Лейкоэнцефалопатия головного мозга – патология, вызывающая слабоумие у человека. У этой болезни есть и другие имена – энцефалопатия Бинсвангер, субкортикальная артериосклеротическая энцефалопатия. Заболевание поражает белое вещество, чаще всего оно образуется из-за артериальной гипертонии. Обычно очаг недуга локализуется в мозговом стволе. Существуют несколько форм этой болезни, но объединяет их одно – наличие лейкоэнцефалопатии, которое смертельно опасно в любом возрасте. По статистике, подобное заболевание возникает чаще у людей пожилого возраста, но не исключены случаи выявления данной проблемы в младенческом возрасте. Энцефалопатия смертельно опасна, она обладает характерными признаками, которые не сложно определить.
Классификация лейкоэнцефалопатии
В медицинской практике принято различать несколько форм этой патологии.
- Мелкоочаговая лейкоэнцефалопатия сосудистого генеза. Это состояние является хроническим, при нем характерно медленное уничтожение клеток головного мозга. В зоне риска находятся люди, переступившие черту в 58 лет. Причиной такого явления считается наследственная предрасположенность. Также мелкоочаговую лейкоэнцефалопатию может вызвать гипертония хронического типа. Последствием болезни является слабоумие и смерть пациента.
- Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия. Данный тип заболевания является острым и имеет вирусное происхождение. Из-за слабого иммунитета белое вещество имеет свойство разжижаться, что, естественно, приводит к необратимым процессам в коре головного мозга. Патология способна стремительно развиваться, так как многоочаговая лейкоэнцефалопатия проявляется на фоне соматического недуга.
- Неспецифическая перивентрикулярная лейкоэнцефалопатия. Недуг выражается поражением мозга на фоне ишемической болезни. Ствол в коре головного мозга чаще всего подвержен патологическому процессу. Развивается болезнь в связи с недостатком кислорода и голоданием сосудов мозга, локализуется данная форма в мозжечке, поэтому при наличии заболевания в первую очередь выявляются двигательные расстройства. Если заболевание было выявлено у ребенка, оно провоцирует детский церебральный паралич. Обычно, недуг ребёнок получает при рождении, в результате родовой травмы.
По какой причине может появиться недуг
В зависимости от формы генез заболевания может отличаться. Так, сосудистая лейкоэнцефалопатия головного мозга проявляется при наличии стойкой артериальной гипертензии, а также при участии таких неблагоприятных факторов:
- диабет;
- гипертония;
- нарушение в работе эндокринной системы;
- наследственная предрасположенность;
- атеросклероз тяжелой формы;
- злоупотребление вредными привычками.
Легкая перивентрикулярная лейкоэнцефалопатия может возникнуть, если были:
- родовые травмы;
- врожденные пороки;
- деформация позвоночника, связанная с травмой или возрастными изменениями.
Мультифокальная лейкоэнцефалопатия головного мозга проявляется на фоне ослабления иммунной системы. Причиной возникновения данного состояния является:
- туберкулез;
- вирус иммунодефицита человека;
- опухоль злокачественного характера;
- СПИД;
- прием химических средств;
- прием антидепрессантов.
Прогрессирующая сосудистая лейкоэнцефалопатия является тяжелой формой заболевания, она имеет вирусное происхождение. Болезнетворные бактерии переправляются лейкоцитами непосредственно в центральную систему и там распространяется. При полном исчезновении белого вещества кора полушарий мозга полностью сохраняется. В группу повышенного риска входят:
- больные ВИЧ-инфекцией;
- люди, страдающие гранулемой;
- пациенты, делавшие пересадку органов.
Сколько живут люди с диагнозом лейкоэнцефалопатия, сказать сложно. Здесь основополагающим фактором является то, как быстро была выявлена болезнь, степень повреждения мозга, и какое лечение было проведено.
Симптоматика
Симптоматика патологии достаточно многообразна, необратимые процессы способны развиваться от легкой дисфункции до более серьезной проблемы. Очаговая симптоматика проявляется в сильном нарушении речи и даже слепоте, а некоторые расстройства двигательной системы прогрессируют и зачастую приводят человека к инвалидности. Характер признаков и уровень их выраженности зависит от места локализации заболевания. Существуют основные отклонения, по которым можно установить наличие болезни:
- головной спазм;
- психическое расстройство (тревожность);
- общее состояние слабости;
- тошнота;
- шаткая походка;
- спазмы;
- непроизвольное мочеиспускание;
- слабоумие;
- ухудшение зрения;
- замедленная речь.
