- 11 Августа, 2019
- Паразитология
- Ликерия
Клещевой энцефалит – это вирусное заболевание, которое протекает очень тяжело и заканчивается различными типами паралича или даже летальным исходом. Это заболевание опасно тем, что зоной поражения является головной мозг и нервная система человека. Воспалительные процессы, происходящие в веществе головного мозга, приводят к нарушению работы его отделов. О том, какими путями возможно заражение человека клещевым энцефалитом и при каких факторах — дальше.
Причины
Клещ-переносчик обитает в Центральной и Северной Европе. Причиной появления такого энцефалита является вирус. Его переносят клещи посредством присасывания к коже человека. Заражение возможно также через пищеварительную систему, при употреблении зараженных вирусом продуктов, например, сырого молока.
Пути инфицирования
Возможно заражение человека клещевым энцефалитом при вариантах:
- укусе диким животным;
- переносе от птиц или грызунов, которые являются первоисточниками вируса.
Теперь более подробно об этом.
Переносят вирус, как уже говорилось выше, клещи. Как заражаются энцефалитом сами жучки? Он попадает в их организм через кровь животного, чьей кровью питаются. А далее вирус остается с клещом пожизненно, а также передается по наследству. Существует два способа заражения человека вирусом клещевого энцефалита: трансмиссивный и алиментарный, и они не отличаются от того, как сами клещи заражаются энцефалитом.
Первый способ — основной. Так как наибольшее скопление вируса приходится на слюнные железы клеща, то присасываясь к коже человека, зараженное насекомое передает вирус в кровь именно так.
По СанПИН заражение человека клещевым энцефалитом возможно и вторым способом: алиментарным, достаточно редким. Он происходит через ЖКТ человека при употреблении некипяченого молока коровы или козы, которые были заражены клещевым энцефалитом.
Есть и еще один достаточно редкий вариант заражения: если попытаться раздавить клеща, и его слюна попадет на слизистые человека, а также в микротрещины на коже. Очень важно знать количество времени, на которое успел присосаться клещ, потому что нужно удалять его как можно быстрее. Да, организмы у всех разные, поэтому реакции на попадание вируса клещевого энцефалита в кровь у людей могут сильно отличаться.
К примеру, у человека, проживающего в зоне активности клещей, могут выработаться антитела в результате частых, но кратковременных укусов. Тогда, если заражение и произойдет, то заболевание, будет протекать в более легкой форме и закончится быстрее. Признаки заражения клещевым энцефалитом в этом случае будут менее проявленными и не сильно побеспокоят заболевшего.
Так как комары кусают не только людей, но и животных, они могут становиться переносчиками этого типа вируса.
Этапы развития заболевания
Человек инфицируется укусом клеща, как говорилось выше. Но есть различия, к примеру, самка может сосать кровь до нескольких дней, вплоть до того времени, пока ее не заметит человек. Самец же успевает насытиться за несколько часов, поэтому укус может остаться незаметным, а вирус способен передаться человеку во время его «трапезы». Нельзя точно сказать, как проявляется клещевой энцефалит у людей. Есть только общие признаки, и они зависят от вида.
Иммунитет человека способен противостоять недугу, но здесь все сугубо индивидуально и зависит, в том числе, от количества вируса, попавшего в кровь. Существуют разные формы заболевания, и, для того чтобы назначить верное лечение, пациента должен осмотреть врач, который правильно поставит диагноз.
Диагностика
Существует ряд параметров, основываясь на которые специалисты и диагностируют заболевание — клиническая картина энцефалита, данные лабораторных исследований, эпидемиологические сведения.
Клиническая картина энцефалита
При обращении пострадавшего от укуса, невролог обследует пациента, расспрашивает о жалобах, симптомах, времени и последовательности их появления. Также врач изучает степень поражения систем и органов больного.
