Восходящий отек шейного отдела спинного мозга

Восходящий отек спинного мозга не является самостоятельным заболеванием. Он характеризуется как симптом при различных патологических процессах позвоночника. Без лечения последствиями отека становятся нарушения двигательной активности и потеря чувствительности.

Виды и симптомы отеков спинного мозга

Восходящий отек – наличие жидкости между клетками спинного мозга. Экссудат заполняет свободное пространство, мозговое вещество увеличивается в объеме. При этом нарушается межклеточный обмен, клетки испытывают недостаток кислорода и погибают. Код заболевания по МКБ–10 D33.4. В зависимости от механизма развития и проявлений болезнь имеет несколько видов.

Цитотоксический вид возникает вследствие травмы позвоночного столба. В спинном мозге нарушается обмен веществ. Происходит поражение нейронов. В клетках тканей скапливается натрий, который задерживает воду.

Вазогенный отек образуется из-за нарушения функций гематоэнцефалического барьера, что способствует оттоку жидкости из мелких кровеносных сосудов и накоплению ее в мозговом веществе. Скорость скопления экссудата возрастает при повышении давления в артериях.

Интерстициальный вид – следствие нарушения оттока спинномозговой жидкости, что приводит к скоплению ликвора и повышенному внутричерепному давлению.

Определить визуально наличие жидкости невозможно. Заболевание не имеет четко выраженной клинической картины. Наиболее заметны симптомы внутричерепной гипертензии. Патология характеризуется чувством постоянного недомогания, болью в голове с тошнотой, понижением уровня сознания.

Характерная особенность восходящего отека: боль возникает выше места поражения костной системы. Из-за скопления жидкости отечный позвонок сдавливает вышерасположенные нервные окончания. При этом наблюдаются следующие признаки:

  • постоянная ноющая боль в позвоночнике;
  • нарушение работы органов малого таза (мочевой пузырь, кишечник);
  • снижение чувствительности в конечностях;
  • повышенная кровоточивость, развитие анемии;
  • возникновение синяков на теле без видимой причины.

Так как работа костного мозга влияет на иммунную систему, при отеке у человека снижается сопротивляемость к простудным заболеваниям, кишечным инфекциям, вирусам и аллергенам.

Причины и методы диагностики

Медицина не имеет отчетливо сформулированных причин развития заболевания. Это могут быть генетические нарушения и влияние радиации, химическое производство, повышенное количество ультрафиолетового облучения, а также неправильное питание и вредные привычки. Основные провоцирующие факторы появления отечности:

  • травмы мозга от ушиба, падения или удара в спину;
  • инфекционные заболевания и воспалительные процессы;
  • остеохондроз;
  • дегенеративные изменения позвонков;
  • опухоли различной этиологии;
  • грыжи позвоночных дисков;
  • повышенное артериальное давление;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • острая дыхательная недостаточность.
Читайте также:  Менингеальная форма клещевого энцефалита последствия

К появлению отеков предрасположены люди, страдающие эндокринными расстройствами и нарушением обмена веществ.

При диагностике врач визуально обследует позвоночник. Если обнаружен предрасполагающий фактор, доктор может предположить скопление экссудата в спинном мозге. Для подтверждения подозрений необходимы дополнительные исследования и анализы.

Наиболее информативными являются:

  • рентгенография в нескольких проекциях для обнаружения имеющихся заболеваний позвоночника;
  • трехмерное изображение при КТ позволяет выявить даже незначительные изменения в позвонках;
  • МРТ дает возможность распознать место отека, его размеры и тяжесть состояния.

Пациенту делают анализ крови на ревмокомплекс и пробы на онкомаркеры. При подозрении на онкологию выполняют забор биологического материала с последующей гистологией.

Чем снять отек спинного мозга

Лечение отека спинного мозга – задача сложная, требующая комплексного подхода. Прежде всего, необходимо разгрузить позвоночник в пораженной области. Далее нужно установить причину отека и устранить ее, чтобы не допустить гибели нервных клеток.

Лечение подбирается индивидуально в каждом конкретном случае. Оно основано на выраженности симптомов, состоянии пациента, причине заболевания. Лечить отек самостоятельно, равно как и применять народные средства, недопустимо. Пациентам обязательно назначают обезболивающие лекарства. Это могут НПВС или наркотические анальгетики. Также применяют следующие группы препаратов:

  • стабилизаторы электролитного баланса;
  • средства, снижающие синтез спинномозговой жидкости;
  • лекарства, улучшающие свойства крови, усиливающие кровоснабжение;
  • комплекс витаминов группы B для восстановления нервных клеток.

Нельзя назначать и применять диуретики самостоятельно. Дозировку препаратов и кратность приема устанавливает врач.

Для укрепления мембран клеток, защиты от повреждения, снижения воспалительного процесса используют глюкокортикостероидные и ноотропные препараты. Если есть необходимость, добавляют противосудорожные и сердечные средства, проводят вентиляцию легких. При параличах назначают миорелаксанты.

Чтобы снизить нагрузку на позвоночник, рекомендуется использовать корсеты, бандажи. После купирования приступа назначают физиопроцедуры, магнитотерапию, иглоукалывание, воздействие лазером.

Если снять отечность не удается с помощью консервативной терапии, применяют хирургический дренаж. Операцию делают при серьезных травмах для удаления осколков, тяжелой форме заболевания, опухолевом процессе. Вмешательство проводят под общим наркозом.

