Алкогольная токсическая энцефалопатия (код G31.2 по МКБ-10) – серьезный вид поражения головного мозга органического генеза невоспалительной природы, выражающийся в тяжелом алкогольном психозе. Оно связано с нарушением работы клеток головного мозга. Это состояние принято понимать как совокупность нескольких заболеваний со схожей клинической картиной и причинами возникновения. Токсическое поражение головного мозга проявляется совместно с соматической и неврологической симптоматикой. Практически у всех больных с такого рода поражением отмечаются патологии внутренних органов, вызванные чрезмерным употреблением алкоголя, интоксикация организма, истощенность. Однако основное место в картине заболевания занимают психические нарушения в виде дегенеративных изменений личности.
Хотя проявляется это состояние на третьей стадии алкоголизма, момент его возникновения достаточно условен. Может пройти от 5-6 до 20 и более лет с момента начала злоупотребления спиртным, прежде чем проявится энцефалопатия. На ранних сроках прогноз невозможен.
Постепенно происходят необратимые процессы – нервная ткань замещается жидкостью, происходят разрывы капилляров и незначительные, но частые кровоизлияния в мозг. Как следствие – появление и развитие дегенеративных изменений.
Причины возникновения заболевания
Патология формируется как следствие хронической интоксикации спиртным, особенно низкокачественными напитками и суррогатом. В анамнезе у этих пациентов отмечается неоднократная госпитализация по причине алкогольного опьянения.
Однако хронический алкоголизм – не напрямую влияет на развитие заболевания. Постоянный прием доз алкоголя нарушает правильное течение процесса обмена веществ, провоцирует дисбаланс минералов и витаминов, в первую очередь группы В (В1 и В6). Альдегиды – продукты распада алкоголя – поражают нервные клетки. Те, в свою очередь, в недостаточной степени снабжаются кислородом и питательными веществами. А интоксикация мозга, нарушение работы нервной системы проявляется в психических отклонениях.
Симптомы токсической энцефалопатии на разных стадиях
Токсическая энцефалопатия при алкоголизме характеризуется продромальным периодом: больным свойственно пристрастие к солёной или сладкой еде, а иногда и полный отказ от пищи на фоне болей в животе, тошноты и других расстройств пищеварения.
Начало заболевания сопровождается различными расстройствами сна: невозможностью заснуть и ранними пробуждениями, сонливостью в течение дня, ночными кошмарами.
По мере развития болезненной симптоматики появляются двигательные возбуждения различного вида.
Помимо этого характерны следующие проявления:
- утомляемость;
- отеки верхней части тела и лица;
- цвет кожи нездоровый, землистый, сальность кожи лица, на остальных участках – шелушения, дряблость, пролежни;
- нарушенный сердечный ритм, боли в сердце с чувством стеснения в груди и одышкой;
- слабость, сниженный тонус мышц, возможные легкие парезы; судороги, дрожание лица: губ, языка. Снижение двигательной активности в целом;
- значительные скачки температуры тела;
- потливость;
- боль в конечностях в виде ломоты и онемения;
- ослабление зрения, кровоизлияния в сетчатку;
- нарушения речи;
- тревожность;
- головокружения, дезориентация, нарушения сознания;
- в некоторых случаях – эпилептические приступы.
При стремительном развитии заболевания без лечения наступает острая стадия – синдром Гайе-Вернике. Характерно наличие делириозных галлюцинаций, возбуждение сопровождается бессвязной болтовней и бессмысленными выкриками. По прошествии острого периода приходит состояние повышенного риска: ярко выражены неврологические и соматические нарушения.
Клиническая картина
Алкогольная токсическая энцефалопатия и ее клиническая картина всецело зависят от формы и периода течения.
В острые периоды для пациентов характеры делириозные переживания, в редких случаях – шизофреноподобные состояния, в начале манифестации психоза галлюцинации обрывочны, примитивны, статичны. Растормаживаются угасшие безусловные рефлексы.
