Симптомы после укуса энцефалитного клеща у ребенка

  • 2 Июля, 2019
  • Паразитология
  • Евдокимова Ирина

Весной и летом все дети находятся в зоне повышенного риска, ведь во время выезда на природу ребенка может укусить иксодовый клещ. Эти членистоногие переносят опасную вирусную инфекцию — клещевой энцефалит. Заболевание сопровождается поражением центральной нервной системы и часто дает тяжелые осложнения. Если лечение запаздывает, то ребенок может остаться инвалидом.

Каковы симптомы клещевого энцефалита у детей? Как распознать эту опасную болезнь на ранней стадии? Эти вопросы мы рассмотрим в статье.

Возбудитель

Клещевой энцефалит относится к вирусным болезням. Возбудителем патологии является флавивирус. Это один из самых маленьких микроорганизмов, который легко проникает внутрь клеток головного и спинного мозга. Он быстро преодолевает сопротивление иммунной системы.

Флавивирус погибает при воздействии высокой температуры, ультрафиолетовых лучей и дезинфицирующих средств, а также при кипячении. Однако он хорошо выживает в холодной среде. Он может долго сохраняться в охлажденном молоке.

Пути передачи

Существует несколько путей передачи флавивируса:

  1. Через укус. Когда зараженный иксодовый клещ кусает ребенка, то вместе со слюной в организм попадает флавивирус.
  2. При раздавливании членистоногого. Если ребенок случайно раздавил инфицированного клеща, то возбудитель проникает в организм через небольшие ранки и расчесы на коже.
  3. Через продукты. Ребенок может заразиться, выпив молоко от коровы, которую укусил иксодовый клещ. Это происходит при употреблении некипяченого продукта, так как при высоких температурах возбудитель погибает.

В большинстве случаев заражение происходит вследствие укуса. Иксодовые клещи обитают в высокой траве, кустах, а также на кронах деревьев. Поэтому дети подвергаются большой опасности во время прогулок по лесу или парку. Период наибольшей активности клещей длится с апреля по сентябрь.

Заболевший ребенок не представляет никакой опасности для других детей и взрослых. Клещевой энцефалит не передается от человека к человеку.

Формы патологии

Признаки и симптомы клещевого энцефалита разнообразны и во многом зависят от формы заболевания. Врачи-инфекционисты выделяют следующие разновидности этой патологии:

  1. Лихорадочную форму. Это наиболее распространенный вариант течения болезни, который сопровождается высокой температурой.
  2. Менингеальную форму. Встречается примерно в 30 % случаев. Эта разновидность болезни характеризуется поражением оболочек головного и спинного мозга.
  3. Очаговую форму. Это самый тяжелый вариант течения болезни. При очаговой форме патологические изменения затрагивают вещество головного мозга. Этот вид патологии встречается довольно редко, но считается самым опасным.

В некоторых случаях отмечается волнообразное течение болезни, когда одна форма патологии перетекает в другую. Например, в начале заболевания появляются признаки лихорадочной формы клещевого энцефалита у детей. Симптомы вирусной инфекции через некоторое время утихают, и родителям кажется, что малыш выздоровел. Однако спустя несколько дней развивается менингеальная или очаговая форма.

Скрытый период болезни

Явные признаки болезни развиваются далеко не сразу после заражения. Активной стадии инфекции предшествует инкубационный период. Симптомы клещевого энцефалита у детей в это время никак не проявляются. Однако вирус размножается, попадает в кровь и разносится по всему организму. Продолжительность скрытого периода — от 7 до 14 дней. Если заражение произошло пищевым путем, то первые признаки болезни появляются спустя 4-5 дней.

Особенно опасны молниеносные формы болезни, которые характеризуются очень быстрым развитием симптомов клещевого энцефалита у детей. Инкубационный период длится около суток. При таком стремительном течении заболевание имеет неблагоприятный прогноз. Молниеносные формы патологии встречаются очень редко, чаще всего при укусе клеща в голову.

Ранняя стадия

Первые признаки клещевого энцефалита у ребенка одинаковы для всех форм патологии. Болезнь всегда начинается остро. Внезапно у ребенка резко ухудшается самочувствие. Появляются следующие болезненные проявления:

  • сильная лихорадка (до 40 градусов);
  • ломота в костях;
  • рвота;
  • сильная слабость;
  • дрожь.

