры предосторожности и профилактики принимают врачи. В данном случае наилучший способ обезопасить свой организм от болезнетворных бактерий — вакцина.

Вакцины, в основном, делаются в раннем возрасте и призваны защитить организм на протяжении всей жизни. Всего прививок насчитывается четыре. Кроме того, для лиц более старшего возраста разработана специализированная прививка, с большим содержанием активного вещества.

Кто защитит человека лучше него самого? Никто, поэтому придерживайтесь приведенных ниже правил и вы не испытаете на себе симптомы опасной болезни:

• тщательное мытье рук — залог здорового организма;
• избегайте контакта с больными;
• в случае контакта, незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью;
• употребление немытых овощей или фруктов — вредно для здоровья.

Бактериальный патологический процесс относится к серьезным и опасным заболеваниям, которые могут иметь самые тяжелые последствия для организма. Но своевременная диагностика и правильно подобранный курс лечения помогут избежать различных осложнений болезни.

ГлавнаяБолезни головного мозгаМенингит Энцефалитный менингит — причины, диагностика, лечение и осложнения

Энцефалитный менингит – это одно из наиболее серьёзных заболеваний инфекционной природы, которое поражает структуры головного мозга и его оболочек. В случае отсутствия своевременной терапии болезнь способна спровоцировать необратимые последствия, негативно влияющие на здоровье пациента. Чтобы предотвратить развитие патологии, необходимо иметь представление о причинах и симптомах болезнетворных процессов, способах передачи инфекции, а также современных методах профилактики, обследования и лечения.

Энцефалитный менингит – описание

Энцефалитный менингит относится к инфекционным болезням, для которых характерно образование болезнетворных изменений в клеточных структурах головного мозга вместе с оболочками. Данная патология опасна развитием тяжёлых осложнений, которые могут привести к инвалидизации или смерти пациента. При наличии подозрений на энцефалитную форму менингита больного в срочном порядке госпитализируют в медицинское учреждение для дальнейшего обнаружения причины болезнетворных процессов и лечения.

В отличии от энцефалитного менингита, патогенез которого сопровождается развитием болезнетворных процессов в оболочках и тканях головного мозга, для энцефалита характерно поражение только мозговых структур. Разные формы менингита и энцефалита могут отмечаться у одного пациента одновременно. При этом диагноз будет установлен как менингоэнцефалит.

Причины возникновения

Развитие заболевания обусловлено проникновением в структуры головного мозга инфекционных агентов. В случае, если болезнь появилась в результате укуса клеща, говорят о первичной форме энцефалитного менингита.

Вторичный тип патологии развивается у людей, имеющих ослабленный иммунитет. Помимо этого, он отмечается у лиц, перенёсших определённые инфекционные заболевания, среди которых краснуха, паротит, корь, пневмония, гайморит или отит.

Развитие энцефалитного менингита, причины которого заключаются в снижении иммунной защиты, обусловлено отсутствием должного барьера для предотвращения попадания вирусных элементов в мозговые ткани или оболочки, а также активизации тяжёлых воспалительных процессов.

Как передаётся

Передача инфекции при энцефалитном менингите происходит при помощи двух основных путей. К ним относятся:

1. Укусы энцефалитных клещей. Они выступают в роли носителя патогенных агентов, вызывающих острые воспалительные процессы в мозговых тканях и оболочках.
2. При употреблении в пищу молока больного животного, которое не прошло должной термической обработки.

Это наиболее характерные способы развития первичной формы заболевания. Вторичный менингит всегда возникает в качестве осложнения инфекционных болезней на фоне снижения иммунной защиты организма.

Инкубационный период зависит от индивидуальных особенностей организма человека. Он может составлять от 1 до 30 дней. В среднем его продолжительность находится в пределах 5-14 дней. Для этого периода характерно развитие и размножение болезнетворных агентов в тканях.