Выраженность выше перечисленных симптомов зависит от иммунной системы человека. К примеру, у пациентов со слабым здоровьем серое вещество поражается сильнее, чем у людей с нормальным иммунитетом.
Диагностика заболевания
Чтобы правильно установить диагноз и определить место положения болезни, необходимо произвести следующие мероприятия:
- проведение томографии полушарий головного мозга;
- консультация у специалиста-невропатолога;
- развернутый анализ крови;
- электроэнцефалография;
- биопсия полушарий головного мозга;
- магнитно-резонансная томография (дает возможность дифференцировать дисцикуляторный тип энцефалопатии);
- спинномозговая пункция;
- ПЦР (полимеразная цепная реакция).
Если же врач считает, что в основе заболевания лежит лейкоцитарный вирус, он назначает больному электронную микроскопию. При проведении иммуноцитохимического анализа можно выявить антигены микроорганизма. Также в диагностировании заболевания помогают различные тесты на координацию движений.
Дифференциальная диагностика должна исключить такие патологии:
- криптококкоз;
- токсоплазмоз;
- ВИЧ;
- рассеянный склероз;
- лимфома нервной системы.
Проведение МРТ позволяет выявить различные очаги недуга в белом веществе. Таким образом, болезнь можно выявить на ранней стадии, тем самым не упустив драгоценное время. Коварство заболевания заключается в том, что человек может жить и не знать о его наличии, поскольку симптомы могут возникать и исчезать на время, поэтому крайне важно проводить своевременную диагностику.
К лабораторным способам исследования относят ПЦР, методика позволяет выявить вирусную ДНК в клетках мозга. Такой способ диагностирования является популярным, так как информативность процедуры составляет не менее 95%. С помощью ПЦР можно избежать хирургического вмешательства – биопсии.
Ломбальная пункция также используется в медицинской практике, но крайне редко, по причине небольшой информативности. Какой способ обследования лучше выбрать, решает только лечащий врач, исходя из общего состояния пациента.
Способы лечения
Сразу скажем, что народные способы лечения здесь не уместны. Лейкоэнцефалопатия является заболеванием, которое полностью не излечивается. Если пациенту был поставлен диагноз, врач назначает поддерживающее лечение специальными препаратами. Оно будет направленно на устранение причин возникновения болезни, снятие симптомов и торможение ее дальнейшего развития.
Лечить патологию необходимо в каждом случае по-разному, учитывая особенности организма. Врач может назначить следующие лекарственные средства:
- Средства, улучшающие мозговое кровообращение – Актовегин, Винпоцетин, Трентал.
- Препараты, стимулирующие метаболизм – Пантокальцин, Церебролизин.
- Витамины – Ретинол или Токоферол.
- Антидепрессанты – Флуоксетин.
- Зовиракс, Виферон, Циктоферон.
Помимо всего прочего, энцефалопатия корректируется: физиолечением, массажем воротниковой зоны, гомеопатией, рефлексотерапией, мануальной терапией.
Прогноз
К глубокому сожалению, вылечить полностью болезнь невозможно. Точно установить продолжительность жизни больных с таким диагнозом трудно, по статистике при отсутствии терапевтического лечения взрослый человек живет не более 6 месяцев. Антивирусное лечение может продлить жизнь до двух-трех лет и более, если мозговая структура не была сильно поражена. Конечно, смертельный исход может наступить раньше, если это малыш, получивший с рождения страшный недуг.
Профилактические меры
Специальной терапии против лейкоэнцефалопатии нет. Но риск развития заболевания можно снизить до минимума. Для этого нужно соблюдать некоторые правила:
- прием минеральных комплексов, укрепление иммунитета поможет снизить активность вредных микробов, если они есть;
- контроль веса;
- исключение из жизни вредных привычек;
- регулярное пребывание на чистом воздухе;
- сбалансированное питание;
- своевременный прием медикаментов.
Учитывая, что слабоумие вызвано вирусным поражением головы, терапия будет направлена непосредственно на подавление симптомов заболевания. Трудность на этом этапе лечения может заключаться в преодолении так называемого гематоэнцефалического барьера. Чтобы препарат мог пройти этот барьер, он должен хорошо растворяться в жирах.