В редких случаях уже на ранней стадии возникают судороги. Это признак поражения центральной нервной системы. Однако чаще всего на начальном этапе проявляются лишь общие симптомы, которые отмечаются и при других инфекционных болезнях.

Родителям следует обратить внимание на внешний вид ребенка. Покраснение лица, шеи и белков глаз — характерный симптом клещевого энцефалита у детей. На фото ниже вы можете увидеть гиперемию кожи у заболевшего малыша.

Дальнейшее течение патологии зависит от ее формы. Далее мы подробно рассмотрим симптоматику разных форм болезни.

Симптоматика лихорадочной формы

Эта форма болезни сопровождается сильной лихорадкой с повышением температуры до 40-41 градуса, которая продолжается около 10 дней. При этом температура периодически падает, но затем снова повышается. Ребенка постоянно бросает то в жар, то в холод. На фоне лихорадки у маленьких детей могут возникать судороги и обезвоживание.

Возможны разные варианты развития лихорадочной формы патологии. При благоприятном течении на второй неделе болезни состояние пациента постепенно стабилизируется, а затем наступает выздоровление.

Если лечение отсутствовало или было недостаточным, то вирус поражает оболочки или вещество головного и спинного мозга. Лихорадочная форма переходит в менингеальную или очаговую.

Признаки менингеальной формы

Менингеальные признаки патологии развиваются спустя 4-5 дней после появления лихорадки. Эта форма болезни сопровождается следующей симптоматикой:

  1. Усилением головной боли. При клещевом энцефалите болезненные ощущения не купируются приемом анальгетиков.
  2. Многократной рвотой. Ребенка тошнит, независимо от приема пищи.
  3. Напряжением мышц затылка. Заболевшие дети принимают характерную позу, они лежат с запрокинутой головой.
  4. Боязнью звуков и света. Сильные шумы и яркое освещение усиливают головную боль.

Такие симптомы клещевого энцефалита у детей указывают на то, что вирус затронул оболочки головного и спинного мозга. Менингеальные проявления продолжаются около 2 недель. В течение 2-3 месяцев после выздоровления у ребенка могут сохраняться остаточные явления: непереносимость света и громких звуков, головные боли, утомляемость и перепады настроения.

Читайте также:  Прививка от клещевого энцефалита детям с какого возраста

Как проявляется очаговая форма

Это самая опасная разновидность клещевого энцефалита у детей. Признаки очаговой формы следующие:

  1. Помутнение сознания. На фоне высокой температуры у ребенка возникает бред.
  2. Расстройства психики. У детей появляются зрительные, слуховые и тактильные галлюцинации.
  3. Нарушения равновесия и координации движений. Это признак поражения мозжечка.
  4. Параличи и парезы верхней части тела. Такая симптоматика указывает на то, что вирус проник в нейроны спинного мозга.

Если флавивирус затронул ствол головного мозга, то у больного возникают расстройства дыхания и работы сердца. Это может стать причиной летального исхода.

Осложнения

Клещевой энцефалит сопровождается поражением нейронов головного и спинного мозга. Это заболевание может давать серьезные неврологические осложнения:

  1. Паралич верхних конечностей. Такое последствие инфекции отмечается у 30 % переболевших детей. Вследствие отмирания периферических нейронов ребенку становится трудно совершать движения руками.
  2. Атрофия плечевых мышц. После болезни у ребенка может сохраняться слабость мускулатуры плечевого пояса.
  3. Эпилепсия. После выздоровления у многих детей периодически возникают судорожные приступы.
  4. Психические нарушения. Нейроинфекция может привести к задержке умственного развития, слабоумию, раздражительности, ухудшению памяти.

Каждому родителю необходимо знать о симптомах и лечении клещевого энцефалита у детей. Начальные признаки болезни нередко принимают за проявления тяжелого гриппа или отравления. Если после укуса клеща у ребенка ухудшилось самочувствие, то необходимо срочно вызвать врача. При несвоевременном лечении заболевание нередко заканчивается инвалидностью.

Диагностика

Это заболевание по своим проявлениям напоминает менингит, полиомиелит и другие инфекции центральной нервной системы. Поэтому, перед тем как лечить клещевой энцефалит, необходимо провести дифференциальную диагностику.