Митигированная форма не отличается выраженными симптомами делирия, в большей степени свойственны ипохондрические настроения больного.
Формы хронической токсической энцефалопатии
Острая форма течения у заболевания только одна — синдром Гайе-Вернике. А у хронической формы есть два типа состояния: корсаковский (полиневритический) психоз и алкогольный псевдопаралич.
Первый вариант наиболее часто встречается у женщин, ему свойственны ложные воспоминания – конфабуляции, невозможность ориентации в пространстве, расстройства памяти в форме фиксационной амнезии (невозможность запоминать текущие события) и ретроградной амнезии (потеря памяти на давние события), неврологические нарушения.
Второй вариант диагностируется чаще у представителей мужского пола зрелого возраста. Психическое состояние также характеризуется расстройствами памяти, отмечаются маниакальность и бредовые расстройства, сильно выражена неврологическая симптоматика.
Последствия алкогольной энцефалопатии
Прогноз исхода заболевания зависит от нескольких факторов:
- тяжесть и объемы поражения нервных клеток;
- своевременность лечения;
- недопущение наступления острой фазы;
- прекращение потребления алкоголя;
- вид алкоголя, употреблявшийся больным;
- скорость течения заболевания;
- масштабы поражения личности.
Без должного лечения продолжится ухудшение состояния больного, последствия множественные и тяжелые:
- заболевания сердечно-сосудистой системы, среди них особенно выделяется артериальная гипертензия;
- расстройства пищеварительной системы;
- нарушения зрительных и глазодвигательных функций;
- расстройства движения и координации;
- эпилептические приступы;
- состояния отключения сознания в форме абсансов;
- ослабление когнитивных функций: отсутствие концентрации внимания, выраженные нарушения памяти;
- опухоли головного мозга;
- шизофреноподобные расстройства органического генеза;
- снижение интеллектуальных функций, деменция (слабоумие);
- непроизвольное мочеиспускание (энурез) и опорожнение кишечника (энкопрез);
- снижение чувствительности или полная ее утрата у рук и ног, параличи и парезы;
- половая дисфункция;
- несахарный диабет как следствие поражения гипоталамуса.
Энцефалопатия токсического генеза выражается и в особой группе последствий необратимых изменений личности, ее деградации. Выражается это не столько в сниженном интеллекте, сколько в сужении и примитивизации интересов, дипсомании (тяги к запоям), приступах злобной тоски и раздражительности, агрессивных выпадах.
Благоприятный вариант – медицинская помощь вовремя была оказана пациенту. В этом случае достигается стабильно тяжелое состояние: физиологическое функционирование организма сохранено, хоть и не в полном объеме. Как полноценный член социума больной уже не рассматривается, за ним требуется постоянный уход и контроль за поведением.
Возможны и другие, более негативные варианты развития событий:
- Коматозное состояние: чаще всего это следствие сверхострого течения заболевания. Организм не способен самостоятельно отфильтровать токсины и справиться с ними. B подавляющем числе случаев пациент оказывается в состоянии клинической смерти.
- Летальный исход: как результат прогрессирования заболевания без должного лечения или происходит внезапно в острой или сверхострой фазе.
Принципы терапии
Алкогольная токсическая энцефалопатия поддается лечению, и его результаты будут значительно лучше, если обращение за медицинской помощью произошло как можно раньше. Утешительные прогнозы делают и в случае крепкого здоровья пациента и небольшого срока злоупотребления алкоголем. Лечение токсической энцефалопатии в острой форме должно происходить только в рамках стационара. Оно достаточно сложно и имеет комплексный характер. Стратегия лечения схожа со схемой лечения острых алкогольных делириев. Сочетаются этиологические, патогенетические методы воздействия и симптоматическая терапия.