Данные лабораторных исследований
Для уточнения диагноза у пациента берут анализ крови и спинномозговой жидкости. Существует также метод исследования сыворотки крови. Такой анализ берут дважды: сразу при обращении пациента, а также через две недели. Рассматривают динамику уровня антител в разрезе отрезка времени, прошедшего с момента заражения.
Эпидемиологические сведения
Для того чтобы определить потенциально возможных больных энцефалитом, собирают сведения о том, где живет пациент, кем работает, в какое время года произошло заражение, что употреблял в пищу.
Симптомы
Многих интересует, через сколько проявляется энцефалит. Хотя развитие заболевания начинается сразу после попадания вируса в кровь, его инкубационный период составляет 10-30 дней. Даже небольшого количества достаточно, чтобы заболеть. Развитие недуга сопровождается сильной болью в мышцах, головной болью, повышением температуры до 40 градусов, расстройством сна, тошнотой и рвотой.
Эти симптомы наблюдаются около двух недель, затем наступают более серьезные последствия при отсутствии правильного лечения. Существуют разные формы патологии, именно от них и зависит картина заболевания. При разных симптомах энцефалита, инкубационный период будет отличаться. Вот какие виды известны на сегодняшний день:
- Самый легкий, лихорадочный. Его название говорит само за себя. Выражается легкой лихорадкой, без осложнений. Далее наступает выздоровление больного. Часто распространенный, менингеальный. Выражается головными болями, ригидностью мышц шеи.
- Симптом Кернига зачастую сопровождает данный вид патологии. У таких пациентов невозможно согнуть обе ноги в колене из-за повышения тонуса мышц голени. Длительность данной формы заболевания от недели до двух, далее пациент впадает в ремиссию.
- Самый опасный для человека — менингоэнцефалитический. В примерно 1/5 случаев приводит к летальному исходу. К вышеперечисленным симптомам добавляются галлюцинации и бред, подергивания мышц и психомоторное возбуждение.
- Полиомиелитический. Симптомы схожи с проявлением полиомиелита — лихорадка, парализация мышц шеи и рук.
- Самый редкий — полирадикулоневритический. При такой форме немеют и покалывают конечности.
Как уже говорилось выше, определить точно вид энцефалита может анализ крови на антитела.
При таком заболевании обязательно правильное лечение, без него последствия могут быть плачевными.
Постельный режим обязателен
При ограничении движений наблюдается видимое улучшение. Пациентам назначается диета, в зависимости от того, какие именно органы и системы поражены вирусом. Обязательна и витаминная поддержка, потому что необходима корректная работа печени.
Лечение назначается индивидуально врачом-инфекционистом. Зачастую используют гамма-глобулин при лечении средних и тяжелых случаев инфекции. Лечебный эффект заметен уже примерно через сутки после начала приема препарата. Отмечается снижение температуры, улучшение общего состояние, уменьшение головных болей или их исчезновение. Улучшения наступают тем быстрее, чем скорее ввели препарат.
Как защитить себя от энцефалитного клеща?
Для начала нужно знать, как он выглядит благо картинок с его изображением в сети масса. Это небольшой членистоногий жучок, с немного продолговатым туловищем коричневого цвета, около 2-6 мм. Главная рекомендация — часто осматривать себя и свою одежду. Так как клещ не присасывается сразу, а медленно ищет место для нападения, то можно успеть его обнаружить и попросту сбросить с себя.
В осенне-зимний период можно поставить вакцину для защиты от вируса энцефалита, переносимого клещами. Но не стоит забывать о том, что этот вирус — не единственный, которым может заразить клещ. К сожалению, от остальных инфекций вакцин пока не придумали.
Одежда
Важно также, собираясь на природу, правильно подбирать одежду.
Выбирать нужно таким образом, чтобы клещ не мог добраться к телу, если и попадет на одежду. Например, верх должен быть заправлен в брюки, последние — в носки, на голове должен быть головной убор либо капюшон, на ноги лучше надеть резиновые сапоги. Желательно надевать одежду светлых тонов, на ней более заметен клещ. Конечно, даже такой вариант не защитит на 100 % от укуса, поэтому нужно регулярно себя осматривать.