Врач проводит неврологический осмотр маленького пациента и расспрашивает родителей об обстоятельствах возможного заражения. Необходимо установить, был ли у ребенка контакт с иксодовым клещом. Если малыш употреблял некипяченое парное молоко, то об этом нужно обязательно рассказать доктору.

При подозрении на клещевой энцефалит назначают специальные тесты крови на наличие флавивируса. Исследования проводят с помощью ПЦР-диагностики или иммуноферментного анализа. Это позволяет выявить наличие в крови вирусных частиц или антител к возбудителю. В некоторых случаях на анализ берут спинномозговую жидкость.

Диагноз считается подтвержденным, если в биоматериалах обнаруживается флавивирус. Явным признаком заражения является также повышение титра антител к возбудителю.

Лечение

Как лечить клещевой энцефалит? Обязательно ли класть ребенка в больницу? Эти вопросы часто задают родители. Клещевой энцефалит — тяжелое и опасное заболевание, которое нельзя вылечить в амбулаторных условиях. Маленький пациент должен находиться под постоянным наблюдением врача. Поэтому заболевший ребенок нуждается в срочной госпитализации.

В настоящее время не существует специальных препаратов, уничтожающих флавивирус. Лечение направлено на купирование симптомов клещевого энцефалита у детей. Назначают следующие группы лекарств:

  1. Интерфероновые препараты («Анаферон»). Эти лекарства активизируют иммунитет и замедляют распространение вируса.
  2. Мочегонные средства («Маннитол», «Лазикс»). Диуретики уменьшают отек мозга и снижают внутричерепное давление.
  3. Дезинтоксикационные растворы («Полиглюкин», «Альбумин»). Эти препараты вводят с помощью капельниц. Это помогает устранить обезвоживание и вирусную интоксикацию.
  4. Ноотропы («Пирацетам», «Пикамилон»). Эти лекарства улучшают питание клеток мозга.
  5. Кортикостероиды («Преднизолон», «Дексаметазон»). Гормональные препараты купируют воспалительную реакцию. Их назначают в тяжелых случаях.
  6. Литические смеси жаропонижающих средств. Используются при высокой температуре.
  7. Седативные лекарства. Применяются при судорогах, психическом возбуждении и галлюцинациях.

После основного курса лечения пациенту необходима длительная реабилитация. В восстановительный период назначают ЛФК, массаж и физиотерапевтические процедуры. В течение 1-3 лет после выздоровления ребенок должен находиться под диспансерным наблюдением.

Прогноз

Прогноз полностью зависит от своевременности лечения и разновидности патологии. Лихорадочная форма обычно заканчивается полным выздоровлением и проходит без последствий.

При менингеальной форме прогноз считается условно-благоприятным. В ряде случаев после выздоровления у ребенка остаются хронические головные боли. Они могут продолжаться несколько месяцев или лет, а иногда и всю жизнь.

Очаговая форма болезни имеет самый неблагоприятный прогноз. Даже при интенсивном лечении в 30 % случаев наступает летальный исход. У выживших детей нередко отмечается умственная отсталость, а также эпилептические приступы и параличи рук.

Экстренная профилактика

Как помочь малышу при укусе клеща? В этом случае необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Ребенок нуждается в проведении экстренной профилактики.

Чтобы предотвратить развитие клещевого энцефалита, ребенку вводят специальный иммуноглобулин. Это препарат, который содержит антитела переболевших людей. Экстренная профилактика помогает организму обезвредить вирус.

Введение иммуноглобулина не всегда гарантирует, что ребенок не заболеет. Однако профилактика снижает риск поражения центральной нервной системы. Чем раньше будет введен иммуноглобулин, тем больше шансов, что болезнь не разовьется.

Врачи считают наиболее действенным введение иммуноглобулина в течение 24 часов после укуса. На вторые-третьи сутки вирус уже может проникнуть в клетки. Если после контакта с клещом прошло более 3 дней, то экстренная профилактика неэффективна.

Общая профилактика

Как уберечь ребенка от клещевого энцефалита? Для этого необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  1. Избегать посещения мест скопления клещей.
  2. Перед выездом на природу или прогулкой надевать на ребенка закрытую одежду темного цвета. Светлые оттенки привлекают клещей.
  3. Пользоваться специальными противоклещевыми репеллентами.
  4. Кипятить молоко перед употреблением.

