Клещевой энцефалит – одна из широко распространенных нейроинфекций на территории России. Прошло уже более 60 лет с момента выделения этого заболевания в самостоятельную патологию, однако проблема профилактики энцефалита остается актуальной и до настоящего времени, что способствует проведению интенсивных исследований в этом направлении.
В качестве одного из перспективных направлений профилактики энцефалита следует рассматривать более широкое применение препаратов этиотропного действия, нарушающих жизненный цикл вируса клещевого энцефалита и блокирующих его размножение на этапе инфицирования. К числу таких препаратов относятся ИММУНОГЛОБУЛИН против клещевого энцефалита из крови человека и новый препарат — ЙОДАНТИПИРИН.
Для изучения эффективности специфического ИММУНОГЛОБУЛИНА и ЙОДАНТИПИРИНА при экстренной профилактике клещевого энцефалита в случае заражения после присасывания инфицированного клеща были сформированы 3 группы: в первую группу вошли лица, которые с целью экстренной профилактики клещевого энцефалита принимали ЙОДАНТИПИРИН (460 человек), во вторую – ИММУНОГЛОБУЛИН против клещевого энцефалита (11195 человек), в третью — лица, которым экстренная профилактика не проводилась (467 человек). Во все группы были включены только те пациенты, у которых в клещах или в крови обнаруживался вирус клещевого энцефалита.
Установлено, что из 11195 человек, которым в качестве профилактического средства после присасывания клеща вводился специфический ИММУНОГЛОБУЛИН, клещевым энцефалитом заболел 201 человек (1,79%); несколько выше показатель заболеваемости клещевого энцефалита был в группе, где экстренная профилактика совсем не проводилась: здесь из 467 человек заболело 10, что составило 2,1%. ЙОДАНТИПИРИН давал более выраженный по сравнению со специфическим иммуноглобулином защитный эффект: из 460 человек, принимавших данный препарат, заболело всего трое (0,65%).
Изучение защитного механизма ЙОДАНТИПИРИНА показало, что одним из ведущих факторов его профилактического действия является выраженная стимуляция выработки - и -интерфероновв организме. Уже через 4 часа после приема препарата уровень этих противовирусных белков у большинства людей увеличивается в десятки, а через 12 и 24 ч – в сотни и тысячи раз. Также происходит значительная стимуляция клеточного и гуморального иммунитета.
Недостатки применения человеческого ИММУНОГЛОБУЛИНА против клещевого энцефалита в основном связаны с методикой проведения экстренной профилактики: отсутствие в практическом здравоохранении высокотитражного иммуноглобулина; невозможность проведения экстренной профилактики в момент обнаружения присосавшегося клеща, так как пострадавший в это время может находиться далеко от пункта серопрофилактики; необходимость дополнительных расходов для приобретения шприцов, ваты, спирта и др. вспомогательных материалов.
ЙОДАНТИПИРИН — химиопрепарат широкого спектра действия, обладает противовирусными, интерфероногенными, иммуномодулирующими и противо-воспалительным свойствами. ЙОДАНТИПИРИН существенно повышает активность фибробластов и индуцирует их антивирусную резистентность, задерживает проникновение вируса в клетку за счет стабилизирующего действия на биологические мембраны, значительно стимулирует продукцию антител.
Еще одним преимуществом препарата, разработанного Томскими учеными является его низкая цена и доступность каждому, препарат можно приобрести в аптечной сети и постоянно иметь при себе, так как для хранения не требуется особых условий.
Недостатки ЙОДАНТИПИРИНА связаны, в основном, с повышенной чувствительностью отдельных людей к йодсодержащим препаратам.
Таблетки ЙОДАНТИПИРИНА принимают внутрь после еды по следующим схемам:
а) после присасывания клеща — по 0,3г (3 таблетки) 3 раза в день в течение первых двух дней, по 0,2г (2 таблетки) Зраза в день в течение следующих двух дней и по 0,1г (1 таблетка) 3 раза в день в течение следующих пяти дней;
б) в качестве профилактики принемают по 0,2г (2 таблетки) 1 раз в день в течение всего периода пребывания в местах, связанных с возможным присасыванием клещей, или по 0,2г (2 таблетки) 3 раза в день в течение 2 дней перед посещением мест, связанных с возможным присасыванием клещей.
При очаговых формах клещевого энцефалита вначале назначается специфический ИММУНОГЛОБУЛИН против вируса клещевого энцефалита по обычной схеме и через 2-3 дня назначается ЙОДАНТИПИРИН в указанных выше дозировках.
Таким образом, ЙОДАНТИПИРИН с успехом может применяться для экстренной профилактики клещевого энцефалита как препарат выбора. Его можно всегда иметь при себе и принимать в случае необходимости.
Наумова Анна Владимировна
кандидат биологических наук
Йодантипирин можно заказать на нашем сайте.