На успешность терапии влияет и устранение первопричины развития алкоголизма и, как следствие, алкогольной энцефалопатии. В этом случае незаменимой становится психотерапевтическая поддержка в виде индивидуальных консультаций и групповых встреч. Прекрасным методом воздействия на психологическую составляющую болезни станет гипнотерапия.
Хороший эффект для закрепления результатов лечения дает условно-рефлекторная терапия. С ее помощью вырабатывают у больного рвотную реакцию на запах и вкус алкоголя.
Важно! Успехи любого лечения будут сведены на нет в случае продолжения употребления спиртных напитков.
В силу сниженной адекватности сами больные не могут обратиться за медицинской помощью, обычно за них это делают родственники или другие близкие люди.
Таким образом, токсическая энцефалопатия головного мозга – конечный итог алкогольной зависимости. Помимо соматических расстройств и неврологических нарушений, больной утрачивает психическое здоровье и социально деградирует. Эта болезнь неизлечима, единственно верный выход – лечение зависимости от алкоголя на ранних стадиях.
Алкогольная энцефалопатия – это последняя стадия алкоголизма. Это заболевание в половине всех случаев заканчивается летальным исходом. Симптоматика развивается часто стремительно быстро. Человек впадает в кому и умирает в течение 3 дней.
Симптомы
Симптоматика алкогольной энцефалопатии ярко выражена. Неврологические проявления заметны окружающим. Сам больной может и не подозревать о серьезности положения. Алкогольная энцефалопатия головного мозга проявляется в спутанности сознания, вымышленных воспоминаниях, треморе, отсутствии контроля над телом. Болезнь развивается в течение нескольких лет при бесконтрольном принятии алкоголя.
Постепенно ухудшается состояние всех органов организма. Стадия нейропатии может пройти очень быстро, после чего сразу начнется алкогольная энцефалопатия. Нейропатия проявляется у больного спутанностью сознания, нарушением метаболизма, повреждениями кожных покровов. На конечностях появляются язвы и отеки, что связано с критическим недостатков витамина В.
При нейропатии повреждается оболочка нервных волокон, в том числе и в головном мозге. Алкогольная токсическая энцефалопатия приводит к отмиранию нервных клеток как в конечностях, так и нейронов в головном мозге. Симптомы алкогольной энцефалопатии:
- Истощение организма. Острая нехватка витаминов и минералов, жирных кислот и питательных веществ.
- Последствия длительной интоксикации: цирроз печени, гепатит, почечная и печеночная недостаточность, сердечная недостаточность.
- Тремор конечностей, белая горячка, маниакальный бред.
- Тошнота и рвота. Неспособность усваивать и переваривать пищу.
- Неспособность контролировать моторные функции.
Токсическая энцефалопатия при алкоголизме может наращивать обороты годами. Организм борется и пытается выжить. В один момент наступает ухудшение. У больного резко развиваются бредовые ситуации. Появляются галлюцинации. Организм перестает реагировать на употребление спиртного. Какую бы большую дозу человек ни выпил – эффекта не наблюдается. Резко обостряются все симптомы.
Диагностика
Распознать энцефалопатию у человека нетрудно даже не медику. Симптоматика ярко выражена. Чтобы удостовериться в верности диагноза, следует обязательно обратиться к врачу, который и назначит все необходимые анализы.
- УЗИ внутренних органов и сосудов. В особенности печени, почек, кишечника.
- МРТ головного мозга. Это наиболее важный скрининг, который даст точную картину состояния сосудов головного мозга, состояние нейронов и связей между ними, состояние серого и белого вещества, а также коры головного мозга.
- Биопсия при необходимости. Если видны темные области, и врач подозревает наличие других заболеваний, то проводят биопсию, которая позволяет поставить диагноз абсолютно точно.
- Снятие внешних показателей. Профессиональный врач, который часто встречается со случаями энцефалопатии, способен поставить диагноз буквально сразу. Он ориентируется на внешний вид пациента, на состояние кожных покровов и слизистых оболочек. Задавая верные вопросы и получая ответы на них, врач констатирует диагноз – энцефалопатия. Все остальные анализы назначаются лишь для постановки стадии заболевания.