С собой нужно брать репелленты против клещей и обрабатывать ими одежду и обувь. Они могут помочь отпугнуть насекомых, но и это ненадолго. Как правило, срок их действия около 3-4 часов, далее нужно обрабатывать одежду снова. Также следует знать, что средства для защиты от комаров не действуют против клещей.
Не так давно в России разработали специальный защитный костюм. Сегодня это самый эффективный способ защиты. Существуют также и детские костюмы. Испытания проводили в тайге, в разгар активности клещей и за 3 года испытаний не выявлено ни одного случая укуса насекомого.
Извлечение клеща
Если, несмотря на все принятые меры предосторожности, он все же успел присосаться, нужно знать, что делать в этой ситуации.
Во-первых, конечно, нужно успокоиться, потому что паника в этом случае точно не поможет. Действовать нужно спокойно и хладнокровно.
Во-вторых, нужно вытащить клеща. В идеале сделать это нужно пинцетом, аккуратно чтоб не раздавить, проворачивать насекомое против часовой стрелки. Дергать нельзя! Иначе можно оторвать туловище, а голова с жалом останется в коже, тогда придется либо выковыривать прокаленной на огне иголкой, как занозу, либо даже резать место укуса. Если нет пинцета, сгодится нитка. Можно попробовать зацепить клеща петлей из нее.
Наверняка многие слышали о методе извлечения клеща с помощью подсолнечного масла. Будто, если капнуть маслом, то ему станет нечем дышать, и он сам выползет. Это неправильный способ. Врачи объясняют, что клещ действительно будет задыхаться, но сначала пустит в кровь максимально много слюны, а это значит, что и максимально много вируса. К тому же он только глубже залезет и удалить его будет труднее.
В том месте, где присосался клещ, нужно сделать сильный обдув кожи. Например, большим шприцем, вело насосом или феном. Клещи так долго выбирают место укуса, потому что очень привередливы, в том числе к сквознякам. Поэтому, если членистоногое почувствует ветерок, то хватка ослабнет и вытащить его станет намного легче.
После извлечения клеща, нужно его осмотреть и посчитать ножки. Количество должно быть нечетным, потому что хоботок отличить от ножки практически невозможно. Если ножек получилось четное количество, то значит хоботок (жало) осталось в ране. В этом случае нужно как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы извлечь остаток.
Также необходимо сделать укол, чем быстрее, тем лучше. Клеща нужно положить в баночку и отвезти в санэпидемстанцию для анализа. Дальнейшие действия расскажет лечащий врач. Если человек привит от клещевого энцефалита, то все описанные выше действия не требуются. Нужно лишь удалить клеща с кожи.
Одежду, принесенную с прогулки на природе, эффективней всего выстирать в горячей воде. Клещи не переносят больших температур, поэтому стирка при 40, а лучше 60 градусах поможет исключить перенос членистоногих с одежды в дом.
Во-вторых, они любят влажность и тепло, хотя зона мест их обитания достаточно обширна, а приспосабливаться клещи умеют. Их можно встретить даже за полярным кругом. Но вот палящее солнце и засуху они не любят, для них — это смерть.
После того как узнали, что заражение человека клещевым энцефалитом возможно при различных факторах, стоит разобраться с мифами.
Существует ложное утверждение о том, что клещ может влезть под кожу и отложить там яйца. Это не так, потому что энцефалитные клещи используют человека лишь как источник пищи. А вот чесоточный клещ да, может.
Существуют таблетки, которые полностью заменяют вакцину после укуса клеща. К сожалению, таких пока нет. Препараты, активно рекламируемые как спасение при укусе, не что иное, как иммуноглобулины. Специалисты утверждают, что кроме того, что препарат не действует по назначению, так еще может ухудшить состояние больного.
Считается, что клещи чаще нападают на людей в светлой одежде.