Симптомы энцефалита
Энцефалит – это болезнь головного мозга. Вирус после укуса клеща попадает в кровь, в лимфатическую систему и далее мигрирует в нервную ткань. Основным резервуаром вирусных частиц выступает серое вещество. Кроме мозга клещевой энцефалит нарушает работу и других систем органов. На фоне развития заболевания могут наблюдаться проблемы с пищеварительной и дыхательной системой.
Среди симптомов, проявляющихся в первое время после заражения, наиболее характерным является резкий скачок температуры. Повышенное потоотделение, одышка на фоне низкого артериального давления, покраснение покровов, матовость роговицы глаза – всё это типично для начальных стадий заражения.
Со временем появляется заторможенность, боль в области головы, тремор, галлюцинации. Затем на щеках и шее краснеет кожа, возможны эпилептические припадки. Важно помнить, что существует несколько форм энцефалита, у каждой из которых есть свои симптомы и свои нюансы лечения. Молниеносная форма энцефалита чаще всего заканчивается смертью – через несколько часов после укуса больной впадает в кому и чаще всего погибает от острой сердечной недостаточности.
Менингеальная форма сопровождается нарушением работы центральной нервной системы на фоне нарушений респираторной системы. Абортивная же форма характеризуется отсутствием каких-либо других проявлений болезни кроме невралгических.
Применение иммуноглобулина при укусе
Если вам удалось снять уже укусившего вас клеща, врачи рекомендуют провести анализ на наличие у этого членистоногого клещевой инфекции. Это может занять некоторое время, а в вопросах, связанных с энцефалитом, имеет смысл использовать все современные средства борьбы. Применение препаратов от вирусного клещевого энцефалита – один из немногих работающих методов не только лечения заболевания, но и его профилактики.
Основная эффективность этого средства наиболее высока в первые сутки после заражения. Во избежание аллергических реакций и осложнений заболевания препарат не нужно использовать дольше одного дня.
При повышенном риске возможного заражения лекарство вводят и привитым пациентам. В случаях частых контактов с кровососами желательно повторно вакцинироваться через месяц. Действие укола иммуноглобулина продолжается в течение четырех недель.
Препарат разрабатывают на основе человеческой крови. Донорская плазма проходит все необходимые анализы, в том числе на ВИЧ-инфекцию и гепатиты различных классов. Эти молекулы обладают избирательным угнетающим действием на вирус.
Способ использования и дозировка
Для корректного использования препарата против клещевого энцефалита по инструкции рекомендуется ставить только внутримышечные уколы. Вводить вакцину внутривенно запрещается. Ампула перед уколом должна быть комнатной температуры. Рекомендуется избегать образования пены при наборе препарата.
В открытом состоянии вакцину хранить нельзя. Если вами отмечено нарушение целостности ампулы или физическое изменение препарата (его помутнение, появление осадка или уплотнение жидкости), то такое средство рекомендуют выбросить.
Иммуноглобулин от клещевого энцефалита можно вводить как в лечебных целях, так и в профилактических. Использование препарата необходимо в кратчайший срок после укуса. Дозировка зависит от массы тела и тяжести формы проявления болезни. Ежедневные уколы в разовой дозе 0.1 мл/кг совершают при явно выраженной лихорадочной инфекции. Курс использования вакцины в этом случае не меньше двадцати одного дня.
При менингеальной форме необходимо вводить препарат два раза в сутки в дозировке 0,1 мл/кг не менее пяти дней до появления стойкого улучшения состояния больного.
При лечении очаговой формы препарат вводят ещё чаще – каждые 8–12 часов в разовой дозе 0,1 мг/кг. Если форма проявления болезни крайне тяжелая, назначают уколы с повышенной дозой – 0.15 мл/кг.
В качестве профилактики против клещевого энцефалита прием препарата немного меняется. Препарат вводят единожды, укол совершается в мышцу из расчета 0,1 мл/кг. Так, взрослому человеку массой 70 килограмм потребуется 9,7 мг средства.
Противопоказания и побочные эффекты
Иммуноглобулин при укусе клеща – весьма эффективное средство. Однако его использование заключает в себе некоторые риски.
Побочных действий у людей при вакцинации обычно не наблюдается. Иногда могут развиваться небольшие воспалительные реакции в месте введения препарата. Также можно заметить незначительная гиперемия в течение нескольких дней после процедуры. Нечасто наблюдается развитие аллергических реакций, крайней степенью проявления которых является анафилактический шок. Для предотвращения подобных случаев делают пробу на вакцину, а также в течение получаса наблюдают за больным.
Во избежание несчастных случаев при лечении клещевого энцефалита инструкция по применению рекомендует воздержаться от вакцинации лицам, у которых наблюдается острая аллергическая на введение подобных препаратов. Также от уколов лучше отказаться людям, у которых диагностировался ряд системных заболеваний, характеризующихся нарушением работы иммунной системы. Иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита в таких случаях вводится на фоне соответствующей терапии.