- Общие анализы мочи и крови, ЭКГ и другие виды исследований также необходимы, чтобы понять на какой стадии течение болезни.
Существуют и другие методики исследования. Но, прежде всего, на ухудшение состояния здоровья должны обратить внимание близкие люди и родственники. Алкоголик не в состоянии принимать самостоятельно правильные решения. Он не может адекватно реагировать на ухудшение своего здоровья. И даже смерть его не пугает.
Течение болезни и ее развитие
Признаки развивающейся болезни появляются постепенно. Алкоголизм начинается незаметно. Поначалу человек просто не может отказаться от употребления спиртного в силу психологического фактора. После этого периода обнаруживается, что отказ невозможен по физиологическим причинам. Этанол, выстраиваясь во все обменные процессы, прочно укрепляет свои позиции.
Тело буквально требует спиртного. Может наблюдаться депрессия, агрессивное поведение, нарастает злость и неудовлетворенность. Дрожь в конечностях усугубляет ситуацию. Развиваются мигрени и острые головные боли. Перепады давления учащаются. Наблюдается аритмия сердца.
Если человек в этот момент не обратился за помощью и продолжил употреблять алкоголь, то такое поведение приведет изначально к развитию нейропатии, которую еще можно вылечить, купировав симптомы. Утром и в ночное время суток больной страдает спазмами мышечных тканей. Так, проявляется нехватка витамина В.
Сильные боли в пальцах, дрожь, приходящий тремор, ощущение покалывания и жжения сопровождают течение болезни. Конечности отекают и покрываются язвами. Если зависимый человек и впредь не отказывается от употребления алкоголя, то такое поведение приводит к развитию энцефалопатии. Международный классификатор болезней определяет данное заболевание под кодом МКБ-10 — G31.2.
В процессе усвоения и переваривания, а дальше и выведения этанола, происходит выделение альдегидов, которые способствуют уничтожению нейронов головного мозга. Этот период может занять от одной недели до срока более, чем год. Все зависит от особенностей организма, наследственного фактора, от вида алкоголизма. Дать точный прогноз о длительности течения заболевания практически невозможно. Это может определить специалист, который работает с подобными случаями.
Разновидности и подвиды
Различают энцефалопатию в острой стадии и хроническую. Хроническая может развиваться годами, проходя все стадии. Сначала больной страдает легким недомоганием, потом начинается нейропатия, переходящая я в энцефалопатию. Острая форма прогрессирует быстро. Зачастую родственники и близкие люди не успевают вовремя сориентироваться, не говоря уже о самом больном. За несколько недель состояние здоровья резко ухудшается, после чего следует кома и смерть.
- Общая физическая слабость. Постоянное сонное состояние и нехватка сил.
- Одышка. Ощущение, что не хватает воздуха. Это состояние связано с разрушением кровеносных сосудов в легких, что и приводит к гипоксии в дальнейшем. Мышцы диафрагмы ослабевают.
- Аритмия. Сердечные ритмы то учащаются, то замедляются. Возникает давящее ощущение в груди.
- Мигрени и головные боли. Они могут не проходит даже после сна. Человек мучается постоянно, не в состоянии адекватно оценивать происходящее.
- Дрожь в конечностях. Слабость суставов. Тремор рук. Ноги, словно ватные.
- Нарушение координации. Мышечные спазмы приводят к самопроизвольным движениям рук и ног.
- Конечности постоянно холодные, иногда влажные.
- Бессонница и нарушение сна. Человек не может выспаться. Зачастую отсутствует глубокая стадия сна.
- Температура тела колеблется. Чаще в сторону увеличения.
- На последних этапах развития человек впадает в кому.