Это не так, ведь они плохо видят, а цвета совсем не различают. Так что темная ткань одежды не поможет защититься от клещей. Утверждение о том, что если снять насекомое в течение суток, то инфицирование не состоится, в корне неверное и даже опасное. Даже самое короткое взаимодействие может привести к заражению.
Пути передачи и способы заражения
Как передается энцефалит и что это за болезнь? Энцефалит – это вирусное заболевание, вектором переносчика которого является клещ. Но, на самом деле, не так просто найти зараженного этой инфекцией клеща. Несмотря на то, что именно популяции этих кровососов являются естественным очагом болезни, далеко не все членистоногие будут передавать болезнь. Сам вирус без хозяина быстро погибает. Таким образом, вероятность заражения энцефалитом сравнительно невелика. Однако не стоит забывать, что эта болезнь очень опасна, и смертность достигает четырех процентов.
Вирусные частицы в клеще сохраняются всю его жизнь. Заболеть энцефалитом можно только после укуса клеща, который уже заразен. Через кровь патоген стремится к нервной ткани, где и проводит всю свою жизнь.
Но, кроме прямого укуса, есть еще несколько способов заразиться клещевым энцефалитом. В первом случае, заболевание передается через употребление кипяченого молока больного животного – коровы или козы. Такой способ заражения называется алиментарным.
Несколько лет назад группа русских ученых попыталась подтвердить, что энцефалит клещевой передается от человека к человеку. Результаты их эксперимента вызвали резонанс во всем научном мире, и многие ученые осудили их предположение, однако все же вероятность того, что от больного человека, так или иначе, можно заразиться без переносчика – есть.
Задаваясь вопросом, как же люди заражаются клещевым энцефалитом, ответ будет очевиден – от самих насекомых. И такой путь передачи вируса называется – трансмиссивным (через покровы кожи).
При трансмиссивном способе передачи заражение происходит от клеща. Со слюной он впрыскивает в тело больного вирусные частицы. Чем дольше он сидит на теле человека, тем больше вирионов попадет в его организм и тем агрессивнее себя может проявить заболевание.
Важно помнить, что клещ присасывается не сразу. Найдя насекомое, необходимо убедиться, что оно уже проникло в кожные покровы. Извлекать его оттуда надо с предельной осторожностью, чтобы не повредить. Лучше всего после такого события немедленно отправиться в больницу для проведения анализа. Так вы наверняка сможете узнать о возможности заболеть клещевым энцефалитом и вовремя принять меры по устранению заболевания.
Алиментарный способ передачи коварен потому, что вы не видите того чем можно было заразиться. Нет ни укуса, ни вредителя – есть зараженный продукт и больное животное. Симптомы болезни животного длительное время могут оставаться скрытыми. Вирусные частицы накапливаются в выделениях (в том числе молоке), и так передаются в человеческий организм. А потому считается, что употребление творога и других молочных продуктов небезопасно. Однако вне тела хозяина вирус долго не живет. Пастеризация или даже обычное кипячение убивает инфекцию в течение десяти минут.
Первые признаки и действие вируса
Начало болезни имеет неспецифические симптомы. Это связано с первичной реакцией организма на большую дозу вирусных частиц. В месте укуса после нескольких часов появляется характерное воспаление, покраснение, припухлость. Общая температура тела может резко подняться до субфебрильных значений. Однако, выставленная против вируса защита, часто бывает не эффективна. Тучные клетки, макрофаги, пытаются лизировать патоген, но попадая в них, вирус начинает размножаться. Далее он накапливается в лимфатической ткани, и по ее каналам попадает в мозг – основное местопребывания. И уже на этой стадии симптомы болезни становятся более выраженными.
Первыми симптомами заболевания считают высокую температуру (до 40 градусов), ломота, тошнота, рвота, боль в области глаз. Лицо и шея становятся красными, конъюнктива краснеет и мутнеет. Иногда в начале болезни возможны потери сознания.