Основные симптомы

На ранних этапах развития заболевания выраженная клиническая картина отсутствует. В это время энцефалитный менингит часто путается с другими болезнями, что приводит к несвоевременной установке диагноза и лечению. Наиболее распространёнными признаками патологии являются:

• общая слабость, быстрая утомляемость;
• хроническая усталость;
• регулярные головные боли и головокружения;
• гастралгия;
• дрожь, чувство озноба;
• боль в мышечном аппарате конечностей;
• нарушение функций органов чувствительности.

Длительность инкубационного периода составляет от 5 до 14 дней. Пациенты сперва жалуются на усталость и головные боли. После этого у них пропадает аппетит и начинается ломота в опорно-двигательном аппарате. Далее энцефалитный менингит приобретает острое течение, при котором у больных отмечается:

• насморк;
• кашель с болями в гортани;
• резкий подъём температуры тела до 40°C.

Также возможно развитие комплекса неврологической симптоматики. К ней относится:

1. Менингеальный синдром. Он сопровождается тошнотой, рвотой, повышенной чувствительностью к внешним раздражителям.
2. Общемозговой синдром. Для него характерны нарушения сознания, психические расстройства, а также коматозные состояния.
3. Очаговый синдром. Его развитие зависит от зоны поражения и степени тяжести болезнетворных процессов. При этом у пациентов отмечаются нарушения речи, координации и зрения.

Энцефалитный менингит может поражать любые участки мозга и оболочек. Это сопровождается развитием разнообразных симптомов, указывающих на дисфункцию определённых зон, что играет важную роль в диагностике заболевания.

Как диагностировать

Для установки клинического диагноза используют спинномозговую пункцию. Она заключается в проколе оболочек спинного мозга для получения жидкости с дальнейшим проведением анализа. Помимо этого, с целью подтверждения диагноза врач может применить:

• общий и биохимический анализ крови;
• электроэнцефалографию;
• компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Чем опасен энцефалитный менингит

Энцефалитная форма заболевания опасна поражением участка мозга, который отвечает за работу сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Данная патология носит название бульбарного расстройства. При её развитии шанс на выживание минимален.

Методы лечения

Для лечения энцефалитного менингита используются препараты, которые направлены на остановку процессов развития и размножения патогенных агентов. К ним относятся:

1. Антибактериальные препараты. Среди них наиболее эффективными являются Азитромицин, Цефуроксим, Ампициллин, Амоксициллин.
2. Противогрибковые средства. Для лечения заболевания назначаются Нистатин, Лаворин, Кетоконазол, Флуконазол.
3. Противовирусные лекарства. С этой целью используются Интерферон, Кипферон, Цитовир, Амиксин.

Помимо этого, врачи применяют препараты, которые способны устранять симптоматику заболевания. Это капельницы с физиологическим раствором для снятия интоксикации организма, нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды, лекарства для снижения температуры тела, а также препараты, повышающие иммунную защиту организма.

Прогноз и возможные последствия

Энцефалитный менингит сопровождается характерной быстротечностью. По этой причине крайне трудно начать терапию на ранних этапах развития патологических процессов. Это заболевание поражает структуры головного мозга, что является причиной высокой смертности. Более 80% заболевших сталкиваются с тяжёлыми осложнениями. В большинстве случаев это касается детей и пожилых людей. Среди наиболее опасных последствий выделяют:

• нарушения памяти;
• психические расстройства;
• эпилепсию.

Профилактические меры

Для предотвращения развития патологических процессов профилактику болезни проводят в 3 направлениях. Среди них:

• предотвращение заражения;
• предотвращение укуса клеща;
• повышение иммунной защиты организма.

В первом случае нужно провести вакцинацию. Длительность действия препарата составляет 4 года. По этой причине повторное введение вакцины крайне необходимо.

Чтобы предотвратить укус клеща во время посещения леса, нужно использовать закрытую одежду, головной убор и высокую обувь. Также после возвращения домой необходимо тщательно осмотреть свою одежду. Это позволит найти клещей до того, как они укусят.

Для повышения функции иммунного барьера рекомендуется принимать витамины, сбалансировано питаться, а также вести здоровый образ жизни. С целью снижения риска развития вторичной формы энцефалитного менингита необходимо своевременно заниматься лечением сопутствующих заболеваний.