Существует также прививка от клещевого энцефалита. Маленьким детям рекомендуется вводить импортные вакцины («Энцепур», «ФСМЕ-Иммун»), эти препараты легче переносятся. Прививку делают трижды. Вторую инъекцию проводят через 1-3 месяца после первой, а затем еще раз повторяют через год. Для обеспечения стойкого иммунитета нужно каждые 4-5 лет делать ревакцинацию.

Укус клеща – распространенная проблема у тех, кто посещает лес или часто гуляет в парковой зоне. Особенно неприятно, если насекомое укусило ребенка. Как определить, что к малышу присосался клещ, и какие действия безотлагательно должны предпринять родители? Рассмотрим, чем опасен укус этого паразита, и что делать, чтобы избежать неприятных последствий инцидента.

Как выглядит клещ и место от его укуса?

Во всем мире существует множество разновидностей этого мелкого членистоного насекомого, однако мы поговорим о видах, проживающих в наших широтах. Наиболее распространен так называемый лесной клещ, который питается человеческой кровью.

Читайте также:  Признаки ирритации диэнцефальных структур головного мозга

Это насекомое совсем небольшого размера, хотя длина его тельца может достигать 2,5 см. Наиболее опасны крохотные (личиночные) особи до 3 мм, поскольку распознать их на теле не всегда легко. Туловище клеща по форме похоже на яйцо, на узком конце которого располагается голова. По бокам тела лапки, с каждой стороны по четыре штуки. Насекомое обычно имеет коричневый окрас, что видно на фото ниже.

Если смотреть на клеща сбоку, его тельце плоское, но только до того момента, пока он не попьет крови. Чем дольше клещ находится в теле человека и питается его кровью, тем более его туловище приобретает округлую форму.

Кусает человека только самка, самцы обычно неопасны. Во время укуса клещ выделяет особое вещество, которое служит анестетиком, поэтому жертва может долгое время не замечать присосавшегося паразита. Если насекомое обнаружено в первые несколько часов после укуса – на теле будет заметна выпуклая черная точка, диаметром пару миллиметров. Если клеща заметили позже, его размеры могут достигнуть 5 мм, а вокруг места укуса покраснеет кожа.

Признаки укуса клеща и симптомы

После похода в лес или лесо-парковую зону рекомендуется осмотреть тело, особенно места, неприкрытые одеждой. Считается, что клещ сидит в траве и попадает сначала на ноги человека, а потом постепенно переползает туда, куда его влечет ощущение тока крови. Чаще паразитов обнаруживают в паху, в районе живота и нижней части спины, под мышками, на груди, шее и за ухом. Известны случаи укуса грудных детей, находившихся на руках у мамы.

Крохотная черная точка, которая выглядит безобидно, может оказаться маленьким клещом, только-только присосавшемся к телу. Другие признаки укуса в первые 2-3 часа, когда еще нет реакции организма, обычно отсутствуют. Далее возможны следующие проявления, которые помогут понять, что малыша укусил клещ:

Эти признаки могут проявиться и позже – на следующий день или через сутки – и зависят от индивидуальных особенностей организма. Некоторые люди вообще не чувствуют недомогания. Однако есть и такие, у которых проявляются сильные аллергические реакции – удушье, головная боль, рвота.

Последствия укуса клеща для ребенка

Не стоит впадать в панику, если ребенка укусил клещ. Насекомое может оказаться вполне безобидным. Если клещ – не переносчик инфекционного заболевания, последствия укуса могут отсутствовать. Важно лишь правильно избавиться от паразита. Наибольшую опасность представляют насекомые, являющиеся переносчиками следующих заболеваний:

Что делать: оказание первой помощи

Если ребенка укусил клещ, действовать следует грамотно и быстро. Чем раньше будет оказана помощь, тем меньше вероятность последствий:

  1. Сначала нужно вытащить клеща, стараясь не повредить его голову. Если она осталась в коже, не следует слишком беспокоиться. Через некоторое время кожные покровы самостоятельно вытолкнут инородное тело.
  2. След от укуса стоит обработать антисептиком. Можно использовать спирт, водку, настойку календулы, йод и т. д.
  3. Извлеченного клеща желательно поместить в емкость с крышкой, чтобы сдать на экспертизу. В зависимости от того, будет ли обнаружен в насекомом возбудитель опасного заболевания, врач назначит больному лечение.
  4. Также рекомендуется сделать анализ крови на выявление антител к возбудителям болезней, переносчиками которых являются клещи.
  5. У детей часто возникает аллергия на укус – покраснение кожи, сыпь. В этом случае можно дать ребенку антигистаминный препарат.
  6. Главная задача родителей – следить за поведением и состоянием ребенка после укуса. При малейших признаках недомогания нужно сразу же обращаться за профессиональной помощью.