Заболевшие люди жалуются на головные боли и бессонницу. Часто на фоне этого развивается диарея, возможны проблемы с органами дыхания. Типичным симптомом для вирусных заболеваний является повышенная чувствительность к свету.
Затем наблюдается деградация нервной системы – возможны эпилептоподобные припадки, двигательное возбуждение, нарушение восприятия реальности, а также появление в конечностях фантомных болей без видимой причины.
При острой форме течения заболевания снижается сердцебиение и артериальное давление, появляется одышка, учащается дыхание. Симптоматически так проявляется начало пневмонии, что усложняет постановку диагноза. На фоне подобных симптомов язык у больного покрывается белым налетом, что свидетельствует о болезнях желудочно-кишечного тракта.
Самой опасной формой развития этой болезни принято считать молниеносную. При этом варианте развития заболевания все происходит стремительно – уже после нескольких часов с момента заражения больной теряет сознание, впадает в кому, и, чаще всего, умирает от острой сердечной недостаточности.
Как защитить себя от заражения
Понимая то, как может передаваться энцефалит, мы можем понимать, как препятствовать заражению. В период высокой активности клещей (с мая по июнь) рекомендуют использовать репелленты, что значительно снижает риск укуса клеща. После прогулок или работы в местах с высокими травяными покровами необходимо внимательно себя осматривать на наличие членистоногих на теле.
Если у вас есть дача, то желательно скашивать высокую траву, а также обрабатывать участок инсектицидами, чтобы обезопасить себя и своих близких. Если, несмотря на все средства, укус клеща все же произошел – больного необходимо обязательно отвезти в эпидемиологию для проведения анализа на наличие или отсутствия вируса.
Так как нередко человек заражается этой болезнью через продукты питания – внимательно следите за их качеством. Желательно отказаться от употребления не простерилизованного или не проваренного молока, не есть творог, в качестве которого вы не уверенны. Все эти меры предосторожности могут обезопасить вас от неприятных последствий энцефалита.
В экстренном порядке можно помочь организму в борьбе с заболеванием введением специфического иммуноглобулина сразу же после укуса клеща. Такое лечение назначают скорее, как профилактику, тем, кто был не привит от энцефалита. Через десять дней инъекцию повторяют.
Плановой профилактикой энцефалита всегда была вакцинация. Прививку рекомендуют проводить ежегодно перед сезоном высокой активности кровососов. Сделать ее может каждый желающий, учитывая эпидемические показатели. Не стоит пренебрегать этой профилактикой, если вы попадете на территорию с высокой вероятностью заражения энцефалитом.
Из этого видео вы узнаете о том, что такое клещевой энцефалит и почему это заболевание такое опасное.
С 30 апреля в Москве и области ожидается пик активности энцефалитных клещей.
Клещевой энцефалит (энцефалит весенне-летнего типа, таежный энцефалит) – вирусная инфекция, поражающая центральную и периферическую нервную систему. Тяжелые осложнения острой инфекции могут завершиться параличом и летальным исходом.
Основными переносчиками вируса энцефалита в природе являются иксодовые клещи, ареал обитания которых находится по всей лесной и лесостепной умеренной климатической зоне Евразийского континента. Несмотря на значительное число видов иксодовых клещей, реальное эпидемиологическое значение имеют только два вида: Ixodes Persulcatus (таежный клещ) в азиатской и в ряде районов европейской части, Ixodes Ricinus (европейский лесной клещ) – в европейской части.
Для клещевого энцефалита характерна строгая весеннее-летняя сезонность начала заболевания, связанная с сезонной активностью переносчиков. В ареале I. Persulcatus заболевание приходится на весну и первую половину лета (май-июнь), когда наиболее высока биологическая активность этого вида клещей. Для клещей вида I. Ricinus отмечается подъем биологической активности дважды за сезон, и в ареале этого клеща характерны 2 пика сезонной заболеваемости клещевым энцефалитом: весной (май-июнь) и в конце лета (август-сентябрь).