Однако на данный момент многие противовирусные средства считаются водорастворимыми, в связи с чем и создаётся сложность при их использовании. На протяжении десятков лет специалисты опробовали разного рода препараты, список большой и перечислять его нет смысла, в каждом случае лекарство подбирается индивидуально.
Подведем итог
Учитывая, что данный недуг появляется исключительно на фоне ослабленного иммунитета, любые профилактические меры должны быть направлены на поддержку защитных сил. Каждый сезон осень-весна необходимо пропивать комплекс витаминов, но перед использованием какого-либо лекарственного средства рекомендуется проконсультироваться с врачом. Тяжесть течения заболевания зависит в первую очередь от состояния иммунной системы. В настоящее время врачи со всего мира активно ищут эффективные способы лечения этой болезни. Но как показала практика, наилучшим средством защиты является качественная профилактика. Лейкоэнцефалопатию мозга причисляют к тем патологиям, которые на сегодняшний день вылечить невозможно.
Лейкоэнцефалопатия головного мозга — эта патология, при которой наблюдается поражение белого вещества, вызывающее слабоумие. Выделяют несколько нозологических форм, вызываемых различными причинами. Общим для них является наличие лейкоэнцефалопатии.
Спровоцировать заболевание могут:
- вирусы;
- сосудистые патологии;
- недостаточное снабжение головного мозга кислородом.
Другие названия заболевания: энцефалопатия, болезнь Бинсвангера. Впервые патология была описана в конце XIX веке немецким психиатром Отто Бинсвангером, который назвал ее в свою честь. Из этой статьи вы узнайте, что это такое, каковы причины болезни, как она проявляется, диагностируется и лечится.
Классификация
Различают несколько видов лейкоэнцефалопатии.
Это лейкоэнцефалопатия сосудистого генеза, которая представляет собой хроническую патологию, развивающуюся на фоне высокого давления. Другие названия: прогрессирующая сосудистая лейкоэнцефалопатия, субкортикальная атеросклеротическая энцефалопатия.
Одинаковые клинические проявления с мелкоочаговой лейкоэнцефалопатией имеет дисциркуляторная энцефалопатия — медленно прогрессирующее диффузное поражение сосудов головного мозга. Раньше эта болезнь была включена в МКБ-10, сейчас она в ней отсутствует.
Чаще всего мелкоочаговую лейкоэнцефалопатию диагностируют у мужчин старше 55 лет, у которых имеется генетическая предрасположенность к развитию этого заболевания.
В группу риска входят пациенты, страдающие такими патологиями, как:
- атеросклероз (холестериновые бляшки закупоривают просвет сосудов, в результате наблюдается нарушение кровоснабжения головного мозга);
- сахарный диабет (при этой патологии кровь сгущается, замедляется ее течение);
- врожденные и приобретенные патологии позвоночника, при которых наблюдается ухудшения кровоснабжения мозга;
- ожирение;
- алкоголизм;
- никотиновая зависимость.
Также к развитию патологии приводят погрешности в диете и гиподинамичный образ жизни.
Это самая опасная форма развития заболевания, которая нередко становится причиной летального исхода. Патология имеет вирусную природу.
Ее возбудителем является полиомавирус человека 2. Этот вирус наблюдается у 80% человеческой популяции, но заболевание развивается у пациентов с первичным и вторичным иммунодефицитом. У них вирусы, попадая в организм, еще сильнее ослабляют иммунную систему.
Прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия диагностируется у 5% ВИЧ-положительных пациентов и у половины больных СПИДом. Раньше прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия встречалось еще чаще, но благодаря ВААРТ распространенность этой формы снизилась. Клиническая картина патологии полиморфна.
Заболевание проявляется такими симптомами, как:
- периферические парезы и параличи;
- односторонняя гемианопсия;
- синдром оглушения сознания;
- дефект личности;
- поражение ЧМН;
- экстрапирамидные синдромы.
Нарушения со стороны ЦНС могут существенно варьировать от небольшой дисфункции до тяжелой степени слабоумия. Могут наблюдаться нарушения речи, полная потеря зрения. Зачастую у пациентов развиваются тяжелые нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата, которые становятся причиной потери работоспособности и инвалидизации.
В группу риска входят следующие категории граждан:
- пациенты с ВИЧ и СПИДом;
- получающие лечение моноклональными антителами (их назначают при аутоиммунных заболеваниях, онкологических болезнях);
- перенесшие пересадку внутренних органов и принимающие иммунодепрессанты с целью предупредить их отторжение;
- страдающие злокачественной гранулемой.