Как вытащить клеща в домашних условиях?

Чтобы вытащить присосавшегося клеща, особых умений не требуется. Желательно попробовать извлечь его пальцами, взяв за брюшко. Так как насекомое умеет приклеивать свой хоботок внутри поры, не стоит его резко дергать. Лучше попытаться вынуть плавными движениями, слегка раскачивая из стороны в сторону.

Некоторые смазывают кожу вокруг клеща маслом, спиртом, другими веществами. По мнению специалистов этого делать не стоит, поскольку такие мероприятия никак не повлияют на паразита, а только усложнят его извлечение.

Как распознать признаки заражения клещевым энцефалитом?

Клещевой энцефалит – самое опасное заболевание, возбудитель которого переносится этим паразитом. Латентный период после заражения (укуса энцефалитного клеща) может продолжаться от 1 дня до месяца. Первые симптомы заболевания имеют выраженный характер. Среди них возможны следующие проявления:

  • сильная головная боль;
  • жар до 39°С;
  • ломота в суставах;
  • появление нездорового румянца;
  • покраснение белков глаз.

Если при появлении первых симптомов больному не оказана помощь (требуется немедленное лечение в условиях стационара), то на 3-4 день возможны первые проявления со стороны ЦНС. Как правило, это судороги, нарушения координации движений, возникновение ригидности мышц шеи (повышенный мышечный тонус). Критический период оканчивается через неделю после начала заболевания – именно в этот момент в 2-3 % случаев отмечается летальный исход.

Необходимое лечение

Эти вещества сразу же начинают борьбу с вирусом, а также демонстрируют выраженный терапевтический эффект. У больного снижается температура, уменьшается головная боль, исчезают другие симптомы. Однако введение иммуноглобулинов должно быть осуществлено как можно раньше после укуса.

Если возникли признаки поражения ЦНС, проводится симптоматическое лечение. Медики используют кортикостероиды и методы поддерживающей терапии. При возникновении удушья делают интубацию трахеи и пациента подключают к ИВЛ.

Читайте также:  Профилактика клещевого энцефалита памятка

Защита от укусов клещей

Чтобы не стать жертвой заболеваний, которые переносит лесной клещ, следует позаботиться о профилактике заранее. На сегодняшний день существует вакцина, способствующая выработке иммунитета против вируса энцефалита. Также важной частью профилактических мер является защита тела от укуса паразита, для чего используются различные методы.

Прививка против энцефалита у детей в обязательном порядке показана лицам, проживающим в районах с высоким риском заражения. Если решено вакцинировать ребенка, схема должна быть следующая:

После основной фазы иммунизации показана регулярная ревакцинация каждые 5 лет. В этом случае защита приближается к 100 %. Непривитым лицам, которые собираются посетить эндемичный район, проводится внеплановая вакцинация. Инъекция делается два раза с промежутком в две недели.

К профилактике также относят следующие мероприятия:

  • Отказ от посещения районов, где обитают клещи – леса, поля с высокой травой и кустарниками. Особенную опасность представляет собой период с середины весны (апрель) до середины лета (июль).
  • Если вы не собираетесь отказываться от похода, помогут репелленты с содержанием диэтилтолуамида.
  • Специалисты рекомендуют также не оставлять открытыми участки тела. Лучше всего для лесной вылазки выбирать одежду с длинным рукавом, а брюки заправлять в носки.
  • Обязательно осматривать тело после возвращения из леса.

С мая начинается сезон пикников, весенне-полевых работ на дачах и приусадебных участках. Любителям отдохнуть и поработать на природе нужно быть очень внимательными. С появлением листвы и травы активизируются клещи. Укусы большинства из них не опасны и не нуждаются в медицинском уходе: через неделю вы уже не найдете и следа на теле ребенка или взрослого.