Инфицирование человека вирусом клещевого энцефалита происходит во время кровососания вирусофорных клещей. Кровососание самки клеща продолжается много дней, и при полном насыщении она увеличивается в весе 80-120 раз. Кровососание самцов длится обычно несколько часов и может остаться незамеченным. Передача вируса клещевого энцефалита может происходить в первые минуты присасывания клеща к человеку. Так же возможно заражение через пищеварительный и желудочно-кишечный тракты при приеме сырого молока коз и коров, зараженных клещевым энцефалитом.
Признаки клещевого энцефалита. Инкубационный период клещевого энцефалита длится в среднем 7-14 дней с колебаниями от одних суток до 30 дней. Отмечаются скоропреходящая слабость в конечностях, мышцах шеи, онемение кожи лица и шеи. Болезнь часто начинается остро, с озноба и повышения температуры тела до 38-40°С. Лихорадка длится от 2 до 10 дней. Появляются общее недомогание, резкая головная боль, тошнота и рвота, разбитость, утомляемость, нарушения сна. В остром периоде отмечаются гиперемия (переполнение выше нормы кровью сосудов кровеносной системы какого-либо органа или области тела) кожи лица, шеи и груди, слизистой оболочки ротоглотки, инъекция склер и конъюнктив.
Беспокоят боли во всем теле и конечностях. Характерны мышечные боли, особенно значительные в группах мышц, в которых в дальнейшем обычно возникают парезы (частичная потеря мышечной силы) и параличи. С момента начала болезни может возникать помрачнение сознания, оглушенность, усиление которых может достигать степени комы. Нередко в месте присасывания клещей появляются разного размера эритемы (покраснение кожи, вызванное расширением капилляров).
При обнаружении симптомов клещевого энцефалита больной должен быть срочно помещен в инфекционную больницу для проведения интенсивного лечения.
Лечение больных клещевым энцефалитом проводится по общим принципам, независимо от проводимых ранее профилактических прививок или применения с профилактической целью специфического гамма-глобулина (лекарственный препарат, содержащий противобактериальные и противовирусные антитела).
В остром периоде болезни, даже при легких формах, больным следует назначать постельный режим до исчезновения симптомов интоксикации. Почти полное ограничение движения, щадящее транспортирование, сведение к минимуму болевых раздражений улучшают прогноз заболевания. Не менее важную роль в лечении имеет рациональное питание больных. Диета назначается с учетом функциональных нарушений желудка, кишечника, печени.
Принимая во внимание наблюдаемые у ряда больных клещевым энцефалитом нарушения витаминного баланса, необходимо назначение витаминов группы В и С. Аскорбиновая кислота, стимулирующая функцию надпочечников, а также улучшающая антитоксическую и пигментную функции печени, должна вводиться в количестве от 300 до 1000 мг в сутки.
Профилактика клещевого энцефалита
Наиболее эффективной защитой от клещевого энцефалита является вакцинация. К вакцинации допускаются клинически здоровые люди после осмотра терапевтом. Вакцинироваться можно только в учреждениях, имеющих лицензию на этот вид деятельности.
Современные вакцины содержат инактивированный (убитый) вирус клещевого энцефалита. После введения вакцины, иммунная система распознает вирусные антигены и учится бороться с вирусом. Обученные клетки иммунной системы начинают производить антитела (иммуноглобулины), которые блокируют развитие вируса, попавшего в организм. Для долгого сохранения защитной концентрации иммуноглобулина необходимо введение нескольких доз вакцины.
Эффективность вакцинации можно оценить по концентрации защитных антител в крови (IgG к вирусу клещевого энцефалита).
Вакцинация против клещевого энцефалита рекомендована: всем лицам, проживающим в зонах эндемичных по клещевому энцефалиту; планирующим поездки в эндемичные районы в сезон активности клещей.
Вакцины против клещевого энцефалита, зарегистрированные в России:
– Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая – для детей старше 4 лет и взрослых.
– ЭнцеВир – для детей старше 3 лет и взрослых.