Развивается в результате хронического кислородного голодания и нарушения кровоснабжения головного мозга. Ишемические участки расположены не только в белом, но и сером веществе.
Обычно патологические очаги локализованы в мозжечке, мозговом стволе и лобной части коры больших полушарий. Все эти структуры мозга отвечают за движение, поэтому при развитии такой формы патологии наблюдаются двигательные расстройства.
Это форма лейкоэнцефалопатии развивается у детей, у которых есть патологии, сопровождающиеся гипоксией при родоразрешении и в течение нескольких дней после появления на свет. Также данную патологию называют “перивентрикулярная лейкомаляция”, как правило, она провоцирует ДЦП.
Она диагностируется у детей. Первые симптомы патологии наблюдаются у пациентов в возрасте от 2 до 6 лет. Появляется она из-за генной мутации.
У пациентов отмечается:
- нарушение координации движения связанное с поражением мозжечка;
- парез рук и ног;
- ухудшение памяти, снижение умственной работоспособности и другие когнитивные нарушения;
- атрофия зрительного нерва;
- эпилептические приступы.
У детей до года наблюдается проблемы со вскармливанием, рвота, высокая температура, психическое отставание, чрезмерная возбудимость, повышенный тонус мышц рук и ног, судороги, ночное апноэ, кома.
Клиническая картина
Обычно признаки лейкоэнцефалопатии нарастают постепенно. В начале болезни пациент может быть рассеянным, неловким, безразличным к происходящему. Он становится слезливым, с трудом произносит сложные слова, у него падает умственная работоспособность.
Со временем присоединяются проблемы со сном, повышается мышечный тонус, больной становится раздражительным, у него наблюдается непроизвольное движение глаз, появляется шум в ушах.
Если не начать лечить лейкоэнцефалопатию на этой стадии, но она прогрессирует: возникают психоневроз, выраженное слабоумие и судороги.
Главными симптомами заболевания являются следующие отклонения:
- двигательные расстройства, которые проявляются нарушением координации движения, слабостью в руках и ногах;
- может быть односторонний паралич рук или ног;
- речевые и зрительные расстройства (скотома, гемианопсия);
- онемение различных частей тела;
- нарушение глотания;
- недержание мочи;
- эпилептический приступ;
- ослабление интеллекта и небольшое слабоумие;
- тошнота;
- головные боли.
Все признаки поражения нервной системы прогрессируют очень быстро. У пациента может отмечаться ложный бульбарный паралич, а также паркинсонический синдром, который проявляется нарушением походки, письма, дрожанием тела.
Почти у каждого пациента наблюдается ослабление памяти и интеллекта, неустойчивость при изменении положения тела или ходьбе.
Обычно люди не понимают, что больны, и поэтому к доктору их зачастую приводят родственники.
Диагностика
- осмотр невролога;
- общий анализ крови;
- анализ крови на содержания наркотических, психотропных средств и алкоголя;
- магнитно-резонансная и компьютерная томография, которые позволяют выявить патологические очаги в головном мозге;
- электроэнцефалография головного мозга, которая покажет снижение его активности;
- ультразвуковая допплерография, которая позволяет выявить нарушение циркуляции крови по сосудам;
- ПЦР, позволяющий выявить ДНК-возбудителя в головном мозге;
- биопсия головного мозга;
- спинномозговая пункция, которая показывает повышенную концентрацию белка в спинномозговой жидкости.
В случае если врач подозревает, что в основе лейкоэнцефалопатии лежит вирусная инфекция, он назначает пациенту электронную микроскопию, которая позволит выявить в тканях головного мозга частицы возбудителя.
С помощью иммуноцитохимиеского анализа удается обнаружить антигены микроорганизма. В спинномозговой жидкости при таком течении заболевания наблюдается лимфоцитарный плеоцитоз.
Также помогают в постановке диагноза тесты на психологическое состояние, память, координацию движения.
Дифференциальная диагностика проводится с такими заболеваниями, как:
- токсоплазмоз;
- криптококкоз;
- ВИЧ-деменция;
- лейкодистрофия;
- лимфома центральной нервной системы;
- подострый склерозирующий панэнцефалит;
- рассеянный склероз.
Терапия
Лейкоэнцефалопатия относится к неизлечимым заболеваниям. Но обязательно нужно обращаться в больницу для подбора медикаментозного лечения. Цель терапии — замедлить прогрессирование заболевания и активировать функции головного мозга.