Одним из главных симптомов Гайе-Вернике является отсутствие облегчения и удовлетворения от приема спиртных напитков, которые не приносят никакого удовольствия. Хронические энцефалопатии развиваются длительное время, поэтому могут быть не замечены больным и окружающими. Корсаковский психоз возникает не так часто. К нему больше склонны женщины. Вероятно, это связано с особенностями поведения женского населения, а также с особенностями работы самого организма.
Симптомы Корсаковского психоза:
- Порождаются ложные воспоминания. Человек вспоминает то, чего никогда не было. Это говорит о серьезном сбое в работе головного мозга.
- Дезориентация в пространстве. Страдает вестибулярный аппарат. Человек склонен часто падать на ровном месте.
- Полиневрит конечностей.
Эта стадия длится сравнительно короткое время. Протекает быстро и явно. Несмотря на то, что синдром хронический, он редко выходит за пределы одного года. Алкогольный псевдопаралич обычно преследует мужчин среднего возраста. Данное заболевание также связано с длительным алкоголизмом, который не купировался и не лечился.
Симптомы алкогольного псевдопаралича:
- Маниакальный бред. Человек постоянно говорит о чем-то несуществующем или выдуманном. Его преследуют воспоминания и фобии.
- Расстройство памяти. Мозг неспособен более удерживать информацию. Ввиду того, что множество нейронов было разрушено, появляются провалы в памяти.
- Тремор конечностей.
- Изменение мимики лица. Нервные волокна в мышечных тканях разрушаются, вызывая обвисание. Лицо ничего не выражает.
Энцефалопатия – это конечная стадия, которая обусловлена разрушением клеток головного мозга, который неспособен более контролировать и работу всего организма в целом. Чаще всего наблюдается сердечная недостаточность, далее следует отек мозга и неизбежная смерть.
Лечение
В крайне редких случаях лечение действенно. Обычно алкоголик, доходящий до стадии энцефалопатии, имеет разрушенную личность. У него отсутствуют волевые навыки и качества. Лечение заключается в следующем. Обязательно проводится терапия ноотропными средствами для восстановления работы головного мозга. Чаще всего используют Пирацетам. Обязательно колют или принимают внутрь большие дозы витаминов. Особенно витамины группы В.
Используют антагонисты рецепторов нервных волокон (Дизоцилпин). Блокатор кальциевых каналов используют для снижения повреждения нейронов (Нимодипин). Фуросемид применяют для предотвращения возможностей образования отека головного мозга. Используются народные средства (травы).
Лечение энцефалопатии в домашних условиях невозможно. Для правильной терапии обязательно обследование в специализированной клинике. Для успешного лечения необходимо установить степень разрушения органов организма. Проводят анализы, УЗ-исследование, биопсию. Для получения полной картины необходимо наблюдение квалифицированного врача. Рецепты народной медицины применяются в качестве дополнительных средств.
Обязательна помощь психолога или психиатра. Постоянные консультации помогут отслеживать состояние больного. Для лучшего эффекта обязательно используют правильное питание, в котором мало жиров, но много витаминов, аминокислот и питательных веществ. За время алкоголизма организм истощил свои резервы. Ослабли не только все органы, но и сами клетки.
Прием препаратов обязателен. Именно медикаментозное лечение способно вывести человека из состояния зависимости и оздоровить организм, не дав ему погибнуть. В первую очередь врачи заботятся о стабилизации работы головного мозга. Необходимо прекратить разрушение нейронов и способствовать их восстановлению.
Алкогольная энцефалопатия – завершающая стадия алкоголизма. Человек не получает облегчения от приема алкоголя. Все системы и органы подверглись мощной интоксикации и не могут выполнять свои функции. Больше всего страдает головной мозг и сердечная деятельность. Половина всех случаев этого заболевания приводит к летальному исходу. Лечение длительно и требует психологической терапии.