– ФСМЕ-ИММУН Инжект – с 16 лет.
– ФСМЕ-ИММУН Джуниор – для детей от 1 года до 16 лет. (Детям в течение первого года жизни следует назначать вакцину в случае риска заражения клещевым энцефалитом).
– Энцепур взрослый – с 12 лет.
– Энцепур детский – для детей с 1 года до 11 лет.
Вышеперечисленные вакцины отличаются штаммами вируса, дозой антигена, степенью очистки, дополнительными компонентами. По принципу действия данные вакцины одинаковы. Импортные вакцины способны вырабатывать иммунитет к российским штаммам вируса клещевого энцефалита.
Вакцинация проводится после окончания клещевого сезона. В большинстве регионов России прививаться можно с ноября. Однако в случае острой необходимости (например, если предстоит поездка в природный очаг клещевого энцефалита) прививку можно сделать и летом. В таком случае защитный уровень антител появляется через 21-28 дней (в зависимости от вакцины и схемы вакцинации).
Иммунитет появляется через две недели после введения второй дозы, в независимости от вида вакцины и выбранной схемы. Третья доза вводится для закрепления результата. Экстренные схемы предназначены не для защиты после укуса клеща, а для максимально быстрой выработки иммунитета, если сроки стандартной вакцинации были упущены.
К местным побочным реакциям относятся: покраснение, уплотнение, болезненность, отек в месте введения вакцины, крапивница (аллергическая сыпь, напоминающая таковую при ожоге крапивы), увеличение близлежащих от места укола лимфоузлов. Обычные местные реакции отмечаются у 5% привитых. Длительность эти реакций может достигать 5 дней.
К общим поствакцинальным реакциям относят охватывающую значительные участки тела сыпь, повышение температуры тела, беспокойство, нарушения сна и аппетита, головную боль, головокружение, кратковременную потерю сознания, цианоз, похолодание конечностей. Частота температурных реакций на российские вакцины не превышает 7%.
Для российских вакцин существует рекомендация о наблюдении за привитыми в течение 1 часа в связи с риском развития аллергических реакций.
При посещении мест обитания клещей рекомендуется надевать защитную одежду и пользоваться репеллентами (препараты, убивающие или отпугивающие клещей).
В случае присасывания клеща, его следует немедленно удалить. Следует иметь в виду, что вероятность заболевания клещевым энцефалитом зависит от количества вируса, проникающего при «укусе» клеща, то есть от времени, в течение которого клещ находился в присосавшемся состоянии. Если же у вас нет возможности обратиться за помощью в медучреждение, то клеща придется удалять самостоятельно.
При самостоятельном удалении клеща надо соблюдать следующие рекомендации:
Прочную нитку как можно ближе к хоботку клеща завязывают в узел, клеща извлекают, подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы.
Если при извлечении клеща оторвалась его головка, которая имеет вид черной точки, место присасывания протирают ватой или бинтом, смоченными спиртом, а затем удаляют головку стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне). Так, как удаляется обычная заноза.
Удаление клеща необходимо производить с осторожностью, не сдавливая его, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку. Важно не разорвать клеща при удалении – оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение. При этом стоит учесть, что при отрыве головки клеща процесс инфицирования может продолжаться, так как в слюнных железах и протоках присутствует значительная концентрация вируса КЭ.
Не имеют под собой никаких оснований некоторые рекомендации о том, что для лучшего удаления рекомендуют накладывать на присосавшегося клеща мазевые повязки или использовать масляные растворы.
После удаления клеща кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом. Наложение повязки, как правило, не требуется.
Удалив клеща, сохраните его для исследования на зараженность — обычно такое исследование можно сделать в инфекционной больнице. После удаления клеща поместите его в небольшой стеклянный флакон с плотной крышкой и положите туда ватку, слегка смоченную водой. Закройте флакон крышкой и храните его в холодильнике. Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым.
Материал подготовлен на основе информации открытых источников