Лечение лейкоэнцефалопатии — комплексное, симптоматическое и этиотропное. В каждом конкретном случае оно подбирается индивидуально.
Врач может прописать следующие медикаменты:
- лекарства, улучшающее мозговое кровообращение (Винпоцетин, Актовегин, Трентал);
- нейрометаболические стимуляторы (Фезам, Пантокальцин, Луцетам, Церебролизин);
- ангиопротекторы (Стугерон, Курантил, Зилт);
- поливитамины, в состав которых входят витамины группы В, ретинол и токоферол;
- адаптогены, такие как экстракт алоэ, стекловидное тело;
- глюкокортикостероиды, которые помогают купировать воспалительный процесс (Преднизолон, Дексаметазон);
- антидепрессанты (Флуоксетин);
- антикоагулянты, позволяющие снизить риск тромбозов (Гепарин, Варфарин);
- при вирусной природе заболевания назначаются Зовиракс, Циклоферон, Виферон.
- физиолечение;
- рефлексотерапия;
- аккупунктура;
- дыхательная гимнастика;
- гомеопатия;
- фитотерапия;
- массаж воротниковой зоны;
- мануальная терапия.
Трудность терапии заключается в том, что многие противовирусные и противовоспалительные препараты не проникают через ГЭБ, следовательно, не оказывают воздействия на патологические очаги.
Прогноз при лейкоэнцефалопатии
В настоящее время патология неизлечима и всегда заканчивается летальным исходом. Сколько живут с лейкоэнцефалопатией, зависит от того, была ли вовремя начата противовирусная терапия.
Когда лечение не проводится совсем, продолжительность жизни пациента не превышает полугода с момента выявления нарушения структур мозга.
При проведении антивирусной терапии продолжительность жизни увеличивается до 1-1,5 лет.
Были отмечены случаи острого течения патологии, которые заканчивались гибелью пациента через месяц после ее начала.
Профилактика
Специфической профилактики лейкоэнцефалопатии не существует.
Чтобы снизить риск развития патологии, нужно соблюдать следующие правила:
- укреплять свой иммунитет путем закаливания и приема витаминно-минеральных комплексов;
- нормализовать свой вес;
- вести активный образ жизни;
- регулярно бывать на свежем воздухе;
- отказаться от употребления наркотиков и алкоголя;
- бросит курить;
- избегать случайных половых контактов;
- при случайной интимной близости пользоваться презервативом;
- сбалансировано питаться, в рационе должны преобладать овощи и фрукты;
- научиться правильно справляться со стрессами;
- выделять достаточно времени для отдыха;
- избегать чрезмерных физических нагрузок;
- при выявлении сахарного диабета, атеросклероза, артериальной гипертензии принимать медикаменты, назначенные врачом с целью компенсации болезни.
Все эти меры позволят свести к минимуму риск развития лейкоэнцефалопатии. Если заболевание все-таки возникло, нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью и начать лечение, которое поможет увеличить продолжительность жизни.
Лейкоэнцефалопатия сосудов головного мозга часто становится основной причиной развития слабоумия у человека. В основе процесса лежит поражение белого вещества, которое происходит на фоне артериальной гипертензии.
Распространены лейкоэнцефалопатии с поражение ствола головного мозга. Опасность болезни состоит в том, что прогноз на восстановление – неблагоприятный, а улучшить его можно при своевременном выявлении нарушения и начале медикаментозных действий.
Что такое лейкоэнцефалопатия головного мозга
Под общим термином подразумевают заболевание, на фоне которого происходит поражение белого вещества головного мозга. Очаги поражения разрастаются из-за нарушения процессов циркуляции крови по сосудам, инфицирования пациента вирусом. По данным ВОЗ можно сделать вывод о том, что в прогрессе лейкоэнцефолопатии принимает участие наследственный фактор, то есть присутствует модифицированный ген.
Болезнь провоцирует развитие тяжелых последствий: прогрессирует слабоумие, снижается острота или прослеживается полная утрата зрения, возможны судорожные припадки. Основная опасность состоит в том, что лейкоэнцефалопатия не поддается медикаментозному или хирургическому лечению. Терапия имеет паллиативный характер, направлена на поддержку самочувствия пациента и продление качества жизни.
Причины лейкоэнцефалопатии
Причина развития болезни может заключаться в приобретенном или врожденном иммунодефиците или поражении организма полиомавиросом.