Алкогольная энцефалопатия – тяжелый вид алкогольного психоза, который дает о себе знать на третьей стадии алкоголизма. Это сочетание нескольких заболеваний, объединенных идентичной клинической картиной и причинами появления.
Часто у людей с этим нарушением отмечается злоупотребление алкогольными суррогатами. Эти лица ранее чаще других попадали в медучреждения с алкогольными отравлениями и белой горячкой.
Почти у всех таких больных до этого наблюдались различные нарушения работы внутренних органов, вызванные алкоголем.
Клиническая картина
Алкогольная энцефалопатия имеет 2 формы:
- острая алкогольная;
- хроническая форма — алкогольный псевдопаралич, корсаковский психоз.
Реже встречаются иные формы заболевания, причиной появления которых является употребление различных сортов вина.
Особенности периода развития заболевания:
- астения;
- адинамия;
- отсутствие аппетита;
- болезненная худоба;
- тошнота и рвота – по утрам;
- понос;
- боли в животе;
- отрыжка;
- изжога;
- запоры;
- нарушение сна;
- обильное выделение пота;
- сердечные боли;
- одышка;
- недостаток воздуха;
- онемение, боль и ломота в конечностях;
- нарушение сознания;
- тревожность;
- нарушения речи;
- кома – в тяжелых случаях;
- подергивание языка, губ, лица;
- проблемы с функциями глаз;
- одутловатость;
- температура — выше нормы;
- кожа сухая, шелушащаяся или сальная;
- пролежни;
- головокружение;
- нервные расстройства;
- потеря памяти;
- дезориентировка;
- полиневрит;
- приступы эпилепсии.
Причины патологии
Возникновение этого вида энцефалопатий происходит из-за сбоя обменных процессов организма, свойственных хроническому алкоголизму:
- недостаток витаминов B1 и B6;
- нехватка микроэлементов;
- повреждение нервных клеток и образование веществ, имеющих нейротоксическое действие;
- нарушения в работе гипоталамуса.
Альгерика — лекарство или наркотик, помощь или усугубление состояние больного, панацея или отрава? Ищите ответ в нашей статье.
Как должна оказываться первая помощь при эпилепсии,- видео инструкция и советы в нашем материале.
Развитие энцефалопатий на фоне злоупотребления спиртным охватывает различные группы людей, но все же имеет некоторые особенности.
Энцефалопатией Гайе-Вернике чаще страдают:
- представители мужского пола 35—45 лет;
- существуют случаи развития заболевания и в 20 лет.
Корсаковский психоз: преимущественно — женщины.
Алкогольный псевдопаралич развивается зачастую:
- у мужчин от 35 лет до 65 лет;
- реже — женщин от 30 до 65 лет.
Также имеет место общая склонность ко всем видам энцефалопатий из-за предрасположенности к употреблению спиртного:
- неспособность к приспособлению в меняющихся условиях окружающей среды;
- подверженность влиянию большинства;
- нервные расстройства из-за постоянного эмоционального дискомфорта;
- недостаток воспитания;
- жизненные обстоятельства;
- наследственность;
- неблагополучное окружение в семье;
- семейные традиции.
Классификация заболевания
Энцефалопатия Гайе-Вернике – появляется остро и чаще иных видов. Она развивается зачастую у мужчин средних лет.
Энцефалопатия алкогольная этой формы имеет такие симптомы:
- белая горячка;
- однообразные неконтролируемые движения рук;
- бессознательное состояние;
- нарушение речи;
- отсутствие рефлексов;
- сонливость;
- галлюцинации;
- слабость;
- отсутствие аппетита;
- синюшность и отечность конечностей;
- пролежни;
- низкое давление;
- понос;
- отечность лица;
- рост температуры;
- шелушение кожи.
Если больному вовремя не оказать медицинскую помощь, он впадет в коматозное состояние.
Корсаковский психоз – чаще развивается у женщин.