Вакцинация против клещевого энцефалита
Введение вакцины против энцефалита – это обязательное мероприятие, особенно в ареалах активности дисковидных клещей. Она стимулирует работу как гуморального, так и клеточного иммунитета благодаря содержанию инактивированных вирионов в самом препарате. Профилактические мероприятия лучше проводить заблаговременно – до наступления сезона высокой активности клещей. Не следует забывать, что только через две недели у вас полностью сформируется иммунитет от нежелательной болезни. Перед проведением самой процедуры необходима консультация врача.
Из этого видео вы узнаете о том, какие существуют симптомы, причины и методы лечения клещевого энцефалита.
Часто ходите на охоту или любите походы в лес за грибами? Каждые выходные выезжаете с семьей на отдых к реке или озеру? Предпочитаете ежедневно прогуливаться под густой сенью деревьев в городском парке? Такое времяпрепровождение не только приятно и полезно, но и опасно из-за возможных укусов клещей. Ведь они, в свою очередь, становятся причиной заражения энцефалитом – вирусным заболеванием, поражающим головной мозг человека.
Избежать серьезных последствий поможет простой в использовании и очень эффективный лекарственный препарат – йодантипирин. О том, как использовать его для профилактики клещевого энцефалита как ДО, так и ПОСЛЕ укуса клеща, вы узнаете из материала ниже.
Описание заболевания
Согласно статистическим данным, собранным Роспотребназдором, атаке клещей в лесах и парках в прошлом году подверглось почти полмиллиона человек. Из них чуть более 3 тыс. заразилось клещевым энцефалитом, что привело к 24 смертям. Большой опасности подвергаются и дети. За прошедшие 12 месяцев зафиксировано почти 900 случаев попадания вируса в детский организм.
О наличии возбудителя в головном мозге пациент может и не догадываться до тех пор, пока его внезапно не сразит лихорадка и не появятся признаки интоксикации. Энцефалит вызывает повышение температуры тела до 39 градусов. Больных мучает головная боль, возникает озноб, общее недомогание, ломящие и тянущие боли в мышцах, разбитость, нарушение сна, тошнота, рвота. При отсутствии своевременной помощи болезнь поражает нервные окончания, мускулатуру глаз, нервные стволы и т.д. Это со временем может привести и к летальному исходу.
Эффективность препарата
Йодантипирин – противовирусный препарат, который используется для профилактики клещевого энцефалита. Имеются научные доказательства его эффективности. Они основаны на анализе ДНК вирусов в представленных биологических образцах.
Так клинические испытания лекарственного средства, проведенные группой ученых под руководством профессора Лепехина А.В. в Томском Сибирском государственном университете показали, что в группе пациентов, которые принимали йодантипирин, клещевым энцефалитом заболели лишь 3 человека из 460 наблюдаемых. То есть эффективность составила 99,35%.
Применение йодантипирина
Для получения нужного профилактического эффекта препарат необходимо принимать согласно схемам, изложенным в инструкции по применению. Существует несколько способов приема препарата – профилактика клещевого энцефалита до укуса клеща и при укусе (сразу после него).
Если вы только собираетесь посетить лес или парк, минимизировать опасность поражения энцефалитом можно двумя способами применения препарата Йодантипирин:
- по 2 таблетки 1 раз в день в течение всего периода пребывания в местах, где высока вероятность укуса клеща (йодантипирин нельзя принимать очень длительно, между приемами);
- по 2 таблетки 3 раза в день в течение 2 дней до того момента, как вы поедете на природу.
Когда клещ уже присосался, его следует удалить с помощью пинцета, нитки или выкручивателя, после чего начать прием препарата Йодантипирин по следующей схеме:
- По 3 таблетки 3 раза в день в течение 2 дней после укуса.
- По 2 таблетки 3 раза в день в течение следующих 2 дней.
- По 1 таблетке 3 раза в день в течение следующих 5 дней.
Помните, что даже минимальное доза вируса в крови (а вирус передается со слюной клеща) приводит к развитию заболевания. Поэтому, даже если клещ находился на коже всего несколько секунд, не следует пренебрегать профилактикой с помощью препарата Йодантипирин.
Лекарственный препарат Йодантипирин показан пациентам, достигшим 18 лет. Нельзя принимать препарат кормящим и беременным женщинам, а также пациентам с гиперфункцией щитовидной железы, с выраженными нарушениями функции почек и печени.
Препарат нетоксичен и отлично переносится всеми группами пациентов. В очень редких случаях возможны побочные эффекты в виде нарушений работы желудочно-кишечного тракта, а также аллергические реакции.
Резюме
Хотите обезопасить себя от клещевого энцефалита? Имейте в аптечке йодантипирин – эффективное лекарство, которое защищает от развития вируса и имеет минимум побочных эффектов от применения.