Перечень факторов, провоцирующих появление болезни можно представить в таком виде:
- вирус иммунодефицита человека;
- СПИД;
- злокачественные онкологические процессы крови;
- артериальная гипертензия;
- длительный прием иммунодепрессантов;
- перенесенные трансплантации органов;
- лимфогранулематоз;
- туберкулез;
- поражения легких;
- онкологические процессы злокачественного генеза в организме.
Лейкоэнцефалопатия головного мозга – неизлечимый процесс независимо от формы болезни, причин ее развития.
Виды лейкоэнцефалопатии
Медицина различает следующие виды заболевания:
- Мелкоочаговая. Состояние рассматривается как хронический процесс, при котором происходит планомерное уничтожение всех клеток головного мозга. В группе риска пациенты старше 60 лет. Основная причина – наследственная предрасположенность. Часто выявляется у лиц с хронической артериальной гипертензией. На раннем этапе прослеживаются симптомы старческого слабоумия, которые потом приводят к гибели пациента.
- Прогрессирующая мультифокальная форма. Лейкоэнцефалопатия этого типа имеет вирусное происхождение, отличается острым началом, быстрым прогрессом. На фоне снижения иммунных показателей прослеживается разжижение белого вещества, запускаются необратимые процессы. Гибель пациента неизбежна.
- Перивентрикулярная неспецифическая. Поражение мозга происходит на фоне ишемии. Чаще всего процесс охватывает столб. Причиной развития выступает длительная гипоксия клеток, сосудов головного мозга. Первым признаком болезни являются двигательные расстройства. У детей лейкоэнцефалопатия этого типа становится причиной ДЦП, часто заболевание прогрессирует в результате полученной родовой травмы.
Сколько живут при лейкоэнцефалопатии – прогноз
Вылечится от лейконцефалопатии сосудистого генеза в настоящее время – невозможно. Цель медикаментозного лечения – удержание качества жизни пациента на уровне и ее продление. Прогноз не благоприятен, лишь 40% пациентов с диагнозом проживут более 6 месяцев с момента его определения.
Результатов можно достичь, прибегнув к антиреторовирусной терапии при первом выявлении поражений мозговой структуры. В таком случае длительность жизни пострадавшего возрастет до 1-2 лет. Избежать проявления симптомов слабоумия не удастся.
При остром течении болезни на фоне прогрессирующего развития ретеровируса длительность жизни пациента составляет не более 1 месяца.
Летальный исход неизбежен, он является итогом лейкоэнцефалопатии любого типа.
Симптомы и признаки
Лекоэнцефалопатия на ранней стадии развития имеет смазанную клиническую картину, характерные симптомы присоединяются в момент прогресса болезни.
В качестве первых признаков заболевания выделяют:
- снижение работоспособности;
- нарушение сна;
- гипертонус мышц;
- повышенная раздражительность;
- апатия;
- нарушение координации движений;
- подавленное настроение;
- рассеянность.
На раннем этапе прогресса пациент теряет интерес к жизни, отказывается от выполнения домашних занятий, сталкивается с трудностями при произношении сложных слов.
Характерная клиническая картина выглядит следующим образом:
- слабость в конечностях;
- нарушение координации движений;
- изменение походки;
- паралич верхних и нижних конечностей (двухсторонний или односторонний);
- нарушение речи;
- потеря зрения;
- утрата интеллекта;
- отсутствие контроля над мочеиспусканием;
- дисфагия.
С особыми трудностями сталкиваются родственники пациента при прогрессе деменции. Пострадавший не осознает того, что ему требуется помощь и уход, становится агрессивным, а иногда – социально опасным.
Диагностика
Для подтверждения диагноза проводят исследование головного мозга с использованием специальной аппаратуры:
В случае, когда приведенных методик недостаточно для определения диагноза и точного установления характера заболевания, используют инвазивные методы. Возможно проведение биопсии и люмбальной пункции.
Использование перечисленных средств диагностики возможно лишь с согласия родственников пациента. Нужно учесть, что забор биоптата требует вмешательства в ткани головного и спинного мозга, потому может повлечь необратимые последствия.
При обнаружении подозрений на заражение вирусом обращаются кПЦР-диагностике.
Лечение
Лечение лейкоэнцефалопатиии головного мозга подразумевает использование совокупного воздействия медикаментозных, физиотерапевтических и других вспомогательных методик. Болезнь относится к разряду неизлечимых, потому основная цель врача – пролить жизнь пациента и повысить ее качество.