Как выглядит

Иксодовые клещи – мелкие паукообразные с туловищем длиной от 0,1 до 2,5 см. Когда паразит попадает на кожу, он присасывается и начинает выделять в ранку слюну. Поступающая в место укуса кровь разбавляется слюной и поглощается клещом. При этом насекомое может находиться на теле ребенка несколько дней.

Чаще всего, дети не ощущают укуса, потому что место прокола не болит и не чешется. Присосавшийся клещ выглядит как точка или родинка. След от укуса очень маленького размера, поэтому его сложно увидеть сразу. У некоторых детей может появиться сыпь.

Первые признаки укуса

Первые признаки проявляются через 2-3 часа. У ребенка видно покраснение и маленькая черная точка в центре. Пятнышко размером примерно 1 см будет одно, в отличие от укусов блох или клопов. В некоторых случаях может появиться отек или другая аллергическая реакция.

Другие возможные проявления укуса клеща у ребенка:

  • покраснение, зуд;
  • ощущение слабости;
  • повышение температуры и озноб;
  • головная боль;
  • учащенное сердцебиение;
  • боль в мышцах и суставах.

Симптомы клещевых инфекций

Клещи могут переносить различные инфекционные заболевания. Самые распространенные:

  • клещевой энцефалит;
  • боррелиоз или болезнь Лайма;
  • туляремия;
  • возвратный тиф.

Лихорадка, артрит и артроз, появление отеков и кровоизлияний – эти и другие тяжелые последствия возможны, если вовремя не поставлен правильный диагноз. Поэтому, необходимо обратиться к врачу при подозрении на симптомы опасных инфекций.

У детей симптомы болезни Лайма могут включать:

  • изменения поведения (тревога, депрессия, страхи, истерики, ярость);
  • нервный тик;
  • ухудшение почерка;
  • затуманенность сознания;
  • проблемы с памятью.

Опасная болезнь, которая характеризуется интоксикацией и поражением серого вещества или оболочек головного и спинного мозга. Начинается как обычная простуда или грипп. Инкубационный период длится больше недели. Первичные признаки энцефалита после укуса клеща у детей:

  • ломота в суставах;
  • незначительное повышение температуры;
  • сильная головная боль;
  • тошнота и головокружение.

После стадии небольшой ремиссии (8-9 дней) у трети инфицированных следует фаза поражения нервной системы. Симптомы:

  • ригидность мышц шеи;
  • расстройство чувствительности;
  • нарушения моторики.

Если вы подозреваете укус энцефалитного клеща у ребенка, срочно обратитесь за медицинской помощью.

На месте укуса образуется язва. Открытая болезненная рана сопровождается отеком лимфатических желез в подмышечной впадине или паху. Инкубационный период от 3 до 5 суток.

Другие симптомы заболевания:

  • повышение температуры тела до 38-39° С, озноб;
  • сильная слабость;
  • головокружение;
  • снижение аппетита;
  • повышенное потоотделение;
  • падение артериального давления;
  • отечность.

Через 5-10 дней после контакта с инфицированным насекомым у половины детей появляется сыпь в виде красных или пурпурных плоских пятен. Иногда пятна разрастаются в большие поврежденные участки кожи, покрытые выпуклостями. Сыпь обычно щадит лицо, в некоторых случаях может распространиться на внутренние части ладоней и ступней. Без своевременного лечения заболевание протекает в тяжелой форме, симптомами которой являются:

  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • шоковые состояния.

Когда нужна консультация врача

При подозрении на инфекционные заболевания после укуса клеща важно начать лечение на ранней стадии. Обязательно обратитесь к педиатру или инфекционисту, если:

  1. Насекомое находилось на теле ребенка более 24 часов.
  2. Вы не достали клеща полностью.
  3. Появилась (и пропала, или не пропала) сыпь любого вида.
  4. Область укуса выглядит воспаленной, из нее сочится жидкость.
  5. Есть характерные признаки инфекционных заболеваний, переносимых клещами.

Обращение за неотложной помощью

Вызывайте скорую помощь, если у ребенка есть какие-либо из этих симптомов:

  1. Ребенок не может двигать руками, ногами или лицо частично онемело.
  2. Появились мышечные судороги.
  3. Ребенку трудно дышать.
  4. Сердце бьется слишком быстро или очень медленно.
  5. Есть жалобы на сильную головную боль.

Читайте также:
Adblock
detector