Признаки:
- снижение памяти;
- нарушение ориентировки в месте и времени;
- полиневриты;
- атрофия мышц;
- снижение чувствительности кожи;
- нарушение походки;
- полная неспособность человека к передвижению.
Излечение в таких случаях бывает крайне редко.
Алкогольный псевдопаралич – развивается у лиц сильного пола среднего возраста и старше. Встречается еще реже, чем корсаковский психоз.
Признаки:
- слабоумие;
- провалы памяти;
- перепады настроения;
- дрожание кончика языка, мышц лица;
- тревога;
- невриты;
- изменения сухожильных рефлексов.
Заболеванию свойственен продромальный период, который проявляется пристрастием к солёной или сладкой еде, а также отказом от употребления пищи в принципе.
На фото видно, как алкогольная энцефалопатия влияет на мозг
Признаки нарушения:
- расстройства сна;
- различные двигательные возбуждения;
- нарушения сознания;
- расстройства вестибулярного аппарата;
- неспособность передвигаться без опоры;
- вялость;
- дезориентация во времени и пространстве;
- ходьба с пятки на носок;
- нарушения памяти.
Алкогольная токсическая энцефалопатия имеет характерные симптомы:
- отек верхней части туловища, лица;
- жирная или влажная шелушащаяся кожа;
- нарушение сердечного ритма;
- судороги мышц;
- скачки температуры до 41 градуса;
- нарушения со стороны зрения (косоглазие и нистагм);
- нарушения сосудов головного мозга;
- кровоизлияние в сетчатку глаз;
- белая горячка.
Алкогольная энцефалопатия прогрессирует достаточно быстро и без соответствующего лечения переходит в синдром Гайе-Вернике.
Протекание болезни
При развитии хронической алкогольной энцефалопатии выделяют три стадии заболевания:
- Первая стадия —вегетативно-сосудистая дистония и астения.
- Вторая стадия – дрожание рук, не¬устойчивость при ходьбе, бессонница, снижение памяти, эпилепсия, снижение сексуальной активности.
- Третья стадия — нарастание нарушений памяти, развитие алкогольного слабоумия.
При заболевании поражается периферическая нервная система и мышцы.
Острая развивается при долгом сильном злоупотреблении алкоголем.
Выделяют также:
- Продромальная стадия — увеличивается чувствительность к алкоголю, наблюдается жажда, потливость, тошнота, слабость, апатия.
- Начальная стадия — потери сознания, рвота, эпилептические припадки, тахикардия, рост давления, проблемы с ЖКТ, двигательное беспокойство, психическое возбуждение, нарушения глазодвигательной функции.
- Смерть больного либо наступление психической деградации, нарушений памяти, двигательных функций.
Первая помощь
Первая помощь, если подозревается алкогольная энцефалопатия головного мозга имеет такую специфику:
- нужно хорошо закутать человека в одеяло для сохранения тепла;
- пронаблюдать, чтобы при наличии рвоты больной не захлебнулся рвотными массами;
- ждать приезда скорой помощи.
Не стоит снимать со счетов состояние, в результате которого человек впадает в кому.
В этом случае следует довериться врачам.
Следует учитывать, что даже при выходе из данного состояния посредством лекарств и помощи врачей – без последствий для организма это не пройдет, потому что он получает мощнейший стресс.
Лечение в зависимости от формы болезни
Лечение алкогольной энцефалопатии зависит от состояния больного и формы заболевания.
Энцефалопатия Вернике — экстренное состояние. Оно требует незамедлительной помощи.
Лечение состоит из:
- прием всей группы витамина В;
- прием магния сульфата;
- психологическая помощь;
- отказ от алкоголя.
Излечение хронических форм зависит от степени поражения клеток мозга, что в последствие определяет возможность полноценной жизни.
Лечение корсаковского психоза:
- комплекс витаминов В;
- против кровоточивости назначаются витамины С, Р и К.
- специальная диета;
- прописывается никотинамид;
- полный отказ от спиртного;
- физиотерапевтические процедуры;
- выведение токсинов.