При лейкозцефалопатии происходит поражение сосудов головного мозга потому действие медикаментов сконцентрировано на восстановлении их работы. Важно нормализовать кровоток и повысить проницаемость сосудистых стенок. По мере необходимости могут применяться средства, обеспечивающие разжижение крови.
Паллиативная терапия также включает использование нелекарственных методов:
В некоторых случаях требуется помощь психолога, логопеда и психиатра.
Медикаментозное лечение направлено на обеспечение таких условий:
- приостановка развития болезни;
- восстановление функций головного мозга;
- устранение клинической картины;
- воздействие на причины, провоцирующие болезнь.
При лейкоэнцефалопатии пациентам рекомендуют прием таких средств:
- Препараты, улучшающие метаболизм головного мозга – Кавинтон.
- Ноотропные средства – Фенотропил, Пирацетам.
- Ангиопротекторы – Плавикс, Курантил.
- Витаминные комплексы и адаптогены.
- Антикоагулянты – Гепарин и его производные.
По показаниям могут использоваться антиретровирусные средства.
Народные методы являются вспомогательными средствами лечения и могут использоваться лишь после консультации с врачом.
Основные рецепты представлены в таком виде:
- Жидкий мед смешивают в пропорции 2:1 с соком репчатого лука. Состав перемешивают и настаивают в холодильнике 2 дня. Принимают по 2 ст. л 2 раза в сутки. Продолжительность приема – 2 недели.
- В равных долях смешивают жидкий мед сок лука и свеклы. Масса должна иметь вязкую консистенцию. Принимают по 1 ст. ложке в сутки. Длительность использования – 1 месяц.
- Для приготовления средства для очистки сосудов смешивают сок из 5 головок чеснока с выжимкой из 3 спелых лимонов. Смесь настаивают 2 суток и процеживают, добавляют 1 ст. ложку меда. Состав принимают по 4 ст. ложки в сутки.
- Измельченные плоды свежего, вызревшего шиповника заливают крутым кипятком и настаивают до охлаждения. Воду сливают и смешивают распаренные плоды с натуральным медом. Смесь употребляют по 2 ст. л в день.
- Плоды боярышника заливают крутым кипятком и настаивают содержимое 10 часов. В охлажденный напиток добавляют мед и выпивают утром.
К использованию методик народной медицины можно приступать после проведения теста на чувствительность к действующим веществам. Растительные компоненты могут спровоцировать острую аллергическую реакцию у потребителя.
Несмотря на преимущественную простоту перечисленные рецепты, отличаются эффективностью и безопасностью. Ингредиенты, входящие в состав лекарственных смесей, содержат витамины, потому позволяют восстановить иммунные показатели организма человека.
Последствия
Независимо от форм и интенсивности течения процесса, лейкоэнцефалопатия головного мозга имеет летальный исход. Длительность жизни пострадавшего пребывает в пределе таких рамок:
- 1-2 месяца – при вирусной поражении с характерным острым началом и прогрессивным развитием;
- до полугода – возможно при своевременном выявлении первых симптомов болезни и правильном определении методов паллиативной терапии;
- 1-2 года – при условии приема специфических противовирусных средств сразу после выявления первых симптомов болезни.
Профилактика
Болезнь не имеет разработанной схемы лечения и профилактики. В качестве мер, обеспечивающих снижение риска поражения до минимума, врачи советуют использовать простые рекомендации, а именно:
- отказ от употребления спиртных напитков и никотиновой зависимости;
- соблюдение правил полноценного питания;
- устранение избыточной массы тела;
- адекватное лечение гипертонической болезни у пациентов преклонного возраста;
- регулярные прогулки на свежем воздухе;
- повышение мозговой и физической активности;
- прием витаминно-минеральных комплексов.
Полноценный комплекс профилактических рекомендаций не разработан.
Заключение
Заболевание вирусной формы прогрессирует на фоне снижения иммунных показателей, потому основные меры профилактики нужно концентрировать на удержании защитных сил организма на нужном уровне. На пользу пойдет прием поливитаминных комплексов в период сезонного авитаминоза. Тяжесть и прогрессивность течения болезни зависит от состояния организма пациента. Сейчас методика лечения лейкоэнцефалопатии не разработана медиками, но ведущие сосудистые хирурги при помощи вирусологов ищут эффективные способы воздействия.