Пациенты с подозрением на ПСМТ (позвоночно-спинномозговая травма) требуют госпитализации в отделение травматологии или нейрохирургии, в зависимости от тяжести состояния. В дальнейшем рекомендуется курс восстановительной терапии в реабилитационном центре.

Возможные последствия и осложнения

Спинной мозг контролирует большую часть рефлексов, без которых человек не может существовать. Отек органа, оставленный без внимания, может привести к осложнениям. Чаще всего трудности возникают при запущенной стадии болезни. Последствия отека спинного мозга позвоночника у человека:

  • расстройство иммунной системы;
  • сдавливание мозга, спинальный шок;
  • зажим сосудов, нарушение кровообращения и работы сердца;
  • разрыв позвоночника;
  • проблемы с дыханием;
  • паралич.
Читайте также:  Симптомы энцефалита у детей после укуса клеща

Чтобы избежать осложнений, необходимы профилактические мероприятия. Если человек лежачий, важно наладить процесс мочеиспускания. Для предотвращения пролежней необходима тщательная обработка кожи больного. Особое внимание следует уделить поясничному отделу позвоночника. Обязательно нужна лечебная гимнастика и дыхательные упражнения.

Чтобы не допустить появления отека, нужно избегать травм, один раз в год проходить профилактическое обследование. При имеющихся хронических заболеваниях позвоночника не заниматься самолечением, а обращаться к доктору. Крайне важны ежедневные посильные физические упражнения, занятия спортом.

Прогноз благоприятен при ранней диагностике и своевременном лечении. В противном случае заболевание может привести к инвалидности, а в особо тяжелых случаях к смерти.

  • по виду ранящего снаряда — на пулевые и осколочные;
  • по характеру раневого канала — на сквозные, слепые, касательные;
  • по отношению к позвоночному каналу — на проникающие, непроникающие, паравертебральные;
  • по уровню — на шейный, грудной, поясничный, отделы; выделяются также изолированные, сочетанные (с повреждением других органов), множественные и комбинированные ранения.

Симптомы: боли в месте повреждения позвоночника, парезы, расстройства чувствительности и функций тазовых органов с задержкой мочеиспускания и стула.

Закрытые повреждения позвоночника и спинного мозга делятся на три группы: 1) повреждения позвоночника без нарушения функции спинного мозга; 2) повреждения позвоночника, сопровождающиеся нарушением функции проводимости спинного мозга; 3) закрытые повреждения спинного мозга без повреждения позвоночни.

Основной принцип этапного лечения раненых в позвоночник при выявлении синдромов полного или частичного нарушения проводимости спинного мозга — максимально быстрая эвакуация в ВПИхГ. При возможности — минуя этап оказания квалифицированной медицинской помощи, воздушным транспортом.

Первая врачебная помощь. При медицинской сортировке выделяются две группы раненых. Первая — раненые с сочетанными ранениями позвоночника, у которых повреждения органов грудной или брюшной полости являются в данное время ведущими в определении тяжести поражения.

Читайте также:  Энцефалопатия неуточненная у грудничка что это комаровский

Диагностика ранения позвоночника и спинного мозга на этапах оказания первой врачебной и квалифицированной медицинской помощи основывается на выделении двух основных клинических синдромов: синдром частичного нарушения проводимости спинного мозга и синдром полного нарушения проводимости спинного мозга.

Закрытые повреждения нервов наблюдаются при ушибах, сдавлениях, переломах костей, вывихах и растяжениях. Огнестрельные повреждения нервов делят на две основные группы: анатомический разрыв ствола нерва (полный или частичный) и внутриствольные повреждения нерва (инородные тела, гематома и др.).

Сортировку раненых и постановку диагноза в полевых условиях проводят войсковые врачи и хирурги общего профиля. Их задачами являются: 1) выявление жизнеугрожающих последствий ранения для своевременного оказания неотложной медицинской помощи и 2) формулирование диагноза ранения для принятия сортировоч.

2016-ный год пришел, и теперь нас ждут ежедневные, захватывающие дух кинопремьеры, новые смешные комедии, а так же фильмы и сериалы других жанров. Подумайте об этом, всего 120 лет назад, были созданы первые киноленты в мире, и теперь им сотни лет.

Онлайн видео МРТ диагностика повреждения спинного мозга смотреть бесплатно. Скачать видео МРТ диагностика повреждения спинного мозга на телефон. Смотреть онлайн МРТ диагностика повреждения спинного мозга на мобильном.

Трудно представить, раньше люди должны были мчаться через весь город, чтобы посмотреть новинки кино в каком-то кинотеатре. Но, к нашему счастью, в настоящее время процветания интернета смотреть фильмы можно онлайн бесплатно, даже ребенок сможет это сделать сегодня. С этой целью, нужно просто открыть выбранную страницу и, используя простую сортировку, выбрать себе лучший новый фильм 2016. К счастью, в настоящее время скорость Интернета позволяет делать это без ожиданий и проблем.

Смотреть новые фильмы и сериалы 2016 года онлайн бесплатно вы можете не только со всех уголков мира, но и на любых современных гаджетах, видео оптимизировано для IPAD, iPhone, Android и других мобильных устройств.

Читайте также:
Adblock
detector