Лечение алкогольного псевдопаралича:
- отказ от алкоголя полностью;
- дезинтоксикационная терапия;
- улучшение периферической гемодинамики;
- витаминотерапия;
- применение препаратов для поддержания печени;
- антиоксидантное лечение;
- восстановление иннервации;
- коррекция вегетативной нарушений;
- устранение болевого синдрома;
- активная реабилитация.
Лечение алкогольной токсической энцефалопатии проводится в специальных медучреждениях и состоит из следующих мероприятий:
- выведение отравляющих веществ – для восстановления головного мозга нужно остановить воздействие на клетки мозга ядовитых веществ;
- восстановление обмена веществ – при заболевании мозг страдает не только от вредных веществ, но и от продуктов нарушенного обмена веществ;
- сосудистые препараты и лекарства, восстановливающие мозговую ткань – для скорейшего возвращения к полноценной жизни;
- психотерапия — для избавления от депрессии и влечения к алкоголю.
Только настоящий профессионал с учетом полной диагностики может назначить специальный курс приема медикаментов и проведения необходимого лечения.
Поэтому обращение к врачу вовремя – не только пропуск на существование, но и шанс возвратиться к нормальной жизни.
Следует знать способы и методы лечения болезни:
- дезинтоксикационное лечение – освобождение организма от вредных веществ, которые являются составляющими алкоголя;
- условно-рефлекторная терапия — выработке рвотной реакции на вкус или запах спиртного;
- сенсибилизирующие воздействие — подавление тяги к наркотику и создание условий для воздержания от приема спиртного;
- психотерапия используется с первого визита больного к доктору и проходит через весь процесс лечения;
- гипнотерапия — внушение в состоянии гипнотического сна. Назначается больным легко внушаемым;
- групповая рациональная психотерапия — подбирается группа больных с общими психологическими и социальными проблемами.
Осложнения и последствия
Последствия заболевания совпадают с его симптомами и особенные для каждого вида энцефалопатии.
Алкогольная энцефалопатия имеет такие последствия:
- повышенное давление;
- нарушения со стороны сердца;
- изжога;
- нарушения глазных функций;
- нарушения состояния мышц;
- трофические расстройства;
- нарушение равновесия;
- невралгии;
- скованность движений.
Осложнения:
- фетальный алкогольный синдром;
- слабоумие;
- нарушение речи;
- частичная потеря памяти;
- шизофрения;
- опухоль мозга;
- неспособность мозга работать;
- недержание мочи и кала;
- невриты;
- параличи конечностей;
- припадки эпилепсии.
Прогноз
Прогнозы излечения имеют непосредственное отношение к клинической картине отклонения.
Прогноз зависит от:
- сроков течения заболевания;
- частоты употребления;
- вида алкоголя;
- приема некачественного спиртного;
- наследственности и окружения;
- характера последствий воздействия алкоголя.
Прогноз непозитивен при начале алкоголизма в зрелом возрасте. В запущенных случаях психическая и физическая инвалидизация растет, несмотря на отказ от спиртного, вследствие сбоя обмена веществ, питания, нарушений в работе внутренних органов.
Профилактика
Комплекс мер включает:
- наблюдение за уровнем глюкозы в крови;
- контроль состояния давления и прием соответствующих препаратов;
- искоренение алкоголизма;
- отказ от спиртного;
- полноценное питание;
- здоровый сон;
- занятия спортом.
Все пациенты очень отличаются друг от друга, поэтому алгоритм лечения составляется с учётом индивидуальных особенностей пациента.
Но главным условием успешной борьбы с последствиями болезни является обнаружение нарушения на ранних этапах и своевременное лечение.
Видео: Об алкогольных психозах у женщин
Устранение проявлений алкогольных психозов у женщин и мужчин. Терапия при поступлении в стационар. Выведение токсинов из организма и прочие